医药资讯

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  华奥泰瑞西奇拜单抗上市申请获受理 聚焦罕见病GPP治疗 2025年10月1日，国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)官网显示，华奥泰自主研发的1类创新药——瑞西奇拜单抗注射液的上市申请正式获受理。该药物于2025年8月被纳入优先审评，用于治疗成人泛发性脓疱型银屑病(GPP)急性发作。此外，瑞西奇拜单抗还曾获美国FDA授予治疗GPP的孤儿药资格。这款新药的推出，将为国内治疗这一罕见病带来重要突破。　　GPP：病症特点与治疗需求　　泛发性脓疱型银屑病(GPP)是一种罕见、可威胁生命的系统性中性粒细胞性皮肤病。其急性发作时，患者常出现全身红斑、脓疱，并伴有发热、关节痛、肌痛、C反应蛋白升高以及白细胞增多等系统性炎症症状。由于发作与死亡直接相关，若不及时控制病情，可能导致败血症和多系统器官衰竭，危及生命。因此，如何快速控制GPP急性发作成为治疗的关键。　　2023年，GPP被纳入中国《第二批罕见病目录》。尽管病因和发病机制尚未完全明了，但研究表明，IL-36信号通路的过度激活是GPP发病的重要机制。靶向该通路的治疗药物因此成为潜在疗法。　　瑞西奇拜单抗：靶向IL-36R的创新疗法　　瑞西奇拜单抗(HB0034)是一款靶向IL-36R的IgG1型人源化单克隆抗体，由华奥泰自主研发。该药物通过精准阻断IL-36信号通路，有效抑制炎症因子的释放以及中性粒细胞的浸润，从而快速缓解GPP急性发作。　　与目前已上市的治疗药物佩索利单抗(Spesolimab)相比，瑞西奇拜单抗的特点如下：　　精准阻断IL-36R激活：通过抑制IL-36信号通路，从病理机制上控制GPP发作;　　优先审评：药物创新性被认可，上市进程加速;　　孤儿药资格：获FDA认证，为罕见病治疗领域的国际竞争力提供支持。　　全球治疗现状：佩索利单抗的启示　　目前，全球治疗GPP的药物中，仅有勃林格殷格翰的佩索利单抗获批。其通过特异性阻断IL-36R，抑制病理级联反应，为急性发作的患者提供了有效治疗。　　佩索利单抗的市场布局：　　静脉注射剂型：2022年12月被NMPA批准用于治疗成人GPP急性发作;　　皮下注射剂型：2024年3月被NMPA批准用于减少12岁及以上青少年(体重≥40kg)以及成人患者的GPP发作。　　佩索利单抗的临床应用为瑞西奇拜单抗的研发方向提供了重要参考，也展示了IL-36R靶向疗法的巨大潜力。　　未来展望：瑞西奇拜单抗的临床意义　　瑞西奇拜单抗作为国产创新药物，一旦获批上市，将填补国内在IL-36R抗体疗法领域的空白，为GPP患者提供新的治疗选择。以下为其潜在临床和市场意义：　　提升治疗可及性：通过国产药物的研发与上市，降低患者的经济负担，扩大治疗覆盖范围;　　推动罕见病创新：自主研发药物的成功经验，将加速国内罕见病治疗体系的完善;　　国际市场竞争：借助孤儿药资格认证，瑞西奇拜单抗有望进军国际市场，与外资药物抗衡。　　结语　　随着华奥泰瑞西奇拜单抗上市申请的获受理，国内GPP治疗领域迎来了重要转折点。这款创新药物代表了国产企业在罕见病治疗中的技术突破，同时为GPP患者带来新的治疗希望。未来，随着上市进程的推进，瑞西奇拜单抗将为快速控制GPP急性发作提供更高效的解决方案，并进一步推动国产药物在国际舞台上的竞争力提升。

  2025-10-11

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  Incyte启动CDK2抑制剂INCB123667首个III期试验 聚焦铂耐药卵巢癌治疗 2025年10月9日，全球临床试验收录网站显示，Incyte已启动了其CDK2抑制剂INCB123667的首个III期临床试验(MAESTRA 2)。该药物是全球首个进入III期阶段的CDK2抑制剂，为铂耐药卵巢癌患者提供了一种潜在的新型治疗选择。　　MAESTRA 2研究设计：评估疗效与安全性　　MAESTRA 2是一项随机、开放标签的临床试验，计划纳入466名伴有细胞周期蛋白E1过表达的铂耐药卵巢癌患者。　　研究目标：评估INCB123667根据研究者选择的化疗方案的有效性和安全性;　　主要终点：无进展生存期(PFS)和总生存期(OS);　　试验背景：铂耐药卵巢癌患者治疗选择有限，而INCB123667靶向细胞周期蛋白E1和CDK2通路，为这类患者群体带来新的希望。　　I期研究数据：治疗效果初步验证　　此前，Incyte在2025年ASCO大会上发布了INCB123667治疗铂耐药卵巢癌的I期临床试验结果，展现了令人鼓舞的数据：　　客观缓解率(ORR)：90名患者中有19例实现客观缓解(ORR为21.1%)，其中4例为完全缓解、15例部分缓解;　　安全性分析：38例患者出现3级及以上治疗期间不良事件(TEAE，占42.2%)，其中最常见的不良事件包括：　　肠梗阻(n=8);　　贫血(n=6);　　中性粒细胞减少(n=5);　　血小板减少(n=5)。　　治疗依从性：3例患者因TEAE停止治疗，占比3.3%，显示药物总体耐受性较好。　　CDK2抑制剂研发概况：竞争加剧　　CDK2激酶作为细胞周期调控的重要靶点，与多种肿瘤的发生密切相关，特别是细胞周期蛋白E1过表达的肿瘤，包括铂耐药卵巢癌。目前，全球共有58款CDK2抑制剂处于研发中，其中10款已进入临床阶段，研发进度领先的包括：　　INCB123667(Incyte)：首个进入III期试验的CDK2抑制剂;　　Tagtociclib(辉瑞)：研发进度紧随其后，同样表现出强大的临床潜能。　　随着CDK2抑制剂领域竞争加剧，INCB123667的临床试验进展将为这一领域的未来发展提供重要参考。　　未来展望：铂耐药卵巢癌治疗新希望　　铂耐药卵巢癌是目前治疗难度较大的癌症类型，病情复发和耐药问题显著影响患者预后。INCB123667的III期试验为该领域的治疗创新注入新的动力：　　治疗选择扩展：如果MAESTRA 2研究结果显示出明显的疗效与安全性，INCB123667有望成为铂耐药卵巢癌的一线治疗方案;　　靶向治疗前景：针对细胞周期调控的CDK2通路，药物研发的成功或将打开更多癌症治疗的突破点;　　全球市场竞争：INCB123667作为首个进入III期的CDK2抑制剂，其结果将影响后续竞争者的研发方向与策略。　　总结　　Incyte启动CDK2抑制剂INCB123667的首个III期临床试验，标志着这一药物在铂耐药卵巢癌治疗领域迈向重要里程碑。此前的I期研究数据已验证了其治疗效果与耐受性，III期临床试验将进一步明确其疗效与安全性，为难治性卵巢癌提供新的治疗选择。同时，这一试验也加速了CDK2靶点药物的全球发展，推动癌症靶向治疗领域迈向更广阔的前景。

  2025-10-11

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  武田宣布聚焦核心领域 停止细胞疗法研发 2025年10月1日，武田制药宣布，在对战略产品组合进行优先级排序后，公司决定停止其细胞疗法领域的研发工作。这一决定旨在优化资源配置，将近期投资集中于能够以更快速度和规模为患者提供变革性疗法的领域。　　寻求外部合作伙伴 推进细胞疗法研究　　尽管武田决定退出细胞疗法领域的内部开发工作，公司仍计划通过外部合作伙伴利用其细胞疗法平台技术。武田希望借助合作伙伴推进其现有的研究及临床就绪项目，使这些创新继续造福于患者和医学发展。　　目前，武田没有正在开展临床试验的细胞疗法相关产品，但其此前在细胞疗法研究中积累的经验与技术，将继续用于支持其他领域的临床前研究项目。　　战略聚焦核心领域　　武田决定将研发重点放在更具市场潜力的项目上，包括小分子、生物制剂和抗体药物偶联物(ADC)药物开发。公司希望这些领域的突破性项目，能以更高效率和更大规模满足患者对创新疗法的需求。武田的临床前项目将继续受益于其在细胞疗法研究中获得的宝贵见解，为未来候选治疗药物的开发提供支持。　　财务影响：减值损失约580亿日元　　武田预计在2025财年第二季度(截至2026年3月31日的财年)将确认约580亿日元的减值损失，主要与其γ-δ T细胞治疗平台相关的无形资产有关。这部分影响已包含在公司于2025年5月8日公布的全年合并预测中，其中涉及约500亿日元的无形资产减值损失。　　武田表示，将继续评估任何其他潜在财务影响，并在必要情况下于2025年10月30日第二季度财务业绩报告中反映相关调整。　　未来展望：聚焦创新药物开发　　武田的决定标志着公司战略调整的关键一步。通过在小分子、生物制剂和ADC药物领域的集中投入，武田希望巩固其在创新医药研发领域的核心竞争力。尽管停止细胞疗法内部开发会带来短期财务上的影响，公司仍对通过合作伙伴推进研发充满信心。未来，武田将继续专注于能够为患者提供突破性疗法的领域，推动关键项目走向临床成果，实现更广泛的全球医疗影响力。

  2025-10-10

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  诺华瑞米布替尼片获FDA批准 上市用于治疗慢性自发性荨麻疹（CSU） 2025年10月1日，诺华宣布其BTK抑制剂瑞米布替尼片正式获得美国食品与药品监督管理局(FDA)批准上市，用于治疗在接受H1抗组胺药治疗后仍有症状的成人慢性自发性荨麻疹(CSU)患者。这一口服片剂疗法为CSU患者提供了首个基于BTK通路抑制的治疗选择，同时无需注射与实验室监测，大幅提高了用药的便捷性。　　瑞米布替尼片：首个针对BTK的CSU新疗法　　瑞米布替尼片是首个获批用于CSU的Bruton酪氨酸激酶(BTK)抑制剂。它通过靶向BTK信号通路，有效阻断肥大细胞中组胺及其他促炎介质的释放。BTK途径在慢性自发性荨麻疹的发病中起到了关键作用，使得瑞米布替尼片成为一种创新疗法。瑞米布替尼片为每日两次口服，无需注射，并能够快速缓解症状，显著提升患者生活质量。　　临床试验数据支撑疗效　　瑞米布替尼片的获批基于两项III期临床试验(REMIX-1和REMIX-2)的积极结果：　　研究设计：试验入组了接受二代H1抗组胺药治疗后仍有症状的CSU患者，评估瑞米布替尼片在控制瘙痒(ISS7)、风团(HSS7)及每周荨麻疹活动度(UAS7)的疗效。　　主要疗效指标：　　快速起效：瑞米布替尼片在2周内可观察到症状缓解;　　12周优效性：与安慰剂相比，瑞米布替尼片在瘙痒和风团症状改善方面显示出显著优势。大约1/3的患者在第12周瘙痒和风团完全消失;　　持续控制：接受治疗的患者达到良好控制(UAS7≤6)的比例显著更高。　　安全性与耐受性：试验中瑞米布替尼片表现出良好的安全性，常见不良反应(发生率≥3%)包括上呼吸道感染、瘀点和头痛等，无需实验室指标监测。　　慢性自发性荨麻疹：一种挑战性慢性疾病　　CSU是一种主要由肥大细胞驱动的免疫失调性疾病，其症状包括血管性水肿及难以预测的瘙痒性风团，影响患者的睡眠、工作和心理健康。疾病持续时间通常超过六周，有时需要长达24个月才能确诊。当前抗组胺药作为一线治疗，虽是常用药，但超过一半的患者对其无明显疗效。这些患者可采取注射疗法，但符合条件的患者比例不足20%，并且使用率偏低。　　瑞米布替尼片的口服方案为CSU患者提供了一种更简便、更有效的治疗选择，弥补了现有疗法的不足。　　全球申请与未来市场布局　　除美国外，诺华已向包括欧盟、日本和中国在内的多个国家递交瑞米布替尼片的上市申请，并在中国被授予优先审评资格。诺华计划未来通过这一创新疗法进一步抢占全球CSU治疗市场，为大量抗组胺药无效的患者带来新的治疗希望。　　专家展望：为CSU治疗带来变革　　诺华创新药物组研究团队表示：“瑞米布替尼片的获批标志着CSU治疗方式的重大突破，尤其是针对既往一线疗法无效的群体。通过靶向BTK通路，瑞米布替尼片快速且持久地缓解患者症状，为CSU治疗设立了新的标准。”　　随着全球范围内瑞米布替尼片的推广，未来该药物有望帮助更多CSU患者摆脱困扰，显著改善其生活质量。

  2025-10-10

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  罗氏联合疗法获FDA批准：阿替利珠单抗与芦比替定突破ES-SCLC维持治疗领域 2025年10月3日，罗氏宣布，美国食品与药物管理局(FDA)正式批准阿替利珠单抗或其皮下制剂联合芦比替定作为广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)成人患者一线治疗后的维持疗法。这是FDA首次批准的针对ES-SCLC维持治疗的组合疗法，为患者提供了新的治疗选择。　　突破性联合疗法的研究依据　　FDA的批准基于III期IMforte研究，该研究显示阿替利珠单抗联合芦比替定显著提高了ES-SCLC患者的生存期：　　总生存期(OS)：联合治疗组的中位OS为13.2个月，而阿替利珠单抗单药组为10.6个月(HR=0.73;95%CI：0.57–0.95;p=0.0174);　　无进展生存期(PFS)：中位PFS联合治疗组为5.4个月，单药组为2.1个月(HR=0.54;95% CI：0.43–0.67;p<0.0001);　　疾病控制效果：与阿替利珠单抗单药维持治疗相比，阿替利珠单抗联合芦比替定将疾病进展或死亡风险降低了46%，将死亡风险降低了27%。　　诱导治疗后的新希望　　广泛期小细胞肺癌是临床上最具侵袭性的肺癌亚型之一，患者在初期治疗后仍面临极高的复发风险，维持治疗成为减缓疾病进展的重要阶段。阿替利珠单抗与芦比替定的联用，不仅为患者提供了一种更有效控制病情的方案，还显著改善了无进展生存期和总生存期，为这一高复发率疾病提供了新的治疗模式。　　"诱导治疗后的时期充满不确定性，"耶鲁癌症中心副主任Roy Herbst博士表示，"阿替利珠单抗与芦比替定的组合显著降低了疾病进展风险，为患者和家庭带来了希望，并可能改变我们管理ES-SCLC的方式。"　　阿替利珠单抗在ES-SCLC中的持续作用　　此次获批是阿替利珠单抗进一步巩固其在ES-SCLC治疗中的位置。早在2019年，基于IMpower133研究，阿替利珠单抗联合化疗被FDA批准用于ES-SCLC一线治疗，是二十年来针对该患者群体的首个新疗法。此次与芦比替定的组合进一步扩大了阿替利珠单抗的临床应用范围。　　开启联合疗法新时代　　罗氏首席医学官Levi Garraway表示："阿替利珠单抗与芦比替定组合显示出疾病进展或死亡风险减半的显著优势。我们的目标是通过这样的突破疗法来改善最难治癌症患者的治疗效果。"　　罗氏的此次创新是针对难治癌症持续努力的体现，并与Jazz Pharmaceuticals的合作进一步推动了组合治疗的临床进步。　　展望未来：改善SCLC患者的治疗前景　　广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)长期以来治疗选择有限，此次阿替利珠单抗联合芦比替定获批，提供了一种显著延长生存期的全新治疗方案。通过延缓疾病进展，为患者争取更多的生存时间和生活质量，特别是在复发风险极高的诱导治疗后阶段。　　随着阿替利珠单抗在ES-SCLC治疗中的作用持续深化，未来其联合其他治疗方式是否能进一步优化疗效、改善更广泛人群的治疗预后，值得全球临床专家和研究机构的广泛关注。

  2025-10-09

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  默沙东启动三项IIb期临床试验 评估抗TL1A单抗tulisokibart在多种炎症性疾病中的潜力 2025年10月6日，默沙东宣布其在研抗TL1A人源化单克隆抗体tulisokibart(MK-7240)正式启动三项IIb期临床试验，旨在评估其在三种免疫介导炎症性疾病中的疗效与安全性。这三项研究将在全球范围内招募超过640名患者，进一步验证tulisokibart的治疗潜力。　　tulisokibart三项IIb期研究概览　　默沙东的三项IIb期研究分别聚焦于以下三种免疫介导炎症性疾病：　　化脓性汗腺炎(MK-7240-012, NCT06956235)　　化脓性汗腺炎(HS)是一种慢性、复发性皮肤炎症性疾病，以疼痛性结节和脓肿为特征，治疗需求未被完全满足。　　影像学轴性脊柱关节炎(MK-7240-013, NCT07133633)　　又称强直性脊柱炎(AS)，是一种影响脊柱的慢性炎症性疾病，会导致关节僵硬和功能障碍。　　类风湿关节炎(MK-7240-014, NCT07176390)　　类风湿关节炎(RA)是一种以关节慢性炎症和骨破坏为特征的自身免疫性疾病，目前仍有部分患者对现有治疗药物反应不足。　　这些研究的目的是评估tulisokibart在不同疾病中的安全性与疗效，并探索其作用机制带来的广泛临床应用潜力。　　tulisokibart：瞄准TL1A的创新疗法　　Tulisokibart是一种靶向肿瘤坏死因子样细胞因子1A(TL1A)的在研人源化单克隆抗体。TL1A是一种与肠道炎症和纤维化密切相关的炎症通路分子。在炎症性肠病(IBD)等疾病中，TL1A的异常激活会导致组织损伤和疾病进展。　　药物作用原理：　　Tulisokibart既能结合可溶性TL1A，也能结合膜结合型TL1A，以抑制炎症通路的活化;　　通过减少炎症因子释放和抑制纤维化，可能阻止疾病发展。　　默沙东在多个疾病领域布局tulisokibart　　此次三项新试验的启动将tulisokibart的临床开发扩展到了风湿病学与皮肤病学领域，而其研究重点仍以炎症性肠病为核心。目前，tulisokibart已在以下疾病领域开展临床试验：　　炎症性肠病(IBD)　　ATLAS-UC(NCT06052059)：聚焦溃疡性结肠炎(UC)的III期研究;　　ARES-CD(NCT06430801)：聚焦克罗恩病(CD)的III期研究。　　风湿病学与皮肤病学　　化脓性汗腺炎(HS)：IIb期研究;　　轴性脊柱关节炎(AS)：IIb期研究;　　类风湿关节炎(RA)：IIb期研究。　　系统性硬化症相关间质性肺疾病(SSc-ILD)　　针对SSc-ILD的一项II期研究仍在进行中(NCT05270668)。　　对多个疾病的试验扩展充分体现了默沙东推动这一创新药物广泛临床转化的战略布局。　　专家观点：锁定免疫炎症治疗的新希望　　默沙东全球临床开发免疫学副总裁Aileen Pangan博士表示：“tulisokibart的临床开发扩展不仅展示了其治疗潜力，同时也体现了默沙东在解决免疫介导炎症性疾病方面的承诺。我们期望这些试验能够验证tulisokibart在多种疾病中的治疗价值，为患者带来更好的治疗选择。”　　未来展望：迈向多种炎症性疾病的治疗突破　　Tulisokibart作为靶向TL1A的创新疗法，有望在当前治疗选择有限的炎症性疾病领域带来突破。在未来，随着三项IIb期试验数据的不断积累，以及两项III期研究(ATLAS-UC和ARES-CD)结果的发布，默沙东将有机会进一步推进tulisokibart在全新疾病领域中的应用。　　通过深入探索TL1A通路的靶向治疗，tulisokibart不仅有可能填补现有药物的疗效空缺，还将助力炎症性疾病个性化医疗和精准治疗的实现。这一科学进展或将为众多患者带来更大福音。

  2025-10-09

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  赛诺菲BTK抑制剂tolebrutinib获FDA审评时限延长 助力nrSPMS治疗领域突破 2025年9月22日，赛诺菲宣布，美国FDA将对tolebrutinib新药申请(NDA)的审评时限延长了三个月。该药是一种口服、具有脑渗透性的布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂，用于治疗非复发型继发进展型多发性硬化症(nrSPMS)。此次时限延长来源于审评期间递交的补充分析材料，这些更新资料被FDA认定为重大修订(major amendment)，据此将目标审批日(PDUFA date)延后至2025年12月28日。赛诺菲对此药潜在的积极影响充满信心，并表示将在审查过程中继续与FDA保持密切合作。　　Tolebrutinib：突破性疗法治疗nrSPMS　　Tolebrutinib是首个在nrSPMS领域获得FDA突破性疗法认定的脑渗透性BTK抑制剂。其独特作用机制使其能够直接干预中枢神经系统(CNS)固有免疫过程，减缓患者独立于复发活动的残疾累积，这是目前已批准多发性硬化症药物无法涵盖的显著未满足医疗需求。　　多发性硬化症中的nrSPMS患者　　多发性硬化症(MS)是一种慢性、免疫介导的中枢神经系统退行性疾病，患者随着时间推进可能出现不可逆的残疾累积。　　nrSPMS人群特指那些已不再经历复发，但仍处于残疾持续累积状态的MS患者，其症状包括疲劳、认知障碍、步态受损、膀胱功能丧失等，对护理和生活质量造成持久影响。　　对nrSPMS患者来说，现有治疗药物多集中于对外周B细胞和T细胞的调控，而对中枢神经系统内免疫过程干预不足。这为tolebrutinib的开发提供了重要临床意义。　　审评延迟原因及赛诺菲回应　　FDA审评基于HERCULES以及GEMINI 1和2关键III期研究的数据。在审评过程中，赛诺菲向FDA递交了补充分析数据，这些材料被认定为重大修订，促使目标审批日延后至2025年12月28日。赛诺菲表示，并将继续与FDA密切合作，以推动tolebrutinib的审评进展及批准。　　临床研究数据支持：HERCULES与GEMINI试验　　Tolebrutinib的临床支持数据来源于多个III期试验，其中HERCULES研究专注于nrSPMS患者，而GEMINI 1和2涉及复发型多发性硬化症(RMS)患者的治疗。　　HERCULES试验　　设计：全球、双盲、随机试验。　　目标：评估tolebrutinib在nrSPMS患者中的有效性和安全性。　　作用机制：通过干预CNS免疫过程减缓残疾累积，显著改善患者独立于复发的健康指标。　　GEMINI 1和2试验　　设计：针对RMS患者，评估有效性和安全性。　　结果：数据支持tolebrutinib在复发型多发性硬化症领域的治疗潜力。　　另外，tolebrutinib还在原发进展型多发性硬化症(PPMS)患者中开展III期PERSEUS研究，预计其结果将在2025年下半年公布。　　突破与前景：助力MS治疗领域的下一步　　Tolebrutinib作为赛诺菲布局多发性硬化症领域的重要药物，展现了突破性治疗nrSPMS的潜力。其脑渗透性与干预CNS固有免疫过程的创新机制，使其有望填补现有治疗药物的空白。　　未来，随着FDA审评的推进以及相关临床数据的陆续公布，tolebrutinib可能成为MS治疗领域的重要成员，为患者提供更全面的治疗选择，提高生活质量，减缓病情进展，在全球范围内改善MS患者的临床管理。　　赛诺菲对此药的开发和商业化充满期待，同时打破了针对MS残疾累积治疗的技术瓶颈，为相关免疫性疾病治疗研究提供了新的方向。

  2025-09-23

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  Rexulti联合舍曲林治疗PTSD的补充申请被FDA拒绝，研究数据仍存争议 2025年9月20日，大冢制药(Otsuka)与灵北制药(Lundbeck)联合宣布，FDA已向其递交的布瑞哌唑(Rexulti)联合舍曲林治疗创伤后应激障碍(PTSD)的补充新药申请(sNDA)发出完整回复函(CRL)。FDA表示，申请方未能提供足够的实质性有效性证据来支持该适应症获批。　　布瑞哌唑：基于多靶点机制的潜力药物　　布瑞哌唑是一种多靶点的抗精神类药物，具有5-HT1A受体部分激动、5-HT2A受体拮抗和多巴胺D2受体部分激动的作用机制。自2015年首次在美国获批上市以来，该药已经覆盖重度抑郁症(MDD)、精神分裂症及阿尔茨海默病激越等适应症。然而，在PTSD这一新的适应症拓展中，布瑞哌唑联合舍曲林的研究结果未能获得监管部门的认可。　　FDA否决原因：缺乏充分有效性数据　　FDA针对布瑞哌唑联合舍曲林治疗PTSD的申请指出，尽管申请资料经过充分审查，但未能提供足够的实质性证据来支持药物的有效性。今年7月，FDA精神药物咨询委员会(PDAC)就该适应症召开会议，委员会以10:1的票数反对联合疗法的有效性，这使得此次审批充满争议。　　支持数据综述：疗效存在不一致　　该sNDA的申请数据来源于三项随机临床试验：Trial 061、Trial 071和Trial 072，这些试验的主要终点是患者在10周治疗期间，其CAPS-5量表(PTSD症状评分)总分的变化。但结果却并不完全一致：　　Trial 061(II期临床研究)：　　布瑞哌唑+舍曲林组CAPS-5总分下降16.4分，显著优于布瑞哌唑单药组(-12.2分)、舍曲林单药组(-11.4分)和安慰剂组(-10.5分)。　　Trial 071(III期临床研究)：　　布瑞哌唑+舍曲林组相比舍曲林+安慰剂组，CAPS-5总分显著下降(-19.2分 vs -13.6分，P<0.001)，显示了优越性。　　Trial 072(III期临床研究)：　　研究未能达到主要终点(CAPS-5总分差异：-18.3分 vs -17.6分，P=0.66)，但趋势上仍与Trial 061和071一致。　　尽管两项研究中布瑞哌唑+舍曲林显示出一定效果，但Trial 072未能显现统计学显著性。FDA可能认为这些数据不足以全面支持该适应症的批准。　　安全性结果：耐受性良好　　三项试验的一致数据显示，布瑞哌唑+舍曲林治疗PTSD的安全性和耐受性良好，且未发现新的不良反应。合并分析显示：　　治疗期间不良事件(TEAE)发生率：布瑞哌唑+舍曲林组为55.5%，舍曲林+安慰剂组为56.2%。　　常见的不良事件包括恶心、头痛、体重增加和腹泻。　　现状与挑战：PTSD治疗仍显不足　　PTSD作为常见的心理健康障碍之一，美国每年约有1300万患者确诊。至目前，FDA仅批准舍曲林和帕罗西汀两种药物用于PTSD治疗，但是这类药物的有效率低于60%，完全缓解率甚至仅为20%-30%。其他尝试申报的候选药物(如MDMA)由于争议较大也未能获批，这表明PTSD药物开发依然面临严峻挑战。　　未来方向：重新审视适应症拓展策略　　尽管FDA拒绝了布瑞哌唑联合舍曲林的sNDA，但大冢和灵北表示将继续探索PTSD治疗的可能性，这可能包括：　　重新设计更强大的临床试验：明确靶向治疗的特定患者群体;　　改善药物疗效的联合策略：探索更优化的剂量方案或联合疗法;　　创新疗效评估方法：引入更敏感的评估工具，更早发现治疗信号。　　总结　　布瑞哌唑联合舍曲林治疗PTSD的适应症申请未获FDA批准，主要因现有临床数据的实质性有效性证据不足。然而，这一案例突显了PTSD治疗领域的巨大未满足需求，也为未来候选药物的研发提出了更高挑战。随着科学家进一步优化研究设计并挖掘潜在治疗机制，或许未来可以为PTSD患者提供更有效的治疗选择。

  2025-09-23

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  信达生物玛仕度肽新适应症获批：助力2型糖尿病患者实现血糖与体重双重管理 2025年9月19日，国家药品监督管理局(NMPA)官网公示，信达生物的GLP-1R/GCGR双重激动剂玛仕度肽成功获批用于成人2型糖尿病患者血糖控制。这是玛仕度肽继适用于肥胖或超重患者后获批的第二个适应症，为中国广大糖尿病患者提供了新的综合管理方案。　　玛仕度肽：创新GLP-1R/GCGR双重激动剂　　玛仕度肽是信达生物与礼来制药联合开发的药物，作为全球首款GLP-1R/GCGR双重激动剂，它不仅通过GLP-1受体激动促进胰岛素分泌、降低血糖，还能通过GCGR的激动作用增加能量消耗并促进减重，同时改善肝脏脂肪代谢，展现出显著的治疗效果和广泛的临床潜力。　　支持获批的关键研究：DREAMS-1与DREAMS-2　　玛仕度肽新适应症的获批主要基于两项关键性III期临床研究结果。这两项研究分别验证了玛仕度肽单药(DREAMS-1)以及联合口服降糖药(DREAMS-2)在中国2型糖尿病患者中的优异疗效与安全性。　　DREAMS-1：单药治疗的显著成效　　受试者情况：入组320例经饮食运动控制不佳的中国2型糖尿病患者，随机接受玛仕度肽4 mg、6 mg或安慰剂治疗。　　主要结果：　　第24周时，玛仕度肽4mg和6mg组糖化血红蛋白(HbA1c)较基线分别下降1.57%和2.15%，远优于安慰剂组(-0.14%);　　HbA1c<7.0%的受试者比例：玛仕度肽4mg和6mg组分别为68.6%和87.4%(安慰剂组为10.7%)。　　减重表现：　　体重较基线平均下降5.61%和7.81%，显著优于安慰剂组(-1.26%);　　HbA1c<7.0%且体重下降≥5%的比例高达40.6%和64.9%(安慰剂组为0%。　　DREAMS-2：联合治疗更优于度拉糖肽　　受试者情况：入组731例经二甲双胍或联合其他口服药物治疗血糖控制不佳的患者，随机接受玛仕度肽4mg、6mg或度拉糖肽1.5mg治疗。　　主要结果：　　第28周时，玛仕度肽4mg和6mg组HbA1c较基线下降1.69%和1.73%，显著优于度拉糖肽组(1.36%);　　HbA1c<7.0%的达标率为71.2%和74.2%，显著高于度拉糖肽组(62.1%)。　　减重表现：　　体重较基线平均下降9.24%和7.13%，显著优于度拉糖肽组(2.86%);　　HbA1c<7.0%且体重下降≥5%的比例分别为50.1%和64.3%(度拉糖肽组仅为19.4%)。　　此外，两项研究中，玛仕度肽在改善空腹血糖、餐后血糖、腰围、血压及肝脏指标等方面也表现出显著优势，安全性与既往临床研究保持一致，未发现新的风险信号。　　临床开发与市场前景　　玛仕度肽目前已开展七项III期临床试验，覆盖肥胖、体重管理、脂肪肝及OSA等领域，其中“GLORY-1”和“DREAMS-1”已达成终点。在治疗2型糖尿病方面，DREAMS-2和相关研究使玛仕度肽成为全球首个在这一领域取得成功的GLP-1R/GCGR双重激动剂。　　重要性还在于玛仕度肽下一步计划启动的临床试验，包括治疗青少年肥胖、射血分数保留心力衰竭(HFpEF)、代谢性脂肪性肝炎(MASH)，甚至更高剂量头对头对比替尔泊肽用于肥胖治疗，其长期市场前景广阔。　　总结：革新解决方案为中国糖尿病患者带来福音　　玛仕度肽作为全球首个在2型糖尿病中取得临床成功的GLP-1R/GCGR双重激动剂，不仅实现了血糖控制、体重减轻与代谢指标改善等多重效果，还为中国糖尿病患者的疾病综合管理提供了全新治疗方案。随着更多临床数据的积累和适应症的潜在扩展，玛仕度肽有望成为糖尿病和代谢疾病领域的重要创新药物，造福更多患者。

  2025-09-22

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  康诺亚双抗药物CM336进入III期临床研究：靶向治疗复发或难治性多发性骨髓瘤 2025年9月18日，全球临床试验收录网站显示，康诺亚生物研发的一款双抗药物CM336已正式启动首个III期临床研究。这标志着CM336成为康诺亚旗下进入III期阶段的首款双抗药物，并在复发或难治性多发性骨髓瘤(R/R MM)领域迈出了关键一步。　　CM336的作用机制：靶向CD3和BCMA　　CM336是一款靶向T细胞上的CD3和靶细胞上的B细胞成熟抗原(BCMA)的双特异性抗体，通过桥接T细胞和靶细胞，诱导T细胞依赖性细胞毒(TDCC)作用，从而消除肿瘤细胞。这种创新机制使CM336在多发性骨髓瘤的治疗中展现出了显著潜力。　　III期研究设计：展现安全性与有效性　　此次启动的III期临床试验是一项随机、开放标签、多中心研究，共纳入280例患者，旨在评估CM336作为单药治疗对比研究者选择的标准治疗方案，在既往接受过至少两线治疗的R/R MM患者中的疗效及安全性。　　主要终点：无进展生存期(PFS)。　　研究范围：III期研究将在多个中心展开，进一步验证CM336的疗效和安全性，为未来的药物注册上市铺设基础。　　I/II期研究成果：疗效显著　　在此前完成的针对R/R MM患者的I/II期临床研究中，CM336已表现出良好的疗效和耐受性。　　剂量递增队列：23名患者参与评估，随访中位时间为12.1个月。　　≤5mg组：客观缓解率(ORR)为17%;严格的完全缓解或完全缓解比例为17%。　　20-40mg组：ORR为71%;严格的完全缓解或完全缓解比例为71%。　　80-160mg组：ORR最高，达80%;严格的完全缓解或完全缓解比例为60%。　　CM336在较高剂量组的显著疗效，为其进一步开发提供了强有力的临床依据。　　市场前景：填补多发性骨髓瘤治疗的空白　　多发性骨髓瘤是一种难治性血液恶性肿瘤，患者在接受多线治疗后复发的概率较高，临床需求未被充分满足。CM336通过靶向BCMA这一关键分子，为复发或难治性多发性骨髓瘤的治疗提供了新的可能。　　作为康诺亚首款进入III期研究的双抗药物，CM336的成功不仅助推公司在抗体药物研发中的领先地位，也为治疗难治性血液恶性肿瘤打开了新的突破方向。　　总结　　CM336通过独特的靶向机制，在高剂量组的临床疗效令人瞩目。此次III期试验的启动，标志着该药物距离临床应用更近一步，也为R/R MM患者带来新的治疗选择。随着临床研究的持续推进，CM336有望迈向市场，为广大患者提供更加高效且精准的治疗方案。

  2025-09-22