TyG指数或成为预测阿尔茨海默病认知下降的新指标——EAN2025最新研究

发布时间：2025-07-08 09:47:30 相关企业：搜医药

　　代谢紊乱与神经退行性疾病之间的联系近年来成为研究热点。越来越多的证据表明，胰岛素抵抗可能通过影响大脑胰岛素信号通路，进而导致阿尔茨海默病(AD)等神经退行性疾病的发生和发展。在2025年欧洲神经病学学会(EAN)年会上，研究人员报告了一项重要发现，显示甘油三酯-葡萄糖指数(TyG)这一常规血液检测指标或能够预测AD患者认知能力的下降速率。

　　胰岛素抵抗与阿尔茨海默病的病理关联

　　胰岛素对调节大脑神经元对葡萄糖的吸收和利用至关重要，而胰岛素抵抗会中断这一过程，引发大脑胰岛素信号受损。长期的胰岛素抵抗可能导致：

　　淀粉样蛋白沉积：加速AD特征病变的发生;

　　Tau蛋白过度磷酸化：引发神经纤维缠结;

　　氧化应激与糖基化：导致神经元进一步损伤;

　　血脑屏障障碍：引发认知能力下降。

　　针对胰岛素抵抗的评价指标TyG的最新研究为理解这些病理机制提供了新的视角。

　　研究发现：TyG与阿尔茨海默病认知下降密切相关

　　TyG指数是通过空腹血糖和空腹甘油三酯检测计算得到的，是胰岛素抵抗的间接评估方法。本研究回顾性分析了315名经脑脊液检测确诊患有AD或其他神经退行性疾病且无糖尿病的患者数据，随访时间不少于6个月。其中：

　　AD患者：200例，男性占比79%，中位年龄71.51岁;

　　其他神经退行性疾病患者：115例，男性占比60%，中位年龄69.19岁。

　　研究结果

　　TyG升高与认知下降速度加快相关

　　研究者按TyG水平高、中、低分组。结果显示，在AD患者中，TyG指数高组的每年简易精神状态(MMSE)评分下降风险比低组增加了300%以上，表现出更快的认知衰退。特别是在轻度认知障碍(MCI)向痴呆进展的患者亚组中，高TyG水平与三年内认知能力快速下降显著相关(HR=4.08)。

　　TyG与血脑屏障障碍的关系

　　在AD患者中，TyG指数与血脑屏障障碍标志物显著相关。此前研究已证实，胰岛素可通过调节内皮细胞增殖和紧密连接蛋白表达，维持血脑屏障的完整性。胰岛素抵抗则会破坏这一调节机制，导致血脑屏障跨通透性增加，从而加速认知能力下降。

　　与其他神经退行性疾病的对比

　　在非AD的神经退行性疾病患者中，TyG指数与临床进展无显著相关性，表明其特异性可能更倾向于阿尔茨海默病。

　　机制分析：遗传与代谢途径的独立作用

　　研究还探讨了APOE4基因这一AD高风险基因与代谢指标TyG之间的关系：

　　APOE4是血脑屏障障碍的启动因子，通过调控血脑屏障通透性影响认知功能;

　　TyG通过代谢途径对认知功能产生影响，两者之间无显著相互作用，说明遗传学和代谢影响可能是通过独立的生理途径作用于AD。

　　研究意义：TyG有望成为AD早期干预的重要工具

　　TyG指数的临床应用潜力引起广泛关注。其作为一种简单易测、成本低廉的血液指标，有望为阿尔茨海默病的早期预测提供便利。这项研究的重要意义在于：

　　预测认知下降风险

　　高TyG水平的人群可以通过生活方式干预(如科学饮食、运动)或早期用药获得改善作用。

　　指导临床试验入组

　　TyG指数可作为独立指标，筛选适合参与靶向治疗或干预试验的患者。

　　联合生物标志物增强诊断能力

　　研究团队正在进一步探索TyG与神经影像学标志物(如大脑淀粉样蛋白的PET检测)的联合应用效果。

　　总结：恰当关注代谢指标或为AD防治提供新思路

　　这项研究首次系统性评估了TyG指数在阿尔茨海默病患者中的应用价值，并揭示了胰岛素抵抗在神经退行性疾病中的潜在机制。TyG指数不但可以辅助预测AD患者的认知下降速度，还为临床干预及靶向治疗提供了新的技术路线。未来，随着TyG与更多生物标志物联合应用的研究深入，或将进一步提升阿尔茨海默病的早期诊断与防治水平。

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2025-08-26
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2025-07-29
恒瑞CLDN18.2-ADC药物1期临床数据登上《Nature Medicine》，为晚期胃癌治疗带来新希望
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2025-07-18
乳腺癌风险与肠道菌群导向饮食的关系：新研究揭示预防新思路
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2025-07-16
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2025-07-10
国内多项首创！三款创新医疗器械获批上市
　　近日，国家药品监督管理局(NMPA)批准了三款创新医疗器械的注册申请，分别是：　　中欧智薇(上海)机器人的脊柱外科手术导航定位设备　　深圳迈微医疗的心脏脉冲电场消融设备(NxPFA®)　　德国新特利斯的生物可吸收镁合金加压螺钉　　这三款创新器械不仅填补了多项国内技术空白，还进一步彰显出国产医疗行业日益增强的研发实力和国际竞争力。　　微型手术机器人：精准、紧凑、智能的脊柱外科助手　　中欧智薇(上海)机器人有限公司推出的“智能啄木鸟微型脊柱手术机器人”成为国内首款采用微型机械臂技术的脊柱手术导航定位设备。这款设备专为成人脊柱外科手术设计，由机械臂系统、台车、辅助套件和相关附件组成。其突出优势包括：　　超高精度：具备0.2mm的系统定位精度，减少手术误差，同时优化手术流程，显著缩短手术时间。　　紧凑设计：设备占地仅0.32㎡，比传统机械臂设备更加小巧，方便手术室的配置和仓储管理。　　智能算法：配备智能算法，能协助临床医师完成规划和手术预判，降低操作难度，提高效率。　　值得一提的是，这款机器人是中欧智薇和华科润联合推出的脊柱手术数字化解决方案“智立方IDEAS³”的核心部分，旨在构建一个整合临床需求的高效生态系统，为脊柱外科提供精准、可靠的技术支持。　　国产崛起：全球首创的NxPFA®心脏脉冲电场消融设备　　深圳迈微医疗的NxPFA®心脏纳秒脉冲电场消融设备不仅是全球首款高重复频率纳秒级脉冲消融系统，也是国内心脏消融技术的又一突破。这款设备主要用于药物难治性、复发性阵发性房颤的治疗，其核心技术亮点包括：　　新型技术：采用第三代纳秒脉冲电场消融技术(nSPFA)，有效减少神经肌肉刺激及肌肉收缩。　　高效治疗：通过实时测量生物阻抗，实现组织损伤的监控反馈，将房颤程序化消融精确到微米级别。　　降低患者负担：手术全程仅需要镇痛即可，无需全身麻醉，让更多房颤患者可获益。　　近年来，国产脉冲电场消融(PFA)产品呈现快速增长趋势，与进口技术的竞争愈发白热化。据数据统计，截至2025年，我国已上市的国产PFA产品数量超过20款，占比从2024年的58.33%上涨至69.57%，进一步巩固了本土企业在这一领域的引领地位。　　新选择：生物可吸收镁合金加压螺钉缓解二次手术负担　　德国新特利斯的生物可吸收镁合金加压螺钉为骨科手术提供了创新方案。该螺钉采用镁基合金(MgYREZr)制成，具有与人体骨骼相近的生物力学性能，并能在体内逐步降解，被新生组织替代，免去了传统金属植入物需要二次取出的痛苦和成本。　　这款产品的正式获批为中国骨科患者带来了新希望。它不仅开创了植入物的全新模式，也标志着生物可吸收材料在骨科领域应用的全面推广。据悉，近年来国内骨修复材料市场规模持续增长，预计到2028年将达到76.8亿元。　　结语　　截至目前，NMPA已累计批准360款创新医疗器械，其中国产设备的比例逐年增加，技术含金量不断提高。本次获批的3款创新设备中，中欧智薇和迈微医疗的产品均占据国内领先地位，标志着本土医疗器械在精准医学和高端技术领域的全面崛起。未来，随着创新技术的持续突破和落地，中国医疗行业必将在国际市场上占据更重要的席位，为更多患者提供优质、高效的医疗服务。

2025-07-01
首个肝癌一线双免疫疗法获批！生存期大幅延长，肝癌治疗迎来革命性突破
　　肝细胞癌治疗迎来新突破　　3月31日，百时美施贵宝宣布，旗下两款免疫治疗药物——纳武利尤单抗(欧狄沃)和伊匹木单抗(逸沃)的联合疗法，已获得国家药品监督管理局(NMPA)批准，成为中国首个获批用于不可切除或晚期肝细胞癌的一线双免疫联合疗法。这标志着肝细胞癌的治疗进入了新的阶段，为患者带来更多的治疗选择。　　三期临床试验证明疗效优越　　此次批准是基于CheckMate-9DW 三期临床研究的成果。该研究在全球范围内首次展示了免疫治疗联合方案在肝细胞癌一线治疗中的显著疗效，相较于传统治疗药物(如仑伐替尼或索拉非尼)，双免疫联合方案展现出更为卓越的效果。　　研究背景与设计　　CheckMate-9DW 是一项全球多中心、三期随机对照研究，旨在评估欧狄沃联合逸沃方案与常规治疗(仑伐替尼或索拉非尼)在不可切除的肝细胞癌患者中的疗效和安全性。85%的对照组患者接受了仑伐替尼治疗。研究显示，双免疫联合组在中位总生存期 (mOS)上明显优于对照组，达到23.7个月 (对照组为20.6个月)，并且死亡风险降低了21% 。　　疗效数据亮眼　　此外，双免疫联合方案在客观缓解率 (ORR)和缓解持续时间 (mDOR)方面也显著优于传统治疗。具体数据为：欧狄沃联合逸沃的客观缓解率为36% ，而对照组仅为13% ;中位缓解持续时间为30.4个月，而对照组为12.9个月。这一结果进一步证实了该治疗方案在短期和长期疗效方面的优势。　　安全性得到充分验证　　在安全性方面，欧狄沃联合逸沃方案表现出良好的耐受性。虽然3/4级治疗相关不良事件发生率为41% ，与对照组的**42%**相近，但未发现新的安全性信号。这表明，双免疫治疗方案在临床使用时具有可控的副作用和较高的安全性。　　专家观点：双免疫方案的临床意义　　CheckMate-9DW 研究的中国主要研究者、中国药科大学附属南京天印山医院的秦叔逵教授表示，研究数据表明，双免疫治疗方案不仅可以显著提高肝细胞癌患者的缓解率，一旦起效，患者的缓解持续时间和总生存期都得到了显著延长。他指出，这种治疗方案的优异表现和较好的安全性，使得临床医生在选择治疗方案时可以更有信心，并能够为不同患者制定个性化治疗策略。　　欧狄沃与逸沃：全球领先的免疫治疗联合方案　　自2015年10月，欧狄沃与逸沃联合治疗方案获得监管机构批准以来，它们已成为全球多个肿瘤种类的首选治疗药物，包括黑色素瘤、肾癌、结直肠癌、肝癌、肺癌、胸膜肿瘤、食管癌等。特别是在肝细胞癌方面，欧狄沃和逸沃联合治疗方案已经在中国获得了胸膜间皮瘤、结直肠癌和肝细胞癌等多个癌种的批准，为中国患者提供了更多治疗选择。　　总结　　百时美施贵宝的免疫治疗药物联合疗法欧狄沃与逸沃在肝细胞癌一线治疗中的获批，不仅为肝癌患者带来了新的治疗希望，也为全球癌症免疫治疗的发展树立了标杆。通过科学的临床研究验证，这一治疗方案不仅显著提高了患者的生存期和缓解率，还保持了良好的安全性，为临床提供了更多的选择和可能性。

2025-04-02
中山大学崔隽教授团队发现癌症铁死亡新靶点：zDHHC8
　　研究背景与发现　　中山大学崔隽教授团队近期在《Nature Cancer》上发表了一项重要研究，题为《Palmitoylation of GPX4 via the targetable ZDHHC8 determines ferroptosis sensitivity and antitumor immunity》。研究揭示了zDHHC8通过棕榈酰化修饰谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)，在铁死亡过程中扮演了关键角色，且该机制与肿瘤免疫治疗密切相关。　　zDHHC8与铁死亡的关系　　铁死亡(ferroptosis)是一种铁依赖性脂质过氧化性细胞死亡方式。研究表明，GPX4是一种关键的抗氧化酶，能减缓脂质过氧化，抑制铁死亡的发生。而zDHHC8作为一种S-酰基转移酶，能够通过对GPX4进行棕榈酰化修饰，改变其功能，进而防止铁死亡的发生。研究团队发现，在多种肿瘤细胞中，zDHHC8的表达水平较高，且其作用于GPX4的棕榈酰化修饰是其抗铁死亡的重要机制。　　PF-670462：zDHHC8的特异性抑制剂　　为了进一步验证zDHHC8在铁死亡中的作用，研究团队通过小分子药物筛选，找到了PF-670462，这是一种特异性抑制zDHHC8的化合物。PF-670462能够有效抑制zDHHC8的活性，促进GPX4的去棕榈酰化，进而增加细胞的铁死亡敏感性。通过这一机制，PF-670462能够增强肿瘤细胞的铁死亡反应，从而提高癌症免疫治疗的效果。　　在癌症免疫治疗中的潜力　　研究还发现，PF-670462通过增强铁死亡，能够有效促进CD8+细胞毒性T细胞诱导的肿瘤细胞死亡。在小鼠黑色素瘤模型中，PF-670462与免疫治疗联合使用时，显著提高了治疗效果。这表明，抑制zDHHC8可能成为增强癌症免疫治疗的一种新策略。　　研究意义与未来应用　　该研究揭示了zDHHC8在铁死亡调控中的核心作用，并提出通过抑制zDHHC8来促进铁死亡作为一种抗癌治疗的新途径。PF-670462等zDHHC8抑制剂的应用，可能为癌症治疗提供新的选择，特别是在增强免疫治疗效果方面具有重要的临床潜力。

2025-03-24
荣灿生物获美国专利授权，助力mRNA药物研发新突破
　　近日，荣灿生物医药技术(上海)有限公司(以下简称“荣灿生物”)在mRNA创新药物研发领域取得重要进展，公司自主研发的脂质纳米颗粒(LNP)递送技术成功获得美国专利授权。这一突破性进展紧随公司在中国大陆和香港地区获得14项专利授权之后，进一步巩固了其在全球核酸药物递送技术领域的领先地位。　　突破技术壁垒，获得国际专利认可　　LNP递送技术是mRNA药物研发中的关键环节，通常由少数国际企业主导，形成了较为严密的技术壁垒。近年来，美国市场围绕该技术展开了大量专利争议，显示出其在全球药物研发中的战略价值。荣灿生物此次获得美国专利授权，标志着公司在中美两大市场的技术布局实现了自主知识产权的突破，为全球mRNA药物研发提供了新的选择，并推动了相关领域的技术创新。　　加强知识产权布局，推动技术进步　　荣灿生物一直高度重视知识产权的建设，已在多个mRNA药物关键技术领域如LNP辅料分子、靶向性LNP、可冻干LNP等方面建立了完善的专利体系。公司研发的脂质辅料及LNP制剂技术，经中科院上海查新中心认证，显示出其国际先进水平。此外，公司在“可电离脂质”技术上也已获得国家专利备案，进一步巩固了其在技术研发中的领先地位。　　　　推动商业化应用，深化国际合作　　此次获得美国专利的LNP递送技术已进入商业化应用阶段。基于该技术的HPV治疗型mRNA疫苗已获美国FDA临床试验许可，而与国药中生上海生物制品研究所有限责任公司合作的带状疱疹mRNA预防型疫苗，其IND申请也已获得中国国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)受理。美国专利授权不仅为荣灿生物在国际市场上提供了知识产权保护，还为公司未来在全球范围内的合作和市场拓展提供了坚实的基础。　　推动自主化与国际化，迎接未来挑战　　荣灿生物将继续依托创新技术和知识产权保护，推动mRNA药物研发的自主化与国际化进程。公司致力于通过持续的研发投入与国际合作，开发更安全、更高效的mRNA治疗方案，满足全球患者的临床需求，并推动全球生物医药产业的创新发展。　　关于荣灿生物　　荣灿生物是一家专注于核酸药物递送技术、mRNA药物研发及产业化的创新型生物医药公司，致力于解决核酸药物在递送过程中的效率与靶向性问题，聚焦肿瘤、代谢疾病、传染性疾病等治疗领域。作为一家高新技术企业，荣灿生物已经入选“中国科创好公司”创新医疗20强，并荣获中国创新创业大赛“优秀企业”称号。公司与上海交通大学、国药中生上海生物制品研究所有限责任公司、中国科学院等多家知名科研机构建立了合作关系，共同推动mRNA药物的研发及临床应用转化。

2025-03-17