近日，正大天晴的双抗ADC药物TQB2102再次被MNPA纳入突破性治疗品种，针对既往经奥沙利铂、伊立替康、氟尿嘧啶类药物治疗失败的HER2 IHC 3+晚期结直肠癌患者。这一决定标志着TQB2102在该领域的重要性得到进一步认可，并将加速其上市进程。　　HER2在结直肠癌中的重要性与挑战　　HER2(人表皮生长因子受体2)是多个癌症类型中的关键驱动基因，尤其在结直肠癌中，约5%的患者存在HER2过表达。此类患者通常表现为疾病分期较晚，并伴随神经或脉管侵犯、淋巴结转移、腹膜转移甚至脑转移，疾病进展迅速，临床治疗难度较大。　　目前，HER2过表达的晚期结直肠癌缺乏特异的靶向治疗，常规的一线和二线治疗主要依赖奥沙利铂、伊立替康、氟尿嘧啶基础的化疗联合抗血管生成药物。尽管二线治疗取得一定效果，但疗效有限，三线治疗的效果更差，客观缓解率(ORR)仅为1%-2%，中位无进展生存期为1.9-3.7个月，总生存期为6.4-7.4个月，治疗选择十分匮乏。　　TQB2102的创新设计与临床前景　　TQB2102是一种创新的双抗ADC药物，结合了曲妥珠单抗与帕妥珠单抗的优势，靶向HER2的两种非重叠表位——ECD2和ECD4。其独特的设计赋予了其在结直肠癌治疗中明显的优势，成为目前治疗HER2高表达结直肠癌的一个潜在突破口。　　在ASCO年会上，正大天晴公布了TQB2102的I期临床初步数据。研究显示，181例晚期实体瘤患者中，HER2 IHC 3+结直肠癌患者的客观缓解率(ORR)达到34.8%。最新的临床分析表明，TQB2102的疗效随着治疗时间的延长而持续改善，具有潜力成为HER2 IHC 3+晚期结直肠癌治疗的新标准。　　TQB2102在乳腺癌的突破性进展　　TQB2102不仅在结直肠癌中显示出良好的疗效，7月，该药物还被纳入乳腺癌的突破性治疗品种。其在乳腺癌II期临床研究中的表现非常亮眼，单药治疗8周期组的总病理完全缓解率(tpCR)达到73.1%，6mg/kg剂量组tpCR率达到76.9%，明显优于目前标准化疗联合双靶治疗方法及其他同类ADC药物的历史数据。　　临床研究与全球市场展望　　目前，TQB2102正在开展包括乳腺癌、结直肠癌、胃癌、胆管癌、肺癌等多个适应症的9项临床研究。随着其在多个癌种中显示出的强大潜力，TQB2102有望成为一种重要的抗癌药物，并进一步推动全球市场的拓展。　　结语：为晚期癌症患者带来新希望　　正大天晴的TQB2102药物在HER2高表达的晚期结直肠癌患者中的突破性疗效，不仅为这类患者带来了新的治疗希望，也推动了药物在癌症治疗领域的进一步发展。随着该药物获得突破性治疗资格，其上市进程有望加快，未来将为更多晚期癌症患者提供有效的治疗选择。

　　2025年10月6日，默沙东宣布其在研抗TL1A人源化单克隆抗体tulisokibart(MK-7240)正式启动三项IIb期临床试验，旨在评估其在三种免疫介导炎症性疾病中的疗效与安全性。这三项研究将在全球范围内招募超过640名患者，进一步验证tulisokibart的治疗潜力。　　tulisokibart三项IIb期研究概览　　默沙东的三项IIb期研究分别聚焦于以下三种免疫介导炎症性疾病：　　化脓性汗腺炎(MK-7240-012, NCT06956235)　　化脓性汗腺炎(HS)是一种慢性、复发性皮肤炎症性疾病，以疼痛性结节和脓肿为特征，治疗需求未被完全满足。　　影像学轴性脊柱关节炎(MK-7240-013, NCT07133633)　　又称强直性脊柱炎(AS)，是一种影响脊柱的慢性炎症性疾病，会导致关节僵硬和功能障碍。　　类风湿关节炎(MK-7240-014, NCT07176390)　　类风湿关节炎(RA)是一种以关节慢性炎症和骨破坏为特征的自身免疫性疾病，目前仍有部分患者对现有治疗药物反应不足。　　这些研究的目的是评估tulisokibart在不同疾病中的安全性与疗效，并探索其作用机制带来的广泛临床应用潜力。　　tulisokibart：瞄准TL1A的创新疗法　　Tulisokibart是一种靶向肿瘤坏死因子样细胞因子1A(TL1A)的在研人源化单克隆抗体。TL1A是一种与肠道炎症和纤维化密切相关的炎症通路分子。在炎症性肠病(IBD)等疾病中，TL1A的异常激活会导致组织损伤和疾病进展。　　药物作用原理：　　Tulisokibart既能结合可溶性TL1A，也能结合膜结合型TL1A，以抑制炎症通路的活化;　　通过减少炎症因子释放和抑制纤维化，可能阻止疾病发展。　　默沙东在多个疾病领域布局tulisokibart　　此次三项新试验的启动将tulisokibart的临床开发扩展到了风湿病学与皮肤病学领域，而其研究重点仍以炎症性肠病为核心。目前，tulisokibart已在以下疾病领域开展临床试验：　　炎症性肠病(IBD)　　ATLAS-UC(NCT06052059)：聚焦溃疡性结肠炎(UC)的III期研究;　　ARES-CD(NCT06430801)：聚焦克罗恩病(CD)的III期研究。　　风湿病学与皮肤病学　　化脓性汗腺炎(HS)：IIb期研究;　　轴性脊柱关节炎(AS)：IIb期研究;　　类风湿关节炎(RA)：IIb期研究。　　系统性硬化症相关间质性肺疾病(SSc-ILD)　　针对SSc-ILD的一项II期研究仍在进行中(NCT05270668)。　　对多个疾病的试验扩展充分体现了默沙东推动这一创新药物广泛临床转化的战略布局。　　专家观点：锁定免疫炎症治疗的新希望　　默沙东全球临床开发免疫学副总裁Aileen Pangan博士表示：“tulisokibart的临床开发扩展不仅展示了其治疗潜力，同时也体现了默沙东在解决免疫介导炎症性疾病方面的承诺。我们期望这些试验能够验证tulisokibart在多种疾病中的治疗价值，为患者带来更好的治疗选择。”　　未来展望：迈向多种炎症性疾病的治疗突破　　Tulisokibart作为靶向TL1A的创新疗法，有望在当前治疗选择有限的炎症性疾病领域带来突破。在未来，随着三项IIb期试验数据的不断积累，以及两项III期研究(ATLAS-UC和ARES-CD)结果的发布，默沙东将有机会进一步推进tulisokibart在全新疾病领域中的应用。　　通过深入探索TL1A通路的靶向治疗，tulisokibart不仅有可能填补现有药物的疗效空缺，还将助力炎症性疾病个性化医疗和精准治疗的实现。这一科学进展或将为众多患者带来更大福音。

　　2025年9月10日，FDA官网公布，阿斯利康的司美替尼(selumetinib)口服颗粒剂获批上市，全面扩展适用人群至1岁及以上有症状且无法手术的1型神经纤维瘤病(NF1)相关丛状神经纤维瘤(PN)儿科患者。同时，司美替尼口服胶囊剂的适用年龄也同步扩大，从之前的2岁及以上扩展至1岁及以上儿科患者。这一批准标志着司美替尼在治疗NF1相关PN领域的适用范围进一步扩展，为更多低龄患者提供有效治疗方案。　　司美替尼：MEK抑制剂的首个针对NF1相关疾病的获批药物　　司美替尼是一款由Array BioPharma(辉瑞子公司)开发的丝裂原活化蛋白激酶激酶1和2(MEK1/2)抑制剂，商品名为Koselugo。该药物于2020年首次获批上市，是针对NF1相关丛状神经纤维瘤的首个药物治疗选择。司美替尼通过抑制MEK1/2信号通路活性，改善NF1相关PN的症状与病程。　　阿斯利康于2003年从Array BioPharma处获得司美替尼全球权益，并于2017年与默沙东合作，共同推进该药在全球的开发及商业化。目前，司美替尼在多个国家已上市，其适用人群涵盖不同年龄段的NF1患者：　　2020年 首次获批美国上市，适用于2岁及以上儿科患者;　　2021年 获欧洲批准上市，适用范围为3岁及以上儿科患者;　　2023年 在中国获批，适用范围与欧洲一致，为3岁及以上儿科患者。　　批准依据：临床桥接及多项试验支持扩展适用人群　　此次批准依据一系列研究数据，包括健康成人中的相对生物利用度桥接研究及多项针对儿科患者的临床试验：　　桥接研究(Study 89)：提供了司美替尼胶囊剂与颗粒剂在健康成人中的相对生物利用度数据，显示两种制剂的药物暴露量类似。　　SPRINT和Stratum研究：这两项针对2岁及以上儿科患者的临床研究验证了司美替尼胶囊剂的有效性与安全性。　　SPRINKLE研究：针对1岁及以上儿科患者的I/II期研究，进一步提供了司美替尼颗粒剂的有效性与耐受性数据。　　这些研究共同支持适用人群的年龄外推至1岁及以上，并验证颗粒剂与胶囊剂在临床使用中的等效性。　　安全性：包括更多儿科数据的更新　　司美替尼的处方信息已更新警告和注意事项，涵盖更多儿科患者数据。这些包括：　　心肌病　　眼毒性　　胃肠道毒性　　皮肤毒性　　肌酸磷酸激酶升高　　出血风险增加(仅胶囊剂)　　维生素E水平升高　　胚胎毒性　　FDA指出，目前未发现新的安全性信号，司美替尼在儿科患者中的安全性风险仍处于可控范围。　　司美替尼的全球治疗覆盖　　随着颗粒剂和胶囊剂的适用人群年龄扩展，司美替尼进一步巩固了其在NF1相关PN治疗领域的领导地位。然而，不同地区对司美替尼适合治疗年龄的规定仍有所不同：　　美国：适用范围扩大至1岁及以上患者;　　欧洲及中国：仍限定为3岁及以上儿科患者。　　未来或有望基于最新临床数据推动适用范围在全球更多地区的扩展。　　总结：治疗低龄儿科患者的希望　　司美替尼颗粒剂的获批为1岁及以上NF1相关PN儿科患者提供了新希望，以颗粒剂这一更易服用的剂型帮助低龄儿童从早期获得有效药物治疗。这一突破不仅为患者群体提供了更便捷的治疗方案，还进一步彰显了阿斯利康与默沙东在罕见病治疗领域的创新实力。

　　2025年8月12日，药物临床试验登记与信息公示平台显示，正大天晴自主研发的PD-1/TGF-β双功能融合蛋白TQB2868已启动首个III期临床研究。这一进展标志着TQB2868在胰腺癌治疗领域取得了重要突破，并为患者带来了新的治疗希望。　　TQB2868：创新的双功能融合蛋白　　TQB2868是正大天晴研发的一款靶向PD-1/TGF-β的双功能融合蛋白，不仅能够通过抑制PD-1/PD-L1通路增强T细胞活性，还能有效中和肿瘤微环境中的TGF-β，从而重塑肿瘤微环境，增强抗肿瘤免疫反应。PD-1和TGF-β信号的双重抑制为治疗胰腺癌等恶性肿瘤提供了协同抗癌效果。　　根据数据统计，TQB2868已成为全球首个进入III期临床的PD-1/TGF-β双功能融合蛋白药物，这一创举彰显了正大天晴在创新药物领域的领先地位。　　III期研究设计：聚焦转移性胰腺导管腺癌(mPDAC)　　本次III期研究是一项随机、双盲、多中心、平行对照的临床试验，计划纳入568例转移性胰腺导管腺癌(mPDAC)患者，探讨TQB2868联合安罗替尼和化疗对比安慰剂联合化疗的一线疗效和安全性。试验设计的亮点如下：　　治疗方案：TQB2868(300mg，诱导治疗期Q4W，维持治疗期Q3W)联合安罗替尼(8mg或10mg，每日一次)和化疗(吉西他滨+白蛋白结合型紫杉醇)。　　主要终点：受试者总生存期(OS)。　　试验背景：胰腺癌患者中80%以上为mPDAC，预后极差，中位总生存期(OS)难以突破1年，亟需新型联合疗法推动治疗进展。　　II期研究数据：成效显著　　在2025年ASCO大会上，正大天晴公布了TQB2868联合安罗替尼及化疗治疗mPDAC的II期临床研究数据，显示该组合疗法实现了积极成果：　　共纳入40例患者，其中36例符合疗效评估条件;　　疗效数据：ORR达63.9%(23/36)，DCR高达100%(36/36);中位PFS与中位OS尚未达到，6个月PFS率和6个月OS率分别为86%和95%;预计OS可超1年;　　生物标志物分析：TGF-β1的抑制率超过90%，表明显著的靶向作用;　　安全性：3级及以上不良反应的发生率为52.5%，显著低于传统AG化疗方案(68.1%-77%)。　　胰腺癌治疗亟需突破　　胰腺癌的五年生存率不足10%，因其进展迅速、恶性程度高，被称为“癌中之王”。尤其是占确诊病例80%以上的mPDAC患者，经标准一线化疗治疗后，中位OS难以突破1年，临床亟需新型高效的治疗方案。　　TQB2868通过PD-1和TGF-β双重抑制机制，不仅抑制肿瘤生长，还重塑肿瘤微环境，有望突破目前胰腺癌治疗的瓶颈，为患者带来更加显著的生存获益。　　临床意义与未来展望　　TQB2868的III期研究启动代表了中国企业在多功能融合蛋白药物研发上的创新实力，并为全球胰腺癌治疗探索提供了新选择。如果III期研究成功，将进一步确立TQB2868在胰腺癌领域的治疗地位，并为难治性肿瘤提供更加多功能靶向的标准治疗方案。　　未来方向：　　III期研究推广应用：加速扩大TQB2868应用范围，探索更多适应症。　　联合治疗优化：研究与其他免疫疗法或抗肿瘤靶向药物的联合使用，进一步提升疗效。　　机制深入研究：通过标志物研究深化了解TGF-β抑制和免疫微环境重塑的具体作用。　　结语　　TQB2868作为全球首个进入III期临床的PD-1/TGF-β双功能融合蛋白药物，展现了其卓越的抗肿瘤潜力及临床价值。凭借创新机制和显著疗效，这一药物有望成为胰腺癌等恶性肿瘤领域的新突破，为患者带来更加长久的生存希望和更好的生活质量。

　　8月7日，阿斯利康宣布其创新药物本瑞利珠单抗获得了在中国用于儿童(6至<12岁)重度嗜酸粒细胞性哮喘(SEA)维持治疗的新适应症批准。此次批准是基于其III期TATE研究的积极结果，该研究为本瑞利珠单抗的临床应用提供了强有力的支持。　　TATE研究：积极的临床试验结果　　TATE研究是一项在美国和日本开展的全球多中心、开放标签的III期临床试验，共纳入30例6至11岁之间的SEA儿童患者。研究主要评估了本瑞利珠单抗在该人群中的药代动力学(PK)、药效学(PD)以及长期安全性。　　研究结果表明，在48周的随访期内，本瑞利珠单抗在SEA儿童患者中展现出了良好的药代动力学和药效学特性，且其安全性与青少年及成人群体中的研究结果一致，表明该药物在儿童中的使用是安全且有效的。因此，研究结果为其在儿童群体中的应用提供了强有力的依据。　　药物使用方式与治疗方案　　本瑞利珠单抗的治疗方式为皮下注射，前三次治疗为每4周注射一次，之后则每8周注射一次。该药物目前已在全球多个国家和地区获得批准，用于治疗重度嗜酸粒细胞性哮喘和嗜酸性肉芽肿病伴多血管炎(EGPA)。　　本瑞利珠单抗的全球应用与影响　　本瑞利珠单抗是阿斯利康开发的一款针对IL-5Rα的单克隆抗体，首次于2017年11月在美国获批上市。迄今为止，本瑞利珠单抗已经在全球范围内获得了批准，惠及超过15万名患者。在治疗重度嗜酸粒细胞性哮喘(SEA)和嗜酸性肉芽肿病伴多血管炎(EGPA)等适应症方面取得了显著疗效，成为越来越多患者的治疗选择。　　儿童哮喘现状与本瑞利珠单抗的意义　　支气管哮喘是儿童中最常见的慢性气道炎症性疾病，近年来在我国的患病率呈现出上升趋势。根据数据显示，儿童哮喘的总患病率已经达到14.6%，其中重度哮喘患者占6.7%。尤其是重度哮喘患儿的治疗挑战更为突出，高达50%的重度哮喘患儿在出院后一个月内需要再次住院，79%的患儿在出院后一年内再次住院，未得到有效控制的哮喘甚至可能危及生命。　　本瑞利珠单抗的批准为这些儿童患者带来了新的治疗希望，能够有效减轻哮喘症状，减少住院次数，提高患儿的生活质量，并且有助于避免长期反复的住院治疗对孩子生长发育的影响。　　结语　　本瑞利珠单抗的获批无疑是治疗重度嗜酸粒细胞性哮喘的一项重大进展。随着该药物的广泛应用，预计将为更多儿童患者带来更好的治疗效果，帮助他们更好地管理哮喘病情，减轻疾病负担，改善生活质量。

　　7月24日，阿斯利康宣布其研发的迷你双特异性抗体药物——Gefurulimab，在针对成人全身型重症肌无力(gMG)患者的PREVAIL三期临床试验中，展示了显著的治疗效果。这一消息引起了业内的广泛关注，也为gMG患者带来了新的治疗希望。　　全身型重症肌无力：一种衰弱性的自身免疫性疾病　　全身型重症肌无力(gMG)是一种慢性自身免疫性神经肌肉疾病，主要表现为肌肉的无力和功能丧失。患者的免疫系统错误地攻击自身的神经肌肉连接，导致肌肉的运动能力大大下降。此病通常伴随严重的生活质量下降，患者需要长期治疗和护理。Gefurulimab作为一种创新药物，凭借其较小的分子量和对补体系统C5蛋白的抑制作用，为患者提供了新的治疗选择。　　Gefurulimab的临床效果　　Gefurulimab在PREVAIL三期临床试验中，主要针对抗乙酰胆碱受体(AChR)抗体阳性的成人gMG患者。临床数据显示，与安慰剂相比，Gefurulimab在第26周时，显著改善了患者在日常活动能力量表(MG-ADL)中的总分，且该改善具有统计学和临床上的显著意义。这一结果表明Gefurulimab对gMG患者的治疗效果优于现有治疗方案，尤其在改善患者的生活质量方面具有较大的潜力。　　安全性与耐受性表现良好　　在安全性方面，Gefurulimab在临床试验中表现出较好的耐受性。与以往使用C5抑制剂的试验结果一致，该药物未发现新的安全性问题，表明其在临床应用中的风险较低。此外，Gefurulimab的分子设计使其具备了较好的组织渗透性，可以通过与白蛋白的结合延长药物的半衰期，成为一种每周一次的皮下注射疗法，为患者提供更大的便捷性和独立性。　　C5抑制剂：治疗gMG的新希望　　Gefurulimab属于C5抑制剂类药物，这类药物通过阻断补体系统中的C5蛋白的激活，减少免疫反应和炎症反应，从而有效治疗多种自身免疫性疾病。C5抑制剂已被证明在重症肌无力(gMG)、阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)、视神经脊髓炎(NMOSD)等疾病的治疗中具有显著疗效。因此，Gefurulimab作为C5抑制剂的创新药物，有望在治疗gMG方面为患者带来更加优质的治疗体验。　　其他公司在C5抑制剂领域的进展　　除了阿斯利康，其他制药公司也在C5抑制剂领域进行了积极的探索。安斯泰来通过收购Iveric Bio，进入了眼科治疗领域，其研发的Izervay成为全球首个可长期使用的补体C5抑制剂，专门用于治疗老年退行性眼病。诺华则在口服因子B抑制剂LPN023的开发上取得了进展，目前该药物正在进行2期临床试验，目标是为PNH患者提供新的治疗选择。这些创新药物的研发展示了C5抑制剂在罕见病治疗中的巨大潜力。　　结语：重症肌无力患者的未来治疗前景　　Gefurulimab的临床成功为重症肌无力患者带来了新的希望。通过每周一次的皮下注射，这种药物能够有效缓解症状，改善患者的日常生活质量。随着C5抑制剂技术的不断发展，未来在罕见病治疗领域，尤其是在gMG、PNH等疾病的管理中，将涌现更多创新疗法，极大地提高患者的治疗选择和生活质量。

　　宫颈癌是全球女性第二大常见恶性肿瘤，严重威胁妇女健康。据WHO统计，2018年全球宫颈癌新发病例数持续攀升，在中国，发病率和死亡率尤其在欠发达地区居高不下。目前，传统疗法如手术、放疗和化疗虽有所优化，但对于晚期或复发性宫颈癌，疗效依旧有限。为此，开发新型治疗方案和药物已成为亟待解决的医学难题。　　近日，江西省肿瘤医院等机构的研究团队在国际知名期刊《Biomolecules and Biomedicine》上发表了一项突破性研究，指出中草药穿心莲提取物“穿心莲内酯(andrographolide)”可能通过抑制血管生成和诱导癌细胞凋亡，有效减缓宫颈癌的生长。　　中草药活性成分在肿瘤领域的探索　　穿心莲内酯是穿心莲中提取的一种活性化合物，具有抗炎、抗肿瘤和抗病毒等作用。近年来，它在抑制多种肿瘤方面的潜力逐渐受到关注。然而，其在宫颈癌治疗中的具体作用和机制尚不完全明确。针对这一问题，研究团队设计了实验，以深入探讨穿心莲内酯的抗宫颈癌机制。　　CAM-PDX模型：可模拟人类肿瘤特性的创新平台　　研究人员采用了一种创新性的实验模型——鸡胚绒毛尿囊膜患者来源异种移植模型(CAM-PDX)。该模型结合了患者来源异种移植(PDX)及鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)的优势，能够真实反映肿瘤生长特性，同时具有成本低、实验效率高的特点。　　团队从一名55岁的宫颈鳞状细胞癌(SCC)女性患者中提取肿瘤组织，先移植至裸鼠体内建立PDX模型，随后将组织移植至鸡胚的CAM上，构建完成CAM-PDX模型。　　通过将受试群体分为未处理对照组、顺铂(CDDP)单药组、穿心莲内酯组和联合治疗组，研究人员进行了详细的肿瘤特性分析，包括组织病理学检测、血管生成的评估及相关蛋白水平的测量。　　穿心莲内酯显著抑制肿瘤生长　　研究结果显示，与对照组相比，穿心莲内酯(剂量为20 mg/kg)显著抑制了肿瘤的血管生成与生长。主要通过减少血管密度、降低关键肿瘤增殖蛋白的表达发挥作用。实验发现，穿心莲内酯能够下调以下关键分子：　　Ki67：肿瘤细胞增殖标志物;　　BCL-2：抗凋亡相关蛋白;　　ERG：与肿瘤血管生成相关基因。　　此外，穿心莲内酯还能够诱导宫颈癌细胞的细胞周期停滞和凋亡。联合顺铂治疗的效果尤为显著，进一步提高了抑制肿瘤生长的效率。　　为宫颈癌治疗开辟新思路　　该研究首次揭示了穿心莲内酯作为潜在宫颈癌治疗药物的作用机制，并借助创新的CAM-PDX模型，为未来药物研究提供了高度仿真的实验平台。这一发现不仅为宫颈癌患者带来了药物开发的新思路，也再度彰显了传统中草药活性成分在现代肿瘤医学中的应用潜力。　　未来方向：深化研究与临床转化　　研究人员强调，尽管穿心莲内酯在实验模型中展示了良好的抗肿瘤作用，但其疗效和安全性需要进一步通过临床试验验证。未来的工作方向包括深入探讨其分子机制以及在人类患者中开展针对性研究，以推动这一中药活性成分尽早实现临床转化。

　　肥胖已成为全球范围内的重大健康挑战，不仅影响体形，更与糖尿病、心血管疾病等多种代谢性疾病紧密相关。近年来，肠道微生物在肥胖发生中的角色引起了越来越多的关注，而B族维生素作为维持肠道微生物生态平衡的重要因素，仍然是一个相对被忽视的领域。　　硫胺素(维生素B1)在肥胖中的作用　　最新的一项研究揭示了肠道中硫胺素合成与肥胖之间的密切联系。该研究通过多组学分析，探讨了肠道微生物合成硫胺素的变化，并发现肥胖个体的肠道微生物硫胺素合成能力显著下降。这项发表在《Front Microbiol》期刊的研究表明，肥胖人群的肠道菌群发生了紊乱，硫胺素合成的关键酶活性降低，从而影响了维生素B1的合成，进而与肥胖的发生发展密切相关。　　研究方法与参与者　　研究纳入了63名参与者，其中31名为健康对照组，32名为肥胖群体。研究人员通过宏基因组测序、代谢组学分析等技术，对参与者的粪便样本进行了详细分析。结果发现，肥胖群体的粪便中硫胺素水平显著低于健康对照者(P<0.001)，而这种硫胺素缺乏与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、体重指数(BMI)、胰岛素抵抗等多个肥胖相关的临床指标呈显著负相关。　　肠道菌群的变化与肥胖的关系　　通过对肠道微生物群体的分析，研究人员发现肥胖个体的肠道菌群更加以潜在的致病菌为主，菌群多样性明显降低。此外，参与硫胺素合成的菌群在肥胖人群中也明显减少。具体来说，肥胖群体中的双歧杆菌属等已知的硫胺素合成细菌数量显著减少，而一些潜在的致病菌，如大肠杆菌、链球菌等则明显增多。　　更有趣的是，硫胺素缺乏与这些有害菌群的增殖有着密切的正相关，提示硫胺素合成的不足可能是导致肥胖的一个潜在机制。　　短链脂肪酸(SCFAs)与肥胖的关系　　研究还进一步探讨了短链脂肪酸(SCFAs)与肥胖及硫胺素水平之间的联系。短链脂肪酸是肠道微生物发酵食物纤维产生的代谢产物，对肠道健康至关重要。结果显示，肥胖个体的粪便中，丙酸和总SCFAs水平显著高于健康对照组，且这些代谢产物的增加与肥胖相关风险的增加呈正相关。值得注意的是，研究还发现，丙酸水平的升高与BMI呈正相关，而硫胺素水平则与SCFAs之间呈负相关。　　肠道菌群功能的变化　　功能宏基因组分析进一步揭示了肥胖个体与健康对照者在肠道菌群功能上的差异。肥胖群体中，微生物的侵袭性与毒力相关的功能通路显著富集，尤其是“糖胺聚糖降解”和“脂多糖生物合成”这些与细菌侵袭性相关的通路。此外，血清LPS(脂多糖)水平在肥胖群体中显著升高，并与BMI、胰岛素抵抗指数呈正相关，进一步表明肥胖与肠道菌群的代谢紊乱息息相关。　　结论与展望　　这项研究首次揭示了肠道中B族维生素，尤其是硫胺素(维生素B1)合成与肥胖之间的关系。研究表明，肥胖不仅影响肠道菌群的组成，还可能通过影响硫胺素的合成进一步加剧肥胖的发生。未来，靶向肠道微生物的硫胺素代谢或许成为肥胖防治的新策略。　　通过进一步的动物实验和临床研究，我们有望更加深入地理解硫胺素合成障碍与肥胖之间的因果关系，从而为肥胖的临床干预提供新的理论依据和治疗方向。

　　随着康方生物依沃西在PD-1单抗上的成功挑战，肿瘤免疫治疗(IO)的发展迅速迭代至2.0新时代。近年来，PD-(L)1/VEGF双抗成为行业热点，不断被跨国药企争相布局。而PD-(L)1/VEGF的三特异性抗体逐渐进入大众视野，成为肿瘤治疗研发的新潮流，多靶点协同的创新路线正推动肿瘤治疗走向更高效和精准的新时代。　　基石药业CS2009：同类首创三特抗全面推进临床　　近日，基石药业宣布，其自主研发的具有潜在同类首创/同类最佳特性的CS2009项目取得临床研究新进展。CS2009是一款PD-1/VEGF/CTLA-4三特异性抗体，该药物通过综合设计，在分子结构上表现出独特的优势：　　靶点协同效应：　　该药物拥有均衡的单价PD-1和CTLA-4结合臂，以及双价VEGF-A结合臂，可以充分激活肿瘤微环境中的免疫反应，同时抑制血管生成。　　降低系统毒性：　　CS2009通过优化靶点优先集中于肿瘤局部，从而有效减少系统性毒副作用。　　全球多中心I/II期临床试验稳步推进　　目前，CS2009的全球多中心I/II期临床试验正在澳大利亚和中国同步推进，并计划扩展至美国开展II期临床研究。　　试验入组快速：　　截至目前，试验患者招募进展迅速，预计到2023年底将累计入组超100例患者。　　剂量递增试验：　　Ia期临床试验已在多线经治的晚期实体瘤患者中完成四个剂量水平的安全评估，目前正进行第五剂量水平(30毫克/千克，每三周一次)患者入组试验。　　后续计划：　　Ib/II期研究将着眼于剂量扩展及后续关键性临床实验，预计将于2025年下半年全面启动。　　初步数据展现耐受性与抗肿瘤活性　　在已完成的研究阶段，CS2009展示了良好的临床属性：　　安全性：　　在所有已评估剂量水平上，药物均表现出良好的耐受性，未发现严重的系统性毒性反应。　　抗肿瘤活性：　　在低剂量组，“冷肿瘤”以及PD-(L)1经治患者中已观察到抗肿瘤活性，初步验证了其多靶点协同作用的潜力。　　后续数据公布时间：　　CS2009的Ia期临床数据，包括安全性、药代动力学(PK)、药效动力学(PD)及抗肿瘤活性，将于2025年第四季度的国际学术会议上正式公布。　　行业新热点：三特异性抗体逐渐显现竞争力　　除了基石药业的CS2009，来自国内另一家创新药企——上海宏成药业，也正在开发PD-1/CTLA-4/VEGF三特异性抗体HC010。这款药物目前正在进行针对晚期实体瘤患者的多中心I期临床研究，重点评估其安全性、药代动力学和抗肿瘤活性。　　三抗协同：肿瘤免疫疗法的未来趋势　　三特异性抗体如CS2009和HC010，不仅将PD-1、CTLA-4与VEGF多靶点协同结合，还致力于解决单抗或双抗疗法面临的局限性问题。这种创新的联合机制可以通过多个路径协同杀伤肿瘤，同时减少副作用，为免疫治疗的下一代工具打开了新思路。　　随着越来越多企业投入三特异性抗体的研发，这一领域未来的竞争注定将更加激烈，而患者也有望从这一革新疗法中获益。　　结语：加速医药创新，共迎三抗时代　　三特异性抗体的崛起，标志着肿瘤免疫治疗正在迈向多靶点协同的新时代。以基石药业和宏成药业为代表的创新企业，正在不断推动这一领域向更高效、更精准的新高度迈进。可以预见，随着技术的逐步成熟，三抗疗法或将为更多患者带来长期生存的曙光。

　　3月27日，同济大学的研究团队在《Advanced Science》期刊上发布了一篇重要研究论文，题为《High Sugar Induced RCC2 Lactylation Drives Breast Cancer Tumorigenicity Through Upregulating MAD2L1》。该研究首次揭示了乳酸化在乳腺癌中的新作用，并提出了通过靶向RCC2蛋白的乳酸化修饰，限制乳腺癌细胞在高乳酸微环境中的快速增殖的创新治疗策略。　　乳酸化：蛋白质翻译后修饰的新发现　　乳酸化是一种由乳酸介导的新型翻译后修饰，广泛存在于组蛋白及非组蛋白的赖氨酸残基上。尽管乳酸在肿瘤代谢中的作用已有研究，但乳酸如何通过蛋白质修饰影响肿瘤生长的机制尚不明了。近年来，研究者发现，乳酸不仅仅是糖酵解的代谢产物，它还通过乳酸化调节蛋白质的功能，为肿瘤细胞增殖提供支持。　　高糖环境下乳酸化驱动乳腺癌增殖　　该项研究的关键发现之一是，在高糖饮食的条件下，RCC2蛋白的乳酸化修饰显著促进了乳腺癌细胞的增殖。研究团队发现，RCC2蛋白通过乳酸化修饰调节了MAD2L1的表达，并进一步促进了乳腺癌细胞的肿瘤发生。RCC2的乳酸化不仅影响细胞的分裂过程，还调节了与肿瘤增殖相关的信号通路。　　RCC2和MAD2L1：乳腺癌中的关键联动　　RCC2(又名TD-60)是一种在有丝分裂中发挥重要作用的蛋白，研究发现RCC2与MAD2L1的表达密切相关。MAD2L1是一种与细胞周期调控和肿瘤形成相关的重要蛋白。在乳腺癌细胞中，RCC2的过表达显著上调了MAD2L1的表达，而RCC2的敲低则抑制了MAD2L1的表达。这一机制为高乳酸微环境下乳腺癌细胞的快速增殖提供了新的分子基础。　　靶向RCC2乳酸化：创新的治疗策略　　研究人员还通过实验验证了RCC2乳酸化在乳腺癌中的作用，发现靶向RCC2的乳酸化修饰能够有效抑制乳腺癌细胞在高乳酸环境中的增殖。通过使用2-DG(2-deoxy-D-glucose)等干预措施，研究成功逆转了RCC2过表达对细胞增殖的促进效应。这一发现为乳腺癌的治疗提供了新的靶点和方向，尤其是在高糖、高乳酸的肿瘤微环境中。　　总结与展望　　同济大学的研究为乳腺癌的治疗开辟了新的方向，揭示了乳酸化修饰在乳腺癌发生中的重要作用。通过靶向RCC2乳酸化，研究人员提出了一种潜在的治疗策略，以限制高乳酸微环境下肿瘤细胞的快速增殖。这一发现不仅为乳腺癌的治疗提供了新的靶点，也为肿瘤代谢研究提供了新的视角。随着更多研究的深入，未来有望将这一创新治疗方法应用于临床实践，改善乳腺癌患者的治疗效果。