肿瘤新抗原(Tumour Neoantigen)因其只存在于癌细胞中、不出现在正常组织内，被认为是理想的肿瘤免疫治疗靶点。近年来，基于新抗原的个体化疫苗研发成为癌症精准治疗的重要方向。目前，全球范围内已有超过一百项临床试验正在验证新抗原疫苗的安全性与有效性。　　然而，这一方向依然面临三大挑战：其一，新抗原的免疫原性较低，仅有约 15%–30% 能够激活 T 细胞产生有效免疫反应;其二，实体瘤内部高度异质，导致靶点不稳定;其三，抑制性肿瘤免疫微环境(TIME)会削弱免疫细胞的效应功能，使疗效受限。正因如此，新抗原疫苗在实体瘤治疗中的整体响应率仍不理想。　　从微生物免疫中获得灵感　　与肿瘤新抗原相比，微生物抗原具有明确的分子结构和显著的免疫原性，能迅速激活记忆性 T 细胞清除感染细胞。受到这一特性的启发，中国药科大学杨勇教授与王文广副研究员团队，提出了一个创新构想：能否让肿瘤细胞“伪装”成高免疫原性的“病毒”，以此唤醒体内长期存在的病毒特异性免疫记忆，从而精准清除癌细胞?　　H-TVAC 系统：让肿瘤“伪装”成病毒　　基于多年对溶瘤细菌与病毒免疫机制的研究积累，研究团队成功开发出一种特异性异源蛋白标记体系，构建了可表达乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)的通用型肿瘤疫苗系统(HBsAg-tagged tumour vaccine system，简称 H-TVAC)。　　该体系通过在肿瘤细胞表面表达 HBsAg，使其被免疫系统识别为“病毒感染细胞”，从而激活并重定向体内的 HBV 特异性记忆 T 细胞。　　这些被唤醒的记忆 T 细胞能够突破 TIME 的抑制，直接识别并杀伤肿瘤细胞，同时诱导更广泛的表位扩展与长期免疫记忆，形成持续的抗肿瘤防御。　　显著疗效：攻克多种“免疫冷肿瘤”　　研究结果显示，H-TVAC 系统在多种动物模型中展现出强大的抗肿瘤效果，包括结直肠癌、乳腺癌和肝癌等传统意义上的“免疫冷肿瘤”。接种 H-TVAC 的实验组中，肿瘤增殖受到明显抑制，转移与复发风险显著下降。　　相比目前基于新抗原筛选的个体化疫苗，H-TVAC 体系无需复杂的抗原预测流程，具有制备周期短、成本低、免疫反应强等优势，为通用型肿瘤疫苗的研发提供了可行路径。　　机制创新：以记忆 T 细胞为突破口　　研究团队发现，病毒或细菌特异性记忆 T 细胞在抑制性肿瘤微环境中仍能维持强大的效应活性，不易出现功能衰竭。H-TVAC 正是利用这一特性，通过“病毒样”肿瘤细胞主动吸引这些记忆 T 细胞，从而实现对实体瘤的精准清除。　　这种创新机制突破了传统免疫治疗依赖新抗原激活初始 T 细胞的限制，标志着肿瘤免疫治疗从“诱导新应答”走向“唤醒既有免疫”的新阶段。　　临床前景与团队介绍　　该研究以 “HBsAg-tagged tumour vaccine system eliminates solid tumours through virus-specific memory T cells” 为题，于 2025 年 11 月 17 日 发表在 Nature Biomedical Engineering(《自然·生物医学工程》) 上。　　论文由中国药科大学王文广副研究员、博士生褚亚、赵莉莉、吕淼共同担任第一作者;杨勇教授、王文广副研究员、赵维俊副研究员、柳铁中心医院左曙光副研究员及南京大学胡一桥教授为共同通讯作者，中国药科大学为第一通讯单位。　　目前，研究团队正加速推动 H-TVAC 技术的临床转化，并诚邀对肿瘤疫苗与免疫治疗感兴趣的硕博研究生及产业合作伙伴共同探索肿瘤免疫治疗的新方向。

　　免疫疗法被誉为肿瘤治疗的重大革命，曾让无数晚期癌症患者重燃希望。然而，在被称为“妇癌之王”的卵巢癌面前，这种疗法却频频受挫。数据显示，晚期卵巢癌患者的五年生存率不足 30%，多数患者在化疗后仍难逃复发。科学家们长期困惑：为何免疫疗法在卵巢癌中“失灵”?　　解锁难题：肿瘤中的“免疫荒漠”　　发表在《Nature Materials》上的最新研究为这一问题揭示了关键原因。研究发现，卵巢癌肿瘤往往构建出一个“免疫荒漠”——其中免疫细胞被抑制、信号受阻。虽然免疫检查点抑制剂能“松开刹车”，让T细胞恢复活性，但问题在于：卵巢癌缺少“油门”——即能激活免疫反应的关键因子白介素-12(IL-12)。缺乏这一分子，免疫系统即使解除限制，也难以对肿瘤发动有效攻击。　　新型“特快专递”：精准投递IL-12的纳米颗粒　　为破解IL-12的安全瓶颈，麻省理工学院团队创新性地设计了一种“可控释放”的脂质纳米颗粒系统。这种纳米载体通过稳定的化学键将IL-12锚定在脂质体内部，使其在体内可持续缓慢释放，避免了传统IL-12治疗引发的全身性毒副作用，如肝损伤或细胞因子风暴。　　此外，研究团队还在颗粒外层包覆了聚-L-谷氨酸(PLE)，这种涂层能帮助纳米颗粒精准识别并结合卵巢癌细胞，使IL-12能够“定向投递”，犹如将免疫刺激分子通过“特快专递”准确送达病灶区域。　　协同疗法：让免疫系统真正“动起来”　　动物实验结果令人振奋。单独使用IL-12纳米颗粒时，大约30%的小鼠肿瘤被彻底清除，T细胞活性显著增强。而当研究者将其与免疫检查点抑制剂联合使用时，治愈率超过80%。　　更令人惊讶的是，在治愈的小鼠中，即便几个月后重新注入癌细胞，免疫系统仍能迅速识别并消灭它们，这表明治疗成功建立了长期免疫记忆。这一结果证明，通过“油门+刹车”的联合策略，免疫疗法在卵巢癌中终于展现出前所未有的潜力。　　从实验室走向临床：精准纳米免疫疗法的未来　　该研究不仅在科学上具有突破性意义，也展现出强大的临床转化潜力。研究团队已与MIT Deshpande创新中心合作，计划成立初创公司推动纳米颗粒疗法的产业化。同时，新开发的制造工艺也能实现纳米颗粒的规模化生产，为临床试验铺平道路。　　结语：精准免疫的新时代　　这项研究的出现，代表着癌症免疫疗法迈入精准控制的新阶段。科学家们不再局限于“激活或抑制”免疫系统，而是通过调控免疫分子的释放速度与定位，实现疗效最大化、毒副作用最小化。未来，这种“智能纳米快递系统”或将被应用于更多癌症类型，实现个体化精准治疗。　　对卵巢癌患者而言，这意味着希望：手术与化疗不再是唯一选择，借助纳米免疫疗法，真正有望打破复发魔咒，让免疫系统成为抗癌的持久力量。

　　在一项由莫纳什大学生物科学学院的Jeremy J. Barr教授与哈德森医学研究所的Sam Forster副教授领导的国际合作研究中，科学家们在人类肠道细菌内发现了数百种新型噬菌体病毒。这一重要发现可能为肠道健康及多种疾病的治疗开辟新方向。研究团队首次采用大规模的培养方法分离和研究肠道中的温和噬菌体，这一成果为今后的微生物组调控治疗奠定了基础。　　基于培养的方法揭示肠道噬菌体的激活机制　　这项发表在《自然》杂志上的研究，使用了来自澳大利亚微生物组培养库的252株人类肠道细菌分离物进行实验。为了模拟肠道环境，研究人员在特殊的无氧厌氧培养箱中培养这些细菌，随后使用了包括甜菊糖在内的十种不同化合物和食物条件进行处理。研究意外发现，植物代糖甜菊糖以及我们自身肠道细胞释放的化合物，能够显著激活肠道中的噬菌体病毒。　　肠道细胞化合物唤醒休眠病毒　　研究的资深作者Barr教授表示：“这项研究为我们理解肠道内病毒的运作方式提供了崭新的视角。我们的发现表明，人类肠道细胞分泌的某些化合物有能力唤醒休眠的肠道噬菌体病毒，这一现象可能在炎症性肠病等肠道疾病的发生和发展中起着重要作用。”炎症性肠病通常伴随有肠道细胞死亡和严重炎症，这项发现可能为探索新型治疗方法提供了理论依据。　　肠道微生物组中的“病毒暗物质”　　研究进一步揭示，大多数肠道噬菌体通常处于休眠状态，只有在特定的实验条件下才会被激活。然而，当这些病毒暴露于人体肠道细胞时，它们的激活率显著上升。这表明，肠道病毒的活动受到人类生物学的直接影响，人类宿主的微生物组环境不仅仅是一个被动容器，而是主动参与着病毒行为的调控。　　CRISPR技术揭示肠道病毒的休眠机制　　为进一步研究这些肠道噬菌体的行为，研究团队还利用CRISPR基因编辑技术识别出了能够阻止病毒激活的基因突变。这一发现为深入理解哪些因素使得某些病毒保持永久休眠状态提供了重要的线索。科学家们希望，未来可以利用这一研究来调控肠道病毒的活性，以促进肠道健康，甚至为疾病的治疗提供新的策略。　　对疾病治疗的深远影响　　Forster副教授表示，这项基础性研究不仅帮助我们更好地理解肠道噬菌体的功能，还为开发新型微生物组疗法提供了希望。通过培养这些病毒，研究人员能够为炎症性肠病、癌症等疾病的治疗提供新的思路。此外，这项技术还为设计具有定制功能的益生菌菌株提供了可能，这些菌株或许能通过调控病毒活动改善肠道微生物群落，从而实现健康促进和疾病预防。　　推动合成生物学和微生物组疗法的未来　　Barr教授总结道：“这项研究不仅为我们解开了人类肠道中‘病毒暗物质’的奥秘，也为合成生物学、生物技术以及微生物组疗法的未来应用奠定了坚实的基础。我们已迈出了理解肠道病毒和微生物组之间复杂关系的关键一步。”　　结语　　这项研究的突破性发现，不仅为微生物组研究领域带来新的启示，还可能为未来的疾病治疗，特别是肠道相关疾病的治疗，提供革命性的解决方案。随着对肠道噬菌体的深入研究，未来有望开发出更加精确的疗法，以优化人类肠道微生物组，从而改善整体健康水平。

　　对于很多家长而言，孩子持续癫痫发作、语言和运动发育迟缓却找不到病因，这无疑是一种巨大的心理负担。这类症状通常和神经发育障碍有关，约有20%到30%的病例可能和遗传因素相关，但很多时候病因基因难以定位。　　近期，权威期刊《Brain》刊登了一项重要研究——《SSPOP基因复合杂合突变导致癫痫及发育障碍》，为这些家庭带来了新的曙光。研究首次揭示长期被认为是“无功能假基因”的SSPOP其实具有重要生物学功能，其复合杂合突变直接诱发儿童癫痫及神经发育障碍，这一结论也获得了多种实验模型的验证。　　SSPOP基因不再是“假基因”，其重要功能首次被确认　　长期以来，SSPOP基因因功能模糊，曾被划为“假基因”。实际上，SSPOP编码的SCO-spondin蛋白，在胚胎发育阶段对脊髓构建及神经细胞保护发挥着重要作用。它能调节脑脊液中的多个关键分子，促进神经细胞生长和抗损伤能力。然而，之前未有人明确证明SSPOP与人类疾病的直接关联，直到这项研究取得突破。　　临床发现：3个无关家庭4名患儿均携带复合杂合突变　　研究团队通过临床病例分析，重点关注了3个毫无血缘关系的家庭，涉及4名孩子(包括一对异卵双胞胎)。这些孩子均无明显遗传病史或出生缺陷，但均出现早期癫痫发作(最早于出生4天内发病)，症状包括局部抽搐、全身僵硬及癫痫性痉挛。此外，患儿在语言及社交能力发育上明显落后，尽管脑部MRI未显示结构异常。　　基因检测揭露了关键线索：所有孩子均携带SSPOP基因的复合杂合突变，即同时存在错义突变与剪接位点突变或片段缺失。错义突变扰乱了SCO-spondin蛋白结构，使其功能受损;剪接突变导致关键外显子缺失，破坏蛋白的正常生成。　　多重实验证实SSPOP基因在脑发育中的核心作用　　为了澄清SSPOP基因功能，团队查询BrainSpan数据库，发现该基因在出生后大脑存在高表达。通过qRT-PCR检测患儿脑组织，确认其mRNA序列与参考序列完全匹配。免疫荧光观察显示，SCO-spondin蛋白在不同年龄段儿童脑组织及体外培养的脑类器官中均存在。Western blot进一步验证，该蛋白在新生儿脑组织中分子量跨度较大，反映其分子结构的多样性与复杂性，确证SSPOP作为功能基因在人脑发育中占据重要地位。　　斑马鱼模型揭示SSPOP基因缺失引发严重神经障碍及癫痫样放电　　作为功能验证，研究者利用斑马鱼作为动物模型。斑马鱼的sspo基因与人类SSPOP基因高度同源。敲除该基因的斑马鱼后，86.8%出现明显畸形(如脊柱侧弯及脑发育异常)，死亡率显著提高。详细观察显示，其眼间距增大，脑区体积明显缩小，同时中枢神经系统的荧光标记减少。最关键的是电生理检测发现，敲除组斑马鱼脑内出现癫痫样放电，发作频率高达每15分钟1至3次，而对照组无类似异常，强有力证明了该基因缺失与癫痫发作直接关联。　　结语：SSPOP基因研究开启儿童神经疾病精准诊断和治疗新篇章　　这项研究首次将SSPOP基因复合杂合突变与儿童癫痫及神经发育障碍紧密联系起来，并彻底颠覆了其“假基因”的旧说法。通过斑马鱼和脑类器官等多重模型，科学家们清晰描绘了其致病机理。对无数苦苦寻医无果的家庭来说，这一发现无疑提供了全新的诊断思路，未来SSPOP基因将可能成为临床遗传筛查的重要目标，助力更早确诊及个性化治疗方案的制定。同时，这也为发育性神经疾病的治疗靶点研究打开了新的窗口，期待进一步研究能够为患儿带来突破性疗效，改善他们的生活质量。

　　2025年8月18日，百时美施贵宝(BMS)与百利天恒美国子公司SysImmune联合宣布，FDA基于BL-B01D1-101(中国)、BL-B01D1-203(中国)及BL-B01D1-LUNG-101(美国/欧盟/日本)的积极临床数据，授予伦康依隆妥单抗(Izalontamab Brengitecan)突破性疗法资格，用于治疗携带EGFR外显子19缺失或外显子21 L858R替换突变且既往接受过EGFR-TKI和含铂化疗治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。这是伦康依隆妥单抗在美国获得的首个突破性疗法资格，为这一难治性肺癌适应症带来了新的治疗可能。　　伦康依隆妥单抗：全球首创双抗ADC药物　　药物概况　　伦康依隆妥单抗由百利天恒自主研发，是第一款全球首创(First-in-class)且新概念(New concept)的EGFR/HER3双抗抗体偶联药物(ADC)。其毒素部分使用百利天恒自主研发的喜树碱衍生物ED04，药物抗体比值(DAR)为8，显著增强毒素的精准传递至肿瘤细胞内。其设计目标是针对那些对一线EGFR-TKI和后续铂类化疗已耐药或疗效有限的患者。　　开临床发与合作模式　　2023年12月，BMS与百利天恒达成合作协议，以总交易额84亿美元获得该药物在中国和美国以外地区的独家开发和商业化权益，并参与药物在美国的合作商业化开发。目前，伦康依隆妥单抗已进入III期临床阶段，覆盖多项实体瘤适应症，被视为EGFR突变型肺癌治疗领域的潜力重磅药物。　　突破性疗法：临床数据验证可靠性　　临床试验概述及结果　　伦康依隆妥单抗获批突破性疗法资格的依据主要来自以下三项临床试验：　　BL-B01D1-101(中国);　　BL-B01D1-203(中国);　　BL-B01D1-LUNG-101(美国/欧盟/日本)。　　这些试验涵盖了EGFR外显子19和外显子21 L858R突变型的局部晚期或转移性NSCLC患者。这些患者既往接受过EGFR-TKI及含铂化疗，但因耐药性导致疾病进展。试验数据显示伦康依隆妥单抗在此适应症中显示了显著的抗肿瘤活性及良好的安全性。　　FDA决策意义　　百时美施贵宝表示，FDA授予突破性疗法资格的决定，突显了临床数据的可靠性以及伦康依隆妥单抗在解决EGFR-TKI及铂类化疗难治患者临床需求中的潜力。　　NSCLC治疗挑战与患者未满足需求　　现状分析　　非小细胞肺癌(NSCLC)是全球癌症相关死亡的主要原因，占所有肺癌病例的80%。EGFR突变是亚洲患者中非常高发的基因改变，约50%的患者存在EGFR激活突变，而在西方人群中这一比例约为10%-15%。　　患者治疗困境　　EGFR-TKI治疗耐药：一线EGFR-TKI疗法(如奥希替尼)可有效控制疾病，但约18个月后多数患者会出现耐药性，导致疾病重新进展。　　铂类化疗毒性高、疗效有限：对于EGFR-TKI耐药患者，含铂化疗是常规治疗选择，但疗效受到限制且伴随显著毒性。　　伦康依隆妥单抗针对这一患者群体设计，填补了这一临床空白。　　扩展适应症布局与突破性品种名单　　截至目前，伦康依隆妥单抗已有5项适应症纳入国家药监局药品审评中心(CDE)突破性治疗品种名单，包括：　　经PD-1/PD-L1单抗及至少两线化疗失败的复发性或转移性鼻咽癌;　　经EGFR-TKI治疗失败的EGFR敏感型晚期非鳞状NSCLC;　　经抗PD-1/PD-L1单抗及含铂化疗失败的EGFR野生型晚期NSCLC;　　两种治疗失败的复发性或转移性鼻咽癌患者。　　这一广泛布局有望进一步提升伦康依隆妥单抗的临床和市场影响力。　　未来发展与重要意义　　全球治疗创新　　伦康依隆妥单抗针对EGFR和HER3的双靶点设计，以及喜树碱衍生物毒素的精准递送，将可能成为耐药NSCLC患者治疗的一大革命性方案。这不仅针对亚洲高发的EGFR突变型肺癌，甚至可以扩展到其他HER3表达水平较高的实体瘤。　　潜在市场空间　　随着NSCLC相关死亡率持续攀升，特别是亚洲患者中的高EGFR突变比例，针对耐药患者的创新药物需求日益增长。随着伦康依隆妥单抗通过突破性疗法的资格认定，其身价和市场潜力将进一步升值。　　联合疗法前景　　伦康依隆妥单抗通过增强抗肿瘤活性和毒素递送，与现有免疫检查点抑制剂联合应用或能进一步提升疗效，为患者带来更长远的生存期和更高的生活质量。　　总结　　伦康依隆妥单抗作为全球首创的EGFR/HER3双抗ADC药物，以其突破性设计和显著临床效果，填补了耐药性NSCLC治疗的空白。不仅验证了百利天恒的创新能力，也展示了百时美施贵宝的全球战略布局。未来，该药物有望成为耐药肺癌治疗的标杆，为患者提供更多希望，同时推动全球抗癌疗法的技术进步。

　　多发性骨髓瘤(MM)是临床上难以攻克的恶性血液疾病之一，而近年来CAR-T细胞疗法在复发或难治性多发性骨髓瘤(RRMM)患者中展现出显著疗效。然而，目前传统自体CAR-T疗法面临诸多挑战，包括制造流程复杂、成本高昂及等待时间较长等。近期，一种全新的治疗方式——体内CAR-T(In Vivo CAR-T)，因其能直接在体内对内源性T细胞进行重编程，省去了传统CAR-T细胞制备的复杂步骤，被视作CAR-T领域的“现货型药物”。　　2025年7月2日，华中科技大学梅恒教授团队在国际医学顶级期刊《柳叶刀》(The Lancet)发表了针对体内CAR-T疗法治疗复发/难治性多发性骨髓瘤的最新临床试验报告。该研究报道了4名患者的“first in human”试验数据，明确验证了体内CAR-T疗法的安全性、耐受性及初步疗效。这项研究标志着体内CAR-T从理论概念和临床前探索阶段迈向关键临床转化阶段。　　ESO-T01：创造性纳米技术驱动的体内CAR-T平台　　ESO-T01是此次临床试验用以体内转导T细胞的核心工具。这款基于慢病毒载体的药物由阿斯利康子公司EsoBiotec与普瑞金联合开发，独创性地结合了纳米抗体靶向技术与免疫屏蔽功能，为开展体内CAR-T治疗提供了突破性技术支持。　　关键设计：精准靶向与安全优化　　为应对慢病毒对哺乳动物细胞的广泛嗜性，ESO-T01通过以下改造提升了靶向性与安全性：　　免疫屏蔽：使用CD47蛋白以防止病毒被单核吞噬系统清除。　　特异性靶向设计：通过抗TCR纳米抗体仅靶向T细胞，避免脱靶效应。　　低免疫原性：敲除MHC-I以降低病毒载体的免疫激活。　　抗肿瘤药物设计：基于BCMA靶点的人源化单域抗体CAR融合结构，实现对肿瘤细胞的精准杀伤。　　临床试验设计及初步结果　　研究团队招募了4例复发/难治性多发性骨髓瘤患者，他们均具有疾病进展或对现有治疗方法耐药的临床表现。其中包括发展为五药耐药的患者、接受自体造血干细胞移植后复发的患者，以及曾接受BCMA CAR-T细胞治疗无效的患者。　　所有4名患者均接受了一次静脉输注ESO-T01，起始剂量为2×10⁸转导单位，并未进行外周血单个核细胞采集或淋巴细胞清除。输注后的安全措施包括使用地塞米松预防急性炎症反应及24小时心电图监测。　　安全性与耐受性　　输注后，所有患者均出现免疫激活相关的急性炎症反应，包括发冷、发热、低血压等症状，这些症状通过药物干预后迅速缓解。核心安全性结果包括：　　细胞因子释放综合征(CRS)：患者1、2、4出现3级CRS，患者3为1级CRS。所有CRS症状在48小时内得到有效控制。　　神经毒性：仅患者4出现1级免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS)，通过糖皮质激素治疗后完全缓解。　　血液学毒性：在输注后28天内出现中性粒细胞减少、血小板减少等3至4级毒性，但均在随访期间恢复。　　疗效评估　　截至2025年4月1日，所有患者完成随访，其中2例达到严格完全缓解(sCR)，其肿瘤病灶完全消失;2例部分缓解(PR)，肿瘤病灶缩小并微小残留病灶转阴：　　患者1：髓内及髓外病灶消失，达到严格完全缓解。　　患者3：血清蛋白电泳和游离轻链浓度恢复正常。　　患者4：指标进一步降低，病情得到有效控制。　　机理洞察与转化意义　　研究显示，在输注后第4-8天，外周血中首次检测到CAR-T细胞，随后迅速扩增并在肿瘤组织、骨髓中浸润。这一高效扩增与T细胞的中央记忆表型及初始型密切相关。同时，ESO-T01呈现出与已上市CAR-T疗法类似的药代动力学特性，如淋巴细胞减少与系统免疫激活间的动态变化。　　研究团队指出，基于慢病毒载体的体内CAR-T疗法避免了传统制备所需的复杂环节，显著降低了操作时间和成本，为更多患者带来可及性更高的治疗选择。同时，该技术适用于未接受淋巴清除或T细胞单采的患者，进一步扩大了用药人群。　　展望：In Vivo CAR-T开辟新篇章　　尽管体内CAR-T疗法仍处于早期临床阶段，但华中科技大学团队的研究代表一个重要里程碑，为科学界提供了关于其安全性与疗效的关键初步数据。　　《柳叶刀》对该研究给予高度评价，认为体内CAR-T疗法破解了传统限制，将为复发或难治性血液肿瘤患者带来新的希望。未来，随着更大规模临床试验的展开，这一技术有望进一步优化剂量设定、长期安全性监控及疗效提升，最终推动体内CAR-T疗法成为精准治疗领域的重要选择。

　　造血干细胞是人体内最重要的原始细胞之一，具有自我复制和多向分化的潜力。它不仅是维持生命的关键动力，还在抗衰老、组织修复等方面发挥重要作用。近期，一项发表在《Cell》期刊上的研究揭示了 造血干细胞输注时间对异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者的移植物抗宿主病(aGVHD)发病率和严重程度的影响，这突出了生物钟 在干细胞移植中的关键作用。　　造血干细胞移植的挑战：aGVHD风险仍然存在　　异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是治疗血液系统恶性肿瘤、骨髓衰竭综合征和先天性免疫缺陷等疾病 的有效手段。然而，尽管医学界已采取多种预防措施，急性移植物抗宿主病(aGVHD)仍然是最常见的移植相关并发症 ，并且是导致移植患者死亡的重要因素之一。　　为了寻找降低aGVHD风险的新方法，研究人员探索了造血干细胞输注时间对aGVHD的影响 ，并发现受者的昼夜节律在移植过程中扮演了重要角色。　　研究亮点：输注时间影响移植结果　　1. 动物实验揭示输注时间的重要性　　研究人员构建了MHC不匹配的异种aGVHD小鼠模型 ，并在一天中的不同时间进行造血干细胞移植。结果发现：　　造血干细胞的采集时间 对aGVHD的影响不大;　　移植受者的生物钟 显著影响了aGVHD的发病率和严重程度。　　2. 临床研究进一步证实结论　　为了验证这一发现，研究团队在中国 开展了两项临床试验：　　单中心外周血干细胞移植队列研究　　多中心单倍体相同的移植验证研究　　研究结果一致表明，在一天的早期进行造血干细胞输注，有助于降低aGVHD的发生率 。　　研究意义：昼夜节律成为移植新变量　　这项研究首次提供了昼夜节律在异基因造血干细胞移植中起关键作用的科学证据 ，并为优化移植策略提供了新方向。　　未来临床应用方向包括：　　优化造血干细胞移植流程 ，根据患者生物钟调整输注时间，以降低aGVHD风险。　　进一步研究生物钟对免疫系统的影响 ，探索更多治疗血液病的新方法。　　个性化移植方案 ，结合基因、免疫状态与昼夜节律，为患者提供最佳治疗窗口。　　本研究为造血干细胞移植的成功率提升提供了新思路，或将推动更安全、更精准的干细胞治疗方案的发展。

　　3月31日，国家药品监督管理局(NMPA)公布了罗泽利昔珠单抗注射液(商品名：优迪革)的获批信息。这款药物的上市，标志着全球首个并且唯一同时适用于乙酰胆碱受体(AChR)阳性和肌肉特异性受体酪氨酸激酶(MuSK)阳性全身型重症肌无力(gMG)患者的治疗药物获得批准。该药物是新生儿Fc受体(FcRn)拮抗剂，填补了国内MuSK阳性患者治疗的空白，具有重大的临床意义。　　重症肌无力：罕见的自身免疫性疾病　　重症肌无力(MG)是一种由免疫系统异常引起的神经肌肉传导障碍性疾病，主要表现为肌无力、易疲劳等症状，严重时可能影响语言、行动甚至呼吸功能，最终可能引发肌无力危象，危及生命。全球统计数据显示，中国的年发病率约为0.68/10万人，而AChR阳性和MuSK阳性是其主要亚型，分别占比85%和8%。尤其是MuSK阳性患者，往往症状更重，面临更高的危急重症风险。　　罗泽利昔珠单抗注射液的独特优势　　罗泽利昔珠单抗注射液的上市，不仅为AChR阳性患者提供了新的治疗选择，同时也为MuSK阳性患者的靶向治疗带来了新的希望。MuSK阳性患者在临床上通常呈现更严重的病情，且存在较高的重症风险。因此，这款药物的获批填补了国内MuSK阳性患者治疗的空白，为这类患者带来了更为针对性的治疗手段。　　专家观点：改善患者生活质量至关重要　　复旦大学附属华山医院神经内科主任医师赵重波教授表示，尽管重症肌无力的诊断相对明确且治疗手段逐渐多样化，但有效控制病情并不等同于恢复患者的生活质量。罗泽利昔珠单抗的批准上市，不仅为患者提供了新的治疗选择，也有望改善其生活质量，帮助他们回归正常生活。　　结语　　随着罗泽利昔珠单抗注射液的上市，重症肌无力患者的治疗前景有了新的突破。这一药物的批准不仅在临床治疗上具有里程碑意义，也为患者提供了更好的治疗选择，推动了该疾病的临床治疗进展，特别是MuSK阳性患者的靶向治疗进入了全新的阶段。

　　2024年3月14日，信达生物开发的中国首个、全球第二款IGF-1R抗体药物——替妥尤单抗N01注射液(商品名“信必敏”)成功获得国家药品监督管理局(NMPA)批准上市。该药物为甲状腺眼病(Thyroid Eye Disease, TED)患者提供了一种创新的治疗选择，成为该领域的重要突破。　　甲状腺眼病治疗的挑战与突破　　甲状腺眼病是一种与甲状腺疾病相关的自身免疫性疾病，常见症状包括眼球突出、复视等，严重时甚至可导致失明。该病尤其在40至60岁人群中发病率较高，并且近年来呈现年轻化趋势。传统治疗方法主要依赖糖皮质激素，但疗效有限，且存在显著的副作用。随着靶向IGF-1R生物制剂的出现，甲状腺眼病的治疗迎来了新的希望。　　范先群教授，上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科专家，表示：“替妥尤单抗N01的上市无疑为中国患者提供了一个国际先进水平的治疗方案，也期待它能为全球甲状腺眼病患者带来更多治疗选择。”　　IGF-1R抗体药物的临床优势　　目前，全球唯一的IGF-1R抗体药物是美国Amgen公司推出的替妥尤单抗(Teprotumumab，商品名“Tepezza”)。然而，Tepezza价格昂贵，治疗一个疗程的费用高达近300万元人民币，且仅有极少数患者能够负担。与其相比，信必敏的治疗费用仅为Tepezza的1/15，且由于中国患者的体重普遍较轻，实际治疗费用将更加经济。　　信必敏在中国的三期注册临床研究中显示，治疗24周后，患者眼球突出的改善率高达85.8%，同时炎症和复视等症状得到了显著缓解。临床数据显示，信必敏的疗效与Tepezza相当，甚至在某些方面更具优势。　　　　改良剂型提高治疗便捷性　　与美国上市的冻干粉针剂相比，信必敏采用了经过改良的注射液水针剂型。这一剂型不仅稳定性良好，而且在成本、工艺简便性及患者依从性方面具有明显优势，能够显著降低药物配制操作的相关风险，提升临床治疗的便捷性。　　信达生物的创新之路　　信达生物经过多年持续创新，已成为中国发展最快的创新药企之一，特别是在肿瘤治疗领域稳居领军地位。近年来，信达生物积极布局慢性疾病领域，致力于提升患者的生活质量，在自身免疫、眼科及新陈代谢领域相继推出了一系列创新药物。此次替妥尤单抗N01的上市，标志着信达生物在眼科和内分泌领域的首次突破。　　除了已获批上市的15款药物，信达生物目前还有多个品种正在进行临床研究，并有多个新药分子进入III期临床或关键性研究。　　展望未来　　信达生物将在肿瘤、自身免疫、代谢疾病、心血管及眼科等领域持续加大创新药物的研发，未来将继续为全球患者提供更多高效、安全的治疗选择，推动中国创新药物走向世界，为患者带来更多希望。

　　近日，国家药品监督管理局(NMPA)公布，广州润尔眼科研发的盐酸依匹斯汀滴眼液(3类仿制药)正式获得上市批准，成为国内首个仿制版本。　　盐酸依匹斯汀滴眼液主要用于治疗过敏性结膜炎，原研药由日本参天制药公司研发，并已在美国、欧盟和日本上市，但在国内市场此前未曾引入。此次润尔眼科的首仿药物上市，为国内过敏性结膜炎患者带来了新的治疗选择。　　　　独特药理作用，缓解过敏性眼部症状　　盐酸依匹斯汀滴眼液是一种兼具组胺H1受体拮抗和肥大细胞稳定作用的药物，能够有效阻止组胺、白三烯C4、血小板活化因子(PAF)等过敏介质的释放，缓解眼部的瘙痒、红肿等症状。其独特的分子结构使得药物难以穿透血脑屏障，对大脑几乎没有副作用。使用后，药物浓度在血液中极低，而主要积聚在眼部组织，如眼睑、虹膜、结膜和角膜，确保了药物的高效局部作用。　　　　过敏性结膜炎治疗市场迎来新竞争　　根据数据统计，国内过敏性结膜炎治疗的市场规模接近10亿元。随着润尔眼科首仿产品的上市，国内市场将迎来新的竞争机遇。目前，兆科眼科的同类产品仍在审批阶段，而参天制药及杭州百善科技的相关产品也在临床试验中，短期内难以对市场形成重大冲击。　　儿童适用，纳入优先审评　　值得注意的是，盐酸依匹斯汀滴眼液的一个显著特点是其适用于儿童。2024年3月7日，因其在儿童患者中的应用潜力，该产品被纳入优先审评程序，这一举措进一步突显了其在特殊人群中的市场价值。　　此举不仅为润尔眼科提供了市场占有的机会，也为过敏性结膜炎患者，特别是儿童群体，提供了更多治疗选择。随着该产品的上市，润尔眼科有望在该领域抢占更多市场份额。　　　　未来展望　　随着盐酸依匹斯汀滴眼液的成功上市，润尔眼科将在过敏性结膜炎治疗领域迎来新的增长机会。面对日益增长的市场需求，公司将继续拓展产品线，并加强与其他眼科相关企业的合作，进一步提升其市场竞争力。