随着全球塑料消费量的不断增长，塑料污染日益严重，其逐渐分解形成的微塑料(MP)和纳米塑料(NP)对环境和人体健康的威胁备受关注。2025年7月21日，浙江大学医学院邵逸夫医院的研究团队在ACS Nano期刊发表了一项重磅研究，首次揭示了纳米塑料(NP)在人体卵泡液和精浆中存在，并且与受精成功率下降及精子质量下降显著相关。　　纳米塑料：微小颗粒的大威胁　　塑料的广泛使用已经导致全球范围内微塑料和纳米塑料的积累。纳米塑料(NP)的粒径小于1微米，其比微塑料具有更高的穿透能力，能够渗透到人体组织和体液中。研究显示，人体每年可能吸收高达121,000个MNP(微塑料/纳米塑料)，其在肾脏、肝脏、肺以及脾脏中均有检测记录。尽管此前少量研究指出MNP可能与炎症性肠病、心血管疾病等存在关联，但关于其对生育能力的影响仍未得到充分探索。　　浙江大学团队研究新发现：纳米塑料影响生育率与精子质量　　研究方法与检测技术　　团队采用液相提取结合热解气相色谱-质谱联用技术(Py-GC/MS)，对51对接受体外受精(IVF)的夫妇的卵泡液(FF)和精浆(SP)样本进行了纳米塑料检测。这一方法能够精准测定样本中纳米塑料材质及其浓度。　　检测结果与影响分析　　研究发现聚乙烯(PE)和聚氯乙烯(PVC)是最常见的纳米塑料类型：　　卵泡液(FF)中的纳米塑料：PE平均浓度为1.21微克/克，PVC平均浓度为1.85微克/克。　　精浆(SP)中的纳米塑料：PE平均浓度为3.02微克/克，PVC平均浓度为2.67微克/克。　　受精成功率与卵泡液中的NP关联　　IVF数据表明，卵泡液中高浓度PE或PVC的组别受精成功率显著降低：　　与低浓度PE组(T1)相比，高浓度PE组(T2、T3)的受精成功率显著下降;　　PVC呈现相似结果，表明这种材质的纳米塑料同样不利生育过程。　　精子质量与精浆中的NP关联　　对于精浆中的纳米塑料，研究发现PVC浓度与精子活力降低显著相关;然而，PE或PVC组之间未观察到受精成功率的差异。　　纳米塑料的影响范围　　总体而言，该研究提示纳米塑料不仅能够存在于卵泡液和精浆中，还可能显著影响人类的生育能力：　　精子活力降低：PVC浓度过高可能对男性生育能力构成威胁。　　受精成功率下降：高浓度环境中的PE和PVC与受精成功率显著下降相关。　　胚胎着床及临床妊娠并无显著关联：无论母体或父体中的纳米塑料水平，均未观察到其对IVF过程中的胚胎着床率和临床妊娠率的影响。　　塑料污染的全球隐患与紧迫问题　　日益严重的塑料污染　　2022年全球塑料产量高达3.9亿吨，但只有约9%得到了回收。塑料垃圾的长期积累从陆地到海洋，从环境到人体，已经给生物多样性及人体健康带来了不可忽视的潜在威胁。　　纳米塑料的隐性威胁　　由于更小的颗粒尺寸及高渗透性，纳米塑料相对于微塑料存在更高的健康隐患。空气颗粒与食物链是人体吸收纳米塑料的主要来源，其可能在长期影响人体器官功能的同时，逐步影响生育能力。　　未来研究与临床意义　　浙江大学邵逸夫医院团队的研究不仅为纳米塑料的生殖健康风险提供了重要论据，同时揭示了以下方向的进一步探索：　　深度人体样本分析：扩大样本量，研究不同种类纳米塑料对人体组织及生殖细胞的长期影响;　　预防对策：探索减少人体接触纳米塑料的有效路径，如调整饮食结构、优化饮水质量;　　风险评估：建立更完善的纳米塑料健康风险评估方法，为公共卫生政策提供科学支持。　　结语　　纳米塑料对生育能力的影响是现代环境污染问题中尚未充分认识的重要威胁。浙江大学团队的研究为理解纳米塑料与人类生殖系统之间的关联提供了一种新的视角。未来，期待更多的科学探索和政策支持能够有效减少塑料污染对人类健康的损害，特别是在保护下一代生育健康方面做出更大的贡献。

　　7月28日，LENZ Therapeutics宣布，其合作伙伴箕星药业(Corxel Pharmaceuticals)已在中国递交LNZ100滴眼液(1.75%醋克利定)的上市申请，用于治疗老视(俗称“老花眼”)。如果获批，LNZ100将成为中国首款针对老视的滴眼液，开启非侵入性治疗老花眼的新篇章。　　LNZ100滴眼液：创新型药物助力老视治疗　　作用机制：瞳孔选择性收缩，提升近视力　　LNZ100是一种每日一次、不含防腐剂的醋克利定滴眼液。其核心作用机制是通过引起瞳孔选择性收缩改善视觉质量。具体而言：　　激活虹膜括约肌：醋克利定选择性作用于虹膜括约肌，将瞳孔缩小至直径2毫米以下。　　避免睫状肌刺激：与传统瞳孔缩小剂(如毛果芸香碱、卡巴胆碱)不同，醋克利定不会刺激睫状肌，不会引起近视偏移或远视力损伤。　　无须调节作用：适用于晶状体调节能力已显著下降的中老年患者。　　临床支持：JX07001研究结果证明疗效安全　　LNZ100的申报基于III期JX07001研究，该研究是一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床试验，涵盖4周疗效试验及6个月安全性试验，共招募300名年龄45-75岁的受试者。　　主要效果：实现近视力快速改善，同时保持远视力的稳定性。　　具体数据：研究表明，LNZ100达到了主要终点和关键次要终点：　　快速起效：用药后30分钟内，分别有84%和69%的受试者获得两行及三行以上的近视力改善。　　持久药效：用药后10小时，61%和30%的受试者分别保持两行及三行以上改善效果。　　用药后3小时巅峰：88%受试者获得两行改善，74%受试者获得三行改善。　　这些数据表明，LNZ100不仅能够快速改善患者近视力，而且效果持久，同时不影响远视力，是老视治疗领域中一大创新突破。　　老视：不可避免的衰老现象　　什么是老视?　　老视是随着年龄增长导致近视力逐渐下降的常见生理现象。其主要原因是晶状体硬化和弹性减弱，调节功能下降，导致眼睛无法将近处物体聚焦到视网膜上。　　发病人群与现状　　老视发病率随着年龄增长显著提高：在中国，老视的发病年龄从38岁开始，52岁时几乎达到100%。　　目前中国老视患者人数已超4亿，受影响人群广泛，但治疗选择有限。　　老视领域的未满足需求　　现有治疗手段的局限性　　眼镜矫正：患者需频繁摘戴，影响日常工作与生活。　　手术治疗：手术创伤性高、不可逆，接受度较低。　　缺乏药物选择：目前中国市场尚无获批的老视治疗药物，非侵入性、可逆性且安全有效的治疗方式急需填补空白。　　LNZ100的潜在价值　　LNZ100作为非侵入性、每日一次的滴眼液，为安全有效且可逆的老视治疗提供新方案，填补目前中国市场的空白。这一创新治疗方式将大幅提升患者的生活质量，满足中国庞大老视患者群体的迫切需求。　　箕星药业与LENZ Therapeutics的合作　　2022年4月，LENZ Therapeutics与箕星药业达成合作协议，授权箕星药业在大中华区开发和商业化LNZ100和LNZ101滴眼液。这次合作标志着两家公司正式携手，将应用于老视治疗的创新解决方案引入中国市场。　　打破传统局限，LNZ100先行一步　　LNZ100作为国内首款申报用于老视治疗的滴眼液，在我国老视患者中显示出极大的应用潜力：　　解决实际困扰：快速起效与持久疗效显著，减少患者频繁摘戴眼镜的困扰。　　适应特定人群：特别适合曾接受激光视力矫正或人工晶体植入手术的患者。　　非侵入性安全性：无需手术即可改善近视力，降低患者治疗顾虑。　　市场前景与未来期待　　庞大市场需求推动　　中国4亿老视患者、老龄化趋势日益加剧，表明老视治疗市场前景广阔。LNZ100的上市将有望成为改变这一现状的重要一步，为患者提供更加便利、安全的选择。　　提升生活质量　　作为非侵入性疗法，LNZ100以其良好的安全性和便捷性，有望成为老视领域治疗的新黄金标准，让更多患者从中获益。　　结语　　LNZ100老花眼滴眼液的申报上市，为中国老视治疗开创了新路径。随着审评的推进，我们期待这一创新产品早日获批，并带动国内眼科治疗领域的技术升级。LNZ100的出现不仅将满足我国庞大老视患者的未被满足医疗需求，还将在非侵入性、高安全性的创新药物治疗方面树立新标杆。未来，它或将成为老视治疗领域的革新典范。

　　7月28日，阿斯利康宣布其PD-L1单抗Imfinzi(度伐利尤单抗)的补充生物制品许可申请(sBLA)已获美国食品药品监督管理局(FDA)受理，并被纳入优先审评。此次申请适应症为联合FLOT化疗方案(氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂+多西他赛)，用于围手术期治疗可手术切除的II期至IVA期胃癌以及胃食管交界部(GEJ)癌患者。FDA预计将在2025年第四季度对该申请作出决定。如果获得批准，该组合将成为胃癌领域首个围手术期免疫治疗方案。　　新适应症获批潜力：基于III期MATTERHORN研究　　此次sBLA基于III期MATTERHORN研究的积极数据支持。MATTERHORN是一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的全球性临床试验，受试者为948名可手术切除的II期至IVA期胃癌和GEJ癌患者。研究主要终点为无事件生存期(EFS)，次要终点包括总生存期(OS)等。　　研究结果亮点：　　无事件生存期(EFS)显著改善：　　度伐利尤单抗组EFS尚未达到，而安慰剂组为32.8个月(HR=0.71)，显示出统计学和临床显著性。　　EFS达到1年的患者比例为78.2%(度伐利尤单抗组)对比74.0%(安慰剂组);达到2年的比例差距更大，为67.4%对比58.5%。　　总生存期(OS)呈现有益趋势：　　度伐利尤单抗组OS显示改善趋势(HR=0.78)，研究将继续随访进行进一步分析。　　安全性与耐受性良好：　　度伐利尤单抗与FLOT化疗的安全性特征与各自已知数据一致，且两组的3级或更高级别不良事件发生率相似。　　两组患者完成手术的比例相当，显示度伐利尤单抗的良好耐受性。　　胃癌治疗新希望：免疫治疗进入围手术期　　胃癌为何需要新疗法?　　胃癌是全球第五大常见癌症，同时是导致癌症死亡的第五大元凶。根据统计，2024年美国、欧盟和日本约有43000例早期和局部晚期胃癌或胃食管交界部癌患者接受药物治疗，而这一数字预计到2030年将增至62000例。　　尽管可切除胃癌患者通常可以接受以治愈为目的的手术和新辅助/辅助化疗，但疾病复发率依然较高：　　四分之一患者在术后一年内出现复发;　　另一四分之一患者生存时间不超过两年;　　不到一半患者能在五年后存活。　　因此，围手术期加入免疫治疗以降低复发风险、延长患者生存时间被认为是胃癌治疗的关键方向。　　Imfinzi作为首个围手术期免疫治疗方案的潜力　　Imfinzi如果获批，其联合FLOT化疗的治疗方案有望成为胃癌围手术期标准治疗的新选择，不仅提高手术的治愈率，也能延长患者生存时间，为长期生存带来希望。　　Imfinzi的广泛布局与未来展望　　度伐利尤单抗是阿斯利康开发的PD-L1单克隆抗体，目前已被批准用于治疗多种癌症，如晚期NSCLC、小细胞肺癌和胆道癌。在胃癌领域，Imfinzi的突破不仅丰富了其适应症布局，还展现了免疫治疗在胃癌围手术期应用的可行性。　　如果此次适应症获批，Imfinzi将成为胃癌领域首个围手术期免疫治疗方案，具有里程碑式的意义。免疫治疗可能进一步改变胃癌以化疗为基础的治疗模式，提升该领域临床治疗水平。　　总结　　此次Imfinzi的补充适应症申请及其基于的III期MATTERHORN研究结果，标志着免疫治疗在胃癌围手术期治疗中的重要里程碑。一旦获批，这不仅为患者带来了更有效、更持久的治疗选择，也为胃癌领域开辟了新的标准治疗模式。未来，免疫治疗极有可能进一步改变胃癌的治疗格局，为全球数十万患者的生存和生活质量提供更多希望。

　　7月28日，齐鲁制药宣布其研发的利培酮口溶膜正式获得国家药品监督管理局(NMPA)批准，用于治疗精神分裂症。这一创新制剂不仅为精神分裂症治疗提供了更便捷的用药选择，还进一步丰富了齐鲁制药在口溶膜制剂领域的产品布局。　　利培酮：精神分裂症一线治疗药物　　利培酮是一种选择性单胺能拮抗剂，其独特治疗机制来源于对D2受体和5HT2受体的联合拮抗效应，自上市以来一直被列为精神分裂症治疗相关指南的一线推荐用药。利培酮不仅适用于控制精神分裂症症状，在改善患者生活质量方面也具有重要作用。　　尽管传统的利培酮剂型已经在市场中应用多年，但由于不少患者面临吞咽困难、不愿配合用药等问题，新型的口溶膜剂型便捷性和适应性得到了更广泛的关注。　　口溶膜剂型：创新提升治疗体验　　核心优势　　与传统片剂相比，利培酮口溶膜有显著技术和使用优势：　　提高顺应性：无需咀嚼和水送服，药物在口腔接触少量唾液即可快速崩解，非常适合老年人、儿童、吞咽困难的患者以及在户外缺水环境下使用;　　便携性强：外观小巧，类似薄膜口香糖大小，易于携带，且口味良好，更容易被患者接受;　　快速吸收：起效速度快，显著提升治疗效率。　　齐鲁制药此次推出的利培酮口溶膜适用于需要更便利给药方式的精神分裂症患者，是对其既有利培酮产品线的有力补充。　　齐鲁制药利培酮产品矩阵逐步完善　　齐鲁制药在利培酮制剂方面已有深厚积累。早在2007年，其研发的**利培酮口崩片(商品名：醒志)**便率先上市，规格包括0.5mg、1mg、2mg。该口崩片剂型同样因为服用方便、崩解快等优势而受到市场认可。　　值得一提的是，2019年利培酮口崩片通过了一致性评价，标志着齐鲁制药在该领域质量和技术的进一步提升，为患者用药安全性和有效性提供了更高保障。　　齐鲁制药深耕口溶膜创新领域　　利培酮口溶膜的获批是齐鲁制药在口溶膜制剂领域的又一里程碑，这也是齐鲁制药获批的第6款口溶膜制剂。此前，齐鲁制药已经成功推出了以下口溶膜产品：　　阿立哌唑口溶膜：用于治疗精神分裂症等疾病;　　奥氮平口溶膜：一种精神分裂症和双相情感障碍的治疗药物;　　美金刚口溶膜：主要用于治疗阿尔茨海默病;　　孟鲁司特钠口溶膜：用于控制过敏性哮喘及过敏性鼻炎;　　他达拉非口溶膜：用于勃起功能障碍。　　这些产品的成功上市，不仅展示了齐鲁制药在口溶膜制剂上的技术优势，也突显了公司对创新剂型市场的深刻理解与战略布局。　　未来展望　　利培酮口溶膜的上市进一步加强了齐鲁制药在精神分裂症治疗领域的实力，同时表明了公司在药物创新领域的持续努力。未来，随着口溶膜剂型的广泛应用，更多患者将能享受到便捷、高效的治疗体验。　　齐鲁制药预计将继续深耕创新剂型，结合其在精神疾病以及其他疾病领域的丰富经验，打造更多满足患者需求的差异化产品，为医药行业和患者群体创造更大价值。　　结语　　此次利培酮口溶膜的获批标志着齐鲁制药在精神分裂症治疗领域和口溶膜制剂领域的双重突破。这一创新药物不仅为患者提供了一种便利、高效的治疗选择，也进一步巩固了齐鲁制药在医药行业的技术领先地位。

　　人类T细胞白血病病毒1型(HTLV-1)是一种威胁生命的病毒，与艾滋病毒(HIV)一样，会感染T细胞。尽管全球估计已有约1000万人感染这种病毒，但目前仍没有特定的治疗方法或疫苗可供使用。然而，美国和澳大利亚研究人员的一项新研究提供了希望。他们鉴定出首个药物靶点，并发现现有的HIV药物可以有效抑制HTLV-1的传播，这一研究成果发表在《细胞》(Cell)杂志上。　　HTLV-1：一种被忽视的致命病毒　　HTLV-1病毒主要呈现地方性流行，尤其是在某些原住民社区，如澳大利亚中部地区。这种病毒可能长期潜伏，但在少数感染者中会引发成人T细胞白血病(ATL)和脊髓炎症等严重疾病。由于症状通常在感染后数十年才显现，当一名患者被确诊时，往往已出现不可逆转的免疫损伤。　　HTLV-1虽然致命，但长期以来未能引起足够关注。论文作者之一、沃尔特伊丽莎霍尔医学研究所(WEHI)的Marcel Doerflinger博士指出，这项研究为这一被忽视的病毒带来了迫切需要的治疗和预防方法。　　开创性成果：HTLV-1人源化小鼠模型与抗病毒药物的成功应用　　在长达10年的研究努力中，研究团队开发了全球首个感染HTLV-1的人源化小鼠模型。这种小鼠模型在移植了对HTLV-1敏感的人类免疫细胞后，可以模拟病毒传播及其引发的疾病，包括白血病和炎症性肺病。通过这种模型，研究人员能够更深入地探索HTLV-1的生物学机制，并测试潜在的治疗方案。　　HIV药物的直接潜力　　研究团队使用HIV治疗常用的两种抗病毒药物——泰诺福韦(tenofovir)和度鲁特韦(dolutegravir)进行了实验，结果发现它们也能有效抑制HTLV-1的传播。由于这些药物已在数百万HIV患者中广泛使用，其安全性和有效性早已被证明，因此可迅速推进临床转化。　　Doerflinger博士表示，“最令人振奋的是，这些药物已被验证安全有效，我们无需从零开始开发新药，只需扩展它们的适应症范围。”　　新机制：联合疗法或成治愈HTLV-1的关键　　除了探索现有HIV药物的应用，研究团队还发现联合疗法具有选择性杀死HTLV-1阳性细胞的潜力。他们发现，抑制已知支持异常细胞生存的MCL-1蛋白的药物，与HIV药物联用，可以有效清除含有HTLV-1阳性的细胞。　　研究团队目前正在开发基于精准RNA疗法的方案，以靶向MCL-1的机制，并计划建立针对HTLV-1的联合治疗方案。这一新的解决思路不仅为阻止病毒传播提供了可能，还为长期治愈HTLV-1感染开辟了道路。　　人源化小鼠模型的关键作用　　研究中开发的人源化小鼠模型，是研究HTLV-1病毒的重要工具。由澳大利亚世纪研究所(Centenary Institute)的Marc Pellegrini教授主导完成的小鼠模型，不仅成功反映了国际HTLV-1a毒株和澳大利亚独特的HTLV-1c毒株的疾病症状，还揭示了两种毒株在侵袭性上的差异。这一工具大大提升了研究HTLV-1病毒不同亚型的能力，以及理解病毒如何在疾病结果中发挥作用。　　被忽视的疾病：全球范围内的政策需求　　HTLV-1被归类为一种威胁性人类病原体，但在许多地区仍未得到充分重视。例如，尽管澳大利亚的HTLV-1感染率较高，但该病毒及其相关疾病在大多数州并未列为法定报告疾病，其实际感染规模仍未知。　　墨尔本大学Damian Purcell教授已多年来在澳大利亚积极推进对HTLV-1的关注。他与澳大利亚原住民社区控制卫生组织(NACCHO)合作，促成了世卫组织(WHO)在2021年将HTLV-1正式归类为威胁性病原体，并推动澳大利亚制定地方性HTLV-1临床管理指南。他呼吁，为应对HTLV-1风险，应为高负担地区提供与HIV类似的治疗工具。　　未来展望：从实验室到临床应用的新希望　　研究团队正与HIV抗病毒药物制造商洽谈，将HTLV-1患者纳入现有临床试验。如果成功，这将为这些药物作为首个用于HTLV-1暴露前预防(PrEP)的治疗方案铺平道路。　　此外，精准RNA疗法的推进和MCL-1靶点的进一步研究，也可能实现HTLV-1相关疾病的彻底治愈。通过揭示HTLV-1不同毒株的特性和传播机制，研究者有望进一步优化针对这个“被遗忘的病毒”的治疗和预防策略。　　结语：迈向HTLV-1感染防治的新时代　　这项研究为HTLV-1感染的治疗和预防开辟了全新方向，标志着全球应对这一人类病原体的历史性一步。通过现有抗病毒药物的重新定位和新型联合疗法的开发，HTLV-1患者有望迎来更有效的治疗选择。同时，这一突破也为以往被忽视的病毒病带来了希望，彰显了科学研究在公共健康领域的重要作用。

　　多年来，“日行万步”这一理念几乎成为了许多人追求健康生活的黄金标准。然而，最新发表在《柳叶刀·公共卫生》上的一项系统评价与剂量反应荟萃分析显示，每天步行7000步即可大幅降低多种健康风险，进一步明确了日常活动与健康之间的关系，为公共卫生指南提供了新依据。　　系统性研究揭示步行与健康的广泛联系　　尽管近年来步数与健康结局的研究不断增加，但过去的系统评价主要聚焦于少量健康结局，例如全因死亡率。这项最新研究在此基础上进行了拓展，通过综合分析每日步数与多个健康结局之间的关系，包括心血管疾病、癌症、2型糖尿病、认知健康及抑郁症等关键领域，提供了更全面的证据链。研究时间跨度涵盖了2014年1月1日至2025年2月14日，相关数据来源于PubMed和EBSCO CINAHL数据库。　　研究最终纳入了35个队列的57项研究数据，其中24个队列的31项研究被用于荟萃分析，覆盖了几十年来关于步数与健康风险的大量高质量数据。　　7000步与多种健康益处的显著关联　　荟萃分析发现，每天步行7000步与多种健康风险显著降低相关，具体数据如下：　　全因死亡率：降低47%　　心血管疾病发病率：降低25%　　心血管疾病死亡率：降低47%　　癌症发病率：降低6%(虽具有趋势但未达显著性)　　癌症死亡率：降低37%　　2 型糖尿病发病率：降低14%　　痴呆症风险：降低38%　　抑郁症状风险：降低22%　　跌倒风险：降低28%　　虽然更多步数(如每日10000步)对那些高活动量人群仍然是合理目标，但研究指出，对于许多人而言，每日7000步已能够带来显著健康获益且更容易实现。　　研究揭示的剂量效应关系　　研究进一步揭示：步行与健康结局之间呈现逆向剂量反应关系。具体而言，随着每日步行数增加，疾病发生风险逐步下降。当步数达到5000-7000步时，这种风险降低的趋势出现拐点。这表明，即使步行未达到传统的“万步目标”，也能收获显著的健康收益。　　此外，对于癌症发病率、心血管死亡率等结局，数据显示出稳步线性下降趋势，即步行越多，健康获益越高。另一方面，类似于痴呆和跌倒等结局，与高步数之间的关联更易接近拐点，表明达到一定步数后，额外步数的健康收益递减。　　个性化目标更贴近实际的健康需求　　尽管“日行万步”仍是可行目标，但针对不同健康水平、年龄和步行能力的人群，7000步或许更具现实意义。研究建议，未来的公共卫生政策应因地制宜，提供适应不同群体的分层指导。例如，考虑步速、个体健康状况和年龄划分，制定更加细化、科学的健康步行标准。　　未来展望：从研究到行动的新方向　　研究团队指出，该研究虽然提供了强有力的参考依据，但仍需看到其局限性。例如，大多数健康结局的研究仍较为稀缺，同时对特定年龄分层的数据并不充分。此外，个体研究中可能存在混杂因素，如参与者的基础健康状况或生活方式干扰，未来需更精准的研究数据加以佐证。　　为了将这些研究成果转化为普遍行动，研究建议应推动城市规划、社区活动方案优化步行环境，使步行更加舒适与便利。通过科学干预，让步行这一健康生活方式成为无法替代的日常行为。　　结语　　这项最新研究打破了“日行万步”作为唯一健康步数标准的传统认知，指出每日7000步即可带来显著健康益处，尤其在降低死亡风险和改善慢性疾病预防方面表现突出。这不仅为大众提供了更现实的运动指标，也为公共卫生政策提供了新的方向。与其一味追求“万步神话”，不如踏实迈出健康的7000步!

　　一项由西奈山伊坎医学院研究人员主导的研究揭示，暴露于全氟烷基和多氟烷基物质(PFAS)的环境中，可能显著增加未来罹患2型糖尿病(T2D)的风险。这些化学物质由于其顽固的性质，被称为“永久性化学物(forever chemicals)”。相关研究结果已发表在权威期刊《eBioMedicine》上。　　研究背景：PFAS无处不在的潜在威胁　　PFAS是一类广泛应用于防黏锅具、防水面料和防污家具等日常消费品的合成化学物质，因其高度稳定性而难以分解。这些化学物质不仅在环境中长期存在，还容易在人体内积累。长期以来，PFAS暴露被质疑对健康产生潜在威胁，但其具体影响机制尚未得到全面揭示。　　研究设计：BioMe数据库与巢式病例对照研究　　研究团队利用纽约市西奈山医院的BioMe数据库开展了一项巢式病例对照研究。这一数据库包含自2007年以来超过70,000名研究参与者的健康记录。研究人员挑选了180名新近确诊为2型糖尿病的患者，并与180名年龄、性别和种族匹配的非糖尿病人群进行对比。通过分析血液样本，研究人员评估了参与者体内PFAS的暴露水平。　　关键发现：PFAS暴露与2型糖尿病风险显著相关　　研究结果显示，PFAS水平较高与2型糖尿病风险增加密切相关。每当PFAS暴露范围增加一次，糖尿病风险就提高31%。研究人员进一步发现，高水平PFAS暴露可能通过干扰氨基酸代谢和药物代谢途径，影响人体血糖调节能力，从而增加糖尿病风险。　　论文通讯作者、环境医学助理教授Vishal Midya博士表示：“PFAS因其广泛的防污、防水和防油特性存在于许多日常消费品中，且因不易分解特性会在环境和体内累积。我们的研究揭示了这些化学物质可能通过新陈代谢的扰动影响糖尿病发病风险，尤其在美国多元化人群中。”　　重要意义：揭示PFAS对公共健康的潜在威胁　　这项研究强调了预防和减少PFAS暴露的重要性。研究团队表示，加强对PFAS干扰人体代谢机制的认识，对于制定有效的公共卫生干预措施至关重要。　　共同作者、公共卫生与环境医学副教授Damaskini Valvi博士指出：“通过暴露组学分析，我们为解释环境暴露与代谢异常之间的关联提供了新的视角。这为未来制定早期干预及糖尿病预防措施提供了重要依据。”　　此外，越来越多的证据表明，PFAS不仅与糖尿病相关，也可能是肥胖、肝病等其他慢性疾病的重要危险因素。　　展望：结合遗传与暴露组学数据，深化研究　　研究团队呼吁进一步加强暴露组学研究，将环境数据与遗传信息相结合，以更全面理解环境化学物质与人体代谢之间的复杂互动。此外，他们建议扩大研究范围，覆盖从孕前到老年的所有生命阶段，从而系统性地了解环境暴露对不同生命周期的健康影响。　　未来的研究不应仅局限于单一化学物质的作用，还需综合考虑遗传、生活方式及临床因素，形成多因素协同的慢性疾病评估模式。这将为有效解决来自环境暴露对公共健康的威胁提供全新解决思路。　　结语　　这项研究首次从暴露组学的角度，将PFAS与2型糖尿病风险联系起来，显示出PFAS对人体代谢健康的深远影响。在防控日益增长的糖尿病负担的背景下，减少环境污染及化学物质暴露已经不再只是环保议题，而是保护公共健康的重要一步。

　　免疫疗法近年来彻底改变了癌症治疗的格局，但耐药性仍然是其广泛应用的主要障碍。近年来研究表明，肠道微生物群通过调节抗肿瘤免疫，可以为免疫治疗提供潜在的助力。2025年7月24日，中山大学肿瘤防治中心徐瑞华教授团队在《Cancer Cell》上发表了一篇题为《Alistipes finegoldii增强实体瘤免疫治疗效果》的研究论文，该研究揭示了一种特定肠道细菌——Alistipes finegoldii，在改善癌症免疫治疗中的重要作用。　　Alistipes finegoldii：提升免疫疗法疗效的潜在助力　　研究团队通过对多个队列的癌症患者数据进行分析发现，肠道细菌Alistipes finegoldii与更优的免疫治疗效果密切相关。在动物实验和细胞实验中进一步证实，这种细菌通过调节CXCL16-CXCR6信号轴，有效增强了CD8+ T细胞的趋化作用，从而显著提高肿瘤免疫治疗的效果。　　作用机制揭秘　　研究揭示了Alistipes finegoldii如何通过特定的分子机制增强抗肿瘤免疫反应：　　脂蛋白LIPOAF的核心作用：来自Alistipes finegoldii的脂蛋白(LIPOAF)能够通过与Toll样受体-2(TLR2)结合，激活NF-κB信号通路。　　CXCL16的上调：TLR2-NF-κB信号激活后，进一步增强了肿瘤微环境中CCR7+常规树突状细胞(cDCs)中CXCL16的表达。　　CD8+ T细胞的招募：CXCL16的释放导致CXCR6+ CD8+ T细胞被有效招募至肿瘤微环境，从而显著增强抗肿瘤免疫反应。　　核心研究成果　　该研究的多个重要发现包括：　　高丰度的Alistipes finegoldii与癌症免疫治疗反应的显著改善相关;　　在实体瘤模型中，Alistipes finegoldii能够显著增强抗PD-1单抗的疗效;　　Alistipes finegoldii激活CXCL16-CXCR6信号轴，显著提升抗肿瘤免疫反应;　　来自Alistipes finegoldii的脂蛋白是激活TLR2-NF-κB-CXCL16信号通路的核心分子。　　临床意义与未来应用前景　　这一开创性的研究表明，将Alistipes finegoldii与当前的免疫疗法相结合，可以显著提升免疫疗法的治疗效果，尤其对治疗实体瘤可能具有重要临床意义。这一新策略有望突破现有免疫治疗在某些患者中疗效不佳的局限，为难治性癌症提供新的治疗选择。　　未来的研究可以进一步探索如何将Alistipes finegoldii或其提取物(如LIPOAF)开发为一种辅助疗法，协同当前的免疫检查点抑制剂(如抗PD-1单抗)，从而提高纳入治疗方案的广泛适用性。　　结语　　徐瑞华团队的研究揭示了肠道微生物群对免疫治疗潜在的积极影响，特别是Alistipes finegoldii在增强抗肿瘤免疫反应方面的关键作用。这一突破性的发现不仅为治疗实体瘤带来了新策略，也为未来肠道微生物群在癌症免疫治疗中的创新性应用提供了坚实的科学基础。

　　匹兹堡大学的一项最新研究表明，规律运动不仅能提升癌症免疫疗法的效果，还能通过改变肠道微生物组来改善癌症预后。这项研究首次揭示了运动促进肠道细菌产生甲酸，并通过该物质增强免疫系统对癌症的反应，进而提高免疫疗法的疗效。相关研究成果发表在《细胞》杂志上。　　运动如何影响癌症免疫疗法　　研究的通讯作者、匹兹堡大学医学院免疫学系助理教授Marlies Meisel博士指出，运动对癌症免疫疗法的帮助已经为人熟知，而运动如何通过改变肠道微生物组来增强免疫效果，则是新研究的亮点。研究表明，运动能够通过诱导肠道菌群的变化，产生一种名为甲酸的代谢物，这一化合物与黑色素瘤患者的更好预后存在紧密关系。　　运动对小鼠肠道微生物组的影响　　该研究的第一作者、Meisel实验室的研究生Catherine Phelps及其团队对比了经过四周规律运动的小鼠与久坐的小鼠。结果发现，运动组小鼠在面对侵袭性黑色素瘤时，肿瘤体积较小且生存率更高。然而，当小鼠的肠道微生物组被消除后，这些益处消失，说明运动的好处与肠道微生物组密切相关。　　Phelps表示：“去除肠道微生物后，运动对癌症预后的影响消失了，这使我们惊讶地发现，运动的益处实际上是由肠道微生物组推动的。”　　甲酸的关键作用：增强免疫反应　　进一步的实验揭示，运动通过改变肠道微生物组产生的化合物——甲酸，增强了免疫系统，特别是CD8 T细胞的活性。CD8 T细胞是免疫系统中对抗癌症至关重要的细胞。在多种小鼠模型(包括黑色素瘤、腺癌和淋巴瘤)中，口服甲酸能显著抑制肿瘤生长并提高生存率。此外，甲酸还增强了免疫检查点抑制剂在黑色素瘤小鼠中的疗效。　　甲酸在免疫检查点抑制剂治疗中的潜力　　Meisel博士表示：“甲酸作为一个代谢物，能够模拟运动对癌症的积极影响，这为未来将其作为辅助疗法的应用提供了可能，尤其是在免疫检查点抑制剂无效的患者中。”　　在后续的研究中，团队还分析了接受免疫检查点抑制剂治疗的黑色素瘤患者的血液甲酸水平。结果表明，血液中甲酸水平较高的患者，其无进展生存期明显长于甲酸水平较低的患者。　　粪便菌群移植(FMT)与甲酸水平的关系　　为了验证甲酸在人类中的效果，研究人员将具有不同甲酸水平的人类供者的粪便进行移植到黑色素瘤小鼠体内。结果发现，接受甲酸水平较高供者粪便的小鼠，T细胞活性得到了增强，肿瘤的控制也表现更好。这表明甲酸水平与免疫疗法效果之间可能存在直接联系。　　Meisel博士表示：“通过研究代谢生物标志物，识别出‘超级供者’的标准是我们未来研究的重点。这不仅关乎细菌种类，还包括它们产生的代谢物。”　　探索运动对其他疾病的影响　　Meisel团队目前正研究运动如何通过肠道微生物组变化影响其他疾病，如自身免疫性疾病。她表示：“我们还对运动如何影响肠道微生物组的机制充满兴趣，未来的研究将进一步揭示这些变化如何作用于不同的健康问题。”　　结语　　这项研究为癌症免疫疗法的优化提供了新的思路。通过揭示运动对肠道微生物组的调节作用以及甲酸的关键作用，科学家们不仅为癌症患者带来了新的治疗可能，还为免疫治疗的个性化和精准化开辟了新的方向。随着对肠道微生物组和代谢物作用机制的进一步理解，未来可能会出现更多基于微生物组的癌症治疗方法，极大提升免疫疗法的效果。

　　近日，金赛药业的创新药物——金蓓欣(注射用伏欣奇拜单抗)正式获得《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2024)》的权威推荐，成为该指南重点提及的创新治疗方案之一。这一认可标志着金蓓欣自上市以来，在行业专家中取得了广泛的认可和高度评价。　　痛风的现状与挑战　　痛风，因其剧烈的疼痛，被誉为“疼痛之王”。根据《2021年中国高尿酸及痛风趋势白皮书》的数据，中国有约1.77亿高尿酸血症患者，痛风性关节炎患者超过1466万，已成为仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病。随着这一问题的加重，相关治疗方案的需求也愈发迫切。　　《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》发布后，成为了临床医生和相关医疗从业者在诊疗决策时的重要参考工具。金蓓欣在这一指南中的推荐，为其在痛风治疗领域的临床地位奠定了基础。　　金蓓欣(伏欣奇拜单抗)的创新性与疗效　　金蓓欣(注射用伏欣奇拜单抗)是一种全人源化的IL-1β抑制剂，通过单次200毫克皮下注射进行给药，针对急性痛风发作的疼痛缓解，显示出了与复方倍他米松相当的效果。此外，在延迟6个月内新的痛风发作方面，伏欣奇拜单抗表现出优越的疗效。这一创新治疗为痛风患者提供了新的治疗选择，进一步提升了临床疗效。　　临床研究成果：快速见效，效果显著　　根据金赛药业提供的Ⅲ期临床数据，伏欣奇拜单抗在单次给药后即可快速起效，镇痛效果在6至72小时内与复方倍他米松相当，并且在6个月内首次复发的风险降低了87%。更值得一提的是，伏欣奇拜单抗并未发现与药物相关的严重不良反应，这使其成为一种安全性高、效果显著的治疗药物。　　适应症与临床优势伏欣奇拜单抗主要适用于那些对非甾体类抗炎药(NSAIDs)和/或秋水仙碱存在禁忌、不耐受或缺乏疗效的成人痛风性关节炎急性发作患者。其具有“长期控制、快速强效、安全放心”的三大临床优势，预计将成为中国免疫系统疾病治疗领域的重要药品，满足广泛市场需求。　　市场前景：满足患者需求，推动行业发展　　凭借其在临床试验中展示的优势，金蓓欣有望成为中国痛风治疗领域的领军药物。随着痛风患者人数的不断增加，这款创新药物将为患者带来显著的生活质量改善，为中国乃至全球的痛风治疗市场提供了新的希望。