近年来，越来越多的研究表明，细胞自噬在运动过程中会被激活，并在调节机体代谢健康中发挥核心作用。然而，骨骼肌自噬在运动状态下的分子调控机制仍未被完全揭示。　　2025年11月11日，江南大学食品学院王莉教授、李言研究员，以及中科院上海营养与健康研究所应浩研究员、安利纽崔莱营养健康研究中心团队在Cell Chemical Biology发表了最新研究成果——　　题为《Lactylation of mTOR enhances autophagy in skeletal muscle during exercise》的论文。　　该研究揭示了：运动过程中产生的乳酸能够通过修饰mTOR蛋白的特定位点，从而增强骨骼肌细胞自噬功能，这一机制为理解运动带来的健康益处提供了全新视角。　　乳酸不只是“代谢废物”，更是自噬信号触发器　　研究团队发现，在运动状态下，体内乳酸水平迅速上升，而这种代谢产物并非只是能量代谢的“副产物”，它在肌肉细胞中扮演了细胞自噬的正向调控角色。　　当研究人员利用基因编辑手段让小鼠缺失肌细胞内的乳酸脱氢酶A(LDHA)后，乳酸水平显著下降，这些小鼠的骨骼肌出现了明显异常，表现为细胞自噬受损、代谢紊乱。　　这一结果提示——乳酸并非无用的代谢残余，而是维持骨骼肌健康的关键信号分子。　　揭示新机制：乳酸化修饰调控mTORC1活性　　在分子机制层面，研究团队发现乳酸通过促进mTOR蛋白第921位赖氨酸(K921)的乳酸化修饰，从而抑制mTORC1复合物的活性，最终增强细胞自噬。　　相反，当mTOR的K921位点发生突变，无法完成乳酸化修饰时，mTORC1信号持续处于激活状态，导致自噬功能下降，肌肉细胞代谢受阻。　　这意味着，乳酸化(lactylation)作为一种新型蛋白质翻译后修饰，在运动诱导的骨骼肌适应中扮演了“分子开关”的角色。　　重新定义乳酸：代谢与信号的双重身份　　这项研究颠覆了传统认知，将乳酸从单纯的代谢副产物重新定义为调控运动适应的信号分子。　　通过mTOR蛋白K921位点的乳酸化修饰，乳酸不仅参与能量代谢，更直接调控自噬过程，维持肌肉稳态。　　研究结果为理解“运动如何将代谢变化转化为细胞适应反应”提供了新的理论框架，也为肌肉衰退、代谢紊乱及相关疾病的干预策略开辟了新的方向。　　未来展望：从运动机制到疾病治疗的新启示　　王莉教授团队的这一发现，为未来运动生理学与代谢疾病研究带来了重要启示：　　通过调控乳酸信号通路或乳酸化修饰过程，或许有望开发新的代谢疾病治疗药物，改善肌肉功能障碍。　　乳酸，这个曾被视为“疲劳标志”的分子，正逐渐展现出它在健康调控与代谢平衡中的真正力量。

　　急性髓系白血病(AML)是成年人中最常见、但也最致命的白血病类型之一。尽管以维奈克拉(Venetoclax)为代表的BH3模拟物，通过抑制BCL-2蛋白促进细胞凋亡，已成为标准治疗方案，但耐药性几乎不可避免。近期，美国新泽西州立大学Christina Glytsou团队在《Science Advances》上发表的重要研究，为这一难题带来了新的解决思路——靶向线粒体重塑蛋白OPA1。　　线粒体“重塑”让癌细胞死里逃生　　研究团队发现，在维奈克拉耐药的AML细胞中，OPA1蛋白表达明显升高。这一蛋白负责调控线粒体内膜的折叠结构——即“线粒体嵴”。当OPA1过度表达时，嵴结构变得更加紧密，使得细胞色素c等关键凋亡因子被“困”在线粒体内部，阻断了细胞死亡信号的传递。　　高分辨电子显微镜下的图像清晰显示：耐药细胞的线粒体嵴极度收缩、密集，仿佛为癌细胞筑起了“防凋亡堡垒”。在来自复发或难治性AML患者的样本中，也普遍观察到了类似的结构变化。　　敲除或抑制OPA1：让耐药细胞“重新死亡”　　为了验证OPA1的作用，研究者利用CRISPR-Cas9技术敲除了AML细胞中的OPA1基因。结果显示，缺失OPA1后，细胞对维奈克拉的敏感性显著提高，即使是已经产生耐药的细胞，也重新对药物产生反应。在小鼠实验中，OPA1缺失与维奈克拉联合治疗显著延长了白血病模型小鼠的生存期。　　进一步地，研究团队开发并验证了两种小分子OPA1抑制剂——MYLS22和其改良版本Opitor-0。这两种药物可显著改变线粒体嵴的形态，使结构变得宽松，促进细胞色素c释放，重新激活凋亡通路。在多种AML细胞系及患者来源的异种移植模型(PDX)中，联合治疗均显示出强大的抗肿瘤协同效应，且对正常造血细胞影响较小，安全性较为理想。　　双重打击：代谢脆弱性与铁死亡敏感性　　研究不仅揭示了OPA1与凋亡逃逸的关系，还发现其抑制后，癌细胞代谢发生了明显变化。由于线粒体呼吸功能受损，AML细胞被迫转向依赖谷氨酰胺代谢以维持能量与抗氧化平衡。　　在缺乏谷氨酰胺或使用谷氨酰胺酶抑制剂CB-839的情况下，这些细胞的生长显著受限。这一发现提示，OPA1抑制与代谢干预联合可能进一步增强治疗效果。　　此外，OPA1抑制还会激活ATF4介导的整合应激反应，并上调多种与铁死亡(ferroptosis)相关的基因，如CHAC1。实验显示，使用铁死亡诱导剂Erastin时，MYLS22预处理可显著放大药效，使细胞出现更强的脂质过氧化反应，提示OPA1抑制+铁死亡诱导可能是未来值得探索的组合方案。　　结语：靶向线粒体结构，或为AML治疗带来新曙光　　本研究系统揭示了OPA1介导的线粒体重塑在AML耐药中的核心作用。从机制阐释到动物实验验证，结果一致表明：靶向OPA1不仅能恢复维奈克拉的疗效，还能暴露AML细胞的代谢与生存弱点。　　作为潜在的联合治疗靶点，MYLS22与Opitor-0展现出良好的应用前景，尤其对于携带TP53突变等高危患者，或有望成为未来精准治疗的重要选择。　　未来的研究或将进一步探索OPA1抑制与代谢调控、铁死亡诱导等多维联合策略，为攻克AML耐药提供新的思路与希望。

　　2025年11月5日，国家药品监督管理局(NMPA)发布最新公告，正式附条件批准国产新冠治疗药物——奥格特韦钠胶囊上市。这一消息标志着我国在自主研发抗新冠药物领域再次取得重要突破。　　国产创新药再迎突破　　此次获批的奥格特韦钠胶囊由浙江艾森药业有限公司自主研发，属于1类创新药物。作为一种口服小分子抗病毒药，该药适用于治疗轻度至中度新型冠状病毒感染(COVID-19)成年患者，可为临床提供新的治疗选择。　　“附条件批准”意味着在已有研究结果表明药物安全性、有效性具有积极趋势的情况下，药监部门允许其先行上市，用于满足紧迫的临床需求，同时要求企业持续开展研究并提交后续数据以完善药品信息。　　新冠治疗格局进一步完善　　自新冠疫情暴发以来，我国持续推动抗病毒药物的研发与审评工作。随着奥格特韦钠胶囊的上市，国内治疗药物体系将进一步完善。与此前的抗病毒药物相比，该药物具有口服给药、使用便捷、储存运输条件要求低等优势，更适合基层医疗机构及居家治疗场景。　　业内专家指出，小分子口服药的研发成功，不仅能减轻医疗系统负担，还能为患者提供更灵活、更高可及性的治疗方式，助力实现新冠治疗的常态化管理。　　持续创新驱动医药产业高质量发展　　浙江艾森药业此次新药获批，也体现了我国在创新药研发领域的整体进步。近年来，国家药监局不断完善审评审批制度，加快对创新药的支持和监管衔接，为国产创新药物的研发提供了良好的政策环境。　　专家认为，随着更多自主研发的抗病毒药陆续问世，中国制药产业的技术水平与国际接轨的步伐将进一步加快，为未来应对新发传染病储备更多“国之重器”。　　展望未来：更安全、更便捷的抗新冠选择　　奥格特韦钠胶囊的上市，意味着患者在面对新冠感染时将拥有更多可选方案。未来，随着该药临床数据的不断完善及适应症拓展，有望为高风险人群和早期感染者提供更加精准有效的治疗支持。　　结语　　此次国产创新药获批，不仅是新冠治疗领域的新里程碑，更是我国医药自主创新能力持续提升的体现。未来，随着科研力量和政策支持的持续发力，更多国产新药将走向临床，守护全民健康。

　　2025年8月15日，中国国家药监局药品审评中心(CDE)官网公示，神济昌华申报的1类新药SNUG01获批临床，用于治疗肌萎缩侧索硬化症(ALS，又称“渐冻症”)。这是继2025年3月SNUG01获得美国FDA临床试验许可，以及6月获得FDA孤儿药资格后，该药在国际布局中取得的重要新进展，标志着SNUG01正式进入中美国际多中心临床试验(MRCT)开发阶段。　　ALS：极具挑战的神经退行性疾病　　肌萎缩侧索硬化症(ALS)是一种渐进性、致命性的神经退行性疾病，影响上、下运动神经元，导致患者逐渐丧失运动能力，包括行走、吞咽、甚至呼吸。全球范围内，该病的中位生存期仅为3-5年，目前尚无有效治愈方案，现有疗法仅能有限延缓疾病进展。这也使得ALS被列为当今亟需突破性治疗的新药研发领域之一。　　SNUG01：靶向TRIM72的基因治疗创新药　　SNUG01是神济昌华聚焦ALS致病机制，自主研发的一款基因治疗药物。其基于清华大学贾怡昌教授实验室在TRIM72靶点方向的原创性发现，以重组腺相关病毒9型(rAAV9)为载体，通过鞘内注射(IT)将人源TRIM72基因递送至神经元，从多维度保护神经元并延缓病变。　　多重作用机制　　SNUG01通过TRIM72靶点发挥以下作用：　　促进膜修复：快速响应神经元膜损伤，修复细胞膜完整性;　　抗氧化及线粒体功能修复：减少应激反应，维护细胞能量代谢;　　减少应激颗粒生成：缓解因神经炎症和应激反应造成的神经损伤。　　上述机制为SNUG01的广泛应用奠定了基础，尤其是针对占患者总数90%的散发型ALS患者，为这一极具未满足需求的群体提供了潜在解决方案。　　初步临床研究验证SNUG01潜力　　已完成的SNUG01研究者发起临床试验(IIT)显示，该药物在ALS患者中的安全性和耐受性良好。初步疗效数据显示，SNUG01对关键生物标志物的调节以及对疾病进程的改善呈现出积极信号。　　与传统疗法的不同　　相比仅针对基因突变型ALS的疗法，SNUG01利用其多维度神经保护机制，拓展了治疗覆盖范围，有望惠及更广泛的ALS患者群体。这为ALS个性化治疗和精准医学提供了一种全新选择。　　国际多中心临床试验即将启动　　SNUG01即将进入1/2a期国际多中心注册临床试验，研究设计旨在全面评估SNUG01在ALS成人患者中的安全性、耐受性及初步疗效。　　研究目标　　系统验证药物的安全性及耐受性;　　确定药物最佳剂量以及给药策略;　　通过疗效评估，为患者实现实际获益目标。　　国际试验的启动不仅标志着SNUG01在全球范围内的进一步发展，也为ALS的治疗策略带来了全新的希望。　　展望与意义　　全球布局与潜在影响　　SNUG01在国内外的快速推进，特别是获得FDA孤儿药资格和启动国际多中心试验，彰显了其全球化布局的能力。一旦成功获批上市，SNUG01有望成为ALS治疗的一项革命性选择。　　ALS治疗领域的重要突破　　作为以TRIM72为靶点的创新基因治疗药物，SNUG01不仅在ALS治疗中具有广阔应用前景，还为其他神经退行性疾病的治疗探索提供了重要线索和技术平台。　　总结　　神济昌华的SNUG01通过多维度神经保护机制，为ALS这一最具挑战性的神经退行性疾病带来了治疗新希望。随着1/2a期国际多中心临床试验的启动，未来SNUG01有望为广大ALS患者提供更高效、安全的治疗选择，同时推动基因治疗在神经疾病领域的应用迈上新台阶。

　　2025年8月1日，根据国家药物临床试验登记与信息公示平台信息，乐普生物宣布启动靶向组织因子(TF)的单克隆抗体-药物偶联物(ADC)MRG004A用于胰腺癌治疗的III期临床试验。这一进展标志着MRG004A有望成为对抗胰腺癌这一高致死率疾病的创新疗法，同时也展示了ADC药物在实体瘤领域的广阔治疗潜力。　　MRG004A的创新机制：靶向组织因子(TF)　　MRG004A是一种新型ADC药物，通过位点特异性偶联技术增强药物的血液稳定性，大幅提高了治疗的精准度与疗效。　　什么是组织因子(TF)?　　TF过表达与多种实体瘤的恶性表现密切相关，包括血栓形成、肿瘤转移及不良预后;　　胰腺癌患者中常见TF异常增高，这使其成为理想的靶向治疗目标。　　MRG004A的作用机制　　通过精准靶向TF表达，高效递送小分子毒素，MRG004A能够直接引发肿瘤细胞凋亡，同时减少健康组织的损伤。　　ASCO 2024数据揭示MRG004A的初步疗效与安全性　　在2024年ASCO大会上，乐普生物首次披露了MRG004A对实体瘤患者的I/II期临床试验初步结果，展现其卓越的抗肿瘤活性及安全性。　　临床试验设计　　试验共纳入63例实体瘤患者，分为剂量递增阶段和剂量扩展阶段：　　剂量递增阶段：43例患者接受从0.3至2.6mg/kg的8个剂量水平治疗;　　剂量扩展阶段：20例患者，其中15例接受2.0mg/kg治疗，5例接受2.4mg/kg治疗。　　胰腺癌患者数据亮点　　患者背景：12名接受2.0mg/kg治疗的胰腺癌患者，既往中位治疗线数为3线;　　疗效数据：　　客观缓解率(ORR)：33.3%(4/12);　　疾病控制率(DCR)：高达83.3%(10/12)。　　TF表达高度相关性：在TF表达≥50%、染色强度为3+的5名患者中，ORR达到80%(4/5)，DCR为100%。　　其他实体瘤患者的疗效　　三阴性乳腺癌(TNBC)：4例患者中，ORR为25%(1/4)，DCR为50%(2/4);　　宫颈癌：2例患者中，1例达到部分缓解(PR)，另1例疾病稳定(SD)。　　安全性分析　　MRG004A整体耐受性良好，最常见的不良反应包括：　　轻度反应：结膜炎(35%)、角膜炎(22%)及贫血(17%);　　严重不良事件：共计8%(5/63)。3-4级治疗相关反应的发生率为25%，其中1例患者发生3级Steven Johnson综合征，但症状已消退并得到控制。　　临床意义：MRG004A对胰腺癌的治疗价值　　难治性胰腺癌的治疗新希望　　胰腺癌因具有高致死率和治疗选择不足，在恶性肿瘤中挑战重重。MRG004A通过靶向TF表达，为晚期胰腺癌患者提供了潜在的更有效治疗选择。　　精准治疗与高DCR亮点　　MRG004A在胰腺癌患者中展示了高达83.3%的疾病控制率(DCR)，显著延缓疾病进展的效果，有望成为胰腺癌治疗领域的创新标杆。　　跨实体瘤应用可能　　除胰腺癌外，MRG004A在TNBC、宫颈癌等实体瘤患者中也展现了良好的疗效，提示该药物在广泛的实体瘤治疗中具有研究前景。　　乐普生物的ADC布局与未来展望　　MRG004A的启动III期临床试验是乐普生物布局ADC药物的重要里程碑。未来工作将聚焦以下方向：　　扩展适应症：探索TF过表达的其他实体瘤应用，加速药物多肿瘤适应症开发;　　优化剂量与安全性：通过III期试验进一步优化推荐剂量(RP2D)，最大化治疗效果与安全性平衡;　　全球推广：基于中国市场的成功经验，推动MRG004A的国际注册与商业化落地，为全球患者带来福音。　　结语　　乐普生物MRG004A基于靶向组织因子的创新机制，在胰腺癌领域揭示了令人鼓舞的临床价值。它不仅为晚期胰腺癌患者提供了新的治疗选择，也彰显了ADC药物在实体瘤中的广泛潜力。未来，随着III期试验进一步验证其安全性与疗效，MRG004A有望成为针对多种实体瘤的重要治疗利器，推动肿瘤精准医疗向前发展。

　　自身免疫性脑炎是一种严重的自身免疫性脑部疾病，患者免疫系统错误地产生抗体攻击大脑，导致记忆力减退、意识障碍、行动困难以及癫痫发作等多种症状。然而，治疗该病的现有方案仍存在诸多局限性。2025年7月23日，德国汉诺威医学院和马格德堡大学附属医院的研究团队发表在Cell子刊Med的一项研究表明，CAR-T(嵌合抗原受体T细胞)疗法成功应用于治疗一种难治性抗二酰甘油脂酶α(DAGLA)抗体相关自身免疫性脑炎患者，为解决此类疑难疾病开辟了新路径。　　自身免疫性脑炎背后的挑战　　自身免疫性脑炎是由自身免疫系统错误攻击大脑引起的疾病。其中，与抗二酰甘油脂酶α(DAGLA)抗体相关的自身免疫性脑炎尤为罕见，且往往病情严重。现阶段，常规治疗方法包括糖皮质激素、血浆置换以及单克隆抗体利妥昔单抗，但部分患者对这些药物反应不佳，病情持续恶化。在此背景下，CAR-T疗法因其精准靶向免疫治疗的潜力而备受期待。　　CAR-T疗法治疗难治性脑炎的突破　　在本次研究中，研究团队首次将CD19靶向CAR-T细胞疗法(KYV-101)应用于一名36岁的难治性DAGLA抗体相关脑炎患者。患者此前对多种标准治疗方案无效，病情表现为快速进展的全身性肌阵挛、小脑性震颤、眼震以及四肢瘫痪。血清与脑脊液检测结果显示，抗DAGLA抗体阳性，且与神经元和脑组织发生反应。　　该患者随后接受了单次自体CD19靶向CAR-T细胞静脉输注治疗。治疗后，其病情得到显著改善，血清和脑脊液中的抗DAGLA抗体水平显著下降。更重要的是，脑脊液中的寡克隆带从抗体检测阳性转为阴性。一年随访结果显示，患者的临床症状持续改善。　　研究结果与临床意义　　本研究通过详细的临床和分子检测，展示了CAR-T疗法对难治性抗DAGLA抗体相关脑炎的显著疗效：　　有效逆转疾病：CAR-T疗法显著减少了血清和脑脊液中的抗DAGLA抗体水平。　　长期临床改善：治疗后一年随访，患者的各项症状未复发，临床状态继续向好。　　靶向作用机制验证：脑脊液的病理指标经过治疗得到矫正，证明CAR-T疗法能够从分子层面逆转疾病。　　CAR-T疗法对自身免疫性疾病的潜力　　CAR-T疗法通过靶向B细胞(CD19阳性)，显现出抑制异常抗体产生的强大能力。这一研究为其在治疗对传统疗法无反应的自身免疫性脑炎患者提供了新思路。随着免疫治疗技术的不断进步，CAR-T疗法有望在更多的自身免疫性疾病中发挥作用，包括那些引发脑部炎症的疑难病例。　　此外，该研究还启示了CAR-T疗法潜在的广泛应用场景，不仅限于血液肿瘤，还可以延伸至自身免疫性疾病甚至神经系统疾病。　　未来展望：开启自身免疫性脑炎治疗新篇章　　本次研究的结果表明，CAR-T细胞疗法具有治疗难治性自身免疫性脑炎的潜力。这一成功案例也为其它对标准疗法无响应的神经系统疾病提供了借鉴意义。　　尽管如此，CAR-T疗法在非肿瘤相关疾病中的应用仍处于初期阶段。未来需要进一步开展大规模临床试验，验证其安全性和疗效。同时，加强对CAR-T在不同类型自身免疫疾病中的机制研究，将有助于开发更精准和有效的个性化治疗方案。　　结语　　CAR-T疗法的成功应用标志着自身免疫性疾病治疗领域迈出了重要一步。随着对其治疗范围和作用机制的深入探索，未来有望为更多对传统疗法无效的患者带来希望，也将为医学界提供更多创新的治疗选择。

　　随着全球癌症病例不断增加，2023年新增癌症病例已超过2000万，前列腺癌、乳腺癌以及神经胶质瘤成为男性、女性及神经系统肿瘤中最为常见的疾病类型。尽管传统的组织活检是癌症诊断的重要手段，但由于其具有侵入性，并且无法动态监测转移性癌症的变化，越来越多的研究开始关注液体活检技术。液体活检以其无创、可重复的优点，正在成为癌症早期筛查和监测的重要工具。然而，现有技术如对循环肿瘤DNA(ctDNA)的检测，其灵敏度在早期癌症中的检测率仅为50%-70%，且无法精准反映肿瘤微环境的变化。　　近期，西达赛奈医学中心等研究机构在《Cell Reports Medicine》期刊上发表的研究显示，细胞外囊泡(EVs)特别是大型原癌小体(LOs)，成为液体活检领域的潜在“黄金标记物”，为癌症诊断带来了一项突破。　　大型原癌小体(LOs)：癌症诊断的新“分子集装箱”　　细胞外囊泡，尤其是直径大于1微米的LOs，因其富含蛋白质、RNA和DNA，被认为是癌症诊断的“分子集装箱”。这些囊泡在血液中的浓度与癌症患者的转移灶负荷密切相关。研究发现，晚期前列腺癌患者的血液中LOs的数量是健康人的30倍，且这一指标与癌症的转移灶负荷呈正相关。　　然而，由于传统的分离方法，如超速离心，容易将LOs丢弃，因此这些囊泡的临床价值一直未被充分研究。该项新研究优化了LOs的分离流程，为其在癌症诊断中的应用打开了新的大门。　　创新分离技术：提升LOs回收率三倍　　研究团队通过改进分离技术，成功将LOs的回收率提升了三倍。采用低速离心(2,800g)进行分离，LOs主要富集在这一组分，而非传统的中速离心(10,000g)组分。通过这一新方法，研究人员不仅能够提高LOs的回收效率，还能获得更多具有诊断价值的分子信息。　　在研究过程中，研究人员将前列腺癌(PC3)、胶质瘤(U87)、乳腺癌(MDA-MB-231)等细胞系的EVs与20例转移性前列腺癌患者血浆样本进行对比，首次构建了LOs蛋白质与转录组的联合图谱，揭示了LOs在癌症诊断中的独特潜力。　　LOs的三重价值：新型生物标志物、代谢异常“分子哨兵”与耐药监测　　该研究为LOs的临床应用提供了强有力的证据。具体来说，研究揭示了LOs在癌症监测中的三重价值：　　新型生物标志物　　LOs富含线粒体成分，尤其是与能量代谢异常相关的分子，如MT-CO1等，具有作为代谢异常的“分子哨兵”的潜力。研究还发现，LOs表面蛋白与激素治疗耐药的发生密切相关，特别是在前列腺癌和乳腺癌患者中。　　为稀有细胞外囊泡亚群分析建立新范式　　该研究证明，LOs作为细胞外囊泡的重要亚群，其在癌症早期诊断和动态监测中的应用前景广阔。通过优化的分离技术，研究人员能够更高效地捕捉到这一微小而重要的囊泡，为未来的临床应用提供了可靠的数据支持。　　动态监测耐药演变　　研究表明，LOs中的39种表面蛋白(如CD44、CD9)与激素治疗耐药性密切相关。特别是CD44高表达的患者，其无进展生存期显著缩短，为耐药性变异的动态监测提供了新的工具。　　LOs与癌症监测：未来可期　　通过对LOs的深入研究，科学家们不仅揭示了其作为癌症诊断和监测标志物的巨大潜力，还为液体活检提供了一种新的思路。研究人员表示，未来可以通过基于LOs表面标志物的免疫捕获技术，使LOs检测成为临床常规诊断项目。进一步的研究也将探索LOs的细胞来源机制及其与循环肿瘤细胞(CTC)联合诊断的价值。　　在动物模型实验中，研究团队还发现，抑制LOs关键酶DDHD2能够显著延缓肿瘤转移。这一发现为LOs作为治疗靶点提供了新的方向。　　总结：LOs带来癌症诊断的革命性进展　　这项研究打破了传统“细胞外囊泡越小越有价值”的认知，展示了LOs作为癌症液体活检标志物的独特优势。通过优化的分离流程和多组学技术，LOs为代谢异常肿瘤提供了新型生物标志物，为癌症耐药演变的动态监测开辟了新天地。未来，LOs检测有望成为癌症早期筛查和转移监测的重要手段，为患者带来更多希望。

　　近日，Bright Uro宣布其具有革命性意义的创新产品——Glean系统正式获得美国食品和药品管理局(FDA)510(k)许可。这款系统将彻底改变传统尿动力学检测方法，为临床诊疗提供更高效、更精准的数据支持。　　Glean系统构成：技术与舒适性的完美结合　　Glean系统由三大核心组件组成：一种配备蓝牙压力传感器的柔性硅胶导管工具、专为医生与患者设计的互动软件，以及一个高精度尿流率计，用于精确测量尿流量与容量。这套系统通过无线技术，将尿动力学数据采集与分析整合，实现了无导管的尿动力学检测，从而显著提升患者舒适度，优化数据准确性。　　传感器技术：突破传统检测局限　　Glean的技术核心在于其超级灵活的压力传感器。这款感应器采用医用硅胶涂层，置入膀胱后会自然卷曲成猪尾形状，以稳定其在膀胱中的位置。在监测过程中，传感器以10Hz的频率无线传输膀胱压力数据，医生鼓励患者进行正常活动与排尿，而系统能够记录完整的实时数据。　　值得注意的是，与传统导管式尿动力学检查不同，Glean传感器不需要导线或导管，这意味着患者可以在数据采集期间自由活动，甚至进行日常生活。一旦监测完成，传感器可以轻松拆卸，而医生可以通过软件分析数据，精准判断患者是否存在泌尿系统疾病。　　下尿路功能障碍诊疗的金标准　　下尿路症状(LUTS)与下尿路功能障碍(LUTD)在泌尿科领域十分常见，对患者的生活质量有着非常大的影响。尿动力学检查是诊断这类疾病的核心技术，它基于尿流体力学和电生理学原理，通过压力、尿流率和生物电活动的监测来深入分析储尿和排尿功能的病理生理变化。　　改善传统方法的不足：舒适性与精确性的突破　　传统尿动力学检测技术虽然是这一领域的诊疗金标准，却因为需要插入导管，往往令患者感到不适，而且数据精准性受制于设备和监测环境的局限。Glean系统通过其创新设计，不仅为患者带来了极大的舒适性，还优化了尿动力学检测的数据精度。无线、无导管的技术彻底打破了传统诊断方法的壁垒。　　Bright Uro的创新使命与未来计划　　Bright Uro是一家致力于泌尿系统疾病护理的创新医疗器械公司，其核心目标是利用技术提高患者体验，优化医疗效果。Glean的设计针对下尿路功能障碍患者，通过无线尿动力学监测技术取代过时的导管检测，提升了治疗效果。　　数据显示，Bright Uro公司已完成三轮融资，其中最近一轮是去年10月完成的3200万美元A轮融资，资金超额认购。这一强劲的资本支持为公司的技术推广及商业化铺平了道路。　　历史性里程碑：推动技术普及，惠及更多患者　　Bright Uro创始人兼CEO Derek Herrera表示，Glean系统获得FDA批准是公司发展的重要里程碑，彰显了团队在技术研发与创新上的卓越努力。他表示：“我们正准备将这一革命性技术推广至全美各地的医疗机构，助力数百万患者获得更好的诊疗体验和质量。”　　小结：尿动力学检测迎来新时代　　Glean系统的推出和批准标志着尿动力学检测领域迈向了全新的时代。它不仅通过无导管技术提升了患者舒适度，还显著优化了诊断的科学性与准确性。Bright Uro的努力将推动这一创新技术在医疗领域的广泛应用，为泌尿系统疾病患者带来更便捷、更高效的诊疗解决方案。

　　3月26日，Exelixis宣布卡博替尼(CABOMETYX)获得 FDA批准 ，用于治疗那些曾接受过治疗的、不可切除的局部晚期或转移性的、分化良好的胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)和 胰腺外神经内分泌肿瘤(epNET)的成人和儿童(≥12岁)患者。这是全球首个被批准用于治疗无论原发肿瘤部位、分级、生长抑素受体表达与功能状态的 经治神经内分泌肿瘤(NET)的药物。　　III期研究结果支持批准　　此次批准的依据是III期CABINET(A021602)研究的积极结果。该多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床试验(n=298，99例pNET，199例epNET)评估了卡博替尼(60mg)对比安慰剂治疗已经接受至少一次治疗的pNET(99例)和epNET(199例)患者的 有效性和安全性 。该研究的主要终点是盲法独立中心审查(BICR)的无进展生存期(PFS) 。　　研究结果显示：　　在epNET 组，卡博替尼患者的PFS 显著延长(8.4 vs 3.9个月，HR=0.38，P<0.001)，确认的客观缓解率 (cORR)较高(5% vs 0%);　　在pNET 组，卡博替尼患者的PFS 也显著延长(13.8 vs 4.4个月，HR=0.23，P<0.001)，cORR 为19%，明显高于安慰剂组的0%。　　卡博替尼的多个适应症　　卡博替尼是Exelixis 公司开发的一款小分子靶向药物，能够靶向多个受体酪氨酸激酶。在2012年11月获得FDA批准上市，目前已在美国获得批准的适应症包括：　　进展性转移性甲状腺髓样癌(MTC) ;　　既往接受过抗血管生成治疗的晚期肾细胞癌(RCC) ;　　晚期肾细胞癌(RCC) ;　　联合纳武利尤单抗治疗晚期RCC ;　　治疗既往接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌(HCC) ;　　治疗既往接受过VEGFR靶向治疗且放射性碘难治性或不适用放射性碘的局部晚期或转移性分化型甲状腺癌(DTC) ;　　治疗既往接受过治疗、不可切除的局部晚期或转移性的分化良好的胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)和胰腺外神经内分泌肿瘤(epNET) 。　　神经内分泌肿瘤(NET)概况　　神经内分泌肿瘤(NET)是由人体消化道神经内分泌细胞 和其他器官(如肺、胰腺等)衍生的异质性肿瘤。虽然这种肿瘤可能发生在身体任何部位，但最常见的是胃肠道或肺部。　　晚期胃肠道NET 和肺NET 患者的5年生存率分别为68%和55%。然而，胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)通常具有较高的侵袭性，晚期患者的5年生存率仅为23%。大多数NET的生长较为缓慢，通常需要数年时间发展为晚期，但最终所有的晚期或转移性NET都将成为难治性和进展性疾病。　　根据预计，2024年 美国的NET患者总数将超过38万例 ，其中大约有16.1万至19.2万例 患者将患有不可切除的局部晚期或转移性NET。　　Exelixis的全球合作与市场布局　　2016年，Exelixis将卡博替尼 在美国和日本以外的地区的开发与商业化独家授权给益普生(Ipsen) 。2017年，Exelixis则将卡博替尼在日本市场 的开发与商业化独家授权给了武田药品 。然而，Exelixis仍保留了在美国市场 的独家开发和商业化权利。　　总结：卡博替尼为NET患者带来新希望　　随着卡博替尼 的FDA批准，它成为了治疗不可切除的分化良好胰腺神经内分泌肿瘤 及胰腺外神经内分泌肿瘤 的首选靶向药物。该药物的批准为经治NET患者 提供了有效的治疗方案，并为今后治疗神经内分泌肿瘤的其他药物的研发提供了宝贵的参考和启示。　　随着卡博替尼的不断发展和适应症的拓展，未来它可能会成为治疗NET患者的重要药物，帮助更多患者延长生命并提高生活质量。

　　近日，美国食品药品监督管理局(FDA)发布公告，将直觉外科公司(Intuitive Surgical，纳斯达克代码：ISRG)生产的达芬奇5代手术机器人系统列入二级召回。此次召回的原因是涉及手术机器人脚踏板组件的潜在故障。　　二级召回风险概述　　二级召回属于FDA设定的风险等级中的中等风险级别。相比于一级召回，二级召回的风险较低，通常指可能导致暂时性或可以医学修复的健康损害，且严重健康损害的可能性非常低。FDA此次宣布的召回涉及部分手术机器人平台，且仅限于部分故障的产品。　　脚踏板组件故障引发的召回　　根据FDA的公告，直觉外科公司于2025年2月发布紧急医疗器械纠正函，向客户通报其最新一代手术机器人脚踏板组件存在弹簧故障的问题。该问题可能导致脚踏板在手术过程中持续处于被按压状态，进而影响手术的正常操作。　　目前，受影响的手术机器人产品在市场上的总数量为439台。直觉外科公司已于2月26日向相关用户发出了详细的通知，要求客户按照公司提供的操作指南进行设备修正，并及时上报任何不良事件或质量问题。　　　　达芬奇5手术机器人概况　　直觉外科的达芬奇5手术机器人自2024年3月获得FDA批准上市后，成为公司最新的创新产品。该机器人具有超过150项功能增强，配备了全新的外科医生控制台和先进的震颤控制技术，能够大幅提高手术效率，并强化手术工作流程。达芬奇5的计算能力是前代达芬奇Xi的10000倍以上，能够支持更强大的系统功能，包括虚拟现实模拟器SimNow、计算机监控器Case Insights、数字化外科系统Intuitive Hub等。　　市场推广与评价　　达芬奇5的推出进一步巩固了直觉外科在手术机器人领域的领导地位。公司计划在2025年前全面推广该产品。多位行业专家在最新的"DeviceTalks Tuesday"网络研讨会上也对达芬奇5的创新功能和卓越性能给予了高度评价。　　目前，直觉外科正在采取限量上市策略，并确保产品质量和安全性，以便在未来几年内满足更广泛市场的需求。