7月30日，国家药品监督管理局(NMPA)官网显示，科伦药业与齐鲁制药的奈妥匹坦帕洛诺司琼胶囊仿制药双双获批，成为国内首批仿制版本。这款药物对于预防化疗相关恶心呕吐(CINV)具有显著作用，为癌症患者舒缓化疗副作用提供了更多治疗选择。
原研药奥康泽：首个双重机制复方
原研背景
奈妥匹坦帕洛诺司琼是Helsinn Healthcare开发的一款创新复方药物，商品名为Akynzeo，于2014年10月在美国首次获批上市，用于预防癌症化疗引起的急性和延迟性恶心呕吐，涵盖高致吐和中致吐化疗方案。2019年7月，该药以奥康泽之名在中国上市。
双重机制
奈妥匹坦：速激肽受体1(NK1)拮抗剂，通过抑制中枢神经系统中与恶心呕吐相关的NK1受体，缓解延迟性恶心呕吐。
帕洛诺司琼：血清素受体3(5-HT3)拮抗剂，通过阻断外周胃肠道中的5-HT3受体，减少急性呕吐的发生率。
通过整合NK1和5-HT3双重机制，该复方能够协同作用，有效覆盖急性和延迟性恶心呕吐。
化疗相关性恶心呕吐：亟待解决的临床难题
CINV的挑战
化疗相关性恶心呕吐(CINV)是化疗极为常见的不良反应之一。高达90%的高致吐性化疗患者(如使用顺铂)会在化疗后出现急性呕吐，而超过50%的患者会经历延迟性恶心呕吐。这不仅增加患者痛苦，还显著降低了化疗的依从性。
复方药物的优势
奥康泽的组合机制能够在多个环节阻断呕吐信号通路，显著提高治疗效果，是目前防治CINV的重要选择。随着仿制药的上市，国内患者将以更低价格享受到与原研药相同的疗效。
首仿获批：科伦与齐鲁的双重突破
科伦与齐鲁的竞争与合作
此次科伦药业与齐鲁制药双双获得奈妥匹坦帕洛诺司琼胶囊的首仿资质，不仅标志着两家公司在抗肿瘤支持性治疗领域的制造能力和研发实力，也为国内CINV治疗领域引入了更经济的用药选择。首仿的获批将为医药市场带来更多竞争和创新动力。
国内市场潜力
随着中国肿瘤患者人数的不断增加，化疗相关性副作用的管理需求也在快速增长。据统计，近年来我国化疗患者规模持续扩大，而CINV作为化疗患者最主要的不良反应之一，其防治药物市场潜力巨大。
奥康泽在中国的治疗现状
中国市场上已在线销售的原研药奥康泽在预防CINV方面获得了广泛应用，特别是对于接受高致吐性化疗的患者。其良好的安全性与显著的疗效使其成为防治化疗不良反应的重要选项。
然而，原研药因进口成本较高，使得被患者大规模使用受到一定限制。科伦与齐鲁的仿制药上市，不仅能够显著降低这一药物的使用成本，也能够快速提高其覆盖率，使更多患化疗后恶心呕吐的癌症患者受益。
未来展望
更广泛的临床应用
随着仿制药的上市，预计奈妥匹坦帕洛诺司琼的抗恶心呕吐效果将在更广泛的化疗患者群体中得到应用，尤其是中致吐性和高致吐性化疗方案患者。
推动临床规范化治疗
仿制药的推广不仅将提高药品的可及性，还可能推动CINV管理的治疗规范化，在腫瘤支持性治疗领域提升患者整体治疗体验。
结语
随着科伦药业与齐鲁制药奈妥匹坦帕洛诺司琼胶囊的双双获批，国内CINV药物市场迎来了更具竞争力的产品。通过更经济、更高效的治疗方案，可帮助更多癌症患者改善生活质量，同时推动抗肿瘤支持性治疗领域的发展。未来，期待科伦与齐鲁的仿制产品能够为更多患者带来福音，助力提升恶心呕吐的药物管理水平。
