近日，绿叶制药集团宣布，其自主研发的创新药物 LY03017 获得美国食品药品监督管理局(FDA)临床试验许可。这款药物是一种 新一代5-羟色胺2A型受体(5-HT2AR)反向激动剂 与 5-羟色胺2C型受体(5-HT2CR)拮抗剂 的复合分子，拟用于治疗 阿尔茨海默病精神病性障碍(ADP)、帕金森病精神病性障碍(PDP) 以及 精神分裂症阴性症状(NSS)。　　FDA批准跳过SAD阶段，直接进入多剂量试验　　根据绿叶制药披露，FDA已正式豁免LY03017在Ⅰ期临床中的 单次给药剂量递增(SAD)试验 环节，允许药物直接进入 多次给药剂量递增(MAD)阶段 及后续临床研究。这一决定意味着该药物在安全性及早期药代方面具备较强信心基础，有望加速进入关键性临床阶段。　　填补多领域未满足的治疗空白　　目前，全球仅有一款药物获得FDA批准用于治疗PDP，但尚未在中国上市;而针对ADP的治疗，至今无任何药物在全球范围获批。至于NSS领域，虽然部分药物对症状有一定缓解作用，但总体疗效有限，患者的临床需求仍然亟待满足。　　LY03017的研发旨在同时覆盖这三大中枢神经系统疾病，为相关患者群体提供新的治疗选择。　　独特作用机制：调控多巴胺平衡　　LY03017通过 5-HT2AR反向激动 与 5-HT2CR拮抗 双重机制，能够在不同脑区实现精准的神经递质调节。其机制主要包括：　　抑制腹侧纹状体多巴胺释放，减轻幻觉与妄想等精神病性症状;　　促进前额叶皮层多巴胺释放，从而改善认知与情绪功能;　　综合调节多巴胺平衡，有助于缓解精神分裂症的阴性症状。　　这种双靶点机制不仅能够缓解ADP和PDP中的幻觉与妄想症状，还可能改善患者的社交退缩、情感淡漠等负性表现。　　前期研究表现优异　　临床前研究结果表明，LY03017在 体内外药效、脑组织分布及心脏安全性 等方面均显著优于同类在研及已上市药物。尤其在动物模型中，LY03017显示出 更稳定的神经保护作用与更低的不良反应风险，为后续人体试验提供了坚实的数据支持。　　展望：为中枢神经药物创新注入新动力　　绿叶制药表示，LY03017的成功获批不仅意味着公司在中枢神经系统疾病领域的又一重大突破，也为全球阿尔茨海默病与帕金森病相关精神障碍的精准治疗提供了新方向。随着临床试验的推进，LY03017有望成为首批同时兼顾ADP、PDP及NSS治疗潜力的创新药物，为患者带来更长远的康复希望。

　　2025年8月20日， 恩华药业传来重大进展，其自主研发的1类短效静脉麻醉新药 NH600001乳状注射液 正式提交上市申请，并已获得国家药品监督管理局(NMPA)药品审评中心(CDE)的受理。根据现阶段的研究成果推测，此次申报适应症为用于胃镜和结肠镜诊疗的镇静/麻醉。　　NH600001：从依托咪酯进化的创新麻醉药物　　NH600001 是恩华药业开发的具有突破意义的新型麻醉注射液，其分子结构与传统麻醉药物 依托咪酯 相似，但在安全性和功能性方面明显优化。依托咪酯因其麻醉起效快、苏醒迅速、安全性良好而广泛应用于临床，但其存在抑制肾上腺皮质功能的不足。　　在临床前研究中，NH600001不仅保留了依托咪酯的优点，包括：　　麻醉起效快　　苏醒迅速　　对呼吸和循环系统影响小　　安全窗较大　　同时，该药有效克服了依托咪酯抑制肾上腺皮质功能的缺陷，对肾上腺皮质激素分泌无明显影响，从而展现出更为优异的临床应用潜力。　　注册性临床研究呈现积极结果　　恩华药业已针对NH600001开展了两项注册性III期临床试验，其中一项研究针对 胃镜和结肠镜诊疗的麻醉效果及安全性 已顺利完成;另一项研究，则针对 择期手术患者全身麻醉诱导的有效性与安全性，于今年4月28日首次公示。　　两项试验均采用多中心、随机、双盲、阳性药对照设计，严格验证NH600001乳状注射液的疗效及安全性，为其后续上市奠定了科学依据。　　优势与临床意义：NH600001潜力巨大　　相比传统麻醉药物，NH600001展现出了重要优势：　　提高患者安全性　　麻醉药物对肾上腺皮质功能的抑制可能导致患者术后应激能力下降。而NH600001消除了这一副作用，为免疫功能较弱或复杂手术患者提供了更安全的选择。　　快速苏醒，缩短监护时间　　NH600001起效迅速且苏醒快，有助于胃镜、结肠镜等诊疗过程中提升效率，减少患者不适，同时缩短术后监护时间。　　广泛适用性　　除用于诊疗镇静/麻醉外，NH600001在 择期手术的全身麻醉诱导 中也展现出了显著潜力，未来有望成为外科手术麻醉的主流选择之一。　　麻醉领域新突破：恩华药业持续发力创新　　作为中国麻醉与精神领域的领军企业，恩华药业不断加码在创新药物研发上的投入。NH600001乳状注射液的研发，体现了公司在麻醉药物领域的深厚研究实力及对国内市场的敏锐洞察。此次申报上市流程的推进，或将为国内麻醉领域带来新的方向，填补临床需求的关键空白。　　展望：推动高质量麻醉药物国产化　　NH600001乳状注射液若能成功上市，将为国内外麻醉市场注入新的活力，改善现有麻醉治疗痛点，同时减轻患者术后恢复负担。恩华药业的这一重要创新不仅彰显了其在麻醉药物领域的技术领先优势，也为中国1类创新麻醉药物走向世界舞台打开了新的窗口。

　　8月20日，国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)官网披露，石药集团的HER2双抗药物 安尼妥单抗(KN026，anbenitamab) 正拟纳入优先审评。这一消息标志着国产创新药物在抗HER2领域的又一突破，旨在为治疗 HER2阳性局部晚期、复发或转移性胃/胃-食管结合部腺癌 患者提供全新治疗选择。　　治疗背景：HER2阳性胃癌领域的新希望　　安尼妥单抗拟申请的适应症为联合化疗，用于治疗 至少接受过一种系统性治疗失败的HER2阳性胃癌患者。这些治疗必须包括曲妥珠单抗联合化疗等标准方案。然而，对于晚期胃癌患者而言，在现有疗法失败后，疗效更优、耐受性更好的治疗方案一直是亟待解决的临床需求。　　双结合表位：突破性的抗癌机制　　安尼妥单抗最初由康宁杰瑞公司开发，具有优异的创新机制。该药通过 同时结合HER2的两个非重叠表位(靶点位点)，能够阻断HER2信号的传递，从而更有效地抑制癌细胞的生长。相比于 曲妥珠单抗和帕妥珠单抗联合用药，安尼妥单抗展现出更优的抗肿瘤效果。　　2021年8月，石药集团获得了安尼妥单抗在中国的独家开发与商业化权益，此后展开了针对胃癌领域的多项临床研究。　　临床研究进展：显著疗效初露锋芒　　今年5月，安尼妥单抗在中国开展的关键性II/III期临床研究(KC-WISE)传来利好消息。研究数据显示，该药针对二线治疗胃癌的 主要终点中位无进展生存期(PFS)显著延长，相较于单纯化疗组患者表现出更加优秀的疗效。尽管具体详细数据尚未公开，但这一结果已证实了其潜在的突破性治疗价值。　　以患者需求为核心：优先审评的意义　　此次拟被纳入优先审评名单，反映了国家对 满足迫切临床需求药物 的高度重视。安尼妥单抗不仅代表了中国创新药的技术领先性，也满足了临床治疗 HER2阳性胃癌 的未被满足需求。优先审评将加速这一药物在国内上市的进程，为更多晚期胃癌患者带来生存希望。　　审评与展望：推动国产双抗药物发展　　石药集团HER2双抗安尼妥单抗的研发与商业化，展现了我国生物医药领域在创新药物开发上的进步。从最早期的引进到本地化商业化，再到展开全面临床研究，石药集团正以实际行动推动国产创新药物走向国际前沿。　　未来，随着安尼妥单抗更多研究数据的公布以及后续市场应用扩大，它有望为国内外晚期HER2阳性胃癌患者提供新的治疗可能，同时进一步提升国产创新药在全球市场的竞争力。　　总结：开启晚期胃癌治疗新篇章　　从独特的双结合表位机制到突破性临床疗效，石药集团的HER2双抗安尼妥单抗的拟优先审评，标志着国产创新药物在抗HER2领域的新突破。它不仅满足了临床未解决的需求，也为晚期胃癌治疗打开了新的希望之门。通过国家支持、企业推动和持续研发，国产创新药的未来充满潜力与机遇。

　　近日，辉瑞宣布终止其GLP-1受体激动剂PF-06954522的研发，这是其针对肥胖症领域的最后一款GLP-1药物。至此，辉瑞在不到两年的时间内，三款GLP-1药物相继折戟，肥胖症治疗战略面临“空心化”困境。这一决定使辉瑞在这一“千亿赛道”的竞争力显著受挫，也折射出肥胖症药物研发的高风险与巨大技术门槛。　　三款GLP-1药物接连折戟，辉瑞策略陷入困境　　药物研发历程与挑战　　辉瑞在GLP-1领域的布局可谓坎坷：　　lotiglipron(2023年底终止研发)：因临床试验中出现肝酶水平升高问题被叫停;　　danuglipron(2024年中止研发)：在1期试验中，一名患者出现潜在药物诱导的肝损伤，辉瑞决定终止研发;　　PF-06954522(2025年终止开发)：此次辉瑞停止研发并非因安全问题，而是基于1期数据和市场格局的评估。这款药物由辉瑞与Sosei Heptares合作开发，早期备受期待，但最终未能实现突破。　　市场反应　　辉瑞此次决定引发市场普遍失望，公司股价受挫。尽管辉瑞曾投入大量资源试图在GLP-1赛道建立优势，但激烈的行业竞争和技术瓶颈让其战略不断受阻。　　转向外部合作与并购：肥胖症管线重构策略　　面对内部研发的接连失败，辉瑞明确表示将通过外部合作与小型并购补充管线。公司CEO Albert Bourla在财报电话会议上强调，肥胖症及心脏代谢疾病仍是重要战略领域，未来并购将更加谨慎。辉瑞的计划包括：　　评估外部资产：与其他企业开展合作，补充现有弱势管线;　　推动精准并购：优先选择小型交易，避免因支付过高价格影响投资回报;　　保持策略灵活性：在保持肥胖症赛道竞争力的前提下，与肿瘤和疫苗等重点领域形成协同。　　GLP-1赛道压力：辉瑞面临技术与市场两重考验　　GLP-1受体激动剂的研发门槛一再提高，市场格局也已被诺和诺德、礼来等企业占据主导。后来者若想在疗效、安全性、给药便利性等方面实现技术突破，面临巨大压力。　　肥胖症与市场需求增长　　全球肥胖问题愈发严峻：肥胖症的患病率持续攀升，治疗需求逐年增长;　　超千亿美元市场：肥胖症治疗药物被视为未来发展潜力巨大的领域，各企业纷纷涌入这一赛道。　　辉瑞的竞争策略调整　　辉瑞面临的问题并非单一的技术挑战，而是如何优化资源配置，通过合作或并购快速增强竞争力，确保未来在肥胖症市场有所突破。　　艰难中其他管线的亮点：疫苗领域转机　　与肥胖症药物的接连失利形成对比的是，辉瑞在艰难梭菌疫苗领域迎来了转机。公司正在推进新一代疫苗研发：　　改进后的疫苗特点：2期试验数据显示新疫苗的毒素中和抗体滴度显著提升，同时简化接种方案(由三剂降至两剂)，并添加佐剂以增强免疫反应;　　市场潜力巨大：美国每年约有50万例艰难梭菌感染病例，导致3万人死亡，足见这一疫苗的推广前景。　　辉瑞计划在今年推进该疫苗至3期试验，其对这一管线的重视，显示出公司在其他领域试图恢复竞争力的决心。　　GLP-1领域的启示：布局与风险控制　　辉瑞的GLP-1管线连续终止不仅揭示了肥胖症药物研发的复杂性，也为整个行业提供了关于研发与战略布局的思考：　　如何平衡内部研发与外部创新资源;　　在市场增长的同时，如何实现技术突破与安全性保障;　　面对竞争压力，如何优化投资回报并实现资源高效配置。　　对于辉瑞，未来的重点将是尽快补足肥胖症管线，与已有强势领域形成互补，实现全面竞争优势。　　结语　　辉瑞在GLP-1领域的接连失利揭示了肥胖症治疗药物研发的高门槛与激烈竞争，同时也反映了大型医药企业在技术与战略决策上的复杂性。通过战略调整、加强外部合作或精准并购，辉瑞能否在肥胖症治疗这一“千亿赛道”中重获竞争力，仍值得持续关注。对于整个行业，这也警示了在研发管线布局与风险管理中实现平衡的重要性。

　　2025年8月2日，CDE(国家药品监督管理局药品审评中心)官网显示，诺华的基因疗法产品——Onasemnogene abeparvovec鞘内注射液(商品名：Zolgensma)已正式在中国申报上市，并被纳入优先审评。该药物旨在治疗6月龄及以上的5q型脊髓性肌萎缩症(SMA)患者，一旦获批，这将为中国SMA患者带来重磅治疗选择。　　脊髓性肌萎缩症(SMA)：婴幼儿遗传病头号威胁　　SMA的疾病概述　　SMA是2岁以下婴幼儿中最常见的遗传性致死性疾病之一。患者主要表现为全身肌肉萎缩和无力，逐渐丧失运动、吞咽甚至是呼吸功能，最终导致死亡。科学研究表明，SMA由SMN1基因和SMN2基因的功能丧失或突变导致。　　治疗现状　　传统SMA治疗手段通常侧重于延缓症状，但无法逆转疾病进展。Zolgensma作为一种基因疗法，通过直接修复缺陷基因，为患者提供从源头治疗的可能性。　　Zolgensma：首个一次性基因疗法　　FDA批准与国际应用　　作为首个获得美国FDA批准用于治疗SMA的基因疗法，Zolgensma于2019年5月在美国上市，开启了现代基因替代疗法治疗遗传病的新篇章，其单次治疗费用定价高达212.5万美元，成为全球最昂贵药物之一。目前，该药物已在多个国家和地区上市，为数千名SMA患者带来福音。　　治疗机制与技术优势　　Zolgensma利用自身互补型腺相关病毒9(scAAV9)作为基因载体，通过单次静脉注射将拷贝的SMN1基因转移至患者体内。其主要优势包括：　　靶向作用：通过腺相关病毒(AAV)，基因能够安全高效地传递到颅神经与脊髓运动神经元，修复肌肉细胞功能;　　一次性治疗：仅需单次输注即可实现长期的治疗效果;　　持续产生关键蛋白：肌肉细胞持续表达全长SMN蛋白，恢复患者肌肉功能;　　安全性较高：不整合至宿主基因组，避免潜在突变风险。　　基因疗法的中国申报与市场前景　　诺华加速在中国布局　　随着Zolgensma申报上市，中国SMA患者有望获得全球领先的基因治疗方案。通过CDE优先审评，该药物有望更快获批，直接服务国内患者群体，填补中国基因疗法领域的空白。　　SMA诊治需求迫切　　在中国，SMA患者数量众多，但对先进治疗手段的可及性仍有较大不足。Zolgensma的上市不仅将改变传统治疗的格局，也将为基因疗法在更多遗传性致病领域的应用提供示范。　　基因疗法的广阔应用与挑战　　潜在扩展领域　　Zolgensma的成功为腺相关病毒(AAV)载体的基因疗法开辟了新途径，未来有望推广至其他遗传性疾病，如杜氏肌营养不良以及其他神经退行性疾病领域。　　成本与可及性挑战　　虽然Zolgensma的治疗效果显著，但其高昂的治疗费用令部分患者望而却步，如何降低成本、提高医保覆盖率将是关键问题。　　结语　　诺华的重磅基因疗法Zolgensma在中国的申报上市，标志着中国基因疗法领域迈向新高度。这一一次性基因治疗的突破性疗法，有望将全球领先的医学创新带入中国市场，为SMA患者提供更高效、更长效的治疗选择。未来，随着基因疗法的技术进步与成本优化，更多患者有望从这一科学进步中获益，基因治疗在遗传病领域的应用也将进一步扩大，为医疗领域注入新的希望与活力。

　　随着全球饮食结构的转变，加工食品的消费量持续攀升，已成为公共健康领域的关注重点。加工肉、含糖饮料(SSBs)以及反式脂肪(TFAs)被认定为导致慢性疾病的重要风险因素，对全球健康构成了极大威胁。据2021年全球疾病负担研究(GBD)数据显示，不健康饮食导致每年因慢性病相关的死亡人数超1100万，其中加工肉导致近30万人死亡，而含糖饮料和反式脂肪分别造成约360万和250万伤残调整生命年(DALYs)。这些数据促使科学家们进一步探索加工食品与慢性疾病间的关系，为公共健康政策制定提供科学依据。　　近日，国际权威期刊《Nature Medicine》发表了一项来自华盛顿大学等机构的研究报告，题为“Health effects associated with consumption of processed meat, sugar-sweetened beverages and trans fatty acids: a Burden of Proof study”。研究采用“证据负担”(Burden of Proof)方法系统评估了加工食品对2型糖尿病、缺血性心脏病(IHD)及结直肠癌的剂量-反应关系。研究结果揭示，即使摄入量较低，这些食品仍可能显著增加慢性疾病风险。　　研究背景与严谨数据分析　　研究团队通过系统性回顾，筛选了前瞻性队列研究及嵌套病例对照研究的数据，涵盖超过100万名参与者。研究对象主要为25岁及以上成年人，排除了儿童、青少年及孕妇等特殊群体，以确保结果适用于普通人群。研究采用多种饮食评估方法，包括食物频率问卷(FFQ)和24小时饮食回顾，保证数据的代表性和全面性。　　分析方法：　　研究使用了Burden of Proof元回归模型，能够灵活模拟非线性关系，并对研究间的异质性和潜在偏倚进行调整。此外，引入了保守估计的“证据负担风险函数”(BPRF)，用于提供稳健的风险评估。通过这些工具，研究数据的准确性和可靠性得到了显著提高，并最终以星级评分系统呈现证据强度和相关性。　　研究结果：少量摄入加工食品仍显著增加慢性疾病风险　　研究以剂量和风险之间的关系为核心，揭示了加工肉、含糖饮料以及反式脂肪与慢性疾病间的显著关联。　　加工肉与2型糖尿病和结直肠癌：　　每日摄入50克加工肉(约一根香肠)可使2型糖尿病风险增加30%，结直肠癌风险增加26%。　　含糖饮料与2型糖尿病和缺血性心脏病(IHD)：　　每日摄入250克(约一罐饮料)可使2型糖尿病风险增加20%，IHD风险上涨7%。　　反式脂肪与缺血性心脏病(IHD)：　　每日能量摄入中1%来自反式脂肪可使IHD风险增加11%。　　递增趋势：　　所有风险-结果关系均呈现单调递增趋势，摄入量越高，健康风险越显著。尤其在低摄入量时，风险增加尤为明显，表明即使是少量摄入这类食品也可能对健康产生不利影响。　　公共健康政策的启示　　研究结果为公共健康政策提供了重要指导，强调限制加工食品摄入的重要性。以下是政策制定可能采取的措施：　　饮食指导与宣传：加强普及关于加工食品对慢性疾病影响的知识，提高公众健康意识，从源头减少消费。　　食品配方调整：推动食品企业采用健康配方，减少反式脂肪及含糖饮料的生产。　　政策干预：实施针对加工食品的税收政策和法规限制，如对含糖饮料征税或标记健康警示。　　研究局限性与未来方向　　虽然这项研究采用了严格的分析方法，但研究者指出当前营养流行病学仍面临一些局限性：　　饮食评估工具的误差：即使是常用的FFQ和24小时饮食回顾，也可能存在一定的不准性。　　混杂因素控制不足：可能未完全排除参与者的生活习惯或其他流行病学变量对结果的影响。　　未来解决方向：　　为进一步确保数据质量和筛查精度，研究人员计划引入人工智能辅助饮食评估工具以及孟德尔随机化等先进技术，以提高对因果关系的严格验证。　　结语：加工食品与慢性病风险的警示性关联　　这项发表在《Nature Medicine》的研究通过系统性数据分析，揭示了加工肉、含糖饮料和反式脂肪对多种慢性疾病的实质风险，即便摄入量较低也可能造成负面影响。随着加工食品消费量不断增长，限制其摄入的健康干预措施变得尤为紧迫。未来，通过科技创新与政策支持，全球饮食结构必将在健康导向的路线中找到新的平衡点，为减少慢性病负担，推进公共健康提供更多希望。

　　胶质母细胞瘤(GBM)是中枢神经系统最具侵袭性且难以治疗的恶性肿瘤，被称为“脑癌之王”。即使现代医学技术不断进步，胶质母细胞瘤患者的中位生存期依然只有12-15个月，5年生存率不足5%。这一顽疾兼具高复发率及对手术、放疗和化疗的耐药性，这让科学家们在治疗上面临巨大挑战。虽然CAR-T细胞疗法已经在血液肿瘤中取得了重大成功，但在实体瘤领域却屡屡受阻，其原因在于实体肿瘤拥有一个复杂的免疫抑制性微环境(TME)，阻碍了CAR-T细胞的浸润和杀伤能力。　　面对这一难题，全球科学家不断探索新的解决方案。近日，意大利圣拉斐尔-泰莱顿基因治疗研究所(SR-TIGET)等机构的研究人员在《Science Translational Medicine》期刊上发表了研究成果。他们利用基因工程技术巧妙地将肿瘤相关巨噬细胞(TEMs)改造成“特洛伊木马”，实现肿瘤局部免疫因子的精准释放，从而显著增强CAR-T细胞的疗效。这一新疗法为攻克胶质母细胞瘤带来了新曙光。　　“特洛伊木马”疗法中的基因工程技术　　这项研究的核心在于利用基因疗法对一种肿瘤相关巨噬细胞(TEMs)进行精准改造。研究者专门设计了这些细胞，使其能够在肿瘤微环境中特异性释放两种重要的免疫刺激因子：干扰素α(IFN-α)和工程化白细胞介素-2(oIL-2)。　　IFN-α的作用：　　IFN-α是一种功能强大的免疫激活因子，能够对抗肿瘤区域的免疫抑制状态，增强抗原提呈以及免疫效应细胞的活性。它能有效调整局部免疫环境，从而帮助CAR-T细胞发挥作用。　　oIL-2的“定向激活”机制：　　工程化的白细胞介素oIL-2仅作用于与CAR-T细胞共同引入的特定突变受体，从而实现对CAR-T细胞的定向激活。这种设计不仅增强了CAR-T细胞的作用，还有效避免了全身毒性对正常组织的伤害。　　通过上述两种因子的协同作用，这种“特洛伊木马”疗法能够精准作用于肿瘤局部，既提升了CAR-T细胞的疗效，又降低了副作用。　　联合疗法显著改善胶质母细胞瘤疗效　　研究团队在小鼠模型中进行了实验证明了这一策略的有效性。单独使用CAR-T细胞治疗胶质母细胞瘤几乎无效，这与临床试验的结果一致。然而，当结合TEMs介导的局部免疫因子释放时，CAR-T细胞的抗肿瘤活性得到了显著增强。联合疗法不仅能够直接攻击肿瘤区域，还激活宿主的自身T细胞，针对多种肿瘤相关抗原形成广泛免疫应答，这一现象被称为“抗原扩散”。　　值得注意的是，即使肿瘤中仅有少量细胞表达CAR-T细胞靶向的抗原(如B7-H3)，这种联合疗法仍能有效控制肿瘤生长。研究还发现，IFN-α在触发抗原扩散方面发挥了重要作用，从根本上抑制肿瘤逃逸免疫攻击的能力。　　临床转化加速推进：I/IIa期试验的新希望　　基因疗法的临床转化也在快速推进。生物技术公司Genenta Science已启动名为“Temferon”的I/IIa期临床试验，研究通过肿瘤靶向递送IFN-α单一疗法治疗胶质母细胞瘤的安全性和疗效。初步结果显示：　　良好的安全性和生物学活性：　　Temferon能重塑肿瘤微环境，同时在人体中表现出早期但令人鼓舞的治疗获益。　　后续计划：　　替代单一疗法，未来与CAR-T疗法相结合的联合治疗模式有望明显提升患者治疗效果。　　未来展望：实体瘤CAR-T疗法的希望之光　　胶质母细胞瘤的治疗挑战在于其顽固的免疫逃逸特性以及复杂的免疫抑制性微环境。然而，通过“特洛伊木马”式的基因改造策略，搭配定向释放免疫因子，成功攻克这一壁垒为实体瘤CAR-T疗法开辟了新的方向。IFN-α与oIL-2协同激活作用不仅增强了CAR-T细胞战斗力，还能激发宿主广泛的免疫响应，延长患者生存期。　　随着临床研究的深入推进，以及精准医学与基因疗法技术的进一步发展，我们有理由期待，这一创新疗法有望成为胶质母细胞瘤乃至实体瘤治疗领域的一大里程碑，为患者带来更长久的希望。　　结语：克服实体瘤免疫难题需科学家与创新企业持续努力　　尽管“脑癌之王”胶质母细胞瘤的挑战仍然巨大，但基因疗法联合CAR-T细胞疗法已展现出令人振奋的潜力。未来，在学术界与生物技术公司的共同努力下，实体瘤治疗的技术和策略必将不断革新，而这一领域的曙光也正在加速到来。

　　随着全球癌症病例不断增加，2023年新增癌症病例已超过2000万，前列腺癌、乳腺癌以及神经胶质瘤成为男性、女性及神经系统肿瘤中最为常见的疾病类型。尽管传统的组织活检是癌症诊断的重要手段，但由于其具有侵入性，并且无法动态监测转移性癌症的变化，越来越多的研究开始关注液体活检技术。液体活检以其无创、可重复的优点，正在成为癌症早期筛查和监测的重要工具。然而，现有技术如对循环肿瘤DNA(ctDNA)的检测，其灵敏度在早期癌症中的检测率仅为50%-70%，且无法精准反映肿瘤微环境的变化。　　近期，西达赛奈医学中心等研究机构在《Cell Reports Medicine》期刊上发表的研究显示，细胞外囊泡(EVs)特别是大型原癌小体(LOs)，成为液体活检领域的潜在“黄金标记物”，为癌症诊断带来了一项突破。　　大型原癌小体(LOs)：癌症诊断的新“分子集装箱”　　细胞外囊泡，尤其是直径大于1微米的LOs，因其富含蛋白质、RNA和DNA，被认为是癌症诊断的“分子集装箱”。这些囊泡在血液中的浓度与癌症患者的转移灶负荷密切相关。研究发现，晚期前列腺癌患者的血液中LOs的数量是健康人的30倍，且这一指标与癌症的转移灶负荷呈正相关。　　然而，由于传统的分离方法，如超速离心，容易将LOs丢弃，因此这些囊泡的临床价值一直未被充分研究。该项新研究优化了LOs的分离流程，为其在癌症诊断中的应用打开了新的大门。　　创新分离技术：提升LOs回收率三倍　　研究团队通过改进分离技术，成功将LOs的回收率提升了三倍。采用低速离心(2,800g)进行分离，LOs主要富集在这一组分，而非传统的中速离心(10,000g)组分。通过这一新方法，研究人员不仅能够提高LOs的回收效率，还能获得更多具有诊断价值的分子信息。　　在研究过程中，研究人员将前列腺癌(PC3)、胶质瘤(U87)、乳腺癌(MDA-MB-231)等细胞系的EVs与20例转移性前列腺癌患者血浆样本进行对比，首次构建了LOs蛋白质与转录组的联合图谱，揭示了LOs在癌症诊断中的独特潜力。　　LOs的三重价值：新型生物标志物、代谢异常“分子哨兵”与耐药监测　　该研究为LOs的临床应用提供了强有力的证据。具体来说，研究揭示了LOs在癌症监测中的三重价值：　　新型生物标志物　　LOs富含线粒体成分，尤其是与能量代谢异常相关的分子，如MT-CO1等，具有作为代谢异常的“分子哨兵”的潜力。研究还发现，LOs表面蛋白与激素治疗耐药的发生密切相关，特别是在前列腺癌和乳腺癌患者中。　　为稀有细胞外囊泡亚群分析建立新范式　　该研究证明，LOs作为细胞外囊泡的重要亚群，其在癌症早期诊断和动态监测中的应用前景广阔。通过优化的分离技术，研究人员能够更高效地捕捉到这一微小而重要的囊泡，为未来的临床应用提供了可靠的数据支持。　　动态监测耐药演变　　研究表明，LOs中的39种表面蛋白(如CD44、CD9)与激素治疗耐药性密切相关。特别是CD44高表达的患者，其无进展生存期显著缩短，为耐药性变异的动态监测提供了新的工具。　　LOs与癌症监测：未来可期　　通过对LOs的深入研究，科学家们不仅揭示了其作为癌症诊断和监测标志物的巨大潜力，还为液体活检提供了一种新的思路。研究人员表示，未来可以通过基于LOs表面标志物的免疫捕获技术，使LOs检测成为临床常规诊断项目。进一步的研究也将探索LOs的细胞来源机制及其与循环肿瘤细胞(CTC)联合诊断的价值。　　在动物模型实验中，研究团队还发现，抑制LOs关键酶DDHD2能够显著延缓肿瘤转移。这一发现为LOs作为治疗靶点提供了新的方向。　　总结：LOs带来癌症诊断的革命性进展　　这项研究打破了传统“细胞外囊泡越小越有价值”的认知，展示了LOs作为癌症液体活检标志物的独特优势。通过优化的分离流程和多组学技术，LOs为代谢异常肿瘤提供了新型生物标志物，为癌症耐药演变的动态监测开辟了新天地。未来，LOs检测有望成为癌症早期筛查和转移监测的重要手段，为患者带来更多希望。

　　近年来，婚姻与老年人痴呆风险之间的关系一直是公共卫生领域的热门话题。传统上，人们认为婚姻可以提供情感支持和社交互动，从而有助于减少老年痴呆的发生。然而，最新的一项研究却提出了与这一观念截然不同的结论。　　颠覆性研究结论　　2025年3月20日，《Alzheimer's & Dementia》期刊发布了一项新的研究结果，表明婚姻反而可能增加老年人患痴呆的风险。研究发现，与已婚人士相比，未婚、离婚或丧偶的老年人患痴呆的风险显著较低。这一发现挑战了传统观念，即婚姻可以有效预防痴呆。　　研究背景与方法　　该项研究基于来自美国国家阿尔茨海默病协调中心(NACC)的数据，共涉及24107名参与者，平均年龄为71.79岁。研究团队采用了Cox回归分析方法，追踪了长达18年的数据，探讨了基线婚姻状况与老年痴呆风险之间的关系。　　研究结果：未婚、离婚、丧偶者患痴呆风险较低　　研究结果表明，与已婚人士相比，未婚、离婚和丧偶的老年人患痴呆的风险分别下降了40%到60%。具体数据如下：　　丧偶者：痴呆风险比(HR)为0.73(95%CI=0.67-0.79)　　离婚者：痴呆风险比(HR)为0.66(95%CI=0.59-0.73)　　从未结婚者：痴呆风险比(HR)为0.60(95%CI=0.52-0.71)　　这些数据显示，婚姻状况可能会显著影响老年人患痴呆的风险。　　婚姻状况与痴呆风险的关系持续显著　　即便在考虑了人口学因素、生活方式、临床数据、遗传背景、转诊来源等多重变量后，离婚和未婚老年人患痴呆的低风险依然十分显著。尤其在专业转诊者、男性和相对年轻的老年人群体中，这一趋势更加明显。　　可能的原因：婚姻并非“万能解药”　　这一研究结果引发了对婚姻是否有助于预防痴呆的新一轮讨论。部分专家认为，未婚老年人的痴呆风险较低可能是因为他们的痴呆诊断被延迟，或者是婚姻并非影响痴呆风险的关键因素。痴呆的发生涉及复杂的机制，包括遗传、年龄、生活习惯等多方面因素。　　未来研究方向：婚姻满意度与社交支持　　尽管这一研究结论令人意外，但它为未来的研究提供了新的视角。研究人员建议，未来可以进一步探讨婚姻的质量、伴侣间的情感支持、社交网络的密度等因素，看看它们是否在婚姻与痴呆风险之间扮演了更为复杂的角色。　　政策建议：关注未婚、离异老年人的认知健康　　该研究还提醒政策制定者，在制定老年人健康政策时应更加关注未婚、离异老年人的认知健康问题。通过加强社区支持和提供认知训练等措施，可以有效降低这些群体的痴呆风险。　　总结　　这项研究挑战了传统的婚姻对老年痴呆预防的观点，提醒我们婚姻状况可能并非决定痴呆风险的关键因素。面对复杂的痴呆症发病机制，我们需要从多维度进行综合考量，探索更多潜在的保护因素，并根据个体差异进行精准干预。

　　在近期的香山科学会议上，关于脑重大疾病的学术讨论引起了广泛关注。与会的专家指出，神经元损伤或死亡是导致多种脑疾病的主要原因，如脑损伤、脊髓损伤、视神经损伤以及阿尔茨海默病等，这些疾病给全球健康带来了巨大压力。中国科学院院士、暨南大学粤港澳中枢神经再生研究院院长苏国辉强调，尽管这些脑疾病的病因、损伤机制和临床表现有所不同，但它们都涉及神经元、轴突和神经环路的损伤以及再生和功能修复。因此，需要多学科合作，推动基础研究与临床治疗的融合，攻克这一全球性挑战。　　脑重大疾病成为全球公共卫生挑战　　根据国际医学期刊《柳叶刀》2024年发布的数据，全球神经系统疾病的患者人数已达34亿人，其中中国的患者数量超过3亿人。庞大的患者群体凸显了脑重大疾病已成为全球健康领域亟待解决的难题。在此背景下，香山科学会议于3月18日至19日举办了以“脑重大疾病的核心科学问题突破与临床应用”为主题的学术讨论会，聚焦神经系统疾病的诊断、治疗和研究进展。　　创新疗法蓄势待发：神经元再生的前景　　“神经系统控制着人类的一切活动。”苏国辉指出，面对脑重大疾病，传统的治疗手段多局限于症状的管理，难以实现神经功能的根本修复。然而，近年来，关于成年哺乳类动物中神经元再生的研究突破，使得中枢神经再生从理论走向临床转化，为治疗不可逆损伤提供了新的希望。　　特别是我国科学家提出的“神经元替代治疗”范式，为解决神经损伤的治疗瓶颈开辟了新的路径。通过用新生的功能性神经元替代死亡的神经元，科学家们希望能够恢复受损神经的功能。　　研究突破：内源性神经元再生的潜力　　“最新的研究发现，成年哺乳动物的海马体等脑区依然保留神经前体细胞，这些细胞能够分化为新的神经元。”周毅研究员表示，这一发现为治疗脑疾病提供了前所未有的机遇。科学家们发现，在阿尔茨海默病和脑卒中患者的大脑中，仍然存在低水平的神经发生现象，这表明通过激活内源性神经元再生，或许能够恢复部分受损脑功能。　　在小鼠模型中，科学家发现，特定脑区的神经元能够通过激活原有的神经网络，改善记忆、认知和情绪等高级脑功能。这一成果为治疗衰老、阿尔茨海默病及脑卒中等疾病提供了新的希望。　　新思路：神经营养因子促进脑卒中修复　　复旦大学附属华山医院的陈亮教授及其团队提出了一种新型治疗策略：将神经营养因子bFGF加载到壳聚糖凝胶上，并将其注入脑卒中患者的卒中腔内。这种凝胶能够在卒中腔内长期停留并持续释放bFGF，有效改善局部微环境，促进血管新生和神经元再生。陈亮教授表示，这一研究成果已经进入临床试验阶段，未来可能为脑卒中的临床治疗带来突破性进展。　　医工结合推动脑疾病治疗进展　　“中枢神经系统的损伤修复已成为国际科研的重点。”中国工程院院士、温州医科大学校长李校堃指出，通过人工生物支架搭载干细胞或神经营养因子，重建受损的神经微环境，促进神经再生是修复脑损伤的前景策略之一。　　随着影像学技术和电生理技术的创新，动态监测脑神经环路的变化成为可能，这些新技术为神经修复研究提供了强有力的支持。范先群院士认为，脑重大疾病的研究需要跨学科合作，尤其是在脑创伤、脑卒中、视神经损伤及脊髓损伤等领域，通过基础研究、医学工程和临床转化的紧密结合，推动脑疾病的研究和治疗。　　技术创新：影像学手段助力脑疾病治疗　　李瑶教授介绍了他们团队研发的新型磁共振3D波谱成像技术，这项技术能够在10分钟内采集全脑的代谢物分子数据，为脑重大疾病的治疗效果评估提供了可视化工具。该技术能够实时跟踪和量化脑部的分子变化，为神经再生的研究提供了重要的动态数据。　　迈向未来：应对老龄化社会中的脑疾病　　“随着我国逐步进入深度老龄化社会，衰老和神经系统疾病带来的社会和家庭压力日益加重。”北京航空航天大学李晓光教授强调，近年来，我国在中枢神经损伤修复方面取得了许多原创性成果，尤其是在胶质细胞转分化、新型生物材料研发等方面的突破，已逐步进入临床试验阶段。然而，面对脑重大疾病的挑战，还需要更多学科的加入和协同合作。　　站在“科学突破”与“临床转化”的交汇点，科学家们正在努力将中枢神经的“不可逆损伤”转化为“可修复”的现实，为脑疾病患者带来新的希望。