2025年7月30日,国家药品监督管理局(NMPA)官网公告,恒润达生研发的CD19 CAR-T细胞治疗产品雷尼基奥仑赛注射液(商品名:恒凯莱)正式获批,用于治疗经过二线及以上系统性治疗后成年复发或难治性大B细胞淋巴瘤(R/R LBCL)。这一批准使恒凯莱成为国内第4款获批的CD19 CAR-T疗法,填补了肿瘤免疫治疗领域的又一关键空缺。
雷尼基奥仑赛:专注于难治性非霍奇金淋巴瘤
适应症说明
雷尼基奥仑赛专用于以下类型的大B细胞淋巴瘤(LBCL):
弥漫性大B细胞淋巴瘤(非特指型)
滤泡性淋巴瘤转化的弥漫型大B细胞淋巴瘤
伴MYC和BCL2重排的高级别B细胞淋巴瘤
高级别B细胞淋巴瘤(非特指型)
治疗机制
雷尼基奥仑赛是基于CD19嵌合抗原受体T细胞技术(CD19 CAR-T)设计的免疫疗法。这种疗法改造患者自身免疫细胞,使其能够专门识别并攻击表达CD19抗原的恶性B细胞,实现精准靶向杀伤。
II期临床研究:疗效与安全性分析
试验数据
此次获批基于II期临床试验(HRAIN01-NHL01-II)结果,该试验评估了雷尼基奥仑赛在复发/难治性非霍奇金淋巴瘤(R/R NHL)患者中的治疗效果和安全性:
试验人群:需接受过2线及以上治疗(包含蒽环类与抗CD20药物)或自体造血干细胞移植后复发的患者。
入组人数:共81名R/R NHL患者参与治疗,基线ECOG 评分为0-1分。
疗效数据
最佳客观缓解率(ORR):74.1%
最佳完全缓解率(CRR):49.4%
中位缓解持续时间(DOR):339天
中位无进展生存期(PFS):176天
试验结果显示,雷尼基奥仑赛在多种难治性淋巴瘤适应症中展现了较好的治疗效果,尤其是在完全缓解率方面表现突出。
安全性概况
最常见不良事件为血液系统毒性,其中≥3级细胞因子释放综合征(CRS)发生率为3.7%。
免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS)发生率为8.6%,无≥3级事件。
治疗相关死亡率较低,仅为1.2%。
总体而言,试验结果验证了雷尼基奥仑赛的疗效与安全性可控性。
国内CAR-T市场:雷尼基奥仑赛的进入意义
雷尼基奥仑赛是继复星凯特的阿基仑赛注射液(Yescarta)、药明巨诺的瑞基仑赛注射液(Relma-cel)、合源生物的伊基仑赛注射液后国内获批的第4款CD19 CAR-T疗法。这一领域的逐步壮大,凸显了国内药企在细胞治疗方向上的技术突破。
市场多样化与竞争
复星凯特和药明巨诺产品已在商业化推广中占据一定市场份额。
恒润达生的加入将进一步丰富选择,为患者提供更多治疗方案。
扩大适应症范围
雷尼基奥仑赛覆盖了高级别B细胞淋巴瘤与滤泡性淋巴瘤转化的弥漫性大B细胞淋巴瘤等复杂亚型,为更广泛的患者群体提供创新疗法。
前景展望:细胞免疫疗法的未来潜力
雷尼基奥仑赛的上市不仅代表了单一产品的成功,更象征着CD19 CAR-T疗法在中国不断成熟及商业化的进步。
行业机遇
随着细胞疗法研究的发展,CAR-T细胞疗法在治疗多种恶性肿瘤中的应用场景将进一步扩展,包括:
实体瘤治疗:突破目前仅限于血液肿瘤的限制。
泛肿瘤性治疗:探索靶点应用于其他类型肿瘤。
患者福音
对于复发和难治性淋巴瘤患者而言,雷尼基奥仑赛的上市和持续临床优化,将显著提高疗效,改善预后。
结语
恒润达生的雷尼基奥仑赛注射液获批上市,为中国CAR-T疗法领域增添了新的里程碑。这不仅标志着国内细胞免疫治疗技术的成熟,也为难治性淋巴瘤患者提供了新的生命希望。未来,随着更多技术和疗法的不断涌现,细胞治疗市场有望实现更广泛的适应症覆盖,更好助力肿瘤治疗的新时代发展。