诺华重磅基因疗法Zolgensma在华申报上市，治疗脊髓性肌萎缩症迎来新希望

发布时间：2025-08-04 09:58:46 相关企业：搜医药

　　2025年8月2日，CDE(国家药品监督管理局药品审评中心)官网显示，诺华的基因疗法产品——Onasemnogene abeparvovec鞘内注射液(商品名：Zolgensma)已正式在中国申报上市，并被纳入优先审评。该药物旨在治疗6月龄及以上的5q型脊髓性肌萎缩症(SMA)患者，一旦获批，这将为中国SMA患者带来重磅治疗选择。

　　脊髓性肌萎缩症(SMA)：婴幼儿遗传病头号威胁

　　SMA的疾病概述

　　SMA是2岁以下婴幼儿中最常见的遗传性致死性疾病之一。患者主要表现为全身肌肉萎缩和无力，逐渐丧失运动、吞咽甚至是呼吸功能，最终导致死亡。科学研究表明，SMA由SMN1基因和SMN2基因的功能丧失或突变导致。

　　治疗现状

　　传统SMA治疗手段通常侧重于延缓症状，但无法逆转疾病进展。Zolgensma作为一种基因疗法，通过直接修复缺陷基因，为患者提供从源头治疗的可能性。

　　Zolgensma：首个一次性基因疗法

　　FDA批准与国际应用

　　作为首个获得美国FDA批准用于治疗SMA的基因疗法，Zolgensma于2019年5月在美国上市，开启了现代基因替代疗法治疗遗传病的新篇章，其单次治疗费用定价高达212.5万美元，成为全球最昂贵药物之一。目前，该药物已在多个国家和地区上市，为数千名SMA患者带来福音。

　　治疗机制与技术优势

　　Zolgensma利用自身互补型腺相关病毒9(scAAV9)作为基因载体，通过单次静脉注射将拷贝的SMN1基因转移至患者体内。其主要优势包括：

　　靶向作用：通过腺相关病毒(AAV)，基因能够安全高效地传递到颅神经与脊髓运动神经元，修复肌肉细胞功能;

　　一次性治疗：仅需单次输注即可实现长期的治疗效果;

　　持续产生关键蛋白：肌肉细胞持续表达全长SMN蛋白，恢复患者肌肉功能;

　　安全性较高：不整合至宿主基因组，避免潜在突变风险。

　　基因疗法的中国申报与市场前景

　　诺华加速在中国布局

　　随着Zolgensma申报上市，中国SMA患者有望获得全球领先的基因治疗方案。通过CDE优先审评，该药物有望更快获批，直接服务国内患者群体，填补中国基因疗法领域的空白。

　　SMA诊治需求迫切

　　在中国，SMA患者数量众多，但对先进治疗手段的可及性仍有较大不足。Zolgensma的上市不仅将改变传统治疗的格局，也将为基因疗法在更多遗传性致病领域的应用提供示范。

　　基因疗法的广阔应用与挑战

　　潜在扩展领域

　　Zolgensma的成功为腺相关病毒(AAV)载体的基因疗法开辟了新途径，未来有望推广至其他遗传性疾病，如杜氏肌营养不良以及其他神经退行性疾病领域。

　　成本与可及性挑战

　　虽然Zolgensma的治疗效果显著，但其高昂的治疗费用令部分患者望而却步，如何降低成本、提高医保覆盖率将是关键问题。

　　结语

　　诺华的重磅基因疗法Zolgensma在中国的申报上市，标志着中国基因疗法领域迈向新高度。这一一次性基因治疗的突破性疗法，有望将全球领先的医学创新带入中国市场，为SMA患者提供更高效、更长效的治疗选择。未来，随着基因疗法的技术进步与成本优化，更多患者有望从这一科学进步中获益，基因治疗在遗传病领域的应用也将进一步扩大，为医疗领域注入新的希望与活力。

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华奥泰生物瑞西奇拜单抗拟纳入优先审评，填补GPP治疗国产空白
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2025-08-12
辉瑞终止最后一款GLP-1药物研发，肥胖症治疗管线全面清零
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2025-08-06
国内第4款CD19 CAR-T疗法！恒润达生雷尼基奥仑赛注射液获批上市
　　2025年7月30日，国家药品监督管理局(NMPA)官网公告，恒润达生研发的CD19 CAR-T细胞治疗产品雷尼基奥仑赛注射液(商品名：恒凯莱)正式获批，用于治疗经过二线及以上系统性治疗后成年复发或难治性大B细胞淋巴瘤(R/R LBCL)。这一批准使恒凯莱成为国内第4款获批的CD19 CAR-T疗法，填补了肿瘤免疫治疗领域的又一关键空缺。　　雷尼基奥仑赛：专注于难治性非霍奇金淋巴瘤　　适应症说明　　雷尼基奥仑赛专用于以下类型的大B细胞淋巴瘤(LBCL)：　　弥漫性大B细胞淋巴瘤(非特指型)　　滤泡性淋巴瘤转化的弥漫型大B细胞淋巴瘤　　伴MYC和BCL2重排的高级别B细胞淋巴瘤　　高级别B细胞淋巴瘤(非特指型)　　治疗机制　　雷尼基奥仑赛是基于CD19嵌合抗原受体T细胞技术(CD19 CAR-T)设计的免疫疗法。这种疗法改造患者自身免疫细胞，使其能够专门识别并攻击表达CD19抗原的恶性B细胞，实现精准靶向杀伤。　　II期临床研究：疗效与安全性分析　　试验数据　　此次获批基于II期临床试验(HRAIN01-NHL01-II)结果，该试验评估了雷尼基奥仑赛在复发/难治性非霍奇金淋巴瘤(R/R NHL)患者中的治疗效果和安全性：　　试验人群：需接受过2线及以上治疗(包含蒽环类与抗CD20药物)或自体造血干细胞移植后复发的患者。　　入组人数：共81名R/R NHL患者参与治疗，基线ECOG 评分为0-1分。　　疗效数据　　最佳客观缓解率(ORR)：74.1%　　最佳完全缓解率(CRR)：49.4%　　中位缓解持续时间(DOR)：339天　　中位无进展生存期(PFS)：176天　　试验结果显示，雷尼基奥仑赛在多种难治性淋巴瘤适应症中展现了较好的治疗效果，尤其是在完全缓解率方面表现突出。　　安全性概况　　最常见不良事件为血液系统毒性，其中≥3级细胞因子释放综合征(CRS)发生率为3.7%。　　免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS)发生率为8.6%，无≥3级事件。　　治疗相关死亡率较低，仅为1.2%。　　总体而言，试验结果验证了雷尼基奥仑赛的疗效与安全性可控性。　　国内CAR-T市场：雷尼基奥仑赛的进入意义　　雷尼基奥仑赛是继复星凯特的阿基仑赛注射液(Yescarta)、药明巨诺的瑞基仑赛注射液(Relma-cel)、合源生物的伊基仑赛注射液后国内获批的第4款CD19 CAR-T疗法。这一领域的逐步壮大，凸显了国内药企在细胞治疗方向上的技术突破。　　市场多样化与竞争　　复星凯特和药明巨诺产品已在商业化推广中占据一定市场份额。　　恒润达生的加入将进一步丰富选择，为患者提供更多治疗方案。　　扩大适应症范围　　雷尼基奥仑赛覆盖了高级别B细胞淋巴瘤与滤泡性淋巴瘤转化的弥漫性大B细胞淋巴瘤等复杂亚型，为更广泛的患者群体提供创新疗法。　　前景展望：细胞免疫疗法的未来潜力　　雷尼基奥仑赛的上市不仅代表了单一产品的成功，更象征着CD19 CAR-T疗法在中国不断成熟及商业化的进步。　　行业机遇　　随着细胞疗法研究的发展，CAR-T细胞疗法在治疗多种恶性肿瘤中的应用场景将进一步扩展，包括：　　实体瘤治疗：突破目前仅限于血液肿瘤的限制。　　泛肿瘤性治疗：探索靶点应用于其他类型肿瘤。　　患者福音　　对于复发和难治性淋巴瘤患者而言，雷尼基奥仑赛的上市和持续临床优化，将显著提高疗效，改善预后。　　结语　　恒润达生的雷尼基奥仑赛注射液获批上市，为中国CAR-T疗法领域增添了新的里程碑。这不仅标志着国内细胞免疫治疗技术的成熟，也为难治性淋巴瘤患者提供了新的生命希望。未来，随着更多技术和疗法的不断涌现，细胞治疗市场有望实现更广泛的适应症覆盖，更好助力肿瘤治疗的新时代发展。

2025-07-31
《柳叶刀》重磅报道：体内CAR-T疗法成功治疗复发/难治性多发性骨髓瘤
　　多发性骨髓瘤(MM)是临床上难以攻克的恶性血液疾病之一，而近年来CAR-T细胞疗法在复发或难治性多发性骨髓瘤(RRMM)患者中展现出显著疗效。然而，目前传统自体CAR-T疗法面临诸多挑战，包括制造流程复杂、成本高昂及等待时间较长等。近期，一种全新的治疗方式——体内CAR-T(In Vivo CAR-T)，因其能直接在体内对内源性T细胞进行重编程，省去了传统CAR-T细胞制备的复杂步骤，被视作CAR-T领域的“现货型药物”。　　2025年7月2日，华中科技大学梅恒教授团队在国际医学顶级期刊《柳叶刀》(The Lancet)发表了针对体内CAR-T疗法治疗复发/难治性多发性骨髓瘤的最新临床试验报告。该研究报道了4名患者的“first in human”试验数据，明确验证了体内CAR-T疗法的安全性、耐受性及初步疗效。这项研究标志着体内CAR-T从理论概念和临床前探索阶段迈向关键临床转化阶段。　　ESO-T01：创造性纳米技术驱动的体内CAR-T平台　　ESO-T01是此次临床试验用以体内转导T细胞的核心工具。这款基于慢病毒载体的药物由阿斯利康子公司EsoBiotec与普瑞金联合开发，独创性地结合了纳米抗体靶向技术与免疫屏蔽功能，为开展体内CAR-T治疗提供了突破性技术支持。　　关键设计：精准靶向与安全优化　　为应对慢病毒对哺乳动物细胞的广泛嗜性，ESO-T01通过以下改造提升了靶向性与安全性：　　免疫屏蔽：使用CD47蛋白以防止病毒被单核吞噬系统清除。　　特异性靶向设计：通过抗TCR纳米抗体仅靶向T细胞，避免脱靶效应。　　低免疫原性：敲除MHC-I以降低病毒载体的免疫激活。　　抗肿瘤药物设计：基于BCMA靶点的人源化单域抗体CAR融合结构，实现对肿瘤细胞的精准杀伤。　　临床试验设计及初步结果　　研究团队招募了4例复发/难治性多发性骨髓瘤患者，他们均具有疾病进展或对现有治疗方法耐药的临床表现。其中包括发展为五药耐药的患者、接受自体造血干细胞移植后复发的患者，以及曾接受BCMA CAR-T细胞治疗无效的患者。　　所有4名患者均接受了一次静脉输注ESO-T01，起始剂量为2×10⁸转导单位，并未进行外周血单个核细胞采集或淋巴细胞清除。输注后的安全措施包括使用地塞米松预防急性炎症反应及24小时心电图监测。　　安全性与耐受性　　输注后，所有患者均出现免疫激活相关的急性炎症反应，包括发冷、发热、低血压等症状，这些症状通过药物干预后迅速缓解。核心安全性结果包括：　　细胞因子释放综合征(CRS)：患者1、2、4出现3级CRS，患者3为1级CRS。所有CRS症状在48小时内得到有效控制。　　神经毒性：仅患者4出现1级免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS)，通过糖皮质激素治疗后完全缓解。　　血液学毒性：在输注后28天内出现中性粒细胞减少、血小板减少等3至4级毒性，但均在随访期间恢复。　　疗效评估　　截至2025年4月1日，所有患者完成随访，其中2例达到严格完全缓解(sCR)，其肿瘤病灶完全消失;2例部分缓解(PR)，肿瘤病灶缩小并微小残留病灶转阴：　　患者1：髓内及髓外病灶消失，达到严格完全缓解。　　患者3：血清蛋白电泳和游离轻链浓度恢复正常。　　患者4：指标进一步降低，病情得到有效控制。　　机理洞察与转化意义　　研究显示，在输注后第4-8天，外周血中首次检测到CAR-T细胞，随后迅速扩增并在肿瘤组织、骨髓中浸润。这一高效扩增与T细胞的中央记忆表型及初始型密切相关。同时，ESO-T01呈现出与已上市CAR-T疗法类似的药代动力学特性，如淋巴细胞减少与系统免疫激活间的动态变化。　　研究团队指出，基于慢病毒载体的体内CAR-T疗法避免了传统制备所需的复杂环节，显著降低了操作时间和成本，为更多患者带来可及性更高的治疗选择。同时，该技术适用于未接受淋巴清除或T细胞单采的患者，进一步扩大了用药人群。　　展望：In Vivo CAR-T开辟新篇章　　尽管体内CAR-T疗法仍处于早期临床阶段，但华中科技大学团队的研究代表一个重要里程碑，为科学界提供了关于其安全性与疗效的关键初步数据。　　《柳叶刀》对该研究给予高度评价，认为体内CAR-T疗法破解了传统限制，将为复发或难治性血液肿瘤患者带来新的希望。未来，随着更大规模临床试验的展开，这一技术有望进一步优化剂量设定、长期安全性监控及疗效提升，最终推动体内CAR-T疗法成为精准治疗领域的重要选择。

2025-07-07
Bright Uro创新发布无导管尿动力学监测系统Glean，获FDA批准
　　近日，Bright Uro宣布其具有革命性意义的创新产品——Glean系统正式获得美国食品和药品管理局(FDA)510(k)许可。这款系统将彻底改变传统尿动力学检测方法，为临床诊疗提供更高效、更精准的数据支持。　　Glean系统构成：技术与舒适性的完美结合　　Glean系统由三大核心组件组成：一种配备蓝牙压力传感器的柔性硅胶导管工具、专为医生与患者设计的互动软件，以及一个高精度尿流率计，用于精确测量尿流量与容量。这套系统通过无线技术，将尿动力学数据采集与分析整合，实现了无导管的尿动力学检测，从而显著提升患者舒适度，优化数据准确性。　　传感器技术：突破传统检测局限　　Glean的技术核心在于其超级灵活的压力传感器。这款感应器采用医用硅胶涂层，置入膀胱后会自然卷曲成猪尾形状，以稳定其在膀胱中的位置。在监测过程中，传感器以10Hz的频率无线传输膀胱压力数据，医生鼓励患者进行正常活动与排尿，而系统能够记录完整的实时数据。　　值得注意的是，与传统导管式尿动力学检查不同，Glean传感器不需要导线或导管，这意味着患者可以在数据采集期间自由活动，甚至进行日常生活。一旦监测完成，传感器可以轻松拆卸，而医生可以通过软件分析数据，精准判断患者是否存在泌尿系统疾病。　　下尿路功能障碍诊疗的金标准　　下尿路症状(LUTS)与下尿路功能障碍(LUTD)在泌尿科领域十分常见，对患者的生活质量有着非常大的影响。尿动力学检查是诊断这类疾病的核心技术，它基于尿流体力学和电生理学原理，通过压力、尿流率和生物电活动的监测来深入分析储尿和排尿功能的病理生理变化。　　改善传统方法的不足：舒适性与精确性的突破　　传统尿动力学检测技术虽然是这一领域的诊疗金标准，却因为需要插入导管，往往令患者感到不适，而且数据精准性受制于设备和监测环境的局限。Glean系统通过其创新设计，不仅为患者带来了极大的舒适性，还优化了尿动力学检测的数据精度。无线、无导管的技术彻底打破了传统诊断方法的壁垒。　　Bright Uro的创新使命与未来计划　　Bright Uro是一家致力于泌尿系统疾病护理的创新医疗器械公司，其核心目标是利用技术提高患者体验，优化医疗效果。Glean的设计针对下尿路功能障碍患者，通过无线尿动力学监测技术取代过时的导管检测，提升了治疗效果。　　数据显示，Bright Uro公司已完成三轮融资，其中最近一轮是去年10月完成的3200万美元A轮融资，资金超额认购。这一强劲的资本支持为公司的技术推广及商业化铺平了道路。　　历史性里程碑：推动技术普及，惠及更多患者　　Bright Uro创始人兼CEO Derek Herrera表示，Glean系统获得FDA批准是公司发展的重要里程碑，彰显了团队在技术研发与创新上的卓越努力。他表示：“我们正准备将这一革命性技术推广至全美各地的医疗机构，助力数百万患者获得更好的诊疗体验和质量。”　　小结：尿动力学检测迎来新时代　　Glean系统的推出和批准标志着尿动力学检测领域迈向了全新的时代。它不仅通过无导管技术提升了患者舒适度，还显著优化了诊断的科学性与准确性。Bright Uro的努力将推动这一创新技术在医疗领域的广泛应用，为泌尿系统疾病患者带来更便捷、更高效的诊疗解决方案。

2025-04-08
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2025-04-02
华润三九发布999益气清肺颗粒，推动呼吸健康新纪元
　　首个中药3.2类新药亮相　　3月28日，在“第一届中药产业互联互通大会”上，华润三九推出了首个中药3.2类新药——999益气清肺颗粒。该药由华润三九与中国工程院院士张伯礼及其科研团队联合研发，是专为呼吸道感染康复期患者设计的创新型中药，并且已获得国家药监局批准上市。　　中医药现代化的责任与担当　　999益气清肺颗粒的发布，标志着华润三九在呼吸品类的产品布局迈出了新的一步，也彰显了公司推动中医药现代化的责任感和使命感。华润三九副总裁王亮与张伯礼院士共同按下启动键，宣布新药正式面世。　　呼吸道感染康复期的市场空白　　随着甲流、支原体肺炎等呼吸道疾病的频繁爆发，呼吸道感染已成为继肿瘤、心血管疾病和糖尿病之后，严重危害人类健康的疾病之一。尽管对呼吸道感染的预防和治疗已有一定研究，但康复期的治疗却一直未受到足够的关注，且市面上缺乏有效的药物解决方案。　　999益气清肺颗粒的中药基础　　张伯礼院士指出，很多患者在病毒感染转阴后，机体并未完全恢复。从中医的角度看，这种情况属于“邪气已去，正气未复”。基于这一理论，张伯礼及其团队结合经典方剂生脉散和平胃散，加以现代化调整，研发出了999益气清肺颗粒。该药主要通过益气养阴、健脾和中的方式，有效缓解呼吸道感染康复期的常见症状，如乏力、气短和干咳少痰等。　　临床研究证实效果显著　　999益气清肺颗粒的处方源自张伯礼院士2020年提出的“清金益气方”，该方剂在华润三九和多家医院的临床试验中得到了广泛验证。天津中医药大学第一附属医院等多个医院进行的多中心、随机、双盲、平行对照的临床试验表明，患者在服药14天后，干咳、乏力、气短等症状的改善显著，且其疗效在临床治疗中得到了充分验证。　　为广泛人群提供治疗方案　　张伯礼院士强调，999益气清肺颗粒是一款结合中医理论、临床经验与现代研究的创新药物，适用于广泛的人群。华润三九党委书记、董事长邱华伟表示，公司致力于传承中医药价值，并通过创新研发，提供更多安全有效的治疗选择，帮助广大患者更便捷地进行呼吸道疾病康复。　　战略意义：全面布局呼吸健康市场　　华润三九副总裁王亮在发布会上表示，999益气清肺颗粒的发布，标志着公司在呼吸健康领域实现了从预防、治疗到康复的全周期覆盖。这一创新药物的推出，不仅填补了市场空白，也为华润三九的呼吸品类布局注入了新的动力。　　未来展望：多元化创新与质量发展　　华润三九将继续围绕中医药产业链的创新与布局，打造更多高品质药品，推动中医药现代化高质量发展。未来，公司将进一步加强对消费者健康的关爱，为广大消费者提供更精准、有效的用药方案，推动“健康中国”战略的实施。　　结语：呼吸健康的新选择　　999益气清肺颗粒的发布，不仅是华润三九在呼吸健康领域的一次重大突破，也为消费者提供了康复期呼吸道疾病治疗的新选择。随着该药的上市，更多呼吸道感染患者将受益于这一创新药物，为健康管理带来新的希望。

2025-03-31
新研究发现TIM-3诱饵可提升CAR-T细胞治疗B-ALL的效果
　　B细胞急性淋巴细胞白血病(B-ALL)是一种严重的癌症，通常会影响儿童，是最常见的儿童癌症之一，约占所有儿科癌症的35%。虽然CAR-T细胞疗法在B-ALL的治疗中显示出显著的潜力，但复发问题仍然困扰着许多患者。新的研究揭示了通过可分泌TIM-3诱饵增强CAR-T细胞疗法效果的潜力，为应对这一挑战提供了新的思路。　　CAR-T细胞疗法中的复发难题　　CAR-T细胞疗法的原理是提取患者体内的T细胞，在实验室中进行改造，使其能够特异性识别并杀死癌细胞。然而，对于B-ALL患者而言，尽管CAR-T细胞在初期能够显著提高患者的生存率，但超过50%的患者在治疗后会复发，这主要归因于B-ALL肿瘤细胞的逃逸机制。　　B-ALL如何“关闭”CAR-T细胞　　研究人员发现，B-ALL复发细胞中具有较高水平的galectin-9，这是一种参与免疫检查点系统的蛋白质。与此同时，CAR-T细胞表面表达高水平的TIM-3，TIM-3是一个受体，通常与galectin-9结合，从而抑制免疫反应。这一机制使得B-ALL细胞能够通过与CAR-T细胞的TIM-3受体相互作用来关闭CAR-T细胞的免疫功能，从而避免被攻击。　　TIM-3诱饵的创新解决方案　　为了破解这一免疫逃逸机制，研究人员开发了一种TIM-3诱饵——TIM-3蛋白的可溶性版本，能够有效阻止TIM-3和galectin-9的结合。这种诱饵可以解除B-ALL细胞的免疫逃逸功能，增强CAR-T细胞的抗白血病效果。　　实验室中的突破性结果　　在小鼠实验中，研究人员将TIM-3诱饵与CAR-T细胞结合，结果显示经过基因改造并能分泌TIM-3诱饵的CAR-T细胞表现出了更强的抗B-ALL效果，并且具有更长久的治疗效果。这一发现为CAR-T疗法的进一步优化和抗复发能力的提高提供了重要的支持。　　临床前阶段的前景与未来展望　　尽管该研究目前仍处于临床前阶段，但其成果为CAR-T细胞疗法的改进开辟了新的方向。研究者表示，TIM-3诱饵的引入不仅可能减少CAR-T细胞疗法中的复发风险，还可能为未来的“装甲CAR-T细胞”提供理论依据。更重要的是，这项技术有望扩展CAR-T细胞疗法在治疗其他类型的实体瘤中的潜力。　　总结　　这项研究为提升B-ALL患者的治疗效果提供了新的思路，通过可分泌的TIM-3诱饵来增强CAR-T细胞疗法的抗肿瘤能力，显著减少了复发的可能性。随着进一步的临床试验和研究，这一创新方法有望为更多癌症患者带来福音，特别是在应对B-ALL和实体瘤的治疗挑战时。

2025-03-29
全球首例！基因编辑猪肝成功移植人体，运行十天无排异反应
　　近日，空军军医大学西京医院窦科峰院士团队在国际权威期刊 Nature 发表研究论文，公布了世界首例基因编辑猪肝脏移植人体的突破性进展。研究团队成功将经过基因改造的猪肝移植到一名脑死亡患者体内，并监测其运行情况，结果表明，该器官在人体内存活并正常工作长达10天，且未出现明显的免疫排斥反应。这一研究为未来异种器官移植提供了重要的理论基础，或将成为肝衰竭患者等待人类供体肝脏的过渡疗法。　　基因编辑猪肝移植：手术关键步骤　　在严格的医院伦理监督下，研究团队选择了一名生命体征稳定的脑死亡患者，采用异位辅助肝移植方案，即在不切除原有肝脏的情况下，将基因改造的巴马小型猪肝脏移植入人体。手术过程包括以下关键步骤：　　血管连接：将猪肝的肝动脉与患者腹主动脉对接，确保血流供应;　　静脉回流：猪肝的门静脉连接至患者下腔静脉 ;　　胆汁引流：建立外部胆汁排放通道，监测胆汁分泌情况。　　移植后10天：猪肝运行稳定，功能正常　　移植后，研究团队持续监测肝功能、血流动力学及免疫反应，结果显示：　　胆汁分泌：移植2小时后，猪肝开始产生金黄色胆汁，10天内累计分泌66.5毫升 ;　　蛋白合成：猪血清白蛋白水平持续升高，提示肝脏合成功能正常 ;　　血流稳定：肝动脉血流速度稳定在41.45-60.63 cm/s ;　　无严重排斥：组织检查显示，移植肝脏再生良好，未出现典型的免疫排斥反应。　　这些结果表明，基因编辑猪肝能够在人体内正常运作，为异种器官移植的进一步临床应用奠定了基础。　　突破免疫排斥难题：六基因改造技术　　异种器官移植的最大挑战在于免疫排斥反应。直接移植猪器官会导致超急性排斥，因为猪细胞表面的α-半乳糖抗原会引发人体免疫系统的强烈攻击。为此，中国科研团队采用六基因编辑技术，改造供体猪(巴马小型猪)：　　三大“排异因子”基因敲除：　　GTKO ：去除α-半乳糖抗原，减少超急性排斥;　　CMAH ：抑制新抗原合成，降低免疫攻击;　　B4GALNT2 ：减少免疫识别，提高生存率。　　三重“保护盾”基因植入：　　hCD46、hCD55 ：调节补体系统，抑制免疫攻击;　　hTBM ：防止凝血失衡，提高肝脏存活率。　　这些基因改造使得猪肝能够更好地适应人体环境，显著降低了排异反应。　　免疫“攻防战”：精准抑制排异　　为了进一步控制免疫排斥，研究团队制定了多靶点免疫抑制方案：　　术前：使用抗胸腺细胞球蛋白清除T细胞，并应用补体抑制剂防止超急性排斥;　　术后：联合他克莫司、霉酚酸酯 (经典抗排异药)+ 利妥昔单抗 (抑制B细胞活化)。　　监测结果显示：　　T细胞活性被有效抑制 ;　　B细胞在术后第3天短暂激活，但及时受到控制 ;　　炎症因子(IL-6、TNF-α)维持低水平，补体沉积极少。　　这一免疫调控策略，使猪肝在人体内实现了稳定存活。　　未来展望：猪肝或成肝衰竭患者的“生命桥梁”　　全球每年有数百万肝病患者因等待不到供体而失去生命。我国每年新增30万-50万肝衰竭患者，但真正能接受人类肝脏移植的人数极为有限。基因编辑猪肝移植的成功，意味着未来可能为这些患者提供替代或过渡治疗方案。　　研究团队计划：　　延长移植存活时间，观察长期效果;　　探索原位移植方案 (彻底替换病变肝脏);　　优化基因编辑技术，进一步降低排异风险。　　生物医学新时代：定制化猪器官或将成为现实　　近年来，异种移植技术飞速发展，从猪心脏、猪肾脏到猪肝脏，基因编辑技术不断完善，使“定制化器官”成为可能。提供本次实验供体猪的成都中科奥格生物科技有限公司，正致力于打造未来器官工厂，研发用于人体移植的猪器官、生物医用材料等。　　潘登科研究员表示，中科奥格采用的六基因编辑技术与美国Revivicor公司开发的十基因编辑猪有所不同，但均在临床研究中表现出良好效果。值得一提的是，巴马小型猪的器官大小与人类更接近，无需进行额外的生长基因敲除，使其更适合移植应用。　　总结：医学历史性突破，未来可期　　这项全球首例基因编辑猪肝移植研究表明：　　基因改造猪肝能够在人体内正常存活，无明显排异;　　凝血机制趋于正常，避免了异种移植中的常见风险;　　提供急性肝衰竭的过渡治疗新方案，可能拯救大量等待供体的患者。　　随着基因编辑、免疫调控和外科移植技术的进步，异种器官移植将加速向临床应用迈进。未来，定制化猪器官移植或将彻底改写医学历史，为无数患者带来新生希望。

2025-03-28
最新研究：抗病毒药物巴洛沙韦或可用于治疗禽流感
　　近日，《自然—微生物学》期刊在线发布了一项新的病毒学研究，研究显示，美国FDA批准的抗病毒药物巴洛沙韦在治疗甲型禽流感病毒(H5N1)感染的小鼠时，比当前的标准治疗药物奥司他韦效果更好。　　研究背景　　截至2025年2月，美国已有68人感染高致病性H5N1禽流感病毒，感染者大多与受感染动物接触过。此外，奶牛中也发现了H5N1病毒，进一步增加了通过污染的牛奶传播给人类的风险。这种病毒可通过飞沫传播或被污染的食品进入人体，但目前可用于治疗H5N1的药物主要是奥司他韦。然而，由于该病毒的致命性，针对人类的研究较为有限，这使得奥司他韦在禽流感治疗中的有效性尚不明确。　　巴洛沙韦与奥司他韦的比较　　在这项研究中，来自美国圣裘德儿童研究医院的Richard J. Webby博士团队使用H5N1小鼠模型，比较了奥司他韦与巴洛沙韦的治疗效果。为了模拟典型的感染途径，小鼠通过污染的牛奶被感染，研究团队对比了两种药物的治疗效果。　　研究结果表明，巴洛沙韦在治疗方面表现出显著优势。在口、鼻、眼途径感染的小鼠中，巴洛沙韦的治疗使得小鼠的生存率分别提高到25%、75%、100%。而奥司他韦治疗的小鼠在相同的感染途径下生存率分别为25%、40%、63%。这种差异显示出巴洛沙韦在提升生存率方面的优势。　　　　治疗难点与未来研究　　尽管巴洛沙韦在本次实验中表现出较好的疗效，研究人员也指出，经口感染的小鼠较难治疗，这可能是因为病毒在胃肠道内的传播速度较快，使得治疗效果受限。尽管如此，研究人员表示，巴洛沙韦可能是除奥司他韦之外的一种有效治疗H5N1病毒感染的潜在选择，尤其对于重症患者。　　结论与展望　　这项研究为巴洛沙韦作为禽流感治疗的潜力提供了重要依据，尽管需要更多的后续研究来验证其在人类中的疗效，但它已成为H5N1治疗领域一个有前景的补充方案。如果未来研究证明其有效性，巴洛沙韦有望为治疗禽流感提供更多的选择，特别是在疫情爆发时。

2025-03-19