近日，CDE官网显示，大冢制药的斯贝利单抗(Sibeprenlimab)已经向中国药监部门提交了上市申请，目标是治疗成人原发性免疫球蛋白A肾病(IgA肾病)患者，以维持其肾脏功能。值得注意的是，斯贝利单抗已于2023年3月在美国递交上市申请，并且在5月获得了优先审评，预计PDUFA日期为2025年11月28日。　　斯贝利单抗：靶向APRIL的单抗药物　　斯贝利单抗是由Visterra公司开发的抗APRIL单抗。APRIL是肿瘤坏死因子(TNF)家族中的一种细胞因子，在免疫反应和免疫疾病中发挥重要作用。APRIL在IgA肾病的“四重打击”机制中起着关键作用，主要通过促进致病性半乳糖缺陷型IgA1(Gd-IgA1)抗体的产生以及免疫复合物的形成，推动IgA肾病的进展。斯贝利单抗通过靶向并抑制APRIL，进而减缓IgA肾病的进展，为患者提供了新的治疗选择。　　临床试验证明疗效显著　　斯贝利单抗在IgA肾病中的疗效已在多个临床研究中得到验证。II期ENVISION研究和III期VISIONARY研究分别评估了斯贝利单抗治疗IgA肾病的效果。　　ENVISION研究(n=155)显示，在治疗第12个月，接受斯贝利单抗治疗的患者在尿蛋白肌酐比值(UPCR)和肾小球滤过率(eGFR)方面均有显著改善。具体来看，接受不同剂量(2/4/8mg/kg)的患者，UPCR分别降低了47.2%、58.8%、62.0%，而eGFR变化相对较小，表明该药物对肾脏功能具有保护作用。　　VISIONARY研究(n=510)则进一步证明，在治疗9个月后，斯贝利单抗组患者的24小时尿蛋白肌酐比值(UPCR)较基线下降了51.2%(P<0.0001)。当前该研究仍在进行，预计将在2026年初完成对第24个月患者年化eGFR变化的评估。　　良好的安全性表现　　斯贝利单抗在治疗过程中的安全性良好，研究数据与之前的报告一致。具体来说，斯贝利单抗组和安慰剂组的治疗期间不良事件(TEAE)发生率分别为76.3%和84.5%，而出现严重不良事件的比例则分别为3.9%和5.4%。这些数据表明，斯贝利单抗的副作用较为可控，为临床应用提供了安全性保障。　　IgA肾病的挑战与现有治疗方案　　IgA肾病是一种进展性慢性肾脏病，通常发病年龄在20到40岁之间。它的特点是Gd-IgA1免疫复合物在肾脏中的积累，逐步导致肾功能丧失，最终可能发展为终末期肾病(ESKD)。目前，全球已有几款药物获批用于治疗IgA肾病，包括：　　Nefecon(胶囊，16mg，每日1次)　　司帕生坦(片剂，200/400mg，每日1次)　　伊普可泮(胶囊，200mg，每日2次)　　阿曲生坦(片剂，0.75mg，每日1次)　　然而，斯贝利单抗作为首款APRIL靶向单抗药物，填补了该领域的空白，为IgA肾病患者提供了新治疗选择。值得一提的是，诺华公司目前也在开发一款名为Zigakibart的APRIL单抗，正在进行III期临床试验，预计用药频率为每两周一次。　　未来展望　　随着斯贝利单抗在中国的上市申请的推进，以及美国即将迎来上市审查的关键时间点，这款药物有望成为IgA肾病治疗的新突破口。通过靶向APRIL，斯贝利单抗为治疗这一慢性、自身免疫性肾脏疾病提供了新的治疗思路和解决方案。对于IgA肾病患者，尤其是处于疾病进展中的患者，斯贝利单抗可能为他们带来新的希望。

　　类风湿关节炎(RA)是一种慢性系统性自身免疫疾病，以关节炎症、疼痛和组织损伤为主要特征，其治疗长期面临难题。传统治疗方法虽然能够一定程度上缓解症状，但由于生物利用度低、靶向性差和副作用大，临床效果仍有待提升。近日，发表在《Adv Healthc Mater》上的一项研究开发出一种 基于脂质/聚合物杂化系统的细胞外囊泡模拟物—Tri-ARTEX，通过调节脂质体膜弹性，成功提高了类风湿关节炎的治疗效果，为精准治疗该疾病提供了新工具。　　挑战与创新：脂质体膜弹性的关键作用　　脂质体作为药物递送系统的一种，在改善药物稳定性与靶向性方面表现出显著优势。长期以来，脂质体膜弹性是其设计的重要参数，但在类风湿关节炎治疗中的研究较少。　　研究亮点：　　脂质/聚合物杂化系统　　研究团队开发了一种由 聚(环氧乙烷)-b-聚(ε-己内酯)-b-聚(环氧乙烷)(PEO-b-PCL-b-PEO) 组成的脂质/聚合物杂化系统，命名为Tri-LIP。通过改变其比例，调控脂质体膜弹性。　　负载抗炎分子　　Tri-LIP进一步包裹 干细胞提取物(CE)和microRNA(AntagomiR155)，形成抗炎治疗系统Tri-ARTEX，并实现更高效、更精准的递送效果。　　Tri-ARTEX的构建与表征　　膜弹性与制剂优化　　研究制备了不同磷脂与PEO-b-PCL-b-PEO比例(10:0、8:2、6:4)的Tri-LIP制剂，并分别表征其结构特性：　　粒径分布：Tri-LIPs粒径在58-87 nm之间，包裹CE和AntagomiR155后略增大，满足类风湿关节炎靶向递送要求。　　机械强度：通过调节PEO-b-PCL-b-PEO比例，膜刚性显著增强，其中 Tri-LIP 6:4 的机械强度最高。　　稳定性：Tri-LIP表现出优异的膜稳定性，能够保护包裹的核酸分子免受降解。　　多功能特性　　仿生特征：尽管Tri-ARTEX与天然EVs标志物谱不同，但具备EV样生物活性，能够有效递送抗炎因子。　　毒性评估：细胞实验显示，Tri-LIPs对炎症模型细胞无显著毒性，可安全用于治疗。　　细胞研究：膜弹性如何影响递送效率　　以LPS激活的Raw 264.7巨噬细胞为炎症模型，研究发现Tri-LIPs的膜弹性对细胞摄取和内部化效率具有重要影响：　　刚性与摄取量成正比　　PEO-b-PCL-b-PEO比例越高，Tri-LIPs细胞摄取效率越高。其中，Tri-LIP 6:4显示了最佳刚性提供的高结合量。　　平衡的膜弹性更优　　Tri-LIP 8:2在调节膜刚性与胞吞效率之间实现了最佳平衡，显示最高的抗炎因子递送效率。　　动物实验：Tri-ARTEX在类风湿关节炎中的治疗表现　　动物模型与生物分布　　在胶原诱导关节炎(CIA)小鼠模型中，结果显示：　　分布优势　　Cy5.5标记的Tri-LIP 8:2显著靶向发炎关节，整体生物分布持续时间超过48小时。相比之下，过柔和过刚的Tri-LIP(10:0和6:4)疗效较差，循环时间较短。　　关节靶向积累　　Tri-ARTEX 8:2在发炎关节部位的积累最高，得益于其适中的弹性能够穿越纤维化的滑膜组织屏障。　　治疗效果与组织损伤改善　　在经过3周治疗后：　　关节炎缓解：Tri-ARTEX 8:2治疗组小鼠炎症显著缓解，关节炎评分接近假手术组水平。　　组织修复：滑膜浸润减轻，骨结构保持完整，软骨破坏显著降低。　　抗炎因子的释放：CE和AntagomiR155协同作用显著降低促炎细胞因子(IL-6、TNF-α等)，同时提高抗炎细胞因子(IL-4、IL-10)表达。　　Tri-ARTEX的临床潜力　　研究表明，Tri-ARTEX通过结合干细胞提取物与microRNA，在调节滑膜免疫微环境、抑制炎症反应方面表现出卓越疗效。　　靶向精准性　　Tri-ARTEX 8:2成功克服了类风湿关节炎血管迂曲和滑膜病理性外基质的障碍，实现了高特异性靶向积累。　　抗炎疗效　　凭借中等膜弹性，Tri-ARTEX在消炎、抑制细胞因子释放和滑膜修复方面表现出显著效果，与常规药物MTX的效果相当，甚至更优。　　前景展望：个性化类风湿关节炎治疗新工具　　这项研究展示了脂质体弹性在精准治疗中的重要性，通过优化膜机械性能，Tri-ARTEX成功提高了类风湿关节炎治疗的靶向性与抗炎能力。　　应用价值：　　精准医学　　Tri-ARTEX为个性化制定类风湿关节炎治疗方案提供了依据。　　药物开发　　该脂质体系统可扩展至其他炎症性疾病，为新型药物递送系统研发提供了方向。　　安全性与高效性　　凝聚了仿生学与纳米技术的优势，Tri-ARTEX有望为类风湿患者带来更好疗效并减少副作用。　　总结　　研究结果明确表明，基于脂质体膜弹性调控的Tri-ARTEX系统为类风湿关节炎的精准治疗提供了新思路，尤其是Tri-ARTEX 8:2凭借其优秀的分布特性和高度靶向性，成为未来治疗该疾病的一种潜在新工具。这项研究也将促进炎症性疾病治疗领域的进一步创新，为患者带来更多希望和福音。

　　2025年8月18日，百时美施贵宝(BMS)与百利天恒美国子公司SysImmune联合宣布，FDA基于BL-B01D1-101(中国)、BL-B01D1-203(中国)及BL-B01D1-LUNG-101(美国/欧盟/日本)的积极临床数据，授予伦康依隆妥单抗(Izalontamab Brengitecan)突破性疗法资格，用于治疗携带EGFR外显子19缺失或外显子21 L858R替换突变且既往接受过EGFR-TKI和含铂化疗治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。这是伦康依隆妥单抗在美国获得的首个突破性疗法资格，为这一难治性肺癌适应症带来了新的治疗可能。　　伦康依隆妥单抗：全球首创双抗ADC药物　　药物概况　　伦康依隆妥单抗由百利天恒自主研发，是第一款全球首创(First-in-class)且新概念(New concept)的EGFR/HER3双抗抗体偶联药物(ADC)。其毒素部分使用百利天恒自主研发的喜树碱衍生物ED04，药物抗体比值(DAR)为8，显著增强毒素的精准传递至肿瘤细胞内。其设计目标是针对那些对一线EGFR-TKI和后续铂类化疗已耐药或疗效有限的患者。　　开临床发与合作模式　　2023年12月，BMS与百利天恒达成合作协议，以总交易额84亿美元获得该药物在中国和美国以外地区的独家开发和商业化权益，并参与药物在美国的合作商业化开发。目前，伦康依隆妥单抗已进入III期临床阶段，覆盖多项实体瘤适应症，被视为EGFR突变型肺癌治疗领域的潜力重磅药物。　　突破性疗法：临床数据验证可靠性　　临床试验概述及结果　　伦康依隆妥单抗获批突破性疗法资格的依据主要来自以下三项临床试验：　　BL-B01D1-101(中国);　　BL-B01D1-203(中国);　　BL-B01D1-LUNG-101(美国/欧盟/日本)。　　这些试验涵盖了EGFR外显子19和外显子21 L858R突变型的局部晚期或转移性NSCLC患者。这些患者既往接受过EGFR-TKI及含铂化疗，但因耐药性导致疾病进展。试验数据显示伦康依隆妥单抗在此适应症中显示了显著的抗肿瘤活性及良好的安全性。　　FDA决策意义　　百时美施贵宝表示，FDA授予突破性疗法资格的决定，突显了临床数据的可靠性以及伦康依隆妥单抗在解决EGFR-TKI及铂类化疗难治患者临床需求中的潜力。　　NSCLC治疗挑战与患者未满足需求　　现状分析　　非小细胞肺癌(NSCLC)是全球癌症相关死亡的主要原因，占所有肺癌病例的80%。EGFR突变是亚洲患者中非常高发的基因改变，约50%的患者存在EGFR激活突变，而在西方人群中这一比例约为10%-15%。　　患者治疗困境　　EGFR-TKI治疗耐药：一线EGFR-TKI疗法(如奥希替尼)可有效控制疾病，但约18个月后多数患者会出现耐药性，导致疾病重新进展。　　铂类化疗毒性高、疗效有限：对于EGFR-TKI耐药患者，含铂化疗是常规治疗选择，但疗效受到限制且伴随显著毒性。　　伦康依隆妥单抗针对这一患者群体设计，填补了这一临床空白。　　扩展适应症布局与突破性品种名单　　截至目前，伦康依隆妥单抗已有5项适应症纳入国家药监局药品审评中心(CDE)突破性治疗品种名单，包括：　　经PD-1/PD-L1单抗及至少两线化疗失败的复发性或转移性鼻咽癌;　　经EGFR-TKI治疗失败的EGFR敏感型晚期非鳞状NSCLC;　　经抗PD-1/PD-L1单抗及含铂化疗失败的EGFR野生型晚期NSCLC;　　两种治疗失败的复发性或转移性鼻咽癌患者。　　这一广泛布局有望进一步提升伦康依隆妥单抗的临床和市场影响力。　　未来发展与重要意义　　全球治疗创新　　伦康依隆妥单抗针对EGFR和HER3的双靶点设计，以及喜树碱衍生物毒素的精准递送，将可能成为耐药NSCLC患者治疗的一大革命性方案。这不仅针对亚洲高发的EGFR突变型肺癌，甚至可以扩展到其他HER3表达水平较高的实体瘤。　　潜在市场空间　　随着NSCLC相关死亡率持续攀升，特别是亚洲患者中的高EGFR突变比例，针对耐药患者的创新药物需求日益增长。随着伦康依隆妥单抗通过突破性疗法的资格认定，其身价和市场潜力将进一步升值。　　联合疗法前景　　伦康依隆妥单抗通过增强抗肿瘤活性和毒素递送，与现有免疫检查点抑制剂联合应用或能进一步提升疗效，为患者带来更长远的生存期和更高的生活质量。　　总结　　伦康依隆妥单抗作为全球首创的EGFR/HER3双抗ADC药物，以其突破性设计和显著临床效果，填补了耐药性NSCLC治疗的空白。不仅验证了百利天恒的创新能力，也展示了百时美施贵宝的全球战略布局。未来，该药物有望成为耐药肺癌治疗的标杆，为患者提供更多希望，同时推动全球抗癌疗法的技术进步。

　　2025年8月12日，默沙东宣布，帕博利珠单抗(Keytruda)联合维恩妥尤单抗(Padcev)围手术期治疗肌层浸润性膀胱癌(MIBC)的III期KEYNOTE-905(EV-303)研究获得了积极进展。此次研究结果表明，对于不适合或拒绝基于顺铂化疗方案的MIBC患者，这一联合疗法能够显著延长无事件生存期(EFS)，为这一患者群体带来了新的治疗选择。　　KEYNOTE-905研究：创新联合疗法的临床验证　　KEYNOTE-905(EV-303)是一项随机化、开放标签、多中心对照临床试验，共纳入595名患者，旨在评估帕博利珠单抗联合或不联合维恩妥尤单抗对比单纯手术治疗MIBC的疗效与安全性。　　研究入组患者分组：　　A组：术前接受3个周期的帕博利珠单抗治疗，根治性膀胱切除术后继续接受14个周期的帕博利珠单抗治疗。　　B组：仅手术治疗。　　C组：术前接受3个周期的帕博利珠单抗联合维恩妥尤单抗治疗，术后继续接受6个周期的帕博利珠单抗联合维恩妥尤单抗，其后再接受8个周期的帕博利珠单抗治疗。　　主要研究终点：无事件生存期(EFS)　　EFS被定义为从随机分组到首次发生以下任何事件的时间：　　因疾病进展无法进行根治性手术;　　手术后残留严重病灶;　　局部或远处复发;　　因任何原因的死亡。　　研究还设定了关键次要研究终点，包括总生存期(OS)和病理完全缓解(pCR)率，以进一步评估治疗效果。　　主要结果：EFS显著改善　　研究显示，与单纯手术组相比，帕博利珠单抗联合维恩妥尤单抗(C组)在EFS方面表现出显著的延长，且在总生存期(OS)和病理完全缓解(pCR)率方面也具有统计学意义和临床意义的改善。此外，联合疗法的安全性与帕博利珠单抗及维恩妥尤单抗的已知安全特征一致，未发现新的安全性信号。　　值得注意的是，KEYNOTE-905研究对于A组(仅联合帕博利珠单抗)与B组(单纯手术治疗)之间的疗效和安全性对比仍在进行中。　　背景与意义：标准疗法局限下的突破点　　膀胱癌与MIBC现状　　膀胱癌是全球第九大常见癌症，每年超过61.4万例患者被确诊。其中，约30%的病例为肌层浸润性膀胱癌(MIBC)，该疾病具有较高的复发与进展风险。目前，MIBC的标准治疗是基于顺铂的新辅助化疗联合手术，但多达50%的患者因多种原因(如肾功能不全或合并症)不符合顺铂治疗的适用条件，这使得治疗选择非常有限。　　帕博利珠单抗联合维恩妥尤单抗的潜力　　这一联合疗法采用了两种作用机制互补的药物：帕博利珠单抗是一种PD-1抑制剂，通过增强T细胞的抗肿瘤免疫功能对癌细胞进行攻击;维恩妥尤单抗是抗体药物偶联物(ADC)，可靶向肿瘤标志物Nectin-4，通过释放细胞毒性药物直接杀伤癌细胞。两者协同作用，为不能接受顺铂化疗的MIBC患者提供了有效的替代治疗方案。　　FDA批准与全球布局　　帕博利珠单抗联合维恩妥尤单抗已在全球范围内获批用于一线治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌成人患者。基于此次KEYNOTE-905研究的积极数据，默沙东和安斯泰来计划向全球监管机构提交这一联合疗法用于MIBC治疗的申请，并将在即将举行的国际医学会议上分享详细研究结果。　　展望与意义　　填补未被满足的治疗需求　　此次研究证实，帕博利珠单抗联合维恩妥尤单抗不仅能够延长MIBC患者的无事件生存期，还能改善关键次要终点，为不适合顺铂化疗的患者群体提供了全新的治疗选择。　　推动围手术期免疫治疗新模式　　围手术期的免疫疗法在包括膀胱癌在内的多种实体肿瘤中逐渐崭露头角，此次KEYNOTE-905研究的积极结果或将为未来类似疾病的治疗探索树立新标杆。　　全球患者获益　　随着默沙东和安斯泰来的全球布局推进，这一联合疗法有望惠及更多MIBC患者，改善其生存结局和生活质量。　　结语　　帕博利珠单抗联合维恩妥尤单抗在KEYNOTE-905研究中的成功，不仅为MIBC患者提供了一种创新疗法，也为围手术期免疫治疗领域注入了新的活力。未来，这一疗法有望成为不适合顺铂化疗患者的重要治疗选择，为复杂肿瘤治疗的突破奠定坚实基础。

　　肝癌是全球范围内难以攻克的重大健康问题。据世界卫生组织数据，2022年全球新发肝癌病例达86万例，其中死亡人数高达78万。尤其是在中国，肝癌常年位列癌症死亡原因的第二位，患者平均五年生存率仅为14%。　　对无法手术切除的早期肝癌患者而言，热消融是临床中的常用治疗方式——通过探针加热肿瘤局部至60-100℃，以高温“烧死”癌细胞。然而，约40%的患者术后仍出现肿瘤复发，癌细胞竟能在亚致死高温区存活并卷土重来。这种现象引发了研究者的广泛关注。　　近日，发表在《Hepatology》上的一项研究揭示了这一复发谜团的核心：一种名为Galectin-1(Gal-1)的关键蛋白似乎充当了癌细胞的“糖保镖”，通过为其提供能量“续命”助其熬过高温。研究发现，联合使用Gal-1抑制剂或能显著增强热消融的疗效，有望成为肝癌治疗的突破口。　　Gal-1：热消融边缘区的抗癌之谜　　非应答患者中Gal-1显著升高　　为了探明肝癌复发的机制，加州大学的研究团队分析了58份早期肝癌穿刺样本，其中包括：　　32例应答者(2年内无病程进展);　　23例非应答者(2年内出现复发)。　　研究通过无偏蛋白质组学技术(MSFragger软件进行蛋白鉴定)，发现非应答患者标本中有一种异常显著的信号——Gal-1蛋白强烈升高!　　进一步的组织检测证实：非应答者的肿瘤组织中，Gal-1阳性细胞数量是应答者的数倍，而健康肝组织中Gal-1几乎不表达。这提示，Gal-1或许是癌细胞抵抗热消融的幕后推手。　　Gal-1如何成为癌细胞的“保镖”?　　模拟亚致死高温区　　为了验证Gal-1的作用，研究团队在体外模拟了热消融边缘“亚致死高温环境”。他们将两种肝癌细胞(SNU449和SNU423)暴露在47℃水浴25分钟(15分钟平衡+10分钟处理)。　　结果显示：　　Gal-1高表达的SNU449细胞死亡率远低于低表达的SNU423细胞;　　同时，SNU449仍能在高温处理后快速增殖，展现强烈的抗性。　　Gal-1为癌细胞“续命供能”　　研究进一步揭示了Gal-1的分子机制：通过调控细胞代谢网络，它为癌细胞提供持续的能量支持。其具体步骤如下：　　拆解“糖仓库”：　　Gal-1与GM1神经节苷脂结合，招募**β-半乳糖苷酶(β-gal)**将GM1水解为半乳糖;　　激活能量链：　　半乳糖通过Leloir途径转化为葡萄糖-6-磷酸，进入糖酵解途径及三羧酸循环(TCA cycle)，最终生成大量ATP。　　分子桥梁调控：　　高温下，Gal-1通过与P-糖蛋白的N端(N-P-gp)形成复合物，同时受**O-糖基化(O-GlcNAcylation)**调节，进一步加速半乳糖代谢并提升细胞能量供应。　　联合抑制剂：进一步提升治疗效果　　细胞和小鼠实验提供积极信号　　为了增强热消融效果，研究团队尝试联合使用Gal-1抑制剂(OTX008)，结果显示：　　细胞实验：　　用OTX008处理后，47℃高温下SNU449细胞死亡率从20%升至60%，同时糖酵解活性显著下降(降低约50%);　　小鼠模型：　　在移植肿瘤的裸鼠中，联合注射OTX008后，肿瘤体积仅为单独热消融组的1/2，且肿瘤内半乳糖代谢物(如半乳糖-1-磷酸)和ATP水平显著降低。　　此外，OTX008已经在晚期结直肠癌患者的临床试验中证实其安全性，具有每日皮下注射65mg无严重毒副作用的特点，为临床应用奠定基础。　　Gal-1：多癌种治疗的通用靶点　　研究还指出，Gal-1不仅在肝癌中发挥“护癌”作用，在胰腺癌、肺癌等多个癌种中也同样通过调控代谢或免疫逃逸促进肿瘤发展。这提示，Gal-1抑制剂可能增强其他热消融、放疗及免疫治疗的效果。　　例如，免疫治疗中，Gal-1会通过上调PD-1/PD-L1通路导致耐药，联合Gal-1抑制剂有望克服这一难题，释放免疫疗法潜力。　　总结：精准破局，抗癌新路径　　这项研究首次揭示了肝癌热消融后复发背后的核心机制：Gal-1通过糖代谢为癌细胞提供能量支持，是关键的“护盾”和“雷管”。联合使用Gal-1抑制剂OTX008，有望显著降低热消融复发率，为晚期肝癌患者提供全新治疗选择。　　未来，临床医生或许只需在热消融术前加一步“Gal-1抑制剂静脉注射”，就能让癌细胞失去能源保护，实现从“物理杀伤”到“代谢干预”的精准抗癌新路径。

　　宫颈癌是全球女性第二大常见恶性肿瘤，严重威胁妇女健康。据WHO统计，2018年全球宫颈癌新发病例数持续攀升，在中国，发病率和死亡率尤其在欠发达地区居高不下。目前，传统疗法如手术、放疗和化疗虽有所优化，但对于晚期或复发性宫颈癌，疗效依旧有限。为此，开发新型治疗方案和药物已成为亟待解决的医学难题。　　近日，江西省肿瘤医院等机构的研究团队在国际知名期刊《Biomolecules and Biomedicine》上发表了一项突破性研究，指出中草药穿心莲提取物“穿心莲内酯(andrographolide)”可能通过抑制血管生成和诱导癌细胞凋亡，有效减缓宫颈癌的生长。　　中草药活性成分在肿瘤领域的探索　　穿心莲内酯是穿心莲中提取的一种活性化合物，具有抗炎、抗肿瘤和抗病毒等作用。近年来，它在抑制多种肿瘤方面的潜力逐渐受到关注。然而，其在宫颈癌治疗中的具体作用和机制尚不完全明确。针对这一问题，研究团队设计了实验，以深入探讨穿心莲内酯的抗宫颈癌机制。　　CAM-PDX模型：可模拟人类肿瘤特性的创新平台　　研究人员采用了一种创新性的实验模型——鸡胚绒毛尿囊膜患者来源异种移植模型(CAM-PDX)。该模型结合了患者来源异种移植(PDX)及鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)的优势，能够真实反映肿瘤生长特性，同时具有成本低、实验效率高的特点。　　团队从一名55岁的宫颈鳞状细胞癌(SCC)女性患者中提取肿瘤组织，先移植至裸鼠体内建立PDX模型，随后将组织移植至鸡胚的CAM上，构建完成CAM-PDX模型。　　通过将受试群体分为未处理对照组、顺铂(CDDP)单药组、穿心莲内酯组和联合治疗组，研究人员进行了详细的肿瘤特性分析，包括组织病理学检测、血管生成的评估及相关蛋白水平的测量。　　穿心莲内酯显著抑制肿瘤生长　　研究结果显示，与对照组相比，穿心莲内酯(剂量为20 mg/kg)显著抑制了肿瘤的血管生成与生长。主要通过减少血管密度、降低关键肿瘤增殖蛋白的表达发挥作用。实验发现，穿心莲内酯能够下调以下关键分子：　　Ki67：肿瘤细胞增殖标志物;　　BCL-2：抗凋亡相关蛋白;　　ERG：与肿瘤血管生成相关基因。　　此外，穿心莲内酯还能够诱导宫颈癌细胞的细胞周期停滞和凋亡。联合顺铂治疗的效果尤为显著，进一步提高了抑制肿瘤生长的效率。　　为宫颈癌治疗开辟新思路　　该研究首次揭示了穿心莲内酯作为潜在宫颈癌治疗药物的作用机制，并借助创新的CAM-PDX模型，为未来药物研究提供了高度仿真的实验平台。这一发现不仅为宫颈癌患者带来了药物开发的新思路，也再度彰显了传统中草药活性成分在现代肿瘤医学中的应用潜力。　　未来方向：深化研究与临床转化　　研究人员强调，尽管穿心莲内酯在实验模型中展示了良好的抗肿瘤作用，但其疗效和安全性需要进一步通过临床试验验证。未来的工作方向包括深入探讨其分子机制以及在人类患者中开展针对性研究，以推动这一中药活性成分尽早实现临床转化。

　　近日，Bright Uro宣布其具有革命性意义的创新产品——Glean系统正式获得美国食品和药品管理局(FDA)510(k)许可。这款系统将彻底改变传统尿动力学检测方法，为临床诊疗提供更高效、更精准的数据支持。　　Glean系统构成：技术与舒适性的完美结合　　Glean系统由三大核心组件组成：一种配备蓝牙压力传感器的柔性硅胶导管工具、专为医生与患者设计的互动软件，以及一个高精度尿流率计，用于精确测量尿流量与容量。这套系统通过无线技术，将尿动力学数据采集与分析整合，实现了无导管的尿动力学检测，从而显著提升患者舒适度，优化数据准确性。　　传感器技术：突破传统检测局限　　Glean的技术核心在于其超级灵活的压力传感器。这款感应器采用医用硅胶涂层，置入膀胱后会自然卷曲成猪尾形状，以稳定其在膀胱中的位置。在监测过程中，传感器以10Hz的频率无线传输膀胱压力数据，医生鼓励患者进行正常活动与排尿，而系统能够记录完整的实时数据。　　值得注意的是，与传统导管式尿动力学检查不同，Glean传感器不需要导线或导管，这意味着患者可以在数据采集期间自由活动，甚至进行日常生活。一旦监测完成，传感器可以轻松拆卸，而医生可以通过软件分析数据，精准判断患者是否存在泌尿系统疾病。　　下尿路功能障碍诊疗的金标准　　下尿路症状(LUTS)与下尿路功能障碍(LUTD)在泌尿科领域十分常见，对患者的生活质量有着非常大的影响。尿动力学检查是诊断这类疾病的核心技术，它基于尿流体力学和电生理学原理，通过压力、尿流率和生物电活动的监测来深入分析储尿和排尿功能的病理生理变化。　　改善传统方法的不足：舒适性与精确性的突破　　传统尿动力学检测技术虽然是这一领域的诊疗金标准，却因为需要插入导管，往往令患者感到不适，而且数据精准性受制于设备和监测环境的局限。Glean系统通过其创新设计，不仅为患者带来了极大的舒适性，还优化了尿动力学检测的数据精度。无线、无导管的技术彻底打破了传统诊断方法的壁垒。　　Bright Uro的创新使命与未来计划　　Bright Uro是一家致力于泌尿系统疾病护理的创新医疗器械公司，其核心目标是利用技术提高患者体验，优化医疗效果。Glean的设计针对下尿路功能障碍患者，通过无线尿动力学监测技术取代过时的导管检测，提升了治疗效果。　　数据显示，Bright Uro公司已完成三轮融资，其中最近一轮是去年10月完成的3200万美元A轮融资，资金超额认购。这一强劲的资本支持为公司的技术推广及商业化铺平了道路。　　历史性里程碑：推动技术普及，惠及更多患者　　Bright Uro创始人兼CEO Derek Herrera表示，Glean系统获得FDA批准是公司发展的重要里程碑，彰显了团队在技术研发与创新上的卓越努力。他表示：“我们正准备将这一革命性技术推广至全美各地的医疗机构，助力数百万患者获得更好的诊疗体验和质量。”　　小结：尿动力学检测迎来新时代　　Glean系统的推出和批准标志着尿动力学检测领域迈向了全新的时代。它不仅通过无导管技术提升了患者舒适度，还显著优化了诊断的科学性与准确性。Bright Uro的努力将推动这一创新技术在医疗领域的广泛应用，为泌尿系统疾病患者带来更便捷、更高效的诊疗解决方案。

　　3月27日，青峰医药旗下的江西科睿药业有限公司申报的1类创新药物——玛舒拉沙韦片(商品名：伊速达)成功获批上市。该药物主要用于治疗12岁及以上的成人和青少年单纯性甲型和乙型流感患者，适应症不包括流感相关并发症高风险患者。此次获批的玛舒拉沙韦片，是国内首款自主研发的PA靶点抗流感药物，标志着中国在抗流感药物研发领域迈出了重要步伐。　　流感药物市场：庞大的潜力和激烈竞争　　近年来，中国的流感发病率持续上升，推动了抗流感药物需求的迅猛增长。根据最新数据，2023年中国的抗流感药物市场规模已接近200亿元人民币。在这个庞大的市场环境中，玛舒拉沙韦片的获批上市无疑为市场注入了新的竞争力量，未来有可能成为市场中的一匹黑马。　　玛舒拉沙韦片：创新药物带来全新治疗选择　　玛舒拉沙韦片作为聚合酶酸性蛋白(PA)抑制剂，其独特之处在于通过靶向抑制流感病毒的复制过程，展现出强效的抗病毒能力。此外，玛舒拉沙韦片具有单次给药的高便利性，并且因其低耐药性特点，成为了治疗流感的新突破。更为重要的是，玛舒拉沙韦片的临床数据完全来源于中国患者，具有充分的中国人群循证证据，这在同类药物中较为罕见。　　国产创新药物：流感治疗的新曙光　　作为首个国产PA靶点抗流感药物，玛舒拉沙韦片的上市不仅填补了国内这一领域的空白，也为患者提供了更为便利和安全的治疗选择。国产化特性进一步提升了该药物的临床应用前景，未来其有望在竞争激烈的流感药物市场中脱颖而出，成为主流治疗手段之一。　　结语：新药上市为流感治疗带来希望　　随着玛舒拉沙韦片的获批上市，流感治疗领域迎来了新的转机。这一创新药物的出现，不仅能够为患者带来更加有效的治疗选择，也进一步推动了中国在抗病毒药物领域的研发进展。未来，随着市场需求的增加，玛舒拉沙韦片可能会在国内外市场上取得显著成绩。

　　3月26日，Exelixis宣布卡博替尼(CABOMETYX)获得 FDA批准 ，用于治疗那些曾接受过治疗的、不可切除的局部晚期或转移性的、分化良好的胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)和 胰腺外神经内分泌肿瘤(epNET)的成人和儿童(≥12岁)患者。这是全球首个被批准用于治疗无论原发肿瘤部位、分级、生长抑素受体表达与功能状态的 经治神经内分泌肿瘤(NET)的药物。　　III期研究结果支持批准　　此次批准的依据是III期CABINET(A021602)研究的积极结果。该多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床试验(n=298，99例pNET，199例epNET)评估了卡博替尼(60mg)对比安慰剂治疗已经接受至少一次治疗的pNET(99例)和epNET(199例)患者的 有效性和安全性 。该研究的主要终点是盲法独立中心审查(BICR)的无进展生存期(PFS) 。　　研究结果显示：　　在epNET 组，卡博替尼患者的PFS 显著延长(8.4 vs 3.9个月，HR=0.38，P<0.001)，确认的客观缓解率 (cORR)较高(5% vs 0%);　　在pNET 组，卡博替尼患者的PFS 也显著延长(13.8 vs 4.4个月，HR=0.23，P<0.001)，cORR 为19%，明显高于安慰剂组的0%。　　卡博替尼的多个适应症　　卡博替尼是Exelixis 公司开发的一款小分子靶向药物，能够靶向多个受体酪氨酸激酶。在2012年11月获得FDA批准上市，目前已在美国获得批准的适应症包括：　　进展性转移性甲状腺髓样癌(MTC) ;　　既往接受过抗血管生成治疗的晚期肾细胞癌(RCC) ;　　晚期肾细胞癌(RCC) ;　　联合纳武利尤单抗治疗晚期RCC ;　　治疗既往接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌(HCC) ;　　治疗既往接受过VEGFR靶向治疗且放射性碘难治性或不适用放射性碘的局部晚期或转移性分化型甲状腺癌(DTC) ;　　治疗既往接受过治疗、不可切除的局部晚期或转移性的分化良好的胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)和胰腺外神经内分泌肿瘤(epNET) 。　　神经内分泌肿瘤(NET)概况　　神经内分泌肿瘤(NET)是由人体消化道神经内分泌细胞 和其他器官(如肺、胰腺等)衍生的异质性肿瘤。虽然这种肿瘤可能发生在身体任何部位，但最常见的是胃肠道或肺部。　　晚期胃肠道NET 和肺NET 患者的5年生存率分别为68%和55%。然而，胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)通常具有较高的侵袭性，晚期患者的5年生存率仅为23%。大多数NET的生长较为缓慢，通常需要数年时间发展为晚期，但最终所有的晚期或转移性NET都将成为难治性和进展性疾病。　　根据预计，2024年 美国的NET患者总数将超过38万例 ，其中大约有16.1万至19.2万例 患者将患有不可切除的局部晚期或转移性NET。　　Exelixis的全球合作与市场布局　　2016年，Exelixis将卡博替尼 在美国和日本以外的地区的开发与商业化独家授权给益普生(Ipsen) 。2017年，Exelixis则将卡博替尼在日本市场 的开发与商业化独家授权给了武田药品 。然而，Exelixis仍保留了在美国市场 的独家开发和商业化权利。　　总结：卡博替尼为NET患者带来新希望　　随着卡博替尼 的FDA批准，它成为了治疗不可切除的分化良好胰腺神经内分泌肿瘤 及胰腺外神经内分泌肿瘤 的首选靶向药物。该药物的批准为经治NET患者 提供了有效的治疗方案，并为今后治疗神经内分泌肿瘤的其他药物的研发提供了宝贵的参考和启示。　　随着卡博替尼的不断发展和适应症的拓展，未来它可能会成为治疗NET患者的重要药物，帮助更多患者延长生命并提高生活质量。

　　近日，美国食品药品监督管理局(FDA)发布公告，将直觉外科公司(Intuitive Surgical，纳斯达克代码：ISRG)生产的达芬奇5代手术机器人系统列入二级召回。此次召回的原因是涉及手术机器人脚踏板组件的潜在故障。　　二级召回风险概述　　二级召回属于FDA设定的风险等级中的中等风险级别。相比于一级召回，二级召回的风险较低，通常指可能导致暂时性或可以医学修复的健康损害，且严重健康损害的可能性非常低。FDA此次宣布的召回涉及部分手术机器人平台，且仅限于部分故障的产品。　　脚踏板组件故障引发的召回　　根据FDA的公告，直觉外科公司于2025年2月发布紧急医疗器械纠正函，向客户通报其最新一代手术机器人脚踏板组件存在弹簧故障的问题。该问题可能导致脚踏板在手术过程中持续处于被按压状态，进而影响手术的正常操作。　　目前，受影响的手术机器人产品在市场上的总数量为439台。直觉外科公司已于2月26日向相关用户发出了详细的通知，要求客户按照公司提供的操作指南进行设备修正，并及时上报任何不良事件或质量问题。　　　　达芬奇5手术机器人概况　　直觉外科的达芬奇5手术机器人自2024年3月获得FDA批准上市后，成为公司最新的创新产品。该机器人具有超过150项功能增强，配备了全新的外科医生控制台和先进的震颤控制技术，能够大幅提高手术效率，并强化手术工作流程。达芬奇5的计算能力是前代达芬奇Xi的10000倍以上，能够支持更强大的系统功能，包括虚拟现实模拟器SimNow、计算机监控器Case Insights、数字化外科系统Intuitive Hub等。　　市场推广与评价　　达芬奇5的推出进一步巩固了直觉外科在手术机器人领域的领导地位。公司计划在2025年前全面推广该产品。多位行业专家在最新的"DeviceTalks Tuesday"网络研讨会上也对达芬奇5的创新功能和卓越性能给予了高度评价。　　目前，直觉外科正在采取限量上市策略，并确保产品质量和安全性，以便在未来几年内满足更广泛市场的需求。