近日，CDE官网显示，大冢制药的斯贝利单抗(Sibeprenlimab)已经向中国药监部门提交了上市申请，目标是治疗成人原发性免疫球蛋白A肾病(IgA肾病)患者，以维持其肾脏功能。值得注意的是，斯贝利单抗已于2023年3月在美国递交上市申请，并且在5月获得了优先审评，预计PDUFA日期为2025年11月28日。　　斯贝利单抗：靶向APRIL的单抗药物　　斯贝利单抗是由Visterra公司开发的抗APRIL单抗。APRIL是肿瘤坏死因子(TNF)家族中的一种细胞因子，在免疫反应和免疫疾病中发挥重要作用。APRIL在IgA肾病的“四重打击”机制中起着关键作用，主要通过促进致病性半乳糖缺陷型IgA1(Gd-IgA1)抗体的产生以及免疫复合物的形成，推动IgA肾病的进展。斯贝利单抗通过靶向并抑制APRIL，进而减缓IgA肾病的进展，为患者提供了新的治疗选择。　　临床试验证明疗效显著　　斯贝利单抗在IgA肾病中的疗效已在多个临床研究中得到验证。II期ENVISION研究和III期VISIONARY研究分别评估了斯贝利单抗治疗IgA肾病的效果。　　ENVISION研究(n=155)显示，在治疗第12个月，接受斯贝利单抗治疗的患者在尿蛋白肌酐比值(UPCR)和肾小球滤过率(eGFR)方面均有显著改善。具体来看，接受不同剂量(2/4/8mg/kg)的患者，UPCR分别降低了47.2%、58.8%、62.0%，而eGFR变化相对较小，表明该药物对肾脏功能具有保护作用。　　VISIONARY研究(n=510)则进一步证明，在治疗9个月后，斯贝利单抗组患者的24小时尿蛋白肌酐比值(UPCR)较基线下降了51.2%(P<0.0001)。当前该研究仍在进行，预计将在2026年初完成对第24个月患者年化eGFR变化的评估。　　良好的安全性表现　　斯贝利单抗在治疗过程中的安全性良好，研究数据与之前的报告一致。具体来说，斯贝利单抗组和安慰剂组的治疗期间不良事件(TEAE)发生率分别为76.3%和84.5%，而出现严重不良事件的比例则分别为3.9%和5.4%。这些数据表明，斯贝利单抗的副作用较为可控，为临床应用提供了安全性保障。　　IgA肾病的挑战与现有治疗方案　　IgA肾病是一种进展性慢性肾脏病，通常发病年龄在20到40岁之间。它的特点是Gd-IgA1免疫复合物在肾脏中的积累，逐步导致肾功能丧失，最终可能发展为终末期肾病(ESKD)。目前，全球已有几款药物获批用于治疗IgA肾病，包括：　　Nefecon(胶囊，16mg，每日1次)　　司帕生坦(片剂，200/400mg，每日1次)　　伊普可泮(胶囊，200mg，每日2次)　　阿曲生坦(片剂，0.75mg，每日1次)　　然而，斯贝利单抗作为首款APRIL靶向单抗药物，填补了该领域的空白，为IgA肾病患者提供了新治疗选择。值得一提的是，诺华公司目前也在开发一款名为Zigakibart的APRIL单抗，正在进行III期临床试验，预计用药频率为每两周一次。　　未来展望　　随着斯贝利单抗在中国的上市申请的推进，以及美国即将迎来上市审查的关键时间点，这款药物有望成为IgA肾病治疗的新突破口。通过靶向APRIL，斯贝利单抗为治疗这一慢性、自身免疫性肾脏疾病提供了新的治疗思路和解决方案。对于IgA肾病患者，尤其是处于疾病进展中的患者，斯贝利单抗可能为他们带来新的希望。

　　2025年9月1日，恒瑞医药宣布，HRS9531注射液的上市申请已获得国家药监局(NMPA)正式受理。该药物主要用于超重或肥胖成人的长期体重管理，特别是那些体重指数(BMI)≥28 kg/m²(肥胖)或BMI≥24 kg/m²(超重)，并伴有至少一种体重相关并发症(如高血糖、高血压、血脂异常、脂肪肝等)的患者。　　HRS9531：创新的双重受体激动剂　　HRS9531是恒瑞医药自主研发的胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素肽(GIP)双重受体激动剂。该药物旨在为超重、肥胖以及2型糖尿病等相关疾病提供一种新的治疗选择。根据目前的数据，HRS9531已在多项临床试验中展现出良好的疗效与安全性，至今已有超过2000名中国患者参与了试验。　　临床试验：减重效果显著　　今年7月，HRS9531注射液在中国开展的III期临床试验(HRS9531-301)取得了积极的顶线结果。在与安慰剂对比的试验中，HRS9531的各剂量组(2mg、4mg、6mg)在主要终点和关键次要终点上均表现优越。具体而言，该试验共招募了567名肥胖或超重患者，经过48周治疗，HRS9531注射液治疗组的平均体重减轻最大可达17.7%(安慰剂调整后为16.3%)。在高剂量组，44.4%的受试者体重下降超过20%。　　安全性与耐受性：无严重不良反应　　HRS9531在临床试验中表现出了良好的安全性和耐受性。大部分不良事件(TEAEs)为轻度至中度，主要集中在胃肠道反应方面。这与现有其他GLP-1类药物的疗效和安全性相当，且与HRS9531先前报道的Ⅱ期临床数据一致。　　持续减重效果：Ⅱ期试验进一步验证　　在Ⅱ期临床试验(NCT06054698)中，HRS9531注射液8mg剂量治疗36周后，受试者的体重平均减少了22.8%(安慰剂调整后为21.1%)，并且未出现平台期现象，显示出较强的减重效果。补充分析显示，HRS9531 8mg治疗组的体重平均减少23.6%，显示了极为可观的减重潜力。　　全球合作与未来展望　　恒瑞医药已将HRS9531在大中华区以外地区的开发、生产和商业化独家权利授权给美国Kailera Therapeutics公司。Kailera将负责在全球范围内推进HRS9531的临床开发，并计划将其商业化，预计总额可达60亿美元。此外，恒瑞医药还获得Kailera19.9%的股权。　　随着临床数据的不断更新和全球市场的拓展，HRS9531注射液在治疗超重、肥胖及其并发症方面有望成为一个重要的治疗选项。预计这一创新药物将对体重管理领域产生深远影响，并为全球患者带来更多的治疗希望。　　总结：新疗法带来的希望　　HRS9531注射液的上市申请获得受理，为治疗超重和肥胖带来了新的可能性。随着临床试验结果的不断确认，这一创新药物有望成为体重管理领域的一项突破，进一步推动全球超重和肥胖治疗的进展。

　　2025年8月22日，国家药监局官网正式宣布，四环医药集团旗下非全资附属公司 轩竹生物 自主研发的 抗肿瘤1类创新药地罗阿克片(XZP-3621) 获批上市。该药物专用于治疗 未经过间变性淋巴瘤激酶(ALK)抑制剂治疗的ALK阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者，标志着中国本土企业在肺癌治疗领域的又一重大突破。　　创新机制：新一代ALK抑制剂展现卓越疗效　　地罗阿克是一款新一代 ALK抑制剂药物，其独特的分子结构设计显著提升了对耐药位点的抑制活性。　　强效作用于耐药位点：临床研究表明，地罗阿克对一代及部分二代ALK抑制剂耐药位点活性优异，可延长患者疾病控制时间。　　客观缓解率更高：与传统同类药物相比，地罗阿克在治疗ALK阳性局部晚期或转移性NSCLC患者时表现出更高的客观缓解率(ORR)，为患者带来更显著的生存获益。　　能穿越血脑屏障：地罗阿克可有效针对肺癌脑转移，有望填补现有药物在脑转移治疗方面的不足。　　安全性能优异：满足临床长期用药需求　　由于 ALK阳性晚期NSCLC患者的5年生存率超60%，安全性成为ALK抑制剂选择中的关键因素。地罗阿克副作用显著低于现有同类药物，保障了患者长期治疗的可接受性。　　随着耐药问题在临床中的持续累积，地罗阿克能够有效克服部分现有一代及二代药物的耐药局限，为ALK阳性患者提供了长期且安全的治疗方案。　　市场与临床需求：肺癌治疗规模快速增长　　据国际癌症研究机构(IARC)数据显示，肺癌是全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，其中 非小细胞肺癌(NSCLC)占比高达80%，ALK突变患者约占3~7%。　　中国市场概况：　　2021年，中国 ALK阳性晚期NSCLC靶向药物市场 规模约人民币33.7亿元，预计到2030年将增长至约人民币69.6亿元。　　地罗阿克凭借其良好的耐药性覆盖和更优的安全性，有望显著提升市场渗透率，为患者提供新的治疗选择，同时成为NSCLC治疗领域潜在的龙头产品。　　地罗阿克的临床和商业价值　　临床价值：　　治疗范围扩展：地罗阿克不仅对未接受ALK抑制剂治疗的患者有效，还可作为一代及部分二代药物耐药后的补充治疗方案。　　脑转移治疗的新突破：通过穿越血脑屏障，显著改善脑转移患者的治疗效果。　　安全性更高：有望成为符合长期用药需求的首选疗法，为患者提供更高质量的生存。　　商业价值：　　作为一款开放性适应症广泛的新一代ALK抑制剂，地罗阿克凭借其 疗效优异、副作用低、安全性强 的特性，有望快速获得市场认可。医生和患者对安全性强的新药接受度更高，其商业化前景极具潜力。　　未来展望：创新驱动肺癌治疗升级　　地罗阿克作为一种新一代ALK抑制剂，其获批上市不仅填补了国内ALK突变NSCLC治疗领域的空白，更为全球肺癌患者提供了新希望。四环医药通过自主创新结合全球领先的研发技术，正进一步提升中国创新药在国际市场的地位。未来，地罗阿克有望在肺癌治疗领域掀起新一轮升级，为患者及医生提供更优选的治疗方案，也将在全球抗肿瘤药物市场中占据重要地位。

　　8月20日，国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)官网披露，石药集团的HER2双抗药物 安尼妥单抗(KN026，anbenitamab) 正拟纳入优先审评。这一消息标志着国产创新药物在抗HER2领域的又一突破，旨在为治疗 HER2阳性局部晚期、复发或转移性胃/胃-食管结合部腺癌 患者提供全新治疗选择。　　治疗背景：HER2阳性胃癌领域的新希望　　安尼妥单抗拟申请的适应症为联合化疗，用于治疗 至少接受过一种系统性治疗失败的HER2阳性胃癌患者。这些治疗必须包括曲妥珠单抗联合化疗等标准方案。然而，对于晚期胃癌患者而言，在现有疗法失败后，疗效更优、耐受性更好的治疗方案一直是亟待解决的临床需求。　　双结合表位：突破性的抗癌机制　　安尼妥单抗最初由康宁杰瑞公司开发，具有优异的创新机制。该药通过 同时结合HER2的两个非重叠表位(靶点位点)，能够阻断HER2信号的传递，从而更有效地抑制癌细胞的生长。相比于 曲妥珠单抗和帕妥珠单抗联合用药，安尼妥单抗展现出更优的抗肿瘤效果。　　2021年8月，石药集团获得了安尼妥单抗在中国的独家开发与商业化权益，此后展开了针对胃癌领域的多项临床研究。　　临床研究进展：显著疗效初露锋芒　　今年5月，安尼妥单抗在中国开展的关键性II/III期临床研究(KC-WISE)传来利好消息。研究数据显示，该药针对二线治疗胃癌的 主要终点中位无进展生存期(PFS)显著延长，相较于单纯化疗组患者表现出更加优秀的疗效。尽管具体详细数据尚未公开，但这一结果已证实了其潜在的突破性治疗价值。　　以患者需求为核心：优先审评的意义　　此次拟被纳入优先审评名单，反映了国家对 满足迫切临床需求药物 的高度重视。安尼妥单抗不仅代表了中国创新药的技术领先性，也满足了临床治疗 HER2阳性胃癌 的未被满足需求。优先审评将加速这一药物在国内上市的进程，为更多晚期胃癌患者带来生存希望。　　审评与展望：推动国产双抗药物发展　　石药集团HER2双抗安尼妥单抗的研发与商业化，展现了我国生物医药领域在创新药物开发上的进步。从最早期的引进到本地化商业化，再到展开全面临床研究，石药集团正以实际行动推动国产创新药物走向国际前沿。　　未来，随着安尼妥单抗更多研究数据的公布以及后续市场应用扩大，它有望为国内外晚期HER2阳性胃癌患者提供新的治疗可能，同时进一步提升国产创新药在全球市场的竞争力。　　总结：开启晚期胃癌治疗新篇章　　从独特的双结合表位机制到突破性临床疗效，石药集团的HER2双抗安尼妥单抗的拟优先审评，标志着国产创新药物在抗HER2领域的新突破。它不仅满足了临床未解决的需求，也为晚期胃癌治疗打开了新的希望之门。通过国家支持、企业推动和持续研发，国产创新药的未来充满潜力与机遇。

　　2025年8月11日，诺华公司宣布，其靶向B淋巴细胞活化因子受体(BAFF-R)的全人源单抗药物 Ianalumab(VAY736)在治疗活动性干燥综合征的两项III期临床研究(NEPTUNUS-1和NEPTUNUS-2)中取得了积极成果。这一突破性药物有望成为首个获批用于干燥综合征的靶向治疗药物。　　Ianalumab：靶向机制与潜力　　Ianalumab 是诺华通过收购 MorphoSys 公司获得的创新药，具有双重作用机制：　　B细胞耗竭：通过靶向BAFF-R，耗竭异常活化的B细胞。　　抑制BAFF-R：通过阻断BAFF-R信号，调节免疫系统的异常反应。　　该药物不仅适用于治疗干燥综合征，还被开发用于免疫性血小板减少症(ITP)、系统性红斑狼疮(SLE)等多种自身免疫疾病。这次III期实验的成功也让它成为全球首个完成针对BAFF-R靶点研究的抗体药物。　　NEPTUNUS-1 与 NEPTUNUS-2研究概况　　这两项研究均为随机、双盲、多中心III期临床试验，涉及275名患者，主要评估了 Ianalumab 在治疗干燥综合征中的效果和安全性：　　试验设计　　NEPTUNUS-1研究：患者每月接受一次皮下注射300mg的Ianalumab，与安慰剂组进行比较。　　NEPTUNUS-2研究：患者接受每月一次或每三个月一次300mg的Ianalumab皮下注射，与安慰剂对比治疗。　　主要终点　　两项研究均以治疗第52周患者的EULAR干燥综合征疾病活动度指数(ESSDAI)评分变化作为主要评估指标。　　实验结果　　两项研究显然达到了主要终点，数据显示， Ianalumab组患者的疾病活动度显著改善，同时，药物表现出良好的耐受性与安全性。诺华计划在即将举行的医学会议上发布详细数据，并预计近期提交药物上市申请。　　干燥综合征：影响广泛且临床治疗需求未满足　　病理背景　　干燥综合征是一种慢性系统性自身免疫疾病，主要导致外分泌腺的炎症和损伤，症状包括眼睛干涩、口干，同时可能伴随疲劳和身体广泛疼痛。约30%-40%的患者还会出现腺外表现，涉及器官如皮肤、骨骼肌肉系统、肾脏和肺等。更严重的是，干燥综合征患者患淋巴瘤的风险较常人更高。　　发病率与诊断难点　　干燥综合征是最常见的风湿性自身免疫疾病之一，影响约0.25%人口，其中女性的发病率约为男性的9倍。　　约50%的患者未能确诊，造成临床治疗延误。　　现有治疗的局限性　　目前未有获批的靶向药物用于治疗干燥综合征，现有治疗仅限于对症方案，能够暂时缓解部分症状，但无法治愈。 Ianalumab 的实验成功为这一领域带来了全新突破。　　推进靶向药物的未来趋势　　Ianalumab 的 III期试验成功凸显了靶向BAFF-R的治疗策略在自身免疫性疾病领域的重要性。它不仅为干燥综合征患者提供了希望，同时也为整个领域的药物开发带来深远影响。未来，诺华计划进一步提交上市申请并扩大药物适应症的探索，惠及更多患者。　　结语　　Ianalumab 的研究成果标志着干燥综合征治疗领域的重要进展。作为首个靶向治疗药物，它不仅填补了长期未满足的医疗需求，还展示了靶向B细胞机制的治疗潜力。随着药物上市申请的推进，干燥综合征患者的治疗选择有望迎来全新的时代。

　　近日，Praxis Precision Medicines公司公布了其口服钠通道抑制剂vormatrigine(PRAX-628)治疗局灶性癫痫的Ⅱ期临床试验RADIANT的顶线结果。这款药物显示出明显的癫痫发作减少效果，在治疗第八周，患者癫痫发作频率平均下降了56.3%。然而，由于试验中23%的患者停药，市场反应不尽如人意，Praxis股价随即下跌了近5.5%。　　vormatrigine：精准靶向钠通道的新药物　　vormatrigine是一款口服小分子钠通道抑制剂，能够特异性抑制大脑中过度活跃的钠离子通道，从而为局灶性癫痫或全面性癫痫患者提供一种潜在有效的治疗方法。其目标是降低神经元过度活动，从而减少癫痫发作频率。　　RADIANTⅡ期临床试验：疗效与停药率并存　　试验设计　　RADIANT是一项单臂、开放标签的Ⅱ期临床试验，旨在评估vormatrigine在局灶性或全面性癫痫患者中的安全性、耐受性及初步疗效。试验共纳入了50名患者，所有患者每日接受30mg的vormatrigine治疗，为期8周。此次公布的数据基于其中37名患者，显然伴随了一定的患者流失(停药)。　　试验结果：癫痫发作频率显著降低　　治疗第八周数据　　平均降幅：患者癫痫发作频率较基线减少了56.3%。　　响应显著：60%的患者癫痫发作频率减少了≥50%。　　治疗最后4周数据　　完全缓解：22%的患者癫痫发作频率降低了100%，即完全无癫痫发作。　　Praxis对此数据评价为“疾病最佳”，体现出vormatrigine在治疗局灶性癫痫方面的潜在竞争力。　　停药率达23%　　尽管vormatrigine耐受性良好，安全性表现良好，但临床试验中约23%的患者选择停药。公司解释称，这些停药主要与患者未调整背景抗癫痫药物剂量有关，而非药物本身导致严重副作用。　　安全性与不良事件　　耐受性表现　　vormatrigine在试验中显示出总体良好的耐受性：　　不良事件级别：大多数不良事件为轻至中度且暂时性;　　严重不良事件：虽有报告，但患者均已恢复且问题得到解决。　　对未调整背景药物所导致的停药率，Praxis表示将评估联合用药策略，以提升患者依从性和治疗效果。　　下一步临床试验：POWER1与POWER2　　Praxis正在推进vormatrigine针对局灶性癫痫的Ⅱ/Ⅲ期临床POWER1试验，预计于2025年第四季度完成。同时，另一个Ⅱ/Ⅲ期POWER2试验也计划在2026年上半年完成。这些试验将进一步验证vormatrigine在更大规模人群中的疗效与安全性，为申请上市提供更全面的支持性数据。　　市场反应与前景展望　　尽管vormatrigine在II期试验中表现出了显著降低癫痫发作频率的效果，但23%的停药率引发了投资者的不满，Praxis的股价因市场信心下降而下跌。不过，这些不满主要集中在停药率而非疗效，这表明产品优化与患者依从性管理仍是提升市场接受度的关键。　　临床价值与潜在优势　　突破性疗效：　　vormatrigine显著降低癫痫发作频率，部分患者达完全缓解，这体现了其竞争力。　　疾病治疗缓解率高，有望成为局灶性癫痫领域的新选择。　　良好的安全性：　　不良事件多为轻至中度，未有严重安全隐患。　　停药问题主要与未调整背景药物相关，为药物优化提供可行方向。　　患者依从性改进空间：　　提升患者背景药物适配与综合治疗管理，有望进一步降低停药率。　　未来研究方向与挑战　　联合用药策略优化：解决背景药物适配问题，延长患者治疗时间，提高依从性。　　更广泛人群测试：通过Ⅲ期临床试验证明疗效与安全性，扩大其适用范围，覆盖全面性癫痫等细分领域患者群。　　市场信心恢复：通过临床试验亮点以及患者依从性改进，增强市场对于药物的信任与期待。　　结语　　Praxis的vormatrigine通过其特异性靶向钠离子通道的机制初步展现了卓越疗效，同时也面临患者停药率问题的挑战。未来的Ⅱ/Ⅲ期试验结果有望进一步完善其数据，为上市铺平道路，并通过优化治疗策略提升患者依从性。这款药物或将成为局灶性癫痫治疗领域的突破性选择，为患者带来更好的治疗体验与生活质量。

　　我们每个人生来携带一份独特的“遗传书籍”，其中的基因负责记录我们的生命蓝图。这本书的大部分内容被称为生殖系变异(germline variation)，它不仅决定了我们的身高、肤色，还在健康中埋下了潜在的伏笔。然而，在生命持续发展的过程中，身体细胞的不断分裂更新，也可能因为内外因素引发错误，从而生成体细胞突变(somatic mutation)。　　癌症一直是遗传因素与体细胞突变共同作用的结果，但它们之间的具体互动关系却长期未被完全揭示。7月15日，发表在《Nature Genetics》上的一项新研究以超过73万人为样本，对血液系统的遗传与后天突变的关系进行了深度剖析，为理解癌症风险和精准预防提供了新思路。　　基因与血液：“天生注定”与“后天演化”的轨迹　　我们的血液系统由造血干细胞(Hematopoietic Stem Cells, HSCs)主导，这些干细胞如同“种子”，肩负着持续生成红细胞、白细胞和血小板的重要责任。然而，随着年龄增长，这些干细胞有时会因体细胞突变的影响形成带有特定特性的单一细胞群——这种现象被称为克隆性造血(Clonal Hematopoiesis, CH)。　　克隆性造血拥有强大的扩张能力，类似“杂草”占据了血液的“花园”，但它本身并不是癌症，却可能是癌症到来的“前兆”。在老年人中，CH非常普遍，但只有极少数携带CH的人会发展为血液肿瘤，如白血病。研究者们推测，遗传背景可能是触发CH进一步恶化乃至演变为癌症的重要节点。　　研究规模与发现：遗传背景如何影响克隆性造血　　研究利用了英国生物样本库(UK Biobank)的庞大数据库，对超过42万人的遗传变异和血液数据进行了分析，结果表明，8%的参与者携带显性致病性生殖系变异(PGVs)，如CHEK2、ATM和BRCA2等癌症易感基因更为常见。这些基因不仅增加癌症风险，还与后天的体细胞突变密切相关。　　遗传变异与CH的关联　　研究数据显示，相较于没有生殖系变异的个体，携带这些显性遗传变异的个体更可能出现CH-heme(与血液肿瘤相关的克隆性造血突变)，其发生概率高出约12%。此外，这群人也更容易出现染色体片段嵌合性异常(如CNLOH)等体细胞突变，风险增加了34%。　　这一发现提供了重要线索：遗传背景不仅增加特定体细胞突变的出现概率，还可能对血液肿瘤的发生有重要启示作用。　　选择性“剧本”：哪些遗传基因促发哪些突变?　　研究进一步显示，不同的遗传变异会对特定体细胞突变起到偏向性作用，例如：　　CHEK2基因携带者，更容易发生DNMT3A突变;　　ATM基因携带者，其11q染色体臂更常发生杂合性丢失。　　这种“定向选择”的模式被称为“生殖系选择的克隆性造血(germline-selected CH)”。研究确认了影响克隆性造血的14种关键基因，例如TP53、CHEK2 和ATM，它们会与产生后天“叛变细胞”的体细胞突变紧密合作，最终导致恶性肿瘤的发生。　　癌症风险预测：从“种子”到“森林大火”的转化　　克隆性造血不仅预示着血液系统的异变，更是遗传风险向血液肿瘤转化的“桥梁”。研究显示，携带特定遗传变异并存在CH的个体，未来发生癌症的风险显著增高。例如，在TP53基因携带者中，有CH个体的髓系肿瘤风险几乎呈指数级上升，而没有CH迹象的个体相关风险则较低。　　通过追踪长达15年的随访数据，研究还发现：　　在CHEK2携带者中，发展为髓系肿瘤的概率是常人的3.3倍，淋巴系肿瘤的风险同时增加。　　将遗传信息与CH检测相结合，可显著提升高风险个体的筛查效率。例如，在普通人群中筛查癌症高风险个体需要检测454人，但如果聚焦于CHEK2携带者，仅需筛查48人即可找到高风险对象。　　医学启示：联合分析精准锁定干预方案　　这一研究不仅揭示了“遗传+后天突变”合作的模式，更为癌症精准预防提供了新的科学依据。通过联合分析个体的遗传易感性和CH状态，可以更早、更准确地识别出癌症高风险人群，从而实现有针对性的健康干预。　　这种“双重检测框架”或许会成为未来临床癌症防控的基本工具，使得癌症早筛和预防更加高效、精准，为患者争取更多时间与治愈机会。　　总结：破译基因与突变的“双重奏”　　这项研究清晰地展示了遗传背景如何通过影响特定的体细胞突变选择，推动克隆性造血的发生，而克隆性造血则进一步将遗传风险转化为癌症的发生风险。这一突破不仅为癌症背后的遗传-突变关系构建了完整路径，也打开了精准医疗未来的新篇章。　　通过科学探寻与技术进步，我们将更接近于与癌症“命运”的平等对话，并将有可能彻底重写这场“宿命之战”的结局。

　　近日，华东医药股份有限公司 全资子公司杭州中美华东制药有限公司宣布，其创新皮肤外用制剂 0.3%罗氟司特乳膏(ZORYVE®) 在中国开展的斑块状银屑病Ⅲ期临床试验中获得积极顶线数据。这一突破性成果不仅填补了银屑病治疗领域的空白，还展现了其在皮肤外用制剂创新领域的重要潜力。　　疗效与安全性俱佳：填补银屑病治疗空白　　ZORYVE®乳膏 是全球首个被批准用于治疗斑块状银屑病(包括间擦性银屑病)的局部外用PDE4抑制剂。其有效成分为罗氟司特(Roflumilast)，是一种高选择性非甾体类酶抑制剂，能通过抑制磷酸二酯酶-4(PDE4)，减少炎症反应，改善患者症状。　　此次Ⅲ期临床是一项多中心、随机、双盲、赋形剂对照研究，由北京大学人民医院张建中教授与周城教授领衔，在全国31家中心开展，入组了190名年龄≥6岁的斑块型银屑病患者。初步结果显示，罗氟司特乳膏表现出显著的疗效与良好的安全性，成功达成主要终点。　　临床数据解读：效果显著，安全性高　　主要终点：　　经8周治疗后，ZORYVE®乳膏组达到研究者总体评估(IGA)治疗成功标准的患者比例为38.8%，显著优于赋形剂组的10.3%(P<0.0001);IGA成功定义为评分为“0”或“1”且较基线改善≥2分。　　次要终点：　　银屑病皮损面积与严重程度指数(PASI)较基线下降≥75%(PASI-75)的达标率为43.6%，赋形剂组仅为7.0%(P<0.0001);其他次要目标如间擦性皮损评分(I-IGA)、瘙痒评分(WI-NRS)等，治疗组均优于对照组。　　此外，研究显示，ZORYVE®乳膏的安全性和耐受性良好，未观察到治疗相关的严重不良事件，无显著新增安全性信号，与合作方Arcutis在海外研究中的数据一致。　　银屑病现状：亟待创新疗法　　银屑病是一种常见且复杂的慢性皮肤病，患者数量庞大。据世界卫生组织统计，全球范围内约有0.09%-11.43%的人口受到银屑病的影响，给患者的生活质量和社会生活带来重大影响。目前治疗以对症控制为主，尚无治愈手段，特别是斑块型银屑病患者治疗存在巨大未满足需求。　　ZORYVE®乳膏通过依托其创新机制和独特剂型，为银屑病患者提供了全新的解决方案。它采用HydroARQ技术™提升了药物质地，使乳膏轻便好用，便于涂抹和快速吸收，适合用于面部、腋下、腹股沟等敏感部位。　　自免领域加速布局：从创新药到外用制剂　　银屑病治疗是华东医药在自身免疫疾病(自免)领域深入布局的重要板块。近年来，公司持续引入国际领先技术产品，同时加强自主研发能力。截至目前，其在自免领域的产品线涵盖了移植免疫、斑块状银屑病、特应性皮炎、冷吡啉相关综合征、复发性心包炎等多种适应症，产品形式包括单抗、生物类似药、口服药和外用制剂。　　创新外用：细分赛道的蓝海潜力　　通过与Arcutis合作，华东医药引入了ZORYVE®乳膏及其他外用制剂(如罗氟司特泡沫剂)。目前，其外用制剂研发平台已完成搭建，三条成熟生产线开始运营，公司在研及商业化外用产品达到10项，搭建了一套多层级的“黄金产品组合”，为全面满足皮肤疾病患者需求奠定了基础。　　开拓蓝海市场：转型自免新领军者　　根据东吴证券与弗若斯特沙利文的相关数据，全球自身免疫疾病的药物市场正处于快速增长期，有望从2022年的1323亿美元增至2030年的1767亿美元。作为迅速发展的制药企业，华东医药在皮肤和自免领域的深度布局，展现出强大的市场潜力。　　特别是在技术引进、临床研究与市场化结合的快速响应能力下，公司凭借乌司奴单抗注射液、复方乳膏Wynzora® 等创新和高效产品的成功推出，已形成覆盖“单抗-口服-外用”全链条布局。　　前景展望：走向国际的中国创新药典范　　此次ZORYVE®乳膏在中国Ⅲ期临床达主要终点，不仅是华东医药在外用制剂领域的又一里程碑，也为银屑病患者提供了突破性治疗选择。未来，伴随更多创新适应症和联合疗法的深入探索，华东医药有望在全球自免市场脱颖而出，为中国乃至全球患者带来更优治疗方案。

　　胶质母细胞瘤(GBM)是中枢神经系统最具侵袭性且难以治疗的恶性肿瘤，被称为“脑癌之王”。即使现代医学技术不断进步，胶质母细胞瘤患者的中位生存期依然只有12-15个月，5年生存率不足5%。这一顽疾兼具高复发率及对手术、放疗和化疗的耐药性，这让科学家们在治疗上面临巨大挑战。虽然CAR-T细胞疗法已经在血液肿瘤中取得了重大成功，但在实体瘤领域却屡屡受阻，其原因在于实体肿瘤拥有一个复杂的免疫抑制性微环境(TME)，阻碍了CAR-T细胞的浸润和杀伤能力。　　面对这一难题，全球科学家不断探索新的解决方案。近日，意大利圣拉斐尔-泰莱顿基因治疗研究所(SR-TIGET)等机构的研究人员在《Science Translational Medicine》期刊上发表了研究成果。他们利用基因工程技术巧妙地将肿瘤相关巨噬细胞(TEMs)改造成“特洛伊木马”，实现肿瘤局部免疫因子的精准释放，从而显著增强CAR-T细胞的疗效。这一新疗法为攻克胶质母细胞瘤带来了新曙光。　　“特洛伊木马”疗法中的基因工程技术　　这项研究的核心在于利用基因疗法对一种肿瘤相关巨噬细胞(TEMs)进行精准改造。研究者专门设计了这些细胞，使其能够在肿瘤微环境中特异性释放两种重要的免疫刺激因子：干扰素α(IFN-α)和工程化白细胞介素-2(oIL-2)。　　IFN-α的作用：　　IFN-α是一种功能强大的免疫激活因子，能够对抗肿瘤区域的免疫抑制状态，增强抗原提呈以及免疫效应细胞的活性。它能有效调整局部免疫环境，从而帮助CAR-T细胞发挥作用。　　oIL-2的“定向激活”机制：　　工程化的白细胞介素oIL-2仅作用于与CAR-T细胞共同引入的特定突变受体，从而实现对CAR-T细胞的定向激活。这种设计不仅增强了CAR-T细胞的作用，还有效避免了全身毒性对正常组织的伤害。　　通过上述两种因子的协同作用，这种“特洛伊木马”疗法能够精准作用于肿瘤局部，既提升了CAR-T细胞的疗效，又降低了副作用。　　联合疗法显著改善胶质母细胞瘤疗效　　研究团队在小鼠模型中进行了实验证明了这一策略的有效性。单独使用CAR-T细胞治疗胶质母细胞瘤几乎无效，这与临床试验的结果一致。然而，当结合TEMs介导的局部免疫因子释放时，CAR-T细胞的抗肿瘤活性得到了显著增强。联合疗法不仅能够直接攻击肿瘤区域，还激活宿主的自身T细胞，针对多种肿瘤相关抗原形成广泛免疫应答，这一现象被称为“抗原扩散”。　　值得注意的是，即使肿瘤中仅有少量细胞表达CAR-T细胞靶向的抗原(如B7-H3)，这种联合疗法仍能有效控制肿瘤生长。研究还发现，IFN-α在触发抗原扩散方面发挥了重要作用，从根本上抑制肿瘤逃逸免疫攻击的能力。　　临床转化加速推进：I/IIa期试验的新希望　　基因疗法的临床转化也在快速推进。生物技术公司Genenta Science已启动名为“Temferon”的I/IIa期临床试验，研究通过肿瘤靶向递送IFN-α单一疗法治疗胶质母细胞瘤的安全性和疗效。初步结果显示：　　良好的安全性和生物学活性：　　Temferon能重塑肿瘤微环境，同时在人体中表现出早期但令人鼓舞的治疗获益。　　后续计划：　　替代单一疗法，未来与CAR-T疗法相结合的联合治疗模式有望明显提升患者治疗效果。　　未来展望：实体瘤CAR-T疗法的希望之光　　胶质母细胞瘤的治疗挑战在于其顽固的免疫逃逸特性以及复杂的免疫抑制性微环境。然而，通过“特洛伊木马”式的基因改造策略，搭配定向释放免疫因子，成功攻克这一壁垒为实体瘤CAR-T疗法开辟了新的方向。IFN-α与oIL-2协同激活作用不仅增强了CAR-T细胞战斗力，还能激发宿主广泛的免疫响应，延长患者生存期。　　随着临床研究的深入推进，以及精准医学与基因疗法技术的进一步发展，我们有理由期待，这一创新疗法有望成为胶质母细胞瘤乃至实体瘤治疗领域的一大里程碑，为患者带来更长久的希望。　　结语：克服实体瘤免疫难题需科学家与创新企业持续努力　　尽管“脑癌之王”胶质母细胞瘤的挑战仍然巨大，但基因疗法联合CAR-T细胞疗法已展现出令人振奋的潜力。未来，在学术界与生物技术公司的共同努力下，实体瘤治疗的技术和策略必将不断革新，而这一领域的曙光也正在加速到来。

　　迷迭香与记忆的关系：从古至今的传说　　迷迭香(Rosemary)自古以来就被认为与增强记忆相关，甚至莎士比亚在其经典作品《哈姆雷特》中也提到过迷迭香。如今，科学研究发现，迷迭香和鼠尾草中的一种天然化合物——鼠尾草酸(Carnosic Acid) ，可能成为治疗阿尔茨海默病的新武器。阿尔茨海默病是导致痴呆的主要原因，也是美国第六大死亡原因，而其中的关键问题之一就是炎症反应。　　鼠尾草酸的治疗潜力　　鼠尾草酸是一种天然的抗氧化剂和抗炎化合物，它通过激活体内的天然防御酶来发挥作用。这一机制对缓解由炎症引起的认知衰退具有重要意义。然而，纯粹的鼠尾草酸由于其不稳定性，无法直接作为药物使用。为了解决这一问题，斯克里普斯研究所 的科学家合成了一种稳定的鼠尾草酸衍生物——diAcCA (二乙酰化鼠尾草酸)。　　diAcCA的临床前研究　　根据《Antioxidants》杂志上发布的最新研究，diAcCA 在治疗阿尔茨海默病小鼠模型时表现出显著的效果。研究发现，diAcCA 能够在小鼠的大脑中达到足够的鼠尾草酸水平，显著增强了记忆力并提高了突触密度。突触是神经元之间的连接点，它们的减少与阿尔茨海默病的进展密切相关。　　减缓认知衰退：diAcCA的神奇效果　　在这项实验中，研究人员将diAcCA 用于阿尔茨海默病小鼠模型，治疗持续了三个月。在治疗期间，行为测试显示，接受diAcCA治疗的小鼠在空间学习和记忆能力上表现出显著改善。研究还表明，diAcCA 不仅能够增强神经元突触密度，还能有效减少阿尔茨海默病相关的错误折叠蛋白(如磷酸化tau和β淀粉样蛋白)的积累，这些蛋白质被认为是引发阿尔茨海默病的“罪魁祸首”。　　选择性激活：减小副作用　　diAcCA 的另一大优势在于它的独特选择性。研究发现，diAcCA 仅在大脑的炎症区域激活，这种靶向性可以提高药物的治疗效果 ，同时减少潜在的副作用 。这种特性使其成为临床治疗的有力候选药物，并为阿尔茨海默病患者带来了新的希望。　　未来的应用潜力：从阿尔茨海默病到其他疾病　　更令人兴奋的是，研究人员认为，diAcCA 不仅能够治疗阿尔茨海默病，凭借其强大的抗炎能力，它还可能对其他由炎症引起的疾病，如2型糖尿病 、心脏病 和帕金森病 ，也具有治疗潜力。　　研究展望与临床应用　　随着对diAcCA 进一步的临床试验和研究，科学家们希望能够为阿尔茨海默病患者提供全新的治疗选择。**迷迭香的“记忆魔法”**或许将在未来成为现实，为无数患者带来恢复健康的希望。　　总结：       这项研究的突破性进展让我们看到了鼠尾草酸衍生物diAcCA在治疗阿尔茨海默病方面的巨大潜力。通过对炎症的精准干预，diAcCA有望成为未来治疗认知障碍和炎症性疾病的有力工具，为全球范围内的患者提供新的治疗选择。