2025年12月30日,浙江大学苏文静、李恭会与丁立峰团队在《PNAS》期刊在线发表最新成果,题为《基于环状RNA的脂肪酸代谢靶向疗法可克服去势抵抗性前列腺癌》(Circular RNA–based therapy targeting metabolic vulnerability of fatty acid synthesis overcomes castration-resistant prostate cancer)。

该研究发现,一种名为circUTRN的环状RNA在前列腺癌进展中扮演关键角色,并提出利用其调控代谢脆弱性的创新疗法,为去势抵抗性前列腺癌(CRPC)提供全新的治疗思路。
雄激素受体通路:前列腺癌治疗的核心靶点
雄激素受体(AR)信号通路被认为是驱动前列腺癌细胞生长的关键机制。尽管雄激素剥夺治疗(ADT)依然是去势敏感性前列腺癌(CSPC)的标准方案,但多数患者最终会发展为CRPC,这一阶段的治疗仍严重依赖AR通路。
虽然新一代AR抑制剂(如恩杂鲁胺、阿比特龙)延长了患者生存期,但耐药问题普遍出现,使得后续治疗选择十分有限。研究者认为,深入揭示AR信号网络及其下游分子机制,是解决CRPC治疗瓶颈的关键。
代谢重编程揭示脂肪酸合成脆弱性
不同于多数依赖葡萄糖代谢的肿瘤,前列腺癌细胞在代谢上表现出脂肪酸合成依赖性。
AR通路在癌细胞中驱动高水平的脂肪酸生成,为肿瘤生长和存活提供能量与结构基础。然而,针对脂肪酸合成的治疗策略仍处于探索阶段。浙江大学团队发现,这一代谢过程可能是CRPC的重要“弱点”,为开发新型代谢靶向疗法提供了方向。
circUTRN:AR调控的环状RNA新成员
通过多组学分析,研究团队发现circUTRN是一种受AR复合物负向调控的环状RNA,在前列腺癌组织中表达显著下降。
该分子在激素治疗后表达水平升高,能够有效抑制前列腺癌细胞增殖并诱导凋亡,无论在去势敏感阶段还是去势抵抗阶段均有抑制作用。
阻断脂肪酸合成的新机制
机制研究显示,circUTRN可与乙酰辅酶A羧化酶1(ACC1)结合,通过磷酸化依赖及非依赖途径削弱ACC1活性,进而抑制从头脂肪酸合成(de novo lipogenesis)。
进一步的模型研究表明,circUTRN与ACC1的表达变化与前列腺癌由初治向耐药阶段的演变密切相关,揭示了肿瘤细胞在进展过程中代谢依赖的脆弱点。
纳米颗粒递送系统:突破ARSI耐药新方向
基于这一机制,研究团队设计了前列腺特异性膜抗原(PSMA)配体修饰的纳米颗粒,用于高效递送circUTRN。
当该系统与AR信号抑制剂(ARSI)联合使用时,即使在恩杂鲁胺耐药模型中,也能显著抑制CRPC异种移植瘤的生长,显示出强劲的协同抗肿瘤效果。
研究意义与未来展望
该研究首次揭示了AR调控circRNA影响脂肪酸代谢通路的新机制,提出以circRNA为核心的代谢靶向治疗策略,为CRPC患者带来了新的希望。
未来,circUTRN相关纳米药物的进一步临床转化有望开辟非传统信号通路干预的新范式,为克服前列腺癌治疗耐药性提供全新思路。




