华东医药新药马来酸美凡厄替尼片成功获批　　近日，国家药监局(NMPA)公布最新药品批准文件，显示华东医药旗下杭州中美华东制药有限公司研发的1类创新药——马来酸美凡厄替尼片正式获批上市。　　该药适用于携带EGFR外显子21(L858R)置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者，可用于一线治疗。　　作为一款自主研发的不可逆EGFR/HER2双靶点抑制剂，马来酸美凡厄替尼片通过共价结合EGFR和HER2激酶结构域，抑制ErbB信号通路，从而有效阻断肿瘤细胞生长。　　在关键性Ⅲ期随机、双盲对照临床研究中，该药对比吉非替尼治疗EGFR敏感突变非鳞NSCLC的疗效表现出明显优势：　　中位无进展生存期(mPFS)显著延长;　　风险比(HR)为0.68;　　在EGFR L858R突变患者中，HR更低至0.55，疗效与当前已上市的三代EGFR-TKIs相当。　　这意味着，马来酸美凡厄替尼片或将成为国产创新靶向治疗领域的重要突破，为EGFR突变型肺癌患者提供新的治疗选择。　　恒瑞医药三联复方新药同步获批　　与此同时，恒瑞医药旗下山东盛迪医药有限公司申报的**恒格列净瑞格列汀二甲双胍缓释片(Ⅰ)与(Ⅱ)**也获得国家药监局批准上市。　　该药获批适应症为：联合饮食与运动控制，用于经二甲双胍治疗后血糖控制仍不理想的成人2型糖尿病患者。　　这款产品是国内首个集SGLT2抑制剂、DPP-4抑制剂及二甲双胍三重作用机制于一体的固定剂量复方缓释制剂。　　其设计旨在通过多靶点协同作用改善血糖水平，兼顾疗效、耐受性与服药便利性，为糖尿病患者带来更高的依从性和更优的血糖控制。　　国产创新药物持续加速落地　　此次两款新药获批，标志着国内在肿瘤靶向治疗与糖尿病联合治疗领域的研发能力持续提升，也显示出中国制药企业在自主创新与多靶点复方研发方面的技术突破。　　随着监管体系的完善与研发投入的增加，未来将有更多具有国际竞争力的国产新药陆续问世，为临床提供更丰富的治疗选择。

　　10月15日，三生制药宣布其自主研发的贝伐珠单抗眼内注射溶液(产品编号：601A，通用名：贝伐珠单抗眼内注射溶液)首个上市申请已被国家药监局受理，旨在治疗由视网膜分支静脉阻塞(BRVO)引起的黄斑水肿。这标志着三生制药在眼科药物领域的一项重要突破。　　601A：重组抗VEGF人源化单抗　　601A是一种重组抗血管内皮生长因子(VEGF)的人源化单克隆抗体。VEGF是导致视网膜新生血管形成和血管通透性增加的关键因子，进而促进黄斑水肿的发生。抗VEGF治疗已成为治疗黄斑水肿的关键手段，因此，601A作为一种创新治疗选择，具有极大的临床潜力。　　III期临床研究结果显著　　601A已成功完成了针对BRVO的III期临床研究，研究结果显示，经过24周的治疗，患者的最佳矫正视力(BCVA)相比基线有所提高，且效果与雷珠单抗相当。研究还表明，在治疗12周、24周和52周后，601A治疗组中，目标眼BCVA提高≥5个字母、≥10个字母和≥15个字母的患者比例与雷珠单抗组相似。此外，601A在中央视网膜厚度(CRT)变化等黄斑水肿改善指标上也展现出与雷珠单抗一致的疗效。　　良好的安全性和耐受性　　在安全性方面，601A在临床研究中展现了良好的耐受性和总体安全性，证明其治疗BRVO所致黄斑水肿的效果具有良好的获益与风险比，进一步为其广泛应用奠定基础。　　视网膜分支静脉阻塞(BRVO)及黄斑水肿的临床挑战　　视网膜静脉阻塞(RVO)是眼科常见的视网膜血管疾病，其中BRVO是最为常见的类型。BRVO的主要并发症包括黄斑水肿、视网膜及视盘新生血管形成、玻璃体出血及新生血管性青光眼等。黄斑水肿是导致视力下降的最常见原因，发生率高达48%~67%。若不及时治疗，黄斑水肿可能导致患者视力的永久性损害。　　展望未来　　601A的上市申请受理标志着三生制药在眼科治疗领域的进一步创新与突破。随着临床研究的不断推进和更多数据的积累，未来有望为更多BRVO患者提供新的治疗选择，有效改善其视力和生活质量。

　　2025年9月10日，FDA官网公布，阿斯利康的司美替尼(selumetinib)口服颗粒剂获批上市，全面扩展适用人群至1岁及以上有症状且无法手术的1型神经纤维瘤病(NF1)相关丛状神经纤维瘤(PN)儿科患者。同时，司美替尼口服胶囊剂的适用年龄也同步扩大，从之前的2岁及以上扩展至1岁及以上儿科患者。这一批准标志着司美替尼在治疗NF1相关PN领域的适用范围进一步扩展，为更多低龄患者提供有效治疗方案。　　司美替尼：MEK抑制剂的首个针对NF1相关疾病的获批药物　　司美替尼是一款由Array BioPharma(辉瑞子公司)开发的丝裂原活化蛋白激酶激酶1和2(MEK1/2)抑制剂，商品名为Koselugo。该药物于2020年首次获批上市，是针对NF1相关丛状神经纤维瘤的首个药物治疗选择。司美替尼通过抑制MEK1/2信号通路活性，改善NF1相关PN的症状与病程。　　阿斯利康于2003年从Array BioPharma处获得司美替尼全球权益，并于2017年与默沙东合作，共同推进该药在全球的开发及商业化。目前，司美替尼在多个国家已上市，其适用人群涵盖不同年龄段的NF1患者：　　2020年 首次获批美国上市，适用于2岁及以上儿科患者;　　2021年 获欧洲批准上市，适用范围为3岁及以上儿科患者;　　2023年 在中国获批，适用范围与欧洲一致，为3岁及以上儿科患者。　　批准依据：临床桥接及多项试验支持扩展适用人群　　此次批准依据一系列研究数据，包括健康成人中的相对生物利用度桥接研究及多项针对儿科患者的临床试验：　　桥接研究(Study 89)：提供了司美替尼胶囊剂与颗粒剂在健康成人中的相对生物利用度数据，显示两种制剂的药物暴露量类似。　　SPRINT和Stratum研究：这两项针对2岁及以上儿科患者的临床研究验证了司美替尼胶囊剂的有效性与安全性。　　SPRINKLE研究：针对1岁及以上儿科患者的I/II期研究，进一步提供了司美替尼颗粒剂的有效性与耐受性数据。　　这些研究共同支持适用人群的年龄外推至1岁及以上，并验证颗粒剂与胶囊剂在临床使用中的等效性。　　安全性：包括更多儿科数据的更新　　司美替尼的处方信息已更新警告和注意事项，涵盖更多儿科患者数据。这些包括：　　心肌病　　眼毒性　　胃肠道毒性　　皮肤毒性　　肌酸磷酸激酶升高　　出血风险增加(仅胶囊剂)　　维生素E水平升高　　胚胎毒性　　FDA指出，目前未发现新的安全性信号，司美替尼在儿科患者中的安全性风险仍处于可控范围。　　司美替尼的全球治疗覆盖　　随着颗粒剂和胶囊剂的适用人群年龄扩展，司美替尼进一步巩固了其在NF1相关PN治疗领域的领导地位。然而，不同地区对司美替尼适合治疗年龄的规定仍有所不同：　　美国：适用范围扩大至1岁及以上患者;　　欧洲及中国：仍限定为3岁及以上儿科患者。　　未来或有望基于最新临床数据推动适用范围在全球更多地区的扩展。　　总结：治疗低龄儿科患者的希望　　司美替尼颗粒剂的获批为1岁及以上NF1相关PN儿科患者提供了新希望，以颗粒剂这一更易服用的剂型帮助低龄儿童从早期获得有效药物治疗。这一突破不仅为患者群体提供了更便捷的治疗方案，还进一步彰显了阿斯利康与默沙东在罕见病治疗领域的创新实力。

　　8月29日，强生公司宣布其单克隆抗体尼卡利单抗(nipocalimab)联合抗TNF-α药物治疗难治性类风湿关节炎(RA)患者的IIa期概念验证研究(DAISY)未达到主要终点。这一结果促使强生决定终止尼卡利单抗在RA适应症上的后续临床开发。　　尼卡利单抗：靶向FcRn的创新抗体药物　　尼卡利单抗是一款靶向新生儿Fc受体(FcRn)的高亲和力、全人源IgG1型单克隆抗体，其独特设计包括去糖基化、无效应子功能以及对pH不敏感的特性。这些机制使其能够有效阻断FcRn，从而显著降低循环IgG抗体的水平，包括导致多种自身免疫性疾病的自身抗体和异体抗体。　　这款药物最初由AnaptysBi公司研发，后卖给了Momenta公司。2020年8月，强生以65亿美元收购Momenta，获得了尼卡利单抗。今年4月，这一药物首次获FDA批准上市，用于治疗重症肌无力(MG)，展现出在其他自身免疫性疾病领域的巨大潜力。　　DAISY试验：治疗难治性RA的概念验证研究　　DAISY作为一项IIa期概念验证试验，旨在评估尼卡利单抗与抗TNF-α药物培塞利珠单抗联合治疗的疗效及安全性。试验为多中心、随机、双盲设计，共招募了103名既往接受过先进疗法治疗但仍存在活动性RA的患者，主要终点为治疗第12周时患者基于C反应蛋白的28个关节疾病活动度分数(DAS28-CRP)的变化。　　研究中，受试者分别接受尼卡利单抗联合培塞利珠单抗或安慰剂联合培塞利珠单抗治疗，通过疗效和安全性的多项指标来验证联合疗法的潜力。　　试验结果：未达到主要终点，疗效差异不显著　　研究结果显示，在治疗第12周时，尼卡利单抗联合培塞利珠单抗组与安慰剂组之间患者的DAS28-CRP变化差异不显著。这表明，尽管尼卡利单抗在其他自身免疫性疾病中展现出疗效，但在RA患者中，联合疗法未能显示出足够的疗效证据。　　安全性数据方面，尼卡利单抗表现良好，未观察到任何新的安全性问题，这与此前研究结果一致，进一步确认了该药物整体的耐受性与安全性。　　强生调整策略：终止RA适应症开发　　基于DAISY试验的结果，强生决定不再继续推进尼卡利单抗在类风湿关节炎这一适应症上的后续临床开发。尽管这款药物在重症肌无力治疗方面表现突出，但其在RA领域的疗效不足促使公司战略调整，将资源聚焦于更具潜力的适应症。　　类风湿关节炎治疗的严峻挑战　　RA是一种严重且复杂的慢性自身免疫性疾病，通常表现为关节炎症、肿胀及活动受限，严重者可导致关节变形甚至失能。尽管现有疗法，包括TNF-α抑制剂在内的先进治疗方式，为RA患者减少炎症和改善症状提供了帮助，但部分患者仍对既有治疗反应较差，急需新的治疗方案。　　尼卡利单抗用于RA的概念验证研究未获成功，再次凸显了该领域疗法开发的复杂性与挑战。　　未来展望：尼卡利单抗在其他适应症中的潜力　　尽管未成功证明尼卡利单抗治疗RA的有效性，这款创新型单克隆抗体药物在其他自身免疫性疾病中仍具备广泛潜力。其已获FDA批准用于重症肌无力的治疗，且可能在其他适应症中进一步展现新价值。　　强生在尼卡利单抗上的战略调整也表明公司对于创新疗法的灵活布局，未来尼卡利单抗或将被作为多种难治性疾病的治疗选择继续探索，为更多患者带来临床获益。　　此次DAISY试验虽未达预期，但其结果为后续研究提供了宝贵的临床数据参考，有助于推动下一代免疫治疗药物的开发与改进。随着更深入的机理研究与新组合疗法的探索，尼卡利单抗的前景仍值得期待。

　　2025年8月25日，贝达药业发布公告称，其自主创新药恩沙替尼在间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)术后辅助治疗的III期临床试验中取得积极进展。根据临床试验独立数据监查委员会(IDMC)的评估，每期中分析显示该试验达到了预设的主要终点，并获得了显著统计学意义和重要临床益处。贝达药业正紧张准备申报材料，力争快速提交新增适应症的药品上市许可申请(NDA)。　　III期临床试验背景与主要发现　　此次恩沙替尼术后辅助治疗III期临床试验(CTR20220895/NCT05341583)于2022年4月首次宣布启动，旨在评估恩沙替尼对比安慰剂治疗接受肿瘤完全切除术和标准辅助治疗后的ALK阳性的II-IIIB期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的安全性和有效性。试验的主要终点是患者的无病生存期(DFS)。期中分析结果显示，恩沙替尼组在该终点上表现优异，显著优于安慰剂组。同时，数据还表明其具有重要的临床获益，有望为ALK阳性NSCLC患者术后辅助治疗带来更优疗效选择。　　恩沙替尼：新一代强效ALK靶向抑制剂　　恩沙替尼是一款新型、高选择性的新一代ALK抑制剂，由贝达药业及其控股子公司Xcovery联合开发。作为自主创新药，恩沙替尼在全球多个市场的拓展中不断展现其强效的治疗优势。　　首次获批(2020年11月)：恩沙替尼获批用于此前接受过克唑替尼治疗后进展或对克唑替尼不耐受的ALK阳性的局部晚期或转移性NSCLC患者(二线适应症)。　　一线适应症(2022年3月)：NMPA批准恩沙替尼用于治疗ALK阳性的局部晚期或转移性NSCLC患者。　　在国际化进程中，恩沙替尼也取得了重要进展：　　美国上市(2024年12月)：恩沙替尼一线适应症获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市。　　欧洲申报(2025年2月)：恩沙替尼正式启动一线适应症的欧洲上市申报程序，并显示出强劲的全球商业化潜力。　　临床与市场意义：术后辅助治疗的突破　　此次试验结果的公布，进一步扩展了恩沙替尼的治疗范围，将其从晚期及转移性NSCLC的治疗拓展至术后辅助治疗领域。在ALK阳性NSCLC患者中，尽管已有切除术及辅助治疗手段，但术后复发风险仍较高，无病生存期的延长对提升患者整体预后至关重要。通过恩沙替尼的作用，可有效抑制术后肿瘤复发，显著改善患者的长期生存获益。这项突破不仅完善了恩沙替尼的治疗路径，也为患者提供了全新的术后管理方案。　　未来展望：全球化布局加持市场潜力　　恩沙替尼作为贝达药业核心产品，其积极的临床试验数据不仅彰显了药物研发实力，也进一步巩固了其市场地位。通过全球化布局，恩沙替尼已经持续渗透多个市场，在国内产品扩展的基础上，通过FDA及欧洲申报加速抢占国际市场，展现出极大的商业化潜力。贝达药业此次新增适应症的申报工作进展迅速，未来有望在术后辅助治疗领域占据重要地位，拓展临床应用空间，为更多ALK阳性NSCLC患者带来长久获益。　　总结　　恩沙替尼术后辅助治疗III期临床试验的阳性结果，不仅标志着其在ALK阳性NSCLC治疗上取得又一关键突破，也进一步丰富了其临床应用场景。凭借强效的肿瘤抑制作用及全球化布局战略，恩沙替尼将为卵巢癌患者带去更多生存希望，同时助力贝达药业不断提升国际竞争力，走向全球创新药领域的新高峰。

　　类风湿关节炎(RA)是一种慢性系统性自身免疫疾病，以关节炎症、疼痛和组织损伤为主要特征，其治疗长期面临难题。传统治疗方法虽然能够一定程度上缓解症状，但由于生物利用度低、靶向性差和副作用大，临床效果仍有待提升。近日，发表在《Adv Healthc Mater》上的一项研究开发出一种 基于脂质/聚合物杂化系统的细胞外囊泡模拟物—Tri-ARTEX，通过调节脂质体膜弹性，成功提高了类风湿关节炎的治疗效果，为精准治疗该疾病提供了新工具。　　挑战与创新：脂质体膜弹性的关键作用　　脂质体作为药物递送系统的一种，在改善药物稳定性与靶向性方面表现出显著优势。长期以来，脂质体膜弹性是其设计的重要参数，但在类风湿关节炎治疗中的研究较少。　　研究亮点：　　脂质/聚合物杂化系统　　研究团队开发了一种由 聚(环氧乙烷)-b-聚(ε-己内酯)-b-聚(环氧乙烷)(PEO-b-PCL-b-PEO) 组成的脂质/聚合物杂化系统，命名为Tri-LIP。通过改变其比例，调控脂质体膜弹性。　　负载抗炎分子　　Tri-LIP进一步包裹 干细胞提取物(CE)和microRNA(AntagomiR155)，形成抗炎治疗系统Tri-ARTEX，并实现更高效、更精准的递送效果。　　Tri-ARTEX的构建与表征　　膜弹性与制剂优化　　研究制备了不同磷脂与PEO-b-PCL-b-PEO比例(10:0、8:2、6:4)的Tri-LIP制剂，并分别表征其结构特性：　　粒径分布：Tri-LIPs粒径在58-87 nm之间，包裹CE和AntagomiR155后略增大，满足类风湿关节炎靶向递送要求。　　机械强度：通过调节PEO-b-PCL-b-PEO比例，膜刚性显著增强，其中 Tri-LIP 6:4 的机械强度最高。　　稳定性：Tri-LIP表现出优异的膜稳定性，能够保护包裹的核酸分子免受降解。　　多功能特性　　仿生特征：尽管Tri-ARTEX与天然EVs标志物谱不同，但具备EV样生物活性，能够有效递送抗炎因子。　　毒性评估：细胞实验显示，Tri-LIPs对炎症模型细胞无显著毒性，可安全用于治疗。　　细胞研究：膜弹性如何影响递送效率　　以LPS激活的Raw 264.7巨噬细胞为炎症模型，研究发现Tri-LIPs的膜弹性对细胞摄取和内部化效率具有重要影响：　　刚性与摄取量成正比　　PEO-b-PCL-b-PEO比例越高，Tri-LIPs细胞摄取效率越高。其中，Tri-LIP 6:4显示了最佳刚性提供的高结合量。　　平衡的膜弹性更优　　Tri-LIP 8:2在调节膜刚性与胞吞效率之间实现了最佳平衡，显示最高的抗炎因子递送效率。　　动物实验：Tri-ARTEX在类风湿关节炎中的治疗表现　　动物模型与生物分布　　在胶原诱导关节炎(CIA)小鼠模型中，结果显示：　　分布优势　　Cy5.5标记的Tri-LIP 8:2显著靶向发炎关节，整体生物分布持续时间超过48小时。相比之下，过柔和过刚的Tri-LIP(10:0和6:4)疗效较差，循环时间较短。　　关节靶向积累　　Tri-ARTEX 8:2在发炎关节部位的积累最高，得益于其适中的弹性能够穿越纤维化的滑膜组织屏障。　　治疗效果与组织损伤改善　　在经过3周治疗后：　　关节炎缓解：Tri-ARTEX 8:2治疗组小鼠炎症显著缓解，关节炎评分接近假手术组水平。　　组织修复：滑膜浸润减轻，骨结构保持完整，软骨破坏显著降低。　　抗炎因子的释放：CE和AntagomiR155协同作用显著降低促炎细胞因子(IL-6、TNF-α等)，同时提高抗炎细胞因子(IL-4、IL-10)表达。　　Tri-ARTEX的临床潜力　　研究表明，Tri-ARTEX通过结合干细胞提取物与microRNA，在调节滑膜免疫微环境、抑制炎症反应方面表现出卓越疗效。　　靶向精准性　　Tri-ARTEX 8:2成功克服了类风湿关节炎血管迂曲和滑膜病理性外基质的障碍，实现了高特异性靶向积累。　　抗炎疗效　　凭借中等膜弹性，Tri-ARTEX在消炎、抑制细胞因子释放和滑膜修复方面表现出显著效果，与常规药物MTX的效果相当，甚至更优。　　前景展望：个性化类风湿关节炎治疗新工具　　这项研究展示了脂质体弹性在精准治疗中的重要性，通过优化膜机械性能，Tri-ARTEX成功提高了类风湿关节炎治疗的靶向性与抗炎能力。　　应用价值：　　精准医学　　Tri-ARTEX为个性化制定类风湿关节炎治疗方案提供了依据。　　药物开发　　该脂质体系统可扩展至其他炎症性疾病，为新型药物递送系统研发提供了方向。　　安全性与高效性　　凝聚了仿生学与纳米技术的优势，Tri-ARTEX有望为类风湿患者带来更好疗效并减少副作用。　　总结　　研究结果明确表明，基于脂质体膜弹性调控的Tri-ARTEX系统为类风湿关节炎的精准治疗提供了新思路，尤其是Tri-ARTEX 8:2凭借其优秀的分布特性和高度靶向性，成为未来治疗该疾病的一种潜在新工具。这项研究也将促进炎症性疾病治疗领域的进一步创新，为患者带来更多希望和福音。

　　2025年8月12日，默沙东宣布，帕博利珠单抗(Keytruda)联合维恩妥尤单抗(Padcev)围手术期治疗肌层浸润性膀胱癌(MIBC)的III期KEYNOTE-905(EV-303)研究获得了积极进展。此次研究结果表明，对于不适合或拒绝基于顺铂化疗方案的MIBC患者，这一联合疗法能够显著延长无事件生存期(EFS)，为这一患者群体带来了新的治疗选择。　　KEYNOTE-905研究：创新联合疗法的临床验证　　KEYNOTE-905(EV-303)是一项随机化、开放标签、多中心对照临床试验，共纳入595名患者，旨在评估帕博利珠单抗联合或不联合维恩妥尤单抗对比单纯手术治疗MIBC的疗效与安全性。　　研究入组患者分组：　　A组：术前接受3个周期的帕博利珠单抗治疗，根治性膀胱切除术后继续接受14个周期的帕博利珠单抗治疗。　　B组：仅手术治疗。　　C组：术前接受3个周期的帕博利珠单抗联合维恩妥尤单抗治疗，术后继续接受6个周期的帕博利珠单抗联合维恩妥尤单抗，其后再接受8个周期的帕博利珠单抗治疗。　　主要研究终点：无事件生存期(EFS)　　EFS被定义为从随机分组到首次发生以下任何事件的时间：　　因疾病进展无法进行根治性手术;　　手术后残留严重病灶;　　局部或远处复发;　　因任何原因的死亡。　　研究还设定了关键次要研究终点，包括总生存期(OS)和病理完全缓解(pCR)率，以进一步评估治疗效果。　　主要结果：EFS显著改善　　研究显示，与单纯手术组相比，帕博利珠单抗联合维恩妥尤单抗(C组)在EFS方面表现出显著的延长，且在总生存期(OS)和病理完全缓解(pCR)率方面也具有统计学意义和临床意义的改善。此外，联合疗法的安全性与帕博利珠单抗及维恩妥尤单抗的已知安全特征一致，未发现新的安全性信号。　　值得注意的是，KEYNOTE-905研究对于A组(仅联合帕博利珠单抗)与B组(单纯手术治疗)之间的疗效和安全性对比仍在进行中。　　背景与意义：标准疗法局限下的突破点　　膀胱癌与MIBC现状　　膀胱癌是全球第九大常见癌症，每年超过61.4万例患者被确诊。其中，约30%的病例为肌层浸润性膀胱癌(MIBC)，该疾病具有较高的复发与进展风险。目前，MIBC的标准治疗是基于顺铂的新辅助化疗联合手术，但多达50%的患者因多种原因(如肾功能不全或合并症)不符合顺铂治疗的适用条件，这使得治疗选择非常有限。　　帕博利珠单抗联合维恩妥尤单抗的潜力　　这一联合疗法采用了两种作用机制互补的药物：帕博利珠单抗是一种PD-1抑制剂，通过增强T细胞的抗肿瘤免疫功能对癌细胞进行攻击;维恩妥尤单抗是抗体药物偶联物(ADC)，可靶向肿瘤标志物Nectin-4，通过释放细胞毒性药物直接杀伤癌细胞。两者协同作用，为不能接受顺铂化疗的MIBC患者提供了有效的替代治疗方案。　　FDA批准与全球布局　　帕博利珠单抗联合维恩妥尤单抗已在全球范围内获批用于一线治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌成人患者。基于此次KEYNOTE-905研究的积极数据，默沙东和安斯泰来计划向全球监管机构提交这一联合疗法用于MIBC治疗的申请，并将在即将举行的国际医学会议上分享详细研究结果。　　展望与意义　　填补未被满足的治疗需求　　此次研究证实，帕博利珠单抗联合维恩妥尤单抗不仅能够延长MIBC患者的无事件生存期，还能改善关键次要终点，为不适合顺铂化疗的患者群体提供了全新的治疗选择。　　推动围手术期免疫治疗新模式　　围手术期的免疫疗法在包括膀胱癌在内的多种实体肿瘤中逐渐崭露头角，此次KEYNOTE-905研究的积极结果或将为未来类似疾病的治疗探索树立新标杆。　　全球患者获益　　随着默沙东和安斯泰来的全球布局推进，这一联合疗法有望惠及更多MIBC患者，改善其生存结局和生活质量。　　结语　　帕博利珠单抗联合维恩妥尤单抗在KEYNOTE-905研究中的成功，不仅为MIBC患者提供了一种创新疗法，也为围手术期免疫治疗领域注入了新的活力。未来，这一疗法有望成为不适合顺铂化疗患者的重要治疗选择，为复杂肿瘤治疗的突破奠定坚实基础。

　　近年来，由于快餐、饮料和加工食品中的大量添加糖，糖的摄入量已大幅增加，特别是在儿童和青少年群体中。过量的糖分摄入不仅会导致肥胖和代谢异常，还可能对大脑功能产生深远影响。最新的研究表明，幼年时期摄入过多蔗糖，可能会重塑成年后的大脑皮层功能和改变适应性行为，甚至增加成人焦虑症的风险。　　糖分摄入对儿童大脑的影响　　研究显示，过量的添加糖摄入与肥胖、代谢疾病以及神经认知障碍之间存在紧密联系。尽管已有部分研究证实，运动能力、学习记忆、动机等方面与高糖饮食有关，但其神经生物学机制仍然不完全明确。近年来，越来越多的研究开始关注早期糖分暴露对大脑结构和功能的长期影响，尤其是对儿童时期大脑发育的潜在影响。　　新研究揭示蔗糖过量摄入的神经生物学机制　　2025年7月14日，北京师范大学及北京脑科学与类脑研究中心的周景峰教授团队在《Cell》子刊《Current Biology》上发表了最新研究，探讨了幼年期过量摄入蔗糖对成年小鼠大脑皮层功能的影响。研究团队使用了宽视野钙成像技术，监测了成年小鼠在完成气味-蔗糖关联学习任务时的大脑皮层活动。　　实验方法与研究发现　　研究中，实验小鼠从断奶开始即饮用高糖饮料(HSB)，而对照组小鼠则只饮用清水。研究结果表明，尽管这些小鼠的体重和糖耐量没有明显异常，但其大脑皮层的动态活动和行为反应却发生了显著变化。具体表现为：　　高糖饮料组小鼠在后部皮层的反应减弱;　　前部皮层与学习相关的神经活动出现延迟，且活动持续时间更长;　　前后皮层功能连接性减弱，对奖赏相关的行为变化表现出更强的敏感性。　　幼年期蔗糖摄入的长期影响　　这些发现表明，幼年期蔗糖摄入会改变成年后大脑皮层的功能，并导致行为上的适应性改变。研究团队指出，长期的蔗糖摄入不仅会影响大脑的神经活动，还可能改变对奖赏的反应和学习过程。具体来说，这些小鼠在学习过程中，前后皮层功能的连接减弱，使得它们对环境的适应能力降低。　　蔗糖摄入与焦虑症风险的潜在关联　　此外，研究还揭示，过量摄入蔗糖可能对大脑中的小胶质细胞产生负面影响。小胶质细胞是大脑中的免疫细胞，负责大脑的清除工作。过多的糖分摄入会损害小胶质细胞的功能，从而干扰神经发育，最终可能导致成年后焦虑症的风险增加。这一发现为流行病学中观察到的现象提供了新的解释——高果糖摄入与青少年焦虑症的发病率增加相关。　　研究意义与未来展望　　该研究为早期糖分摄入对神经生物学机制的影响提供了重要的理论支持，表明过量的糖摄入不仅仅是短期健康问题，长期的神经生物学影响可能在成年后持续存在。研究人员强调，虽然本研究的发现基于小鼠模型，但这一机制的启示对人类也有重要意义。未来，减少糖分摄入，尤其是在发育早期，可能成为降低成年人群中焦虑症等神经性疾病风险的重要干预手段。

　　B细胞急性淋巴细胞白血病(B-ALL)是一种严重的癌症，通常会影响儿童，是最常见的儿童癌症之一，约占所有儿科癌症的35%。虽然CAR-T细胞疗法在B-ALL的治疗中显示出显著的潜力，但复发问题仍然困扰着许多患者。新的研究揭示了通过可分泌TIM-3诱饵增强CAR-T细胞疗法效果的潜力，为应对这一挑战提供了新的思路。　　CAR-T细胞疗法中的复发难题　　CAR-T细胞疗法的原理是提取患者体内的T细胞，在实验室中进行改造，使其能够特异性识别并杀死癌细胞。然而，对于B-ALL患者而言，尽管CAR-T细胞在初期能够显著提高患者的生存率，但超过50%的患者在治疗后会复发，这主要归因于B-ALL肿瘤细胞的逃逸机制。　　B-ALL如何“关闭”CAR-T细胞　　研究人员发现，B-ALL复发细胞中具有较高水平的galectin-9，这是一种参与免疫检查点系统的蛋白质。与此同时，CAR-T细胞表面表达高水平的TIM-3，TIM-3是一个受体，通常与galectin-9结合，从而抑制免疫反应。这一机制使得B-ALL细胞能够通过与CAR-T细胞的TIM-3受体相互作用来关闭CAR-T细胞的免疫功能，从而避免被攻击。　　TIM-3诱饵的创新解决方案　　为了破解这一免疫逃逸机制，研究人员开发了一种TIM-3诱饵——TIM-3蛋白的可溶性版本，能够有效阻止TIM-3和galectin-9的结合。这种诱饵可以解除B-ALL细胞的免疫逃逸功能，增强CAR-T细胞的抗白血病效果。　　实验室中的突破性结果　　在小鼠实验中，研究人员将TIM-3诱饵与CAR-T细胞结合，结果显示经过基因改造并能分泌TIM-3诱饵的CAR-T细胞表现出了更强的抗B-ALL效果，并且具有更长久的治疗效果。这一发现为CAR-T疗法的进一步优化和抗复发能力的提高提供了重要的支持。　　临床前阶段的前景与未来展望　　尽管该研究目前仍处于临床前阶段，但其成果为CAR-T细胞疗法的改进开辟了新的方向。研究者表示，TIM-3诱饵的引入不仅可能减少CAR-T细胞疗法中的复发风险，还可能为未来的“装甲CAR-T细胞”提供理论依据。更重要的是，这项技术有望扩展CAR-T细胞疗法在治疗其他类型的实体瘤中的潜力。　　总结　　这项研究为提升B-ALL患者的治疗效果提供了新的思路，通过可分泌的TIM-3诱饵来增强CAR-T细胞疗法的抗肿瘤能力，显著减少了复发的可能性。随着进一步的临床试验和研究，这一创新方法有望为更多癌症患者带来福音，特别是在应对B-ALL和实体瘤的治疗挑战时。

　　创新突破：“减单”AI大模型亮相合肥　　3月23日，全球首款专注于体重管理的AI大模型——“减单” 在合肥正式发布。这一突破性成果由安徽医科大学校长翁建平教授团队 ，联合中国科学技术大学附属第一医院 和浙江诺特健康科技股份有限公司 (简称“诺特公司”)共同研发。　　当前，我国超重和肥胖率持续上升 ，成人超重率高达34.3%，肥胖率达16.4%，且呈现年轻化趋势。若缺乏有效干预，预计到2030年，成人超重肥胖率或将激增至70.5%。2024年6月，国家卫生健康委 等16个部门共同制定了《“体重管理年”活动实施方案》，提出利用科技手段强化健康管理，并在3年内构建完善的体重管理支持体系 。　　“减单”AI模型：科技赋能个性化体重管理　　在发布会上，诺特公司董事长吴向明 表示，“减单”是基于DeepSeek、OpenAI、豆包 等大模型，并结合诺特公司21年体重管理经验 及超40万患者数据 训练而成。该模型依托“智能工具+专业支持+生态构建”模式，能够将以往需要专业团队持续跟踪的体重管理服务，转化为 智能化、个性化的数字健康助手。　　与同类AI大模型相比，“减单”是全球首个专注于生活方式干预肥胖及相关慢性疾病的垂直应用模型 ，其模块化应用可快速扩展至内分泌科、营养科乃至全科医疗管理领域 。据估算，未来3年内，“减单”有望覆盖超过1亿名慢病患者 。　　智能健康管理：“减单”如何改变体重控制方式?　　中国科学技术大学附属第一医院教授郑雪瑛 表示，“减单”能够协助临床营养师快速构建个体健康档案 。例如，用户只需上传一日三餐的图片或文字描述 ，AI助手便可智能分析其饮食摄入情况，包括碳水化合物、蛋白质和脂肪的含量 ，并给予更健康的饮食建议。此外，该AI助手还会提供科学的烹饪指导 ，帮助用户优化食物搭配，以达到更高效的体重管理目标。　　“减单”AI的三大核心创新点　　安徽省卫生健康委医疗应急处处长吴伟 在发布会上强调，“减单”大模型的推出，不仅是科技赋能健康管理的一次重大进步，更具有三大核心创新突破 ：　　“千人千策”个性化干预 ：根据个体差异，量身定制体重管理方案，实现精准化、个性化健康管理 。　　营养、运动、行为管理全链路覆盖 ：打通饮食营养分析、运动指导、行为矫正 的全流程，实现健康干预的系统化升级 。　　智能交互更“有温度” ：借助多模态AI技术 ，实现语音、文字、图像等多种交互方式，让健康管理更加便捷、接地气 ，助力公众从被动治疗 向主动健康管理 转变。　　展望未来：“减单”助力全民健康升级　　随着AI+健康管理 技术的发展，“减单”不仅将助力医疗体系优化 ，提升基层健康管理效率 ，还将推动体重管理进入智能化、精准化的新阶段 。未来，“减单”将在慢病管理、营养干预、体重控制等多个领域 持续优化，为亿万用户提供更科学、更高效的健康解决方案 ，助力全民健康生活方式的全面升级。