9月7日，君实生物对外宣布，其自主研发的抗IL-17A单克隆抗体JS005在治疗中重度斑块状银屑病的III期注册研究(JS005-005-III-PsO)中取得关键性突破，主要及次要研究终点均显示出统计学显著性和临床获益。公司计划近期向相关监管机构递交上市申请。　　JS005作用机制及研发背景　　JS005是一款针对IL-17A的特异性抗体药物，能够高亲和力结合IL-17A，并阻断其与受体IL-17RA/IL-17RC的结合，从而抑制下游炎症通路的激活和炎性因子释放。在银屑病、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等免疫相关疾病中，IL-17A的异常分泌是疾病发生发展的重要驱动因素。JS005的出现为相关疾病的治疗提供了全新选择。　　III期研究设计与结果　　该研究是一项多中心、随机、双盲、平行对照临床试验，共纳入747例中重度斑块状银屑病患者。试验设置为JS005(150mg或300mg，皮下注射)对比安慰剂，主要终点包括12周时达到PASI 90(银屑病面积与严重程度指数较基线改善90%及以上)以及静态医师全面评估(sPGA)评分为0或1的患者比例。结果显示，JS005在改善皮损面积和疾病严重程度方面均显著优于安慰剂，同时具有良好的安全性。更多临床数据将于国际学术会议上对外披露。　　银屑病的流行病学与危害　　银屑病是一种免疫介导的慢性炎症性疾病，具有复发性和系统性特点。全球患病率约为2.0%—3.0%，我国约为0.47%，患者总数超过1.25亿，且呈逐年上升趋势。中重度患者不仅要面对皮肤损害，还可能合并代谢综合征、心血管疾病等系统性风险。此外，抑郁、焦虑甚至自杀倾向在银屑病患者中也更为普遍，对生活质量造成严重影响。　　总结　　君实生物JS005 III期临床试验的积极结果，为中重度斑块状银屑病患者带来新的治疗希望。随着上市申请的推进，未来有望为广大患者提供更高效、安全的治疗选择，也标志着我国自主研发抗体药物在免疫性疾病治疗领域迈出重要一步。

　　9月2日，OMass Therapeutics宣布与罗氏集团旗下的基因泰克(Genentech)达成独家合作与授权协议，围绕其处于临床前阶段的口服小分子炎症性肠病(IBD)项目展开合作。　　根据协议，OMass将获得2000万美元首付款，并有机会在未来实现超过4亿美元的临床、开发、商业及销售相关里程碑付款。此外，OMass还将基于净销售额获得分层版税收入。合作框架下，OMass将继续负责候选药物在早期临床前阶段的推进，基因泰克则负责后续临床开发、注册、生产及商业化。　　平台优势与合作价值　　OMass Therapeutics首席执行官Ros Deegan表示，公司借助自研的OdyssION平台，已在一个机制差异化、具有首创潜力的IBD靶点研究中取得重要成果。她指出，基因泰克在免疫学领域拥有深厚的研发传统与科学优势，是项目理想的合作伙伴，此次合作将有助于进一步加速研发进展。　　全球需求与未满足的治疗空白　　罗氏企业业务发展负责人Boris L. Zaïtra指出，全球约有近八百万IBD患者，尽管近年来治疗手段有所进展，但仍存在巨大未满足的医疗需求。他强调，与像OMass这样专注于突破性创新的企业合作，能帮助推动潜在变革性疗法的加速开发。　　罗氏在IBD领域的布局事实上，罗氏在炎症性肠病领域早已提前布局。2023年，罗氏以71亿美元预付款收购了Roivant旗下子公司Telavant，获得了TL1A单抗afimkibart在美国和日本的开发与商业化权利，从而在IBD管线中迈出了关键一步。本次与OMass的合作，也进一步补充了其在该领域的战略版图。　　小结　　此次合作不仅体现了OMass创新平台的潜力，也展示了罗氏持续深耕免疫与炎症疾病治疗的战略眼光。随着双方携手推进项目，有望为数百万IBD患者带来新的治疗选择。

　　2025年9月1日，恒瑞医药宣布，HRS9531注射液的上市申请已获得国家药监局(NMPA)正式受理。该药物主要用于超重或肥胖成人的长期体重管理，特别是那些体重指数(BMI)≥28 kg/m²(肥胖)或BMI≥24 kg/m²(超重)，并伴有至少一种体重相关并发症(如高血糖、高血压、血脂异常、脂肪肝等)的患者。　　HRS9531：创新的双重受体激动剂　　HRS9531是恒瑞医药自主研发的胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素肽(GIP)双重受体激动剂。该药物旨在为超重、肥胖以及2型糖尿病等相关疾病提供一种新的治疗选择。根据目前的数据，HRS9531已在多项临床试验中展现出良好的疗效与安全性，至今已有超过2000名中国患者参与了试验。　　临床试验：减重效果显著　　今年7月，HRS9531注射液在中国开展的III期临床试验(HRS9531-301)取得了积极的顶线结果。在与安慰剂对比的试验中，HRS9531的各剂量组(2mg、4mg、6mg)在主要终点和关键次要终点上均表现优越。具体而言，该试验共招募了567名肥胖或超重患者，经过48周治疗，HRS9531注射液治疗组的平均体重减轻最大可达17.7%(安慰剂调整后为16.3%)。在高剂量组，44.4%的受试者体重下降超过20%。　　安全性与耐受性：无严重不良反应　　HRS9531在临床试验中表现出了良好的安全性和耐受性。大部分不良事件(TEAEs)为轻度至中度，主要集中在胃肠道反应方面。这与现有其他GLP-1类药物的疗效和安全性相当，且与HRS9531先前报道的Ⅱ期临床数据一致。　　持续减重效果：Ⅱ期试验进一步验证　　在Ⅱ期临床试验(NCT06054698)中，HRS9531注射液8mg剂量治疗36周后，受试者的体重平均减少了22.8%(安慰剂调整后为21.1%)，并且未出现平台期现象，显示出较强的减重效果。补充分析显示，HRS9531 8mg治疗组的体重平均减少23.6%，显示了极为可观的减重潜力。　　全球合作与未来展望　　恒瑞医药已将HRS9531在大中华区以外地区的开发、生产和商业化独家权利授权给美国Kailera Therapeutics公司。Kailera将负责在全球范围内推进HRS9531的临床开发，并计划将其商业化，预计总额可达60亿美元。此外，恒瑞医药还获得Kailera19.9%的股权。　　随着临床数据的不断更新和全球市场的拓展，HRS9531注射液在治疗超重、肥胖及其并发症方面有望成为一个重要的治疗选项。预计这一创新药物将对体重管理领域产生深远影响，并为全球患者带来更多的治疗希望。　　总结：新疗法带来的希望　　HRS9531注射液的上市申请获得受理，为治疗超重和肥胖带来了新的可能性。随着临床试验结果的不断确认，这一创新药物有望成为体重管理领域的一项突破，进一步推动全球超重和肥胖治疗的进展。

　　2025年8月25日，信达生物正式宣布，其自主研发的PD-1/IL-2α-bias双特异性抗体融合蛋白IBI363的首个全球3期临床研究(MarsLight-11)的新药临床试验申请(IND)获美国FDA批准，适用于治疗免疫耐药的鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者。这一审批通过标志着信达生物在双免疫疗法全球开发的重大进展，同时进一步巩固了IBI363在国际市场的创新地位。　　IND获批，推动全球肺癌临床试验全面启动　　本次IND批准基于信达生物与美国FDA召开的一次关键性EOP2会议，会议得到了监管机构对于计划研究的积极反馈，明确了3期临床研究的关键方案，包括治疗剂量和研究设计等内容。此前，该适应症的IBI363 IND申请也已获得中国国家药品监督管理局(NMPA)的批准，并被授予突破性治疗药物(BTD)认证，同时取得美国FDA的快速通道资格(FTD)。这些批准为IBI363推进全球布局打下了坚实的基础。　　MarsLight-11研究将是一项覆盖多区域的大型随机对照3期临床试验，计划在包括中国、美国、日本、欧盟、英国和加拿大等国家和地区招募约600名患者，主要研究目标集中于评估IBI363单药(3 mg/kg剂量)与化疗标准药物多西他赛(docetaxel)在治疗经铂类化疗及PD-1/PD-L1治疗进展后的不可手术切除的局部晚期或转移性鳞状非小细胞肺癌患者中的疗效和安全性。试验核心终点为总生存期(OS)，这一研究结果将为IBI363的注册申请提供重要支撑。　　ASCO 2025数据展现双免疫激活潜力，多项研究覆盖多瘤种　　在2025年美国临床肿瘤学会年会(ASCO 2025)上，IBI363的1/2期临床研究数据作为口头报告亮相，并展示了其在多种免疫耐药及“冷肿瘤”(免疫反应较弱肿瘤)中的良好临床效果，覆盖非小细胞肺癌、结直肠癌及黑色素瘤等适应症。数据显示，IBI363能够通过激活免疫系统(PD-1通路阻断及IL-2α选择性激活)，产生显著的抗肿瘤免疫反应，并取得了长期生存获益。　　黑色素瘤：多措并举进入注册阶段　　在黑色素瘤领域，IBI363关键注册临床研究已经开展，并显示出理想的疗效数据，为该适应症的上市奠定了基础。　　鳞状非小细胞肺癌：即将开启全球3期研究试验　　IBI363在MarsLight-11临床试验中的应用，将进一步探索其在全球范围内的治疗潜力，如成功递交，将为肺癌患者带来全球创新治疗选择。　　结直肠癌：推进全面注册临床规划　　在结直肠癌适应症中，信达生物正计划与监管部门进行沟通，推动IBI363进入注册临床研究阶段。　　丰富管线布局：单药与联合治疗并行　　基于其突破性疗效，IBI363的研发策略覆盖多个领域，目前多项1b/2期临床试验正在探索其在不同瘤种中的应用，包括：　　非小细胞肺癌(NSCLC)一线治疗;　　一线结直肠癌(CRC)治疗;　　铂类耐药卵巢癌(PROC);　　EGFR阳性NSCLC及非鳞状NSCLC的新辅助治疗。　　通过单药疗法及联合疗法的双线研发，信达生物正在构建IBI363的全面临床应用蓝图，提升其在全球市场中的竞争力。　　信达生物加码全球创新，推动肿瘤免疫疗法新时代　　此次IBI363首个全球随机对照3期临床研究的IND获批，不仅体现了双免疫疗法的重大创新潜力，更显现了信达生物在拓展国际市场和推进药物开发上的雄厚实力。随着IBI363在多瘤种布局的稳步推进及全球临床试验的启动，这一突破性药物有望打破免疫耐药的治疗瓶颈，为包括肺癌、结直肠癌及黑色素瘤在内的患者提供更持久、高效的治疗方案。　　未来，信达生物将继续致力于通过创新技术研发，为全球癌症患者提供更优质的治疗选择，同时推动中国药企在国际市场上的影响力提升。IBI363的成功或将引领下一代肿瘤免疫疗法新潮流，让更多患者从中获益。

　　8月20日，国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)官网披露，石药集团的HER2双抗药物 安尼妥单抗(KN026，anbenitamab) 正拟纳入优先审评。这一消息标志着国产创新药物在抗HER2领域的又一突破，旨在为治疗 HER2阳性局部晚期、复发或转移性胃/胃-食管结合部腺癌 患者提供全新治疗选择。　　治疗背景：HER2阳性胃癌领域的新希望　　安尼妥单抗拟申请的适应症为联合化疗，用于治疗 至少接受过一种系统性治疗失败的HER2阳性胃癌患者。这些治疗必须包括曲妥珠单抗联合化疗等标准方案。然而，对于晚期胃癌患者而言，在现有疗法失败后，疗效更优、耐受性更好的治疗方案一直是亟待解决的临床需求。　　双结合表位：突破性的抗癌机制　　安尼妥单抗最初由康宁杰瑞公司开发，具有优异的创新机制。该药通过 同时结合HER2的两个非重叠表位(靶点位点)，能够阻断HER2信号的传递，从而更有效地抑制癌细胞的生长。相比于 曲妥珠单抗和帕妥珠单抗联合用药，安尼妥单抗展现出更优的抗肿瘤效果。　　2021年8月，石药集团获得了安尼妥单抗在中国的独家开发与商业化权益，此后展开了针对胃癌领域的多项临床研究。　　临床研究进展：显著疗效初露锋芒　　今年5月，安尼妥单抗在中国开展的关键性II/III期临床研究(KC-WISE)传来利好消息。研究数据显示，该药针对二线治疗胃癌的 主要终点中位无进展生存期(PFS)显著延长，相较于单纯化疗组患者表现出更加优秀的疗效。尽管具体详细数据尚未公开，但这一结果已证实了其潜在的突破性治疗价值。　　以患者需求为核心：优先审评的意义　　此次拟被纳入优先审评名单，反映了国家对 满足迫切临床需求药物 的高度重视。安尼妥单抗不仅代表了中国创新药的技术领先性，也满足了临床治疗 HER2阳性胃癌 的未被满足需求。优先审评将加速这一药物在国内上市的进程，为更多晚期胃癌患者带来生存希望。　　审评与展望：推动国产双抗药物发展　　石药集团HER2双抗安尼妥单抗的研发与商业化，展现了我国生物医药领域在创新药物开发上的进步。从最早期的引进到本地化商业化，再到展开全面临床研究，石药集团正以实际行动推动国产创新药物走向国际前沿。　　未来，随着安尼妥单抗更多研究数据的公布以及后续市场应用扩大，它有望为国内外晚期HER2阳性胃癌患者提供新的治疗可能，同时进一步提升国产创新药在全球市场的竞争力。　　总结：开启晚期胃癌治疗新篇章　　从独特的双结合表位机制到突破性临床疗效，石药集团的HER2双抗安尼妥单抗的拟优先审评，标志着国产创新药物在抗HER2领域的新突破。它不仅满足了临床未解决的需求，也为晚期胃癌治疗打开了新的希望之门。通过国家支持、企业推动和持续研发，国产创新药的未来充满潜力与机遇。

　　8月7日，礼来公司宣布其小分子GLP-1受体激动剂Orforglipron在治疗肥胖方面的III期临床试验ATTAIN-1研究获得了显著的临床数据，显示出较为理想的减重效果。　　ATTAIN-1研究设计与受试者情况　　ATTAIN-1研究是一项双盲、随机、安慰剂对照的III期临床试验，纳入了3127名没有糖尿病的肥胖或超重受试者。研究开始时，受试者的平均体重为103.2公斤，平均BMI为37.0 kg/m²。　　减重效果显著　　根据研究结果，Orforglipron治疗在第72周的减重效果显著。6mg、12mg和36mg剂量组的受试者体重分别减轻了7.8%、9.3%和12.4%，而安慰剂组则仅减轻了0.9%。此外，体重减少至少10%的受试者比例分别为35.9%、45.1%和59.6%，远高于安慰剂组的8.6%;体重减少至少15%的比例分别为16.5%、24.0%和39.6%，相比之下，安慰剂组这一比例为3.6%。　　不同治疗方案下的减重数据　　从治疗方案的角度来看，Orforglipron的效果同样令人瞩目。在第72周时，6mg、12mg和36mg剂量组分别减轻了7.5%、8.4%和11.2%的体重，而安慰剂组减轻了2.1%。在体重减少至少10%的比例上，6mg、12mg和36mg剂量组分别为33.3%、40.0%和54.6%，显著高于安慰剂组的12.9%。而体重减少15%以上的受试者比例为6mg、12mg和36mg组的15.1%、20.3%和36.0%，安慰剂组仅为5.9%。　　安全性评估：胃肠不适较为常见　　在安全性方面，最常见的不良事件为胃肠道反应，通常为轻度至中度。其中，6mg、12mg和36mg剂量组的受试者分别有28.9%、35.9%和33.7%经历了恶心，发生呕吐的比例为13.0%、21.4%和24.0%，而腹泻事件发生的比例分别为21.0%、22.8%和23.1%。相比之下，安慰剂组的相应比例较低。需要注意的是，6mg、12mg和36mg组分别有5.1%、7.7%和10.3%的受试者因不良事件中止治疗，远高于安慰剂组的2.6%。　　总体治疗终止率与肝脏安全性　　总体治疗终止率分别为6mg、12mg和36mg剂量组的21.9%、22.5%和24.4%，而安慰剂组为29.9%。幸运的是，研究未发现与肝脏相关的安全问题。　　结论　　礼来小分子GLP-1R激动剂Orforglipron在肥胖治疗方面展示了强劲的减重效果，并且安全性数据也较为可控。虽然胃肠道反应是最常见的不良事件，但大多数反应为轻度至中度，且没有发现显著的肝脏安全问题。因此，Orforglipron作为肥胖治疗的新选择，未来可能为广泛的超重或肥胖人群带来新的福音。

　　6月30日，国家药品评审中心官网公布，康弘药业的利非司特滴眼液(商品名“朗悦明”)已正式获批，以3类新药形式独家上市，为中国干眼治疗提供了一种全新的有效选择。　　干眼问题日益严峻，市场空间广阔　　随着电子设备的广泛应用、人口老龄化加剧以及不良用眼习惯的普遍存在，干眼的发病率在中国呈现逐年上升趋势。据相关统计，目前超过3亿中国人正在遭受干眼症或相关症状的困扰。　　根据华经产业研究院的数据，2024年，中国干眼药物市场规模已达47.9亿元，2020至2024年期间复合增长率高达16.17%。这一快速增长的市场需求，为创新干眼药物的研发和商业化提供了巨大驱动力。　　利非司特：全面抑制炎症，全新治疗机制　　干眼是一种多因素导致的眼表疾病，其重要病理机制之一是炎性反应，这会诱发眼表损伤，并进一步陷入恶性循环。利非司特作为一种小分子整合素抑制剂，通过结合淋巴细胞功能相关抗原1(LFA-1)，阻断LFA-1与胞间粘附分子1(ICAM-1)的相互作用，从而干预T细胞介导的炎症通路。　　这一全面的抗炎机制，使利非司特能够从根源上缓解干眼的病理进程，不仅有效改善干眼症状，还能显著改善体征，让治疗更精准、更高效。　　优于传统治疗的高效机制：　　与常用干眼治疗药物环孢素滴眼液相比，利非司特滴眼液仅需2周便可大幅缓解干眼症状;环孢素滴眼液通常需要12周或更长时间才能起效。　　在12周治疗后，利非司特滴眼液能够显著降低下角膜荧光素染色(ICSS)评分，说明其对干眼体征的改善也极具潜力。　　原研药利非司特：行业首创的开路先锋　　利非司特的原研药物Xiidra®是由全球研发团队率先开发的创新药物，也是FDA批准的首个用于治疗干眼症状和体征的淋巴细胞功能相关抗原1(LFA-1)拮抗剂。在专利期内，Xiidra®一直是唯一获批的干眼处方药。　　尽管其化合物专利已于2024年底在中国到期，仿制和临床开发并非易事。利非司特的研发涉及复杂的抗炎机制验证与活性分子研究，目前康弘药业是国内唯一获批该药仿制上市的企业，体现了其深厚的研发实力和技术积累。　　康弘药业：推动本土干眼治疗新突破　　在本土药品研发领域，康弘药业凭借多年的技术积累和创新经验，再次展现其在眼科治疗领域的深耕能力。　　通过在中国开展的大规模Ⅲ期临床试验，利非司特滴眼液(5%)展现出与原研药Xiidra®高度相似的疗效和安全性。研究证明，该药不仅疗效显著，其安全性也得到了充分验证，为患者提供了长期治疗的保障。　　作为国内首仿的5%利非司特滴眼液，朗悦明的上市对于中国干眼患者意义重大：　　疗效显著： 抗炎疗效强，从症状到体征全链条覆盖;　　起效迅速： 相较传统药物，其快速起效可帮助患者更快地缓解不适;　　治疗方便： 减少联合治疗需求，提升用药依从性。　　干眼治疗新时代的开启　　随着干眼发病率的持续上升，临床对创新治疗方案的需求越来越强烈。康弘药业推出的利非司特滴眼液，不仅为患者提供了一种迅速高效的解决方案，还填补了国内干眼治疗领域的空白。　　未来，随着利非司特的进一步推广，这款具有独特抗炎机制的滴眼液或将成为干眼治疗的主力药物，为更多患者带来福音。通过丰富的临床应用数据积累，其市场潜力将得到进一步释放，并推动中国干眼治疗市场迈向新高度。　　利非司特滴眼液的上市标志着本土创新药物的新突破，同时也预示着中国本土企业在全球眼科药物研发中的竞争实力正稳步提升。

　　孤独症作为一种神经发育性障碍，已经影响了全球约1/68的儿童，中国也有数百万家庭面临这一挑战。尽早识别和干预孤独症能够显著改善儿童的社交、语言和认知能力，帮助他们更好地融入社会。掌握一些早期症状的识别原则，对于家长而言至关重要。　　孤独症并非“天才症”，患者差异大　　孤独症是一种神经发育性障碍，主要表现为社交互动困难、语言表达障碍和行为刻板等特点。它并不是心理问题或教育不当导致的，而是大脑发育过程中出现功能性差异所致。需要注意的是，孤独症的表现因个体差异而大不相同。从那些需要全天候照护的重度患者到能够独立生活的高功能个体，症状差异非常大。　　尽管孤独症的部分患者会伴随智力障碍，但也有一些患者在记忆力、艺术天赋或计算能力等方面展示出特殊才能。然而，这类“天才”表现仅占孤独症谱系中的一小部分，绝大多数患者的功能水平不尽相同，远非所有人都能展现出这种才能。　　孤独症患病率上升：科学诊断助力早期干预　　孤独症的患病率正呈现上升趋势。全球的孤独症患病率大约在1%至2%之间，而在中国，孤独症的估计患病率为0.7%。研究表明，孤独症的患病率上升，部分归因于诊断标准的完善和公众认知的提升。然而，孤独症的确切原因仍在科学界广泛探讨。　　孤独症儿童的五大早期警示信号　　尽早识别孤独症的早期迹象对于治疗至关重要。家长可以通过观察孩子的行为表现，初步判断是否有孤独症的风险，五个典型的早期信号包括：　　不回应名字 ：孤独症儿童常常对家长或他人叫他们名字时没有反应。　　不注视眼睛 ：孤独症儿童在与他人交流时，通常不会进行眼神接触，缺乏正常的社交互动。　　不指示需求 ：缺乏恰当的手势或肢体语言，无法通过指示来表达兴趣或需求。　　语言延迟 ：语言发展滞后，特别是在对话方面的能力较差，尽管可能会发出很多声音，却无法进行有效的交流。　　不当行为 ：孤独症儿童可能会出现一些奇怪的行为，言语上也可能出现倒退、重复无意义的话语。　　当家长注意到这些警示信号时，建议尽早带孩子进行医学评估，因为越早进行干预，效果通常越明显。　　构建全生命周期支持体系　　孤独症患者的需求随着年龄的增长而变化，因此，需要为孤独症群体构建一个覆盖全生命周期的支持体系。早期干预尤为重要，因为0-6岁是大脑最具可塑性的时期。科学的早期干预能够显著改善儿童的社交、语言和认知能力。　　目前孤独症并没有特效药物，主要的治疗手段依然是心理治疗、康复训练和教育干预。在儿童和青少年阶段，应为孤独症儿童提供多元化的教育模式，融入社会。到了成年阶段，需要为孤独症成人提供职业评估、技能培训、就业支持以及康养服务，帮助他们逐步融入社会，过上独立生活。　　结语：孤独症早期干预是关键　　孤独症的早期发现和干预对改善孩子的生活质量至关重要。家长和社会应共同努力，关注孤独症儿童的需求，提供更多的支持和帮助。通过科学的干预和全生命周期的支持，孤独症患者能够拥有更好的未来，过上更独立、更充实的生活。

　　心力衰竭(简称心衰)是一种常见但日益严峻的心血管疾病。它不仅给患者的身体带来了极大的负担，还严重影响了生活质量。许多人常常感到无缘无故的疲劳、气短甚至水肿，反复住院治疗。然而，3月30日，《Nature Medicine》发布了一项重要的研究成果，揭示了静脉补铁治疗对于心衰患者的巨大益处。该研究通过系统回顾和荟萃分析，验证了缺铁在心衰患者中的普遍性，并证明静脉补铁可以显著改善患者的预后，甚至有望延长生命。　　心衰与缺铁的紧密关系　　许多心衰患者常常同时伴有缺铁，这可能是由于心脏功能不全导致的胃肠吸收障碍或铁代谢紊乱。铁作为血红蛋白的重要成分，直接影响着氧气的运输和能量代谢。缺铁不仅让心脏的供氧能力下降，也会导致心脏肌肉细胞的功能进一步恶化，形成一个恶性循环，导致心衰症状加重。研究数据显示，高达50%的心衰患者同时患有缺铁，补充铁元素成为治疗心衰的重要一环。　　静脉补铁：为心脏注入新活力　　最新的荟萃分析表明，与常规治疗或安慰剂组相比，静脉补铁治疗的患者在全因死亡和心衰住院的风险上显著降低。具体来说，补铁组的全因死亡风险降低了36%，住院风险降低了28%。这些数据为心衰合并缺铁的患者提供了强有力的证据支持。尤其对于那些因铁不足导致心脏功能恶化的患者，静脉补铁是一种有效的干预手段。　　静脉补铁的额外益处　　除了改善全因死亡和住院风险，静脉补铁还能够显著降低心血管死亡的风险，数据显示心血管死亡的风险降低了31%。这表明，补铁不仅对心脏本身有益，还能减少因心血管事件导致的死亡。静脉补铁还改善了患者的运动能力和整体生活质量，特别是对于那些因心衰症状严重而影响日常生活的患者，静脉补铁成为了一个有效的治疗选择。　　不同类型心衰的疗效分析　　研究还对不同类型的心衰患者进行了分组分析。结果显示，射血分数降低型心衰(HFrEF)患者对静脉补铁的反应更加显著。在这些患者中，补铁治疗的效果比射血分数正常型心衰(HFpEF)患者更为显著。尽管如此，无论是哪种类型的心衰，只要伴随缺铁，补铁治疗都有潜在的益处。　　安全性和临床应用　　静脉补铁相较于口服铁剂，具有起效快、疗效明确的优点，且不受胃肠道吸收问题的限制。这使得它成为那些无法耐受口服铁剂或效果不佳的患者的最佳选择。尽管如此，任何治疗都存在一定风险，静脉补铁也不例外。少数患者可能会出现过敏反应或轻微的不适，因此在接受治疗前，必须在专业医生的指导下进行全面评估。　　哪些患者需要考虑静脉补铁?　　静脉补铁适用于以下几类心衰患者：　　确诊为心力衰竭且伴有缺铁的患者 ：通过血液检测确认缺铁的患者最适合接受此治疗。　　口服铁剂疗效不佳或无法耐受的患者 ：如果口服铁剂引起不适或吸收效果差，静脉补铁是一种更合适的选择。　　症状较重、生活质量受限的患者 ：如果心衰症状严重影响患者的日常生活，补铁治疗可能会改善其疲劳和呼吸困难等症状。　　反复住院的患者 ：对于频繁因心衰住院的患者，静脉补铁能显著减少住院次数。　　接受心衰药物治疗的患者 ：如正在使用ARNI类药物的患者，静脉补铁能够有效纠正缺铁状态。　　结语　　静脉补铁为心衰患者提供了一种全新的治疗思路，尤其是对于那些同时伴有缺铁的患者。铁代谢紊乱被认为是导致心衰预后不良的重要因素之一，因此，早期发现并及时补铁，对于改善患者的临床症状、延长生命以及降低住院风险具有重要意义。这项研究成果为心衰患者的治疗开辟了新的方向，标志着心衰治疗领域的重大进步。

　　背景介绍　　在英国，约每30名成年人中就有1人受到免疫介导炎症性疾病的影响，例如类风湿性关节炎 、银屑病 、银屑病关节炎 、炎症性肠病 以及系统性红斑狼疮 (SLE)。这些患者通常需要接受不含糖皮质激素的免疫抑制治疗，免疫系统功能减弱使得他们更容易感染。肺炎球菌感染尤其常见，但至今，肺炎球菌疫苗在这些患者中的有效性尚未得到广泛研究。因此，2024年9月，《Lancet Rheumatol》期刊发布了一项研究，旨在评估肺炎球菌疫苗在免疫介导炎症性疾病患者中的预防作用。　　研究方法　　该研究采用了病例对照研究 设计，分析了来自英国临床实践研究数据链黄金数据库(CPRD)的电子健康记录数据，并结合住院和死亡信息。研究对象为1997年4月1日至2019年12月31日期间确诊的免疫介导炎症性疾病成年人。研究团队通过发病率密度抽样方法，匹配了10个同期对照，以年龄和性别为标准进行对比。分析了 肺炎住院 、肺炎死亡 及抗生素治疗的下呼吸道感染 等结局。　　研究结果　　第一项分析 ：涉及12360名患者，其中1884名(15.2%)因肺炎住院，10476名(84.8%)未住院。　　第二项分析 ：包含5321名患者，781人(14.7%)死于肺炎，4540人(85.3%)存活。　　第三项分析 ：共涉及54530名患者，10549人(19.3%)发生下呼吸道感染并需要抗生素治疗，43981人(80.7%)未感染。　　在多变量回归分析中，肺炎球菌疫苗接种与以下三项结局呈显著负相关：　　肺炎住院 (调整比值比：0.70，95% CI：0.60-0.81)　　肺炎死亡 (调整比值比：0.60，95% CI：0.48-0.76)　　抗生素治疗下呼吸道感染 (调整比值比：0.76，95% CI：0.72-0.80)　　结论　　研究表明，接种肺炎球菌疫苗显著减少了免疫介导炎症性疾病患者因肺炎住院和死亡的风险，同时降低了下呼吸道感染的抗生素治疗需求。这一发现未发现明显的残余混杂因素 。然而，作为观察性研究，本研究仍无法排除某些未被测量的混杂因素。因此，研究结果仍需在其他国家的类似研究中进一步验证。　　临床意义与未来展望　　该研究为免疫介导炎症性疾病患者提供了肺炎球菌疫苗接种的重要数据支持，表明疫苗接种可有效降低肺炎相关的健康风险。未来，需要更多来自不同国家的数据来进一步确认这些结论，为全球免疫接种策略提供依据。