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复宏汉霖斯鲁利单抗拟纳入优先审评，或将成为首个围手术期胃癌免疫疗法

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关键词： #健康资讯

　　12月3日，国家药监局药品审评中心(CDE)官网最新公示，复宏汉霖自主研发的斯鲁利单抗(Serplulimab)新适应症申请拟纳入优先审评程序。该适应症用于联合含铂化疗进行新辅助治疗，并在术后辅助治疗，适用于PD-L1阳性、可手术切除的胃癌患者。这一进展标志着我国在胃癌围手术期免疫治疗领域取得了具有里程碑意义的突破。

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　　我国首个阳性结果的围手术期III期研究

　　斯鲁利单抗联合化疗的新辅助/辅助治疗III期临床研究(ASTRUM-006)是中国首个在胃癌围手术期治疗中取得阳性结果的注册性III期试验。该研究旨在验证斯鲁利单抗联合含铂化疗在早期胃癌患者中相较于安慰剂联合化疗的临床获益与安全性。

　　期中分析结果显示，斯鲁利单抗联合化疗显著延长了患者的无事件生存期(EFS)，病理完全缓解率(pCR)为对照组的三倍以上，显示出明显的抗肿瘤活性。此外，治疗组患者的复发风险显著降低，药物的总体安全性表现良好，未出现新的安全性信号。

　　开创免疫联合的新辅助/辅助治疗新模式

　　ASTRUM-006研究的成功，为胃癌围手术期治疗提供了新的临床策略。相较于单纯化疗方案，免疫联合化疗的新模式不仅提高了治愈潜力，还可减少化疗相关毒副反应，在疗效与耐受性之间实现更理想的平衡。

　　通过减少毒性负担，该方案可有效提升患者的治疗依从性与生活质量，同时为免疫疗法在早期实体瘤中的应用积累了重要数据基础。

　　填补全球免疫治疗空白，推动胃癌治疗革新

　　目前，全球尚无任何免疫疗法被批准用于胃癌围手术期治疗阶段。斯鲁利单抗作为国内原创PD-1单抗，其在ASTRUM-006研究中的积极成果，不仅为我国创新药物提供了国际竞争力，也为全球胃癌治疗领域注入了新动力。

　　若该适应症顺利获批，斯鲁利单抗将成为全球首个获批用于胃癌围手术期免疫联合治疗的PD-1抑制剂，有望显著提升可切除胃癌患者的长期生存率，开启早期胃癌精准免疫治疗新时代。

　　总结：本土创新引领胃癌免疫治疗新方向

　　复宏汉霖斯鲁利单抗的优先审评受理，标志着国产创新药在胃癌治疗领域的重大突破。从“免疫治疗向早期延伸”到“免化疗”治疗策略的探索，ASTRUM-006的成果为全球胃癌治疗提供了新的临床证据。

　　未来，随着该适应症的批准与推广，斯鲁利单抗有望成为围手术期胃癌患者新的治疗利器，也进一步巩固复宏汉霖在肿瘤免疫创新领域的领军地位。

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IgA肾病患者如何防止肾功能恶化？
IgA肾病（IgA Nephropathy）是一种常见的原发性肾小球疾病，其特征是肾小球内沉积有免疫球蛋白A（IgA），导致肾功能逐渐恶化。虽然目前尚无特效治疗方法，但患者可以通过积极的生活方式和医疗管理来防止肾功能的进一步恶化。以下是一些有效的策略，供IgA肾病患者参考。 1. 定期监测肾功能 定期进行血液和尿液检查，以监测肾功能和病情的变化是十分重要的。通过肾功能指标（如肌酐、尿素氮）和尿蛋白定量等，可以及时发现病情恶化的迹象，从而采取必要措施。 2. 控制血压 高血压常常伴随IgA肾病，并且高血压又会加速肾功能的恶化。患者应定期测量血压，保持血压在合理范围内（理想为130/80 mmHg以下）。药物治疗（如ACE抑制剂或ARB类药物）可以有效控制血压，并在一定程度上保护肾功能。 3. 保持健康饮食 饮食在IgA肾病的管理中起着重要作用。患者应注意以下几点： 低盐饮食：减少盐的摄入可以帮助控制血压，并减轻肾脏的负担。 适量蛋白质摄入：在医生的指导下，调整膳食中的蛋白质摄入量，通常建议选择优质蛋白以减少肾脏的代谢负担。 增加水果和蔬菜的摄入：它们富含抗氧化剂和纤维素，有助于维护整体健康。 限制高磷食物：如碳酸饮料、坚果等，以防止磷的积累。 4. 增强身体活动 适度的体育锻炼有助于维持健康的体重和良好的心血管健康。建议IgA肾病患者选择低强度的有氧运动，如步行、游泳或瑜伽等，每周至少150分钟。运动不仅有助于改善生活质量，也有助于控制高血压和糖尿病风险。 5. 避免使用对肾脏有害的药物 某些药物（如非甾体抗炎药[NSAIDs]、某些抗生素等）可能对肾脏有害。患者在使用任何新药物时，都应提前咨询医生，并告知医生自己有IgA肾病的病史。 6. 控制心理压力 精神健康与身体健康密切相关。长期的心理压力可能导致各种健康问题，影响病情。因此，患者应学习放松和应对压力的技巧，比如冥想、深呼吸、以及参加治愈性活动（如艺术、音乐等）。 7. 定期随访专业医生 与肾脏病专家保持密切联系，遵循医生的指导，能够及时找到合适的治疗方案。如果病情波动或有任何新的症状，应立即就医。 8. 补充必要的营养素 在医生指导下，有必要时补充维生素和矿物质，特别是Omega-3脂肪酸、维生素D等，这些有助于减少肾脏炎症和保护肾功能。 结论 IgA肾病患者可以通过上述多种方式有效管理病情，延缓肾功能的恶化。每位患者的情况都是独特的，因此合理的个体化治疗方案尤为重要。遵循医生的建议，保持良好的生活方式，将有助于患者过上更健康的生活。

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2025-12-08

胸壁结核的疼痛管理
胸壁结核的疼痛管理
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2025-12-08

巨细胞病毒感染会传染给伴侣吗
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什么是巨细胞病毒？ 巨细胞病毒（Cytomegalovirus, CMV）是一种常见的病毒，属于疱疹病毒家族。大多数人在年轻时就会感染这种病毒，而在大多数情况下，感染是无症状的。虽然大多数人并不会出现明显的疾病症状，但CMV在某些高风险人群中（如免疫系统受损的人、孕妇和新生儿）可能会引发严重的健康问题。 巨细胞病毒的传播途径 巨细胞病毒的传播主要通过体液进行，包括： 1. 唾液：亲吻或共用饮食用具时可能传播病毒。 2. 尿液：特别是在婴幼儿中，尿液中可能有较高浓度的CMV。 3. 血液：通过输血或器官移植传播。 4. 母乳：母乳中也可能含有CMV，对哺乳期的婴儿可能构成感染风险。 5. 性接触：CMV也可以通过阴道分泌物或精液传播。 巨细胞病毒感染对伴侣的传染性 对于一般人群来说，CMV的传播风险相对较低。唾液、尿液及其他体液中包含的病毒量通常不足以在大多数健康伴侣之间形成强烈的感染。性传播也是一种可能的传播途径，尤其是在没有采取保护措施的情况下。虽然CMV并不是性传播疾病的主流，但在某些情况下，它仍然可能通过性接触传播。 影响因素 1. 免疫状态：健康的人通常具有较强的免疫系统，能够抵御CMV的感染。但对于免疫系统受损的人（如HIV感染者、器官移植患者等），传播风险显著提高。 2. 个人卫生：良好的卫生习惯（如勤洗手、避免共用饮食用具等）可以有效降低CMV的传播风险。 3. 孕妇的风险：孕妇感染CMV可能会传给胎儿，导致先天性巨细胞病毒感染。因此，孕妇在怀孕期间尤其需要注意 CMV 的预防。 总结 巨细胞病毒感染是可以在一定条件下传染给伴侣的，尤其是在特定的体液接触过程中。尽管大多数健康成年人能够承受这种风险，但为了预防潜在的传播，保持良好的个人卫生，了解自己的健康状况至关重要。如果伴侣中有人感染CMV，建议双方共同咨询医生，了解如何降低传播风险和采取保护措施。 了解CMV的特性和传播途径有助于我们采取更有效的预防措施，保护自己和伴侣的健康。如果您有相关的健康疑虑，建议及时寻求专业医疗建议。

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2025-12-08

银屑病的急性症状
银屑病的急性症状
银屑病（Psoriasis）是一种常见的慢性皮肤疾病，主要表现为皮肤上出现红色斑块和银白色鳞屑。这种疾病的具体原因尚未完全解明，但研究表明与免疫系统、遗传因素和环境因素密切相关。银屑病可以在不同的个体中以不同的形式出现，特别是在急性发作期间，症状可能会更加明显和严重。 在急性发作期间，银屑病的症状通常会迅速加重。常见的急性症状包括： 1. 红色斑块 急性银屑病的最明显特点是皮肤上出现鲜红色斑块，这些斑块通常边缘清晰。斑块的表面覆盖着厚厚的银白色或灰色鳞屑。这些斑块可以出现在身体的任何部位，但常见于关节、肘部、膝盖和头皮。 2. 鳞屑脱落 在急性阶段，斑块表面的鳞屑可能会变得更加明显，甚至出现脱落。部分患者在刮擦或摩擦斑块时，会发现鳞屑脱落，甚至可能导致出血。这种现象被称为“茄子现象”，是银屑病的一个特征性表现。 3. 皮肤瘙痒与疼痛 急性银屑病患者常常伴随有不同程度的皮肤瘙痒、灼热感甚至疼痛。这些不适感可能会影响患者的日常生活，导致睡眠质量下降和心理压力增大。 4. 关节症状 某些患者在银屑病急性发作时还可能伴随关节症状，表现为关节疼痛、肿胀和晨僵。这种情况被称为银屑病性关节炎，可能导致关节的功能障碍和长期损伤。 5. 指甲变化 银屑病还可以影响指甲，急性发作期间指甲可能出现颜色变化、凹陷、增厚或分离现象。这些改变不仅影响美观，有时还可能伴随疼痛。 急性症状的诱因 银屑病的急性症状可以受到多种因素的影响，包括： 精神压力：情绪波动、焦虑和压力可能引发或加重银屑病的症状。 感染：上呼吸道感染或皮肤感染等急性感染可能导致银屑病的急性发作。 气候变化：尤其是寒冷和干燥的气候可能加重皮肤症状。 生活方式：不良的饮食习惯、缺乏锻炼和吸烟饮酒等习惯可能影响病情。 结论 银屑病的急性症状可能会对患者的生活质量造成严重影响。及时识别这些症状，并寻求专业的医疗帮助是非常重要的。医生通过皮肤检查和病史评估，可以制定个体化的治疗方案，帮助患者控制症状，改善生活质量。同时，患者也应注意日常生活中的调节，避免诱因，保持良好的生活习惯，以降低急性发作的风险。

#症状

2025-12-08

圣裘德团队发现线粒体依赖性细胞膜溶解新机制——揭示先天免疫与代谢紊乱的交汇点
圣裘德团队发现线粒体依赖性细胞膜溶解新机制——揭示先天免疫与代谢紊乱的交汇点
　　2025年11月28日，圣irumala-Devi Kanneganti 团队在《Cell》期刊发表重磅研究成果，论文题为 “Innate immune and metabolic signals induce mitochondria-dependent membrane lysis via mitoxyperiosis”。该研究首次揭示了由先天免疫激活与代谢失衡协同触发的全新细胞死亡机制，命名为 mitoxyperiosis / mitoxyperilysis，这是一种依赖线粒体但独立于传统caspase活化和已知程序性坏死途径的溶解性细胞死亡模式。　　揭示一种独立于经典细胞死亡途径的新机制　　研究发现，当细胞受到先天免疫信号刺激与代谢干扰的双重作用时，会触发一种不同于焦亡(pyroptosis)、坏死性凋亡(necroptosis)、铁死亡(ferroptosis)及PANoptosis的新型死亡过程。　　在这种机制中，BAX、BAK1和BID介导的氧化应激作用于线粒体，使其与质膜之间维持异常的长时间接触，导致局部氧化损伤，最终引发细胞膜溶解——这一过程被命名为 mitoxyperilysis。　　mTORC2信号轴调控细胞膜完整性与能量稳态　　该团队进一步发现，mTORC2通路在调节mitoxyperiosis过程中发挥关键作用。当mTOR信号被抑制后，细胞可重新恢复细胞骨架的动态平衡，使线粒体得以从质膜区域撤离，从而维持结构完整性、延缓死亡过程。　　令人振奋的是，在小鼠肿瘤模型中，通过特定方式激活该通路，可在mTORC2依赖的条件下诱导肿瘤消退，为癌症免疫治疗提供了新的研究方向。　　先天免疫与代谢破坏：驱动疾病发生的双引擎　　研究指出，代谢稳态是细胞与生理系统健康的核心。一旦代谢通路受到干扰，如糖酵解异常或氧化磷酸化受阻，往往会激活先天免疫反应，诱导炎症小体活化及炎症性细胞死亡。　　这类病理变化常见于感染性疾病、慢性炎症和肿瘤环境中，其共同特征是线粒体功能障碍和强烈氧化应激。而这些过程最终可能导致细胞膜破裂和炎症扩散。　　IIAMD模型再现免疫-代谢协同的病理过程　　为了探索两者的交互机制，研究团队建立了一个模拟先天免疫激活与代谢破坏(IIAMD)的实验模型，重现了感染、炎症及肿瘤微环境中的典型代谢应激状态。　　结果显示，该模型中诱导的细胞死亡完全独立于半胱天冬酶通路，而是通过线粒体与质膜的异常接触与氧化损伤驱动。这为理解能量代谢与免疫信号如何共同决定细胞命运提供了关键线索。　　潜在的疾病治疗新靶点　　该研究不仅揭示了细胞死亡调控的新维度，也指出了潜在的干预策略。　　在感染性疾病和癌症等存在代谢重编程的情况下，调控mTOR信号或mitoxyperiosis过程，有望阻断细胞膜破裂和炎症反应，从而达到治疗目的。　　论文通讯作者 Kanneganti 博士表示：“这项发现为连接免疫应答、代谢调控与细胞死亡之间的机制缺口提供了答案，并为精准治疗提供了新的理论基础。”　　结语　　该研究的发表为理解免疫信号与能量代谢的交叉调控机制提供了新框架。　　通过揭示mitoxyperiosis这一全新细胞死亡形式，科学家们为未来抗感染、抗炎症及抗肿瘤疗法开辟了全新的思路，也为代谢性疾病与免疫相关病理的综合干预提供了潜在突破口。

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2025-12-08

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