世卫组织最新预警：全球胃癌负担激增，幽门螺杆菌是关键因素

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1452次浏览发布时间：2025-07-09 10:20:20

　　近日，世卫组织下属国际癌症研究机构(IARC/WHO)发表了关于胃癌发病的最新预测研究。根据研究，2008年至2017年出生的人群预计将迎来高达1560万例新发胃癌病例，其中76%的病例与幽门螺杆菌感染密切相关，且三分之二的病例集中在亚洲。

　　胃癌发病预测：全球范围内亚洲占主导地位

　　研究团队利用GLOBAN 2022的国家特定年龄发病率以及联合国人口预测队列数据，假设未来胃癌的发病率不发生显著变化，进行了全球胃癌负担的预测。在这个预测中，全球范围内的1560万例新发胃癌病例中，超过一半的病例(1060万例，约68%)将在亚洲地区发生。其他地区如美洲、非洲、欧洲及大洋洲也会发生一定数量的胃癌，但数量较少，分别为200万、170万、120万和0.7万。

　　此外，研究还发现，全球超过70%的胃癌病例集中在人类发展指数(HDI)较高的国家和地区，这意味着这些地区的经济发展和医疗资源对胃癌负担有着重要影响。

　　幽门螺杆菌：胃癌的主要致病因素

　　根据研究，幽门螺杆菌感染是导致胃癌的重要因素，占所有胃癌病例的76%。尤其是在亚洲地区，约有800万例胃癌病例可归因于幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染引发的胃癌，特别是非贲门胃癌(NCGC)，通过早期抗生素治疗和质子泵抑制剂的干预，可以有效预防。

　　中国和印度被预测为两大胃癌高发国，预计将在未来承受650万例胃癌的负担，占全球总数的42%。此外，日本、伊朗、俄罗斯、巴西、越南等国的胃癌病例负担也较为突出，预计每个国家的病例数将在10万到100万之间。

　　人口结构变化可能影响胃癌负担的未来趋势

　　未来，全球人口结构的变化可能导致胃癌负担的进一步变化。根据研究者的观察，部分目前胃癌发病率较低的地区，如撒哈拉以南非洲，可能在未来面临胃癌负担的大幅增长，预计增长幅度将达到6倍。亚洲和拉丁美洲地区的负担增加幅度则在2到6倍之间。

　　中国的胃癌发病率预计会保持相对稳定，得益于国家广泛普及的胃癌筛查和幽门螺杆菌感染管理项目。未来，中国的胃癌增长率将在1%至2%之间。

　　幽门螺杆菌管理对减少胃癌负担至关重要

　　研究还进一步表明，幽门螺杆菌的筛查和治疗措施是预防胃癌的关键。假设幽门螺杆菌筛查和治疗策略能够实现100%的干预效果，全球胃癌病例可减少高达75%;若干预效果为90%和80%，则胃癌的减少幅度分别为67.5%和60%。这表明，尽管胃癌的发生与多种因素有关，但通过有效的幽门螺杆菌管理，胃癌的负担仍可以大幅减少。

　　结语：全球胃癌预防亟待加强

　　尽管本研究面临数据质量不均、癌症登记覆盖范围不全等问题，但它仍代表了当前最佳的全球估计。研究结果突显了全球范围内加强胃癌预防措施的紧迫性，尤其是在胃癌负担较低但正在快速上升的地区。通过优化资源分配和开展基于人群的干预，未来我们可以有效控制胃癌的蔓延，减少其对全球公共卫生的影响。

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