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乳腺癌微环境中的精氨酸代谢与免疫逃逸机制研究

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关键词： #健康资讯

　　中国科学院杭州医学研究所的胡海教授及其研究团队，近日阐明了乳腺癌微环境中肿瘤细胞与免疫细胞之间如何通过精氨酸代谢进行协作，促进免疫逃逸的分子机制，为联合免疫治疗提供了新的靶点。

　　肿瘤微环境中的代谢交互与免疫逃逸

　　肿瘤微环境(TME)是一个复杂的细胞生态系统，其中不同类型的细胞之间通过代谢交互网络相互影响，进而调控肿瘤的发生与发展。此次研究采用单细胞测序和代谢组学分析技术，揭示了乳腺癌细胞通过分泌精氨酸，诱导肿瘤相关巨噬细胞(TAM)发生代谢重编程的机制。研究表明，乳腺癌细胞分泌的精氨酸会激活TAM内多胺合成通路，特别是精胺的过度合成，这一过程通过表观遗传机制调控，促使TAM转化为具有免疫抑制功能的表型。

　　精氨酸与肿瘤进展的关系

　　研究进一步发现，乳腺癌患者血清中的精氨酸水平与肿瘤进展密切相关。尤其是在免疫完整的情况下，精氨酸的促癌效应表现明显。值得注意的是，在免疫缺陷小鼠模型中，外源补充精氨酸并未促进肿瘤生长，这表明精氨酸的促癌作用主要通过调节免疫系统来实现。

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　　巨噬细胞内精胺的表观遗传调控

　　研究还揭示，TAM内精胺的积累通过调节DNA去甲基化酶的活性，重新塑造了关键免疫基因的表观遗传状态。这一过程使TAM分泌免疫抑制因子，抑制CD8+ T细胞的活化及功能，从而促进免疫逃逸。

　　靶向代谢轴的临床潜力

　　通过使用FDA批准的多胺合成抑制剂DFMO，研究团队成功地阻断了精氨酸-多胺代谢轴，逆转了肿瘤微环境的免疫抑制状态，并有效抑制了肿瘤的进展。该研究为靶向代谢途径以增强现有免疫治疗提供了新思路，并为相关的临床试验奠定了基础。

　　研究成果的发表与前景

　　该项研究成果于4月3日在线发表在《癌细胞》(Cancer Cell)杂志上，题为“Cancer cell-derived arginine fuels polyamine biosynthesis in tumor-associated macrophages to promote immune evasion”。目前，基于这一发现，相关的临床试验正在积极筹备中，未来可能为乳腺癌患者提供更有效的治疗方案。

　　结论：代谢调控促进免疫逃逸

　　本研究不仅揭示了精氨酸代谢在肿瘤免疫逃逸中的关键作用，也为精准治疗提供了新的视角。通过干预肿瘤细胞与TAM之间的代谢轴，能够显著增强免疫治疗的效果，为癌症治疗的临床应用带来新的希望。

健康资讯
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宫颈疫苗是否被医保覆盖
宫颈疫苗是否被医保覆盖
近年来，宫颈癌作为一种可以预防的癌症，受到了越来越多女性的关注。宫颈癌疫苗的问世，为预防这种疾病带来了新的希望。关于宫颈疫苗的接种费用是否能够通过医保报销，成为了许多家庭关心的话题。本文将探讨宫颈疫苗的医保覆盖情况以及其背后的影响因素。 1. 宫颈疫苗的作用 宫颈癌疫苗主要用于预防人乳头瘤病毒（HPV）感染，而HPV是导致宫颈癌的主要致病因素。接种疫苗能显著降低感染危险，从而减少宫颈癌的发生率。根据相关研究，疫苗的有效性在接种后的几年内保持在较高水平，因此，提早接种被广泛推荐。 2. 医保覆盖现状 截至目前（2023年），宫颈疫苗在中国的医保覆盖情况各地差异较大。在一些城市和地区，宫颈疫苗已经纳入了医保报销范围，这让众多女性能够以较低的成本接受疫苗接种。在许多地方，宫颈疫苗仍未能进入医保目录，导致自费接种的经济负担依然较重。 3. 影响医保覆盖的因素 宫颈疫苗是否纳入医保主要受到以下几个因素的影响： 政策导向：国家对于公共卫生的重视程度，以及对预防接种工作的支持力度，直接影响了疫苗的医保覆盖政策。近年来，随着对妇女健康的逐步关注，部分地区开始推动宫颈疫苗的医保报销。 经济因素：疫苗的研发和生产成本、医保基金的经济承受能力等，都是影响医保覆盖的重要因素。高昂的接种费用可能使得一些地方的医保政策无法覆盖。 人口需求：若某地区宫颈癌发病率较高，且居民对疫苗接种的需求强烈，当地政府和医保部门更可能考虑将其纳入医保。 4. 未来展望 未来，随着公众对宫颈癌预防意识的提升和国家政策的逐步完善，宫颈疫苗有望在更大范围内纳入医保。在此过程中，政府、医疗机构和社会各界应共同努力，提高女性对宫颈癌的认识，以及疫苗接种的重要性，让更多女性受益于这一预防措施。 结语 尽管宫颈疫苗在一些地区已经实现医保覆盖，但仍有许多地方面临着自费接种的困境。随着对健康的重视和政策的逐渐改善，期待未来能够实现更广泛的医保覆盖，帮助女性更好地保护自身健康，降低宫颈癌的发生率。

#运动

2025-12-16

抑郁症可以通过运动治愈吗
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抑郁症是一种常见的心理疾病，影响着全球数以千万计的人。其主要特征包括持久的悲伤、失去兴趣、疲惫感以及情绪低落等。尽管抑郁症的治疗方法多种多样，包括药物治疗和心理治疗，但越来越多的研究表明，运动作为一种辅助治疗手段，能够在一定程度上缓解抑郁症状，改善心理健康。 运动对心理健康的益处 1. 促进内啡肽释放：运动被认为可以通过促进内啡肽和其他神经递质（如血清素和多巴胺）的释放来改善情绪。这些“快乐因子”能够提升幸福感并减少焦虑和抑郁的感觉。 2. 改善睡眠质量：规律的身体活动有助于改善睡眠质量，而睡眠问题常常与抑郁症密切相关。良好的睡眠能够增强能量水平和情绪稳定性。 3. 增加社交互动：参与团体运动或健身课程可以促进社交互动，帮助人们建立社交联系，减轻孤独感。这种社交支持是缓解抑郁症的重要因素。 4. 提升自尊和自信：运动有助于增强体能和塑造体型，这可以带来自信心的提升，更重要的是，它让抑郁症患者感受到成就感，从而改善自我形象。 运动类型和推荐 并非所有运动对抑郁症患者都是等效的，但有些类型的运动在研究中表现出更明显的效果： 有氧运动：如慢跑、游泳、骑自行车和跳舞等，有氧运动被证实可以有效减轻抑郁症状。 力量训练：一些研究表明，力量训练不仅能强身健体，也有助于改善情绪。 瑜伽和冥想：通过专注呼吸和身体感受，瑜伽及相关的冥想练习能够缓解精神压力，达到放松的效果。 个体化的重要性 虽然运动对许多人而言效果显著，但并不是所有人都适合相同的运动方式。在制定运动计划时，需要考虑个体的兴趣、身体状况及心理状态。有些人可能更喜欢独自运动，如散步或骑自行车，而另一些人则可能更倾向于参加团体活动。此外，抑郁症症状的严重程度也会影响到运动的可行性，因此在开始任何运动方案之前，最好咨询专业医生或心理健康专家。 结论 虽然运动并不能完全治愈抑郁症，但作为一种有效的辅助治疗手段，它能够在很大程度上缓解症状、改善心理健康和提高生活质量。结合药物治疗和心理治疗，运动有可能为抑郁症患者提供一条更为综合和有效的治疗路径。无论是开始一项新的运动，还是加入一个健身小组，迈出这一小步可能会对心灵的恢复带来巨大的改变。

#运动

2025-12-16

黄褐斑是否和长期用药有关
黄褐斑是否和长期用药有关
黄褐斑，又称肝斑或雀斑，是一种常见的皮肤色素沉着问题，通常表现为面部特定部位出现不规则的褐色斑点，尤其是颊部、额头和上唇。虽然黄褐斑的出现与多种因素有关，但近年来，公众对长期用药与黄褐斑之间的关系产生了越来越多的关注。本文将探讨这一问题，分析长期用药是否与黄褐斑的形成存在关联。 黄褐斑的形成原因 黄褐斑的形成与多种内外因素密切相关： 1. 激素因素：女性雌激素水平的变化被认为是黄褐斑的重要诱因。尤其是在孕期、口服避孕药使用期间或其他影响荷尔蒙水平的情况下，女性更易出现黄褐斑。 2. 紫外线暴露：阳光中的紫外线是导致肤色不均和色素沉着的主要因素之一。长期暴露于阳光下的人群，黄褐斑的发生率较高。 3. 遗传因素：家族史也是影响黄褐斑发生的重要因素，某些个体由于基因的差异，可能更易发生色素沉着。 4. 皮肤类型：深色皮肤的人群通常具有较高的色素沉着风险，尤其是亚洲和拉丁美洲人群。 5. 药物因素：某些药物的使用可能会影响皮肤的色素沉着，从而诱发黄褐斑。 长期用药与黄褐斑的关系 近年来，越来越多的研究开始关注药物对皮肤色素的影响。药物导致黄褐斑的机制复杂，研究结果也不尽相同。以下是一些与药物相关的可能性： 1. 激素类药物：如口服避孕药或替代激素疗法等，这类药物通过调节体内的激素水平，可能会导致色素沉着的增加。 2. 某些抗菌药物：如四环素类和氟喹诺酮类抗生素等，某些研究表明这些药物可能增加皮肤对紫外线的敏感性，从而加速色素沉着。 3. 其他药物：某些抗癫痫药、抗疟药物及一些非甾体消炎药也可能影响皮肤色素的分布，导致黄褐斑的发生。 结论 虽然存在部分药物与黄褐斑形成有关的研究，但并不能一概而论。黄褐斑的形成是多因素共同作用的结果，包括激素水平、紫外线暴露、遗传背景以及药物使用等。在考虑药物对黄褐斑的潜在影响时，应综合考虑患者的体质、生活方式及其他外部因素。 如果您发现自己出现黄褐斑，建议咨询专业医生，以便进行全面的评估和适当的治疗。同时，采取保护皮肤的措施，如使用防晒霜以及避免紫外线照射，也有助于减轻黄褐斑的产生。

#用药

2025-12-16

牙结石的治疗是否需要多次复诊
牙结石的治疗是否需要多次复诊
牙结石，医学上称为牙石，是由于口腔内的牙菌斑矿化而形成的硬化物，通常沉积在牙齿表面，尤其是在牙龈线附近。它不仅影响口腔卫生，还可能引发牙龈炎、牙周病等一系列牙齿问题。因此，及早有效地治疗牙结石非常重要。在治疗过程中，许多人可能会好奇：牙结石的治疗是否需要多次复诊？ 一、牙结石的形成与危害 牙结石的形成是一个渐进的过程。口腔内的细菌与食物残渣结合，形成牙菌斑，如果不及时清洁，这些菌斑会逐渐矿化为牙结石。牙结石的存在会导致如下问题： 1. 口臭：牙结石的表面粗糙，容易滋生细菌，产生异味。 2. 牙龈炎：牙结石会刺激牙龈，引发炎症，导致红肿、出血。 3. 牙周病：长时间的牙结石累积可导致牙周组织损害，造成牙齿松动甚至脱落。 4. 龋齿：牙结石的存在也会增加龋齿的风险。 二、治疗牙结石的方法 目前，治疗牙结石的主要方法是洗牙（专业清洁）。洗牙过程中，牙医会使用超声波洁牙机以及手动器械去除牙结石，以恢复牙齿的健康与美观。此外，对于严重的牙石积聚，还可能需要进行牙周治疗，甚至手术干预。 三、复诊的必要性 1. 根据牙结石的严重程度：对于轻度的牙结石积聚，通常通过一次洗牙就能有效清洁；但对于中重度的牙结石，可能需要分多次进行治疗，以确保彻底清除。同时，牙医在复诊时可以更好地评估治疗效果，并进行必要的后续处理。 2. 个体差异：每个人的口腔卫生习惯、唾液成分以及牙菌斑形成的速度均不同，因此需要根据患者的具体情况制定个性化的复诊计划。 3. 维护口腔健康：治疗牙结石不仅仅是一次性的过程，复诊可以有效监测和维护口腔健康，防止牙结石的再次形成。定期复诊能够帮助患者养成良好的口腔清洁习惯，从而在日常生活中减少牙结石的产生。 4. 预防与教育：复诊期间，牙医还可以为患者提供口腔健康的相关知识，帮助他们理解维护口腔卫生的重要性。这种教育可以减少未来牙结石的发生率。 四、结论 总的来说，牙结石的治疗通常需要根据个人的具体情况决定是否进行多次复诊。虽然某些情况下一次洗牙就足够，但对于大多数患者而言，定期复诊不仅有助于彻底清除牙结石，还能避免未来口腔问题的发生。因此，患者应该与牙医保持良好的沟通，根据专业建议制定合理的复诊计划，确保口腔健康持久有效的维护。

#治疗

2025-12-16

强直性脊柱炎的饮食调理
强直性脊柱炎的饮食调理
强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis，AS）是一种主要影响脊椎和骶髂关节的慢性炎症性疾病，常引起疼痛和僵硬。虽然目前尚无根治强直性脊柱炎的方法，但通过合理的饮食调理，可以帮助缓解症状和改善患者的生活质量。本文将探讨强直性脊柱炎患者的饮食调理原则，并推荐一些有益的食物和营养素。 一、饮食调理的基本原则 1. 均衡营养：饮食应包含适量的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质，以满足身体的基本需求，并增强免疫力。 2. 抗炎食物：选择富含抗炎成分的食物，如omega-3脂肪酸、抗氧化剂等，有助于减轻体内的炎症反应。 3. 保持适当体重：肥胖会加重关节负担，因此控制体重是非常重要的，合理的饮食可帮助管理体重。 4. 适量饮水：保持体内水分充足，有助于促进新陈代谢，帮助排毒。 二、推荐的食物 1. 富含omega-3脂肪酸的食物：如深海鱼类（鲑鱼、沙丁鱼）、亚麻籽、核桃等，能够有效减轻体内的炎症反应。 2. 新鲜水果和蔬菜：如蓝莓、菠菜、胡萝卜等，富含抗氧化物质和维生素，有助于增强免疫系统。 3. 全谷物：如糙米、燕麦、全麦面包等，无需精加工的谷物富含纤维，有助于消化和维持健康体重。 4. 低脂蛋白质：如豆腐、鸡肉、鱼类等，可以提供足够的蛋白质而不增加过多的脂肪。 5. 香料和草药：如姜、姜黄、蒜等，具有抗炎作用，可以适量加入到日常饮食中。 三、需避免的食物 1. 高糖和高脂肪食物：如糖果、甜饮料、快餐等会增加体内的炎症，尽量避免或减少摄入。 2. 精制碳水化合物：例如白面包、白米等，缺乏营养，易导致体重增加，建议选择全谷物替代。 3. 高盐食物：过多的钠摄入对血压有害，还可能引发炎症反应，建议选择低盐饮食。 4. 加工食品：加工食品中往往含有 preservatives 和添加剂，这些成分可能对健康产生负面影响。 四、饮食案例 早餐：燕麦粥加坚果和蓝莓，搭配一杯豆浆。 午餐：蒸鱼配糙米和时令绿色蔬菜，适量调味品（如橄榄油、姜蒜等）。 晚餐：鸡胸肉炖蔬菜汤，搭配一小碗 quinoa（藜麦）。 零食：选择水果、坚果或酸奶，避免高糖零食。 五、总结 饮食调理在强直性脊柱炎的管理中发挥着重要作用。通过合理选择食物和建立健康的饮食习惯，患者能够更好地应对疾病带来的不适，提升生活质量。当然，具体的饮食方案应根据个人的身体状况和医生建议进行调整。综合饮食管理、运动疗法及药物治疗，是应对强直性脊柱炎的有效策略。希望本文的信息可以为患者提供一些有益的指导。

#护理

2025-12-16

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