HFSA 2025最新研究：老年人心力衰竭进展风险显著增加，早期干预势在必行

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1044次浏览发布时间：2025-11-17 14:17:57

　　在2025年美国心力衰竭学会(HFSA)年度科学会议上发布的一项最新研究显示，心力衰竭在老年人群中的病情进展速度远超预期，尤其是处于疾病早期阶段的患者，更容易在数年内发展为更严重的阶段。

　　心力衰竭负担沉重，老年患者成为高危人群

　　目前，美国约有 670万人患有心力衰竭，而老年人群承受的健康负担最为突出。得克萨斯大学西南医学中心的 Nicholas Talbot 医师在会议上指出，虽然过去已有大量研究对心力衰竭不同阶段的患病率进行了统计，但针对老年人心力衰竭进展规律与风险预测因素的研究仍相对匮乏。

　　纵向研究揭示：6年间多数老年人病情出现恶化

　　为了更深入了解老年人心力衰竭的进展过程，Talbot团队基于“动脉粥样硬化风险社区研究(ARIC)”的数据，对参与者进行了长达6年的随访分析。研究覆盖了2011年至2019年期间共 6112名平均年龄为74岁的老年人，其中 2894人完成了后续随访。

　　结果发现，从第5次随访到第7次随访期间：

　　无心衰(0期)患者比例由 3%降至1%;

　　A期由 17%降至6%;

　　B期由 78%升至86%;

　　C期则由 3%增至8%。

　　总体来看，超过五分之一的参与者在6年内病情加重，其中C期患者比例增长了两倍。尤为值得注意的是，处于早期阶段的患者中，88%的0期患者和82%的A期患者在随访期间出现了明显进展。

　　多因素影响病情演变，冠心病与房颤风险最高

　　研究还发现，多种因素与心力衰竭进展密切相关。总体上，男性、年龄较大、有多种慢性疾病(如肥胖、糖尿病) 的人群，以及 NT-proBNP 等生物标志物水平升高的患者更易出现病情加重。

　　其中，冠心病与房颤被确定为推动心力衰竭进展的两大关键危险因素。Talbot强调，这一结果提示临床医生应加强对这些共病的早期管理，以延缓心衰恶化进程。

　　专家点评：多因素交织导致病情加重，需全方位防控

　　明尼苏达大学心脏病专家 Daniel Garry 在点评中指出，该研究为理解老年人心力衰竭的自然进展提供了宝贵数据，但也提出了新的研究方向。

　　他表示：“这项研究的设计非常扎实，但未来应扩展到更年轻的群体，以比较不同年龄层的进展模式。毕竟，身体机能衰退与适应力下降也是推动疾病发展的重要因素之一。”

　　结论：强化早期筛查与干预，是应对老年心衰的关键

　　综合研究结果可以看出，老年人心力衰竭的进展速度快、风险高，尤其是在疾病尚未出现明显症状的早期阶段。因此，临床应注重早期识别与干预，通过控制血压、管理糖尿病、改善生活方式及监测生物标志物等措施，延缓病情进展、改善预后。

　　正如Talbot总结的那样：“心力衰竭在老年人群中的进展并非少数现象，这提醒我们必须在疾病早期阶段保持警惕，从源头降低风险。”

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2025-11-17

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2025-11-17

宫颈疫苗接种后需要注意哪些事项

宫颈癌疫苗（也称人乳头瘤病毒HPV疫苗）是预防宫颈癌及相关疾病的重要措施，尤其适用于青少年和年轻女性。在接种完疫苗后，适当的注意事项对确保疫苗的效果和保护您的健康是非常重要的。以下是接种后需要注意的一些事项： 1. 观察接种反应接种疫苗后，您可能会感到接种部位的疼痛、红肿或出现轻微的发热。这些反应通常是正常的，持续时间通常不超过几天。但如果出现较严重的过敏反应（如呼吸困难、全身荨麻疹等），应立即就医。 2. 避免剧烈运动接种后，建议在24小时内避免剧烈运动或重体力劳动，以减少对接种部位的刺激，有助于身体的恢复。 3. 保持接种部位清洁干燥接种后48小时内，请保持接种部位的清洁和干燥，避免使用肥皂或者其他刺激性物质清洗，以降低感染风险。 4. 避免热水澡和游泳在接种后的一周内，尽量避免热水澡、桑拿、游泳等活动，以减少刺激，避免感染。 5. 定期健康检查虽然接种了宫颈癌疫苗可以显著降低宫颈癌的风险，但并不能完全替代定期的宫颈癌筛查。因此，仍建议按照医生的建议定期进行妇科检查和Pap涂片筛查。 6. 注意疫苗接种的完整性宫颈癌疫苗通常需要接种三针以获得最佳保护效果。请确保在规定的时间内按时完成所有接种，遵循医生的建议进行后续接种。 7. 学习相关知识了解HPV及其相关疾病的预防知识，增强自身的防范意识，同时也可以帮助身边的人了解疫苗的重要性，促进他们的接种。 8. 维持健康生活方式健康的生活方式对增强免疫力至关重要，保持均衡饮食、适量运动、充足睡眠和良好的心理状态，有助于提高身体的抵抗力。结论宫颈癌疫苗接种是保护您健康的重要步骤，充分了解接种后的注意事项，不仅可以保证疫苗的效用，还能增强您的防护能力。如果您有任何关于疫苗接种后的疑问或不适，及时咨询专业医生是非常重要的。通过合理的预防措施，我们可以更有效地对抗宫颈癌及其相关疾病。

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2025-11-17

硬性纤维瘤的慢性管理方法

硬性纤维瘤（Desmoid tumor），又称为肠系膜纤维瘤，是一种良性的肿瘤，主要来源于纤维组织，常常出现在腹部、四肢和躯干等部位。尽管硬性纤维瘤通常是良性的，但其生长速度较快，可能会对周围组织造成压迫或侵袭，导致疼痛和功能障碍。因此，患者在确诊后需要进行长期的慢性管理。以下是硬性纤维瘤的慢性管理方法。 1. 稳定监测对于大多数硬性纤维瘤，尤其是无症状的患者，医生通常建议采取积极的观察和监测策略。这包括定期进行影像学检查（如MRI或CT扫描）以观察肿瘤的大小和生长情况。这种监测策略可以帮助医生决定是否需要干预治疗。 2. 疼痛管理疼痛是硬性纤维瘤患者常见的症状之一。患者可以使用非处方止痛药（如对乙酰氨基酚或布洛芬）来缓解轻度的疼痛。对于中度到重度的疼痛，医生可能会开具更强效的处方药物。此外，物理治疗和其他非药物疗法（如针灸或按摩）也能有效减轻疼痛。 3. 手术干预对于快速生长或导致明显症状的硬性纤维瘤，手术切除可能是必要的。由于硬性纤维瘤经常复发，手术并不能保证彻底治愈。因此，手术后仍需定期随访以监测复发情况。 4. 药物治疗对于无法手术或复发风险较高的患者，药物治疗可能是有效的选择。这包括：抗肿瘤药物：某些靶向药物（如伊马替尼）和荷尔蒙治疗（如氟维司群）被研究用于硬性纤维瘤的治疗。非甾体抗炎药（NSAIDs）：如合理使用这些药物可以在一定程度上控制肿瘤生长和缓解疼痛。医生会依据患者的具体情况制定个体化的药物治疗方案。 5. 营养与生活方式调整健康的饮食和积极的生活方式对慢性病的管理至关重要。患者应该保持均衡的饮食，摄入丰富的水果、蔬菜和全谷物，避免过多的加工食品。定期锻炼不仅能够改善身体状况，还能减轻压力，促进心理健康。 6. 心理支持面对硬性纤维瘤的长期管理，患者可能会感到焦虑和沮丧。建议患者寻求心理咨询或加入支持小组，与其他患者分享经验，获得情感支持。这有助于提高患者的心理韧性，积极应对疾病。结论硬性纤维瘤的慢性管理需要多学科的协作，包括定期监测、疼痛管理、必要的手术和药物治疗，以及生活方式的调整和心理支持。通过综合的管理策略，患者可以更好地应对这一疾病，提高生活质量。在管理过程中，患者应与医生保持良好的沟通，及时反馈症状变化，制定适合自己的个性化治疗方案。

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2025-11-17

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