ADHD的遗传学新发现:罕见基因突变或显著增加发病风险
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注意缺陷多动障碍(ADHD),俗称多动症,是一种典型的儿童期神经发育障碍,具有明显的遗传背景。该病影响全球约5%的儿童和2.5%的成年人,并与学习困难、低社会适应能力等一系列不良预后相关。尽管已有研究发现多种常见的基因突变与ADHD存在关联,但罕见基因突变在ADHD中的作用机制仍未完全明确。
最新研究:罕见基因突变与ADHD的高风险关联
2025年11月12日,丹麦奥胡斯大学的Anders D. Børglum教授团队(包括共同第一作者Duan Jinjie)在国际顶级期刊《Nature》上发表了题为《Rare genetic variants confer a high risk of ADHD and implicate neuronal biology》的研究论文。该研究通过对近9千名ADHD患者和超过5万名对照个体的外显子测序数据分析,首次揭示了多个罕见基因突变与ADHD的显著相关性。

关键基因:MAP1A、ANO8 和 ANK2
在此次研究中,科学家们确定了与ADHD密切相关的三个关键基因:MAP1A、ANO8 和 ANK2。这三种基因所编码的蛋白质相互作用网络具有特殊的结构,它们主要富集了与其他神经发育障碍相关的罕见突变风险基因。并且,这些基因都与细胞骨架的组织、突触功能及RNA加工等神经生物学过程紧密相关。
研究还发现,这些基因在产前和产后大脑发育的不同阶段,以及在GABA神经元和多巴胺能神经元等不同类型的神经元中表现出较高的表达水平。
罕见基因突变与智力和社会经济地位的关系
进一步的分析表明,ADHD患者中的罕见有害突变与较低的社会经济地位和教育水平密切相关。在一组ADHD成人患者的样本中,研究发现每个罕见有害突变的出现,平均会导致患者智商(IQ)下降2.25分。这一发现进一步表明,ADHD不仅仅是一个行为问题,其遗传因素也可能与认知能力和社会经济背景有关。
精神疾病共病与特定基因的关系
研究还发现,患有ADHD和智力障碍的个体,其罕见基因突变负担更为沉重。同时,ADHD患者的精神疾病共病(如焦虑、抑郁等)并非普遍存在,而是集中在某些特定基因中的罕见突变积累上。这表明,ADHD患者中的精神共病更多是由特定基因的变异引起,而非广泛的基因功能约束。
研究意义:为精准治疗提供新线索
该研究的成果具有重要临床意义。通过揭示ADHD患者中罕见基因突变的积累效应,研究为制定精准治疗策略提供了新的理论依据。未来,基于这些遗传标志的个性化治疗或能显著改善ADHD患者的症状,并减少精神疾病的共病负担。
总的来说,ADHD的治疗不再仅仅依赖于传统的药物和行为疗法,越来越多的研究表明,遗传学的干预有望为患者提供更有效的治疗选择。
2025-11-14
2025-11-14
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