坐-站转换行为或能改善绝经后女性血压及心血管健康

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1104次浏览发布时间：2025-08-04 11:23:44

　　久坐行为已成为现代人，尤其是老年人的主要健康风险之一。对绝经后女性而言，久坐几乎是生活的一种常态，加之身体条件限制，其运动量提升难度较大。因此，针对减少久坐行为进行干预，可能是更可行的健康改善方向。

　　近日发表在国际权威期刊《循环》(Circulation)上的一项研究，针对超重或肥胖的绝经后女性，比较了两种久坐行为改善策略——减少坐着的时间与增加坐-站转换行为(STST)次数对血压的影响。结果显示，相比减少久坐时间，增加起坐行为能在短期内显著改善血压水平，这或许为降低老年女性心血管疾病风险提供了新思路。

　　两种久坐改善策略：少坐与坐-站转换

　　研究设计与分组

　　该项研究从超过2000人中筛选出407名绝经后女性入组试验，根据干预方法分为以下三组：

　　少坐组(136人)：干预目标是减少每日久坐时间;

　　STST组(136人)：重点增加每日坐-站转换次数;

　　对照组(135人)：久坐行为维持不变。

　　全部受试者通过佩戴可穿戴设备，记录久坐行为变化，并接受包括健康课程在内的辅导干预。试验持续3个月，分析血压及葡萄糖稳态相关指标的变化。

　　干预效果与研究结果

　　基线数据

　　参与者平均年龄68岁，BMI中位数为32，其中49%有高血压，9%患糖尿病。基线期间，受试者每日久坐时间长达661.77分钟(约11小时)，每日站立时间平均为199.10分钟(约3.3小时)，坐-站转换次数平均为44.16次。

　　行为变化

　　少坐组：每日久坐时间减少58分钟，坐-站转换次数减少1.5次(统计学不显著);

　　STST组：平均每日坐-站转换次数增加26次，久坐时间减少10分钟(统计学已不显著);

　　对照组：每日久坐时间减少17分钟，相比基线未显著变化。

　　血压变化

　　经过干预后，与对照组相比：

　　STST组显著改善舒张压(减少2.24 mmHg)，收缩压降低了3.33 mmHg，但统计学未显著;

　　少坐组未观察到血压相关显著变化。

　　葡萄糖稳态指标

　　研究进一步分析了糖化血红蛋白与胰岛素抵抗等糖代谢相关指标，但无论是对照组还是两组干预组之间，均未观察到明显改善。

　　坐-站转换改善血压的潜在机制

　　久坐行为对人体的影响复杂且广泛，例如内皮功能障碍、肌肉活动减少以及慢性低度炎症，均可能与血压异常相关。而坐-站转换行为具有改善机制：

　　增加肌肉激活：起身行动时，肌肉活动显著增加，从而改善血流循环;

　　缩短连续坐姿时间：频繁站立可减少长时间固定姿势对血管及内分泌系统的不良影响;

　　增加身体活动：与站立相结合的行为能为身体整体代谢提供支持，降低心血管障碍风险。

　　这些机制提供了短期内改善舒张压的潜力，进一步研究可探索长期效果。

　　临床意义与未来方向

　　逐步改善久坐行为

　　对老年女性而言，运动量提升可能较为困难，而坐-站转换行为既简单便捷，又有显著的血压改善效益。将类似策略纳入健康课程，可有效提升干预可行性。

　　优化干预策略

　　虽然本研究表明STST行为对舒张压有显著改善作用，但对收缩压和葡萄糖稳态未显示明显效果。未来研究可结合更多变量，如干预强度、行为频率及长期随访，优化策略以实现更全面健康改善。

　　适应不同人群需求

　　本研究适用于绝经后超重或肥胖女性群体，未来可在不同性别、年龄段和健康状态群体中扩展，以评估推广普适性。

　　结语

　　这项发表于《循环》的研究首次从干预维度，评估了减少久坐与增加坐-站转换行为对血压的影响，并证实后者更为显著的改善效果。对于行动受限的老年女性群体而言，STST行为提供了一种简单、高效且长期可能性较强的健康干预方法。未来研究应加深对该行为与心血管健康及代谢效率的机制理解，同时探索更广泛人群中的适用性与实施方案，进一步推动久坐行为的改善对公共健康的积极影响。

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