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强生首创口服IL-23R拮抗剂Icotrokinra提交FDA上市申请

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  7月21日,强生公司宣布,已正式向美国FDA提交Icotrokinra的上市申请。这款全球首创的口服肽类药物专注于靶向白细胞介素-23受体(IL-23R),用于治疗12岁及以上的中重度斑块状银屑病(PsO)的成人和青少年患者。

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  首创IL-23R拮抗剂:高选择性阻断炎症反应

  Icotrokinra的作用机制独特,专为选择性阻断IL-23受体而设计,其与IL-23R的结合亲和力可达到pM级别。IL-23R是斑块状银屑病等炎症性疾病的重要信号通路,与银屑病的发生和发展密切相关。

  这一创新药物不仅适用于银屑病,还可能在其他IL-23介导的疾病中展现出广泛的治疗潜力。

  合作开发历程:交易总额逾20亿美元

  Icotrokinra由Protagonist Therapeutics原研,2017年,强生与Protagonist达成合作协议,首次获得一代IL-23R药物的开发权。2019年,双方向二代IL-23R药物扩展合作,交易总金额最高可达10.25亿美元。

  到2021年,强生进一步修订协议,获得包括Icotrokinra和JNJ-5186在内的二代IL-23R药物的全球开发和商业化权利,合作总金额最高达9.8亿美元。

  基于ICONIC临床项目的多项III期研究数据

  此次上市申请的核心数据来源于强生的ICONIC临床开发计划,包括以下四项关键性III期研究:

  1. ICONIC-LEAD研究

  根据2025年美国皮肤病学会(AAD)年会报告,ICONIC-LEAD研究显示,使用Icotrokinra治疗16周后,与安慰剂相比,患者的研究者总体评估(IGA)评分达到0/1分(皮损清除或几乎清除)显著增多,同时银屑病面积和严重程度指数(PASI)90改善比例也显著更高。

  2. ICONIC-TOTAL研究

  ICONIC-TOTAL数据于2025年皮肤研究学会(SID)年会公布,重点强调了Icotrokinra治疗头皮银屑病和生殖器银屑病等难治性类别的潜力,显示了其对棘手病例的独特疗效。

  3. ICONIC-ADVANCE 1 和 ICONIC-ADVANCE 2研究

  Icotrokinra在第16周和第24周均达到了所有主要和关键次要终点,显示出其在治疗中重度斑块状银屑病中的卓越疗效,效果明显优于TYK2变构抑制剂氘可来昔替尼(deucravacitinib)。

  4. 长期数据:持久的疗效表现

  强生已开展为期至少52周的长期数据评估研究,并随机停药进行疗效持久性的分析,进一步补充了Icotrokinra的有效性和耐受性数据。这些结果将在未来的医学会议上公布。

  创新之路:首个面向生物制剂对比的口服药III期研究

  为了进一步扩大Icotrokinra的临床价值,强生启动了ICONIC-ASCEND研究,这是一项开创性的头对头III期研究,直接对比口服药Icotrokinra与注射生物制剂乌司奴单抗(ustekinumab)的疗效。该研究的开展或将使Icotrokinra成为口服银屑病治疗领域的新标杆。

  良好的安全性与耐受性特征

  临床数据显示,Icotrokinra的安全性良好。在所有研究中,Icotrokinra组患者不良事件(AEs)的发生率为49.1%,与安慰剂组的51.9% 相当,无新的安全性信号被发现。这一结果为监管机构的审评提供了坚实支持。

  市场前景:为银屑病治疗提供革新方案

  强生公司表示,Icotrokinra的推出将显著改变中重度斑块状银屑病的治疗模式,尤其是在满足患者治疗需求和偏好方面具有重要意义。强生免疫皮肤病与呼吸疾病领域副总裁Liza O'Dowd 强调,“Icotrokinra的卓越疗效和良好安全性,为斑块状银屑病的治疗树立了新标准”。

  作为全球首款口服IL-23R拮抗剂,Icotrokinra的研发不仅为银屑病患者提供了创新性的治疗选择,也有望突破注射类生物制剂的局限性,为全球免疫疾病领域开创新的市场格局。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊。

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幽门螺旋杆菌感染的治疗过程
幽门螺旋杆菌感染的治疗过程
幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,简称HP)是一种能在胃内生存的细菌,与多种胃部疾病的发生密切相关,如慢性胃炎、胃溃疡和胃癌等。感染幽门螺旋杆菌的患者常出现上腹部疼痛、消化不良、食欲减退等症状,因此及时有效的治疗显得尤为重要。本文将介绍幽门螺旋杆菌感染的治疗过程。 一、诊断 在制定治疗方案之前,首先需进行准确的诊断。常用的检测方法包括: 1. 呼气试验:患者饮用含有标记碳的液体,幽门螺旋杆菌代谢后会释放出二氧化碳,通过呼气检测来判断是否感染。 2. 内镜检查:通过内镜直接观察胃部情况,并取活检进行组织病理学检查,以确认幽门螺旋杆菌的存在。 3. 血清学检测:使用血液检测抗体,虽然有助于初步筛查,但不能完全替代其他检测方法。 确诊后,医生将根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。 二、治疗方案 幽门螺旋杆菌的标准治疗方案通常称为“三联疗法”或“四联疗法”: 1. 三联疗法 这种方案常见的组合为: 质子泵抑制剂(PPI):如奥美拉唑,帮助减少胃酸分泌,创造有利于抗生素发挥作用的环境。 两种抗生素:如克拉霉素和阿莫西林,以有效杀灭幽门螺旋杆菌。 一般治疗时间为10至14天。 2. 四联疗法 适用于三联疗法失败的患者,或对耐药性有担忧的病例。方案一般包括: 质子泵抑制剂(PPI) 两种抗生素:通常包括四环素和甲硝唑 粘膜保护剂:如铋剂,帮助保护胃黏膜,增强疗效。 同样,治疗时间通常为10至14天。 三、疗效评估 治疗结束后,需进行疗效评估,以确定幽门螺旋杆菌是否已被清除。常用评估方法包括: 再次进行呼气试验或内镜活检。 在治疗结束后至少4周进行检查,以避免假阴性结果。 四、注意事项 1. 遵从医嘱:患者应严格按照医生的处方用药,按时服药,不可自行停药或更改剂量。 2. 副作用监测:部分患者在治疗过程中可能出现消化不良、腹泻、过敏等副作用,应及时与医生沟通。 3. 生活方式调整:改善饮食结构,避免过多摄入辛辣、油腻食物,戒烟限酒,保持良好心态。 五、总结 幽门螺旋杆菌的感染治疗过程相对规范且有效,但需根据患者的具体情况制定合理的个性化方案。通过及时准确的诊断、合理的治疗及后续的评估,可以有效降低幽门螺旋杆菌感染对健康的影响,预防相关并发症的发生。患者在治疗过程中配合医生,定期复查,能够更好地保障胃肠道的健康。

#治疗

2025-07-22

吸烟对肺结核的治疗有影响吗?
吸烟对肺结核的治疗有影响吗?
肺结核(TB)是一种由结核分枝杆菌引起的传染病,主要影响肺部,并可能对身体其他部位造成影响。尽管现代医疗技术已经能够有效治疗肺结核,但吸烟这一行为在该病治疗过程中可能带来一些负面影响。本文将探讨吸烟对肺结核治疗的影响,以及为什么患者在治疗期间应考虑戒烟。 吸烟对肺结核的影响 1. 免疫功能的抑制 吸烟已被证实会损害免疫系统的功能。对肺结核患者来说,免疫系统在抵抗结核分枝杆菌方面发挥着至关重要的作用。吸烟导致的免疫抑制使得患者更容易受到感染,且在感染之后,抵抗和清除病原体的能力显著降低,这可能导致疾病的恶化或复发。 2. 肺部功能的损害 吸烟引起的慢性肺部疾病,如慢性阻塞性肺病(COPD),会进一步损害肺部功能。对于肺结核患者来说,肺部的健康状态非常关键,因为结核感染往往主要集中在肺部。烟草烟雾中的有害物质会加重肺部的炎症,延缓康复进程,并可能导致更严重的并发症。 3. 抗结核药物的代谢变化 一些研究表明,吸烟可能会影响抗结核药物的代谢。这意味着,吸烟者在接受常规治疗时,药物的有效性可能会降低,导致治疗失败或耐药性结核的产生。这不仅给患者本人带来了更大的健康风险,也增加了公共卫生的挑战。 吸烟与结核病复发 研究显示,吸烟者在结核病康复后,复发率相较于非吸烟者更高。这一现象可能与吸烟对免疫系统的负面影响以及对肺部的持续损害有关。因此,戒烟对于降低复发风险至关重要。 戒烟的益处 对于肺结核患者来说,戒烟有助于提高治疗效果,增强免疫系统,改善肺部健康。研究显示,在接受抗结核治疗的患者中,戒烟者的康复速度明显快于继续吸烟的患者,同时也降低了复发风险。此外,戒烟可以改善患者的整体生活质量,使其在康复过程中更快恢复身体机能。 结论 综上所述,吸烟对肺结核的治疗有显著影响。它不仅削弱了患者的免疫系统,还可能导致治疗效果不佳和疾病复发。因此,对于肺结核患者而言,戒烟是治疗过程中的一个重要环节。通过减少吸烟或彻底戒烟,患者能够更有效地对抗疾病,提高康复的机会。社会和医疗机构应共同努力,为患者提供支持,帮助他们戒烟,以实现更好的健康结果。

#治疗

2025-07-22

月经异常的中医治疗方法
月经异常的中医治疗方法
月经异常是指女性在月经周期中出现的各种不正常现象,包括月经不规律、经量过多或过少、经期延长或缩短、痛经等。中医对此有着独特的理论和治疗方法,强调整体观念和辨证施治。以下将介绍几种常见的月经异常类型及相应的中医治疗方法。 一、月经不调 症状:月经周期不规律,出现提前或推后。 中医辨证:可能由气血不足、肝气郁结等原因引起。 治疗方法: 1. 气血双补:可选用“八珍汤”、“补中益气汤”等经典方剂,以调理气血,促进月经周期的规律化。 2. 疏肝解郁:如果是因情绪因素引起的,则可以选用“柴胡疏肝散”来疏肝解郁,畅通气机。 二、经量异常 症状:经量过多(月经过多)或经量过少(月经稀少)。 中医辨证: 经量过多多因血热、湿热重; 经量过少则可能为气血虚弱、寒湿内盛。 治疗方法: 1. 调理血热:对于经量过多者,可选用清热凉血的方剂,如“小柴胡汤”、“生地黄汤”。 2. 温阳散寒:对于经量过少者,推荐使用补气温阳的方剂,如“人参养荣汤”或“当归补血汤”。 三、痛经 症状:经期腹痛明显,伴随恶心、呕吐等不适。 中医辨证:常见原因有寒湿阻络、气滞血瘀或肝肾不足。 治疗方法: 1. 温经散寒:对于寒性痛经,可以使用“桂枝炙甘草汤”来温经散寒。 2. 活血化瘀:如果是气滞血瘀型的痛经,推荐使用“桃仁承气汤”或“血府逐瘀汤”以活血化瘀。 四、经期延长或缩短 症状:月经持续时间明显延长或缩短。 中医辨证: 延长:多为肝郁、脾虚; 缩短:可能因阴虚、气虚。 治疗方法: 1. 健脾和中: 对于月经延长的情况,可以用“健脾益气汤”来健脾和中,促进月经正常化。 2. 滋阴养血:月经缩短则可以选用“六味地黄丸”来滋阴养血,调节月经周期。 小结 中医治疗月经异常强调个体化和整体调理,通过辨证施治,采用相应的草药方剂和食疗方法,不仅能改善月经问题,也能增强身体的整体健康。建议女性在感受到月经异常时,及时就医,结合中医师的指导进行调理。同时,保持良好的生活方式,适当锻炼,增强体质,也有助于调节月经健康。

#治疗

2025-07-22

心肌梗塞患者如何减压
心肌梗塞患者如何减压
心肌梗塞是一种严重的心脏疾病,通常是由于冠状动脉堵塞导致心肌缺血而引起的。这种疾病不仅对患者的身体健康造成威胁,同时也给患者的心理带来了很大的压力。研究表明,心理压力与心脏健康息息相关,因此心肌梗塞患者在康复过程中,学会有效减压至关重要。本文将探讨一些适合心肌梗塞患者的减压方法。 1. 健康的生活方式 均衡饮食 饮食在心脏健康中起着至关重要的作用。患者应选择富含纤维素、低饱和脂肪的食物,如全谷物、蔬菜、水果、鱼类和瘦肉等,避免过多盐分、糖分和加工食品的摄入。合理的饮食不仅能改善身体状况,还能减少心理负担。 适度运动 在医生的指导下,适度的运动有助于改善血液循环和心肺功能,并释放压力。散步、游泳、瑜伽等低强度运动不仅能够促进身体康复,还能帮助放松心情。运动时,注意根据自身状况调整强度,避免过度疲劳。 2. 心理疏导 心理咨询 面对心肌梗塞的疾病,有些患者可能会感到恐惧、焦虑和抑郁,此时寻求专业的心理咨询显得尤为重要。心理医生可以帮助患者排解烦恼,提供情绪支持,以及教导有效的应对机制。 与亲友沟通 与信任的家人和朋友分享自己的感受和困惑,能够减轻心理负担。通过交流,患者能够获得情感上的支持,同时也能更好地面对疾病带来的挑战。 3. 放松技巧 深呼吸练习 深呼吸是一种简单而有效的放松技巧。患者可以找一个安静的地方,闭上眼睛,缓慢地吸气,然后再缓缓地呼气。重复这一过程,能够有效减轻心理紧张和焦虑感。 正念冥想 正念冥想可以帮助患者将注意力集中在当下,减少对未来的担忧。患者可以每天抽出几分钟时间进行冥想,通过静心来提升内心的平静感。 4. 管理时间与预期 心肌梗塞患者在康复过程中,往往会对自己的恢复产生焦虑。合理管理时间,设定科学的康复计划,并逐步达成,这将有助于患者建立自信心。此外,设置合理的目标和预期,避免对自己过于苛责,能够减轻压力感。 结语 心肌梗塞患者在康复的过程中,心理健康同样重要。通过培养健康的生活方式、接受心理疏导、运用放松技巧以及科学管理时间,患者可以有效减轻心理压力,提高生活质量。在康复的道路上,患者需要保持乐观的心态,积极寻求帮助,努力与疾病抗争,重拾健康的生活。

#治疗

2025-07-22

黄水疮是否和细菌感染有关
黄水疮是否和细菌感染有关
黄水疮是一种常见的皮肤病,其主要表现为皮肤表面出现水泡、红肿和渗出,严重时可能伴有疼痛和瘙痒。生活中,许多人可能会遭遇这一困扰,但关于黄水疮的成因,特别是与细菌感染之间的关系,仍然存在一些误解和争议。 1. 黄水疮的基本概念 黄水疮,又称为“脓疱疮”或“继发性细菌感染”,医学上通常被归类为一种皮肤感染。这种疾病常见于儿童,尤其是夏季高温潮湿的环境中。黄水疮的主要症状包括局部红肿、起水疱、破溃后渗液以及结痂等。 2. 细菌感染的角色 黄水疮与细菌感染密切相关,尤其是与一种叫做金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)的细菌有关。研究表明,金黄色葡萄球菌是引发黄水疮的主要病原体之一。当皮肤受到损伤或破裂时,细菌就容易借此机会进入体内,造成感染。此外,链球菌(Streptococcus)等其他细菌也可以引发类似的皮肤感染。 3. 诱发因素 黄水疮的发生并不仅仅依赖于细菌的存在,还受到多种因素的影响。例如,个人的免疫力、卫生习惯、气候条件都可能影响黄水疮的发生。潮湿、高温的环境使得细菌滋生更加旺盛,而弱化的免疫系统则使得皮肤更容易受到感染。因此,保持良好的卫生习惯,定期清洁皮肤,可以有效降低感染的风险。 4. 预防与治疗 为了预防黄水疮的发生,建议大家采取如下措施: 保持清洁:定期洗手,保持皮肤干燥。 避免外伤:在进行体育活动时,尽量避免皮肤受伤,若有破损,及时处理。 增强免疫:通过均衡饮食、适当锻炼和充足睡眠,增强身体的免疫力。 如果不幸感染了黄水疮,应及时就医。医生通常会根据感染的严重程度,开具抗生素等药物进行治疗。此外,保持伤口的清洁和干燥也是加速恢复的重要因素。 结论 综上所述,黄水疮与细菌感染有着密切的关系,主要与金黄色葡萄球菌的侵袭有关。在日常生活中,通过保持良好的卫生习惯和增强自身免疫力,可以有效预防黄水疮的发生。如有疑似症状,应及时就医,避免病情加重。

#治疗

2025-07-22

健康问答

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