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厄洛替尼 Erlotinib-特罗凯,Tarceva,厄洛替尼,盐酸厄洛替尼片,Erlonat,普来迪
厄洛替尼单药
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导读：厄洛替尼（Erlotinib）是一种靶向治疗药物，主要用于非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗。作为一种表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂，厄洛替尼在面对EGFR突变阳性的肺癌患者时展现了显著的疗效。本文将探讨厄洛替尼单药治疗肺癌的机制、疗效、副作用以及临床应用等方面。 1. 机制与作用原理 厄洛替尼通过特异性抑制EGFR酪氨酸激酶的活性，阻断其信号转导通路，从而抑制肿瘤细胞的增殖和生长。EGFR在肺癌细胞中异常激活，导致肿瘤的进展。厄洛替尼通过与EGFR结合，阻止其 phosphorylation 反应，从而表达出抗肿瘤的效果。 2. 临床疗效 大量临床研究表明，厄洛替尼在EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者中具有良好的疗效。使用厄洛替尼治疗的患者通常能获得更长的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。对于接受过化疗但病情仍持续进展的患者，厄洛替尼也显示了良好的应对能力，成为二线或三线治疗的选择之一。 3. 副作用与管理 尽管厄洛替尼的疗效显著，但也存在一定的副作用。最常见的副作用包括皮疹、腹泻、疲劳及食欲减退等。医生和患者需积极监测这些不良反应，以采取相应的管理措施，如局部用药、适当的饮食调整和必要时的对症处理。此外，患者在接受厄洛替尼治疗时应定期进行随访，以评估疗效和不良反应。 4. 临床应用与前景 在肺癌的治疗中，厄洛替尼的临床应用已有显著成就，尤其是在EGFR突变阳性患者中。不过，对于EGFR突变阴性或存在其他耐药机制的患者，厄洛替尼的效果则相对有限。随着对肺癌生物学特征的深入研究，未来可能会出现更多的联合疗法或新型靶向药物，从而进一步提升治疗的效果。 厄洛替尼作为一种靶向药物，在非小细胞肺癌的治疗中发挥着重要作用。其在EGFR突变阳性患者中的卓越疗效使其成为当今肺癌治疗的重要选择。持续的研究和临床试验将有助于拓宽其应用范围，并为患者提供更多的治疗机会。
2025-05-14 14:32:02
厄达替尼 Erdafitinib-盼乐,Erdanib,Balversa,Edadx,PHOERDA4,Erdaini,ERDADX
盼乐Balversa厄达替尼的副作用和处理措施
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导读：盼乐Balversa厄达替尼的副作用和处理措施,盼乐(Erdafitinib)副作用包括磷酸盐水平改变、口腔炎、疲劳、皮疹、腹泻、干皮症、食欲减少、腹痛、指（趾）甲病变和高血糖。使用时患者应定期进行电解质水平监测。盼乐(Erdafitinib)主要用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌。它特别有效于那些对一线铂类化疗产生抵抗的患者。厄达替尼是一种针对FGFR（成纤维细胞生长因子受体）的口服抑制剂，能够抑制肿瘤细胞的生长和扩散。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。厄达替尼（Erdafitinib）是一种靶向治疗药物，主要用于治疗存在特定基因突变的膀胱癌、尿路上皮癌和某些肺癌患者。其通过抑制表皮生长因子受体（EGFR）和其他相关靶点的信号传导通路，阻止肿瘤细胞的生长和扩散。与所有抗癌药物一样，厄达替尼的使用也伴随着一定的副作用。本篇文章将详细介绍厄达替尼的常见副作用及其处理措施。 1. 常见副作用 厄达替尼的副作用种类繁多，常见的包括疲劳、食欲减退、皮疹、腹泻和口腔溃疡等。其中，疲劳和食欲减退可能会显著影响患者的日常生活和治疗依从性。皮疹和口腔溃疡则可能给患者带来不适和疼痛，而腹泻则需要及时处理，以免导致脱水等并发症。 2. 处理措施 对于厄达替尼引起的疲劳，患者应保证充足的休息，并进行适量的身体活动以提高体能。医生可以根据患者的具体情况，调整用药剂量或频率。此外，患者可通过均衡的饮食和足够的水分摄入来改善食欲减退的问题。 3. 皮疹与口腔溃疡 对于由于厄达替尼引起的皮疹，患者可使用温和的护肤品来缓解不适，并应避免暴露在阳光下。必要时，医生可能会开具局部类固醇药膏进行治疗。口腔溃疡的患者可以使用含有口腔麻醉成分的漱口水，帮助缓解疼痛，同时建议进食柔软、易消化的食物。 4. 腹泻的管理 厄达替尼使用过程中出现的腹泻应立即处理，以防止脱水。患者应增加水分摄入，避免食用高脂肪和高纤维的食物。对于轻度腹泻，可以使用一些非处方止泻药；而对于重度腹泻，建议及时联系医生，可能需要调整治疗方案。 虽然厄达替尼具有良好的抗肿瘤效果，但其副作用也不容忽视。患者在治疗过程中应密切关注自身的身体反应，及时与医生沟通，在确保治疗效果的同时，尽可能减轻不适症状，以实现更好的生活质量和治疗效果。
2025-05-14 14:23:35
吡柔比星 Pirarubicin-注射用盐酸吡柔比星,吡喃阿霉素,盐酸毗柔比星－万乐,Pirarubicin，Pirabucin,Tepirubicin，1609rb,Pirarubicin Hydrochloride,THEPRUBICIN,THP-adriamycin,Pinorubicin, Therarubicin,Therarubiein,THP-ADM
吡柔比星(Pirarubicin)吡喃阿霉素的副作用是什么
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导读：吡柔比星(Pirarubicin)吡喃阿霉素的副作用是什么,吡喃阿霉素(Pirarubicin)常见副作用有：1、心电图异常、心动过速、心律失常和心力衰竭；2、白细胞下降；3、畏食、恶心、呕吐、口腔炎和腹泻，亦可有肝功能损害；4、尿频、尿痛、血尿等；5、乏力、发热，静脉用药可引起静脉炎，偶见皮疹和出血。吡柔比星（Pirarubicin）是一种广泛应用于多种恶性肿瘤治疗的药物，包括乳腺癌、恶性淋巴瘤、急性白血病、膀胱癌、肾盂输尿管癌、卵巢癌和子宫内膜癌等。尽管其在肿瘤治疗中具有重要作用，但吡柔比星也可能带来一些副作用，患者应对此有充分的了解。 1. 常见副作用 吡柔比星的常见副作用包括恶心、呕吐、食欲下降、乏力和脱发。这些副作用通常是由于药物对细胞的影响，特别是快速分裂的细胞。尽管这些症状令人不适，但一般会随着治疗的进行而逐渐缓解。 2. 心脏毒性 另一种值得关注的副作用是心脏毒性。吡柔比星可能导致心肌损伤，表现为心功能障碍、心律不齐等症状。在治疗过程中，医生会定期监测患者的心脏功能，以降低心脏相关并发症的风险。 3. 骨髓抑制 吡柔比星还可能造成骨髓抑制，导致白细胞、红细胞和血小板的减少。这可能会使患者更容易感染、出现贫血或出血问题。因此，在治疗期间，需要定期进行血常规检查，以确保患者的血细胞水平保持在安全范围内。 4. 过敏反应 虽然较为少见，但有些患者可能对吡柔比星产生过敏反应，表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状。若出现这些症状，应立即通知医生并评估是否需要调整治疗方案。 吡柔比星在抗肿瘤治疗中发挥着重要作用，但其副作用不容忽视。患者在接受治疗时，应与医生沟通，及时了解和处理可能出现的副作用，以获得更好的治疗效果和提高生活质量。
2025-05-14 14:22:56
塞利尼索 Selinexor-希维奥,Xpovio,塞立奈索,Selinex,Sailidx
塞利尼索是靶向药还是化疗药
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导读：塞利尼索（Selinexor）是一种新型的靶向药物，主要用于治疗多发性骨髓瘤和某些类型的淋巴瘤。与传统的化疗药物不同，塞利尼索的作用机制有所不同，它通过抑制肿瘤细胞内特定蛋白质的转运，从而影响细胞的存活和增殖。本文将深入探讨塞利尼索的作用机理、适应症以及与化疗药物的区别。 1. 塞利尼索的作用机制 塞利尼索是选择性核输出抑制剂（SINE），其主要作用是通过抑制肿瘤细胞内一种叫做XPO1的蛋白质，这种蛋白质负责将特定的蛋白质从细胞核中转运到细胞质中。正常情况下，许多抑制肿瘤生长的蛋白质需要在细胞核中发挥作用。当XPO1被抑制后，这些抑制因子无法正常转运，导致肿瘤细胞的增殖受到抑制。 2. 多发性骨髓瘤的疗效 多发性骨髓瘤是一种影响骨髓的恶性疾病。研究显示，塞利尼索在多发性骨髓瘤的治疗中表现出了良好的疗效，尤其对于那些对传统治疗方法无效或复发的患者。塞利尼索通常与其他药物联合使用，以增强疗效，减轻癌症的进展。 3. 对淋巴瘤的应用 塞利尼索在一些淋巴瘤患者的治疗中也显示出希望，尤其是对某些复发难治性淋巴瘤类型。通过抑制XPO1，塞利尼索能够提高肿瘤细胞对治疗的敏感性，进而改善患者的预后。此外，塞利尼索的口服给药形式也使其在临床应用中更加便捷。 4. 与化疗药物的比较 不同于传统化疗药物主要通过直接杀死快速增殖的癌细胞，塞利尼索通过调节细胞内外的信号通路来抑制肿瘤的生长。化疗药物往往会带来较多的副作用，而塞利尼索的靶向作用使其在患者中较易耐受。尽管如此，塞利尼索也有可能引起一些特定的副作用，例如恶心、乏力等，因此在使用时仍需进行严格的监测。 塞利尼索作为一种靶向药物，正逐渐成为多发性骨髓瘤和淋巴瘤治疗的重要选择。它的独特机制和相对较好的耐受性为患者提供了新的希望。虽然与化疗药物相比，塞利尼索在治疗方式和副作用上存在显著差异，但其在临床应用中的潜力值得进一步研究和关注。
2025-05-14 14:20:50
克唑替尼 Crizotinib Kayzoni-赛可瑞,Xalkori,LuciCriz,Crizalk,Crizonix,凯佐尼
克唑替尼属于什么药
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导读：克唑替尼是一种针对特定类型肺癌的靶向药物，属于一种小分子酪氨酸激酶抑制剂。其主要用于治疗存在ALK（间变性淋巴瘤激酶）基因重排的非小细胞肺癌。这种药物的开发旨在改善相应患者的预后，近年来在肺癌的治疗中扮演了重要角色。 1. 克唑替尼的机制 克唑替尼通过抑制ALK和MET等酪氨酸激酶的活性，阻止癌细胞的生长和扩散。ALK基因重排常出现于年轻吸烟者和某些特定人群中，克唑替尼则专门针对这种特定病理机制，带来更精准的治疗效果。 2. 适应症与使用说明 克唑替尼主要用于治疗既往经过化疗的ALK阳性非小细胞肺癌患者。通常在发现患者肿瘤存在ALK基因重排后，医生会根据病情给予克唑替尼作为后续治疗。药物通常以口服片剂形式服用，使用时需遵循医生指导，以确保安全和有效。 3. 副作用与监测 尽管克唑替尼对ALK阳性患者的治疗效果显著，但也可能伴随一些副作用，包括恶心、呕吐、疲劳等。更严重的副作用可能包括肝功能异常、肺炎等。因此，使用期间需要定期监测肝功能和肺部状况，确保病人健康。 4. 未来前景 随着对肺癌分子机制的深入研究，克唑替尼为其他靶向药物的研发提供了经验和启示。研究人员正在探索更多的治疗组合和策略，以期提高患者的生存率和生活质量。未来，克唑替尼的使用将可能与其他治疗手段相结合，形成更加个性化的治疗方案。 克唑替尼显著改变了ALK阳性非小细胞肺癌患者的治疗模式，提高了他们的生存机会。随着对该药物及其作用机制的深入了解，未来的肺癌治疗将更加精准、高效。
2025-05-14 14:11:39
塞利尼索 Selinexor LuciSelin-希维奥,Xpovio,塞立奈索,Selinex,Sailidx
希维奥(Xpovio)塞利尼索有哪些禁忌
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导读：希维奥(Xpovio)塞利尼索有哪些禁忌,塞利尼索(Selinexor)禁忌为：1、患者对塞利尼索或药物中的任何成分产生了过敏反应的禁用；2、妊娠和哺乳期妇女禁用；3、在患者的肝功能受损的情况下禁用；4、在患者的肾功能受损的情况下禁用；5、患者应在使用之前告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药和补充剂；6、患者应定期监测血液计数，以确保没有严重的血液问题发生。塞利尼索是用于治疗多发性骨髓瘤和某些类型淋巴瘤的一种新型药物。作为一种口服的选择性核出口抑制剂，塞利尼索通过调节癌细胞内的蛋白质水平，抑制肿瘤细胞的生长和增殖。与所有药物一样，塞利尼索的使用也有一些禁忌，了解这些禁忌对于患者的安全性和治疗效果至关重要。 1. 过敏反应 首先，任何对塞利尼索或其成分过敏的患者应避免使用该药物。过敏反应可能导致皮疹、呼吸急促、肿胀等严重症状，因此在用药前需向医生详细报告自己的过敏历史。 2. 妊娠和哺乳期 塞利尼索在妊娠及哺乳期的安全性尚未确立，因此孕妇及哺乳期妇女应避免使用此药物。动物研究显示，塞利尼索可能对胎儿造成危害，因此需要在医生的指导下进行决策。 3. 严重肝功能损害 对肝脏功能受到严重损害的患者（如终末期肝病患者），喂药需小心。由于塞利尼索的代谢主要发生在肝脏，因此肝功能不全可能导致药物在体内的蓄积，增加不良反应的风险。 4. 同时使用某些药物 与某些药物合用也可能产生禁忌。例如，当与强效CYP3A4抑制剂或诱导剂联合使用时，塞利尼索的疗效和安全性可能受到影响。因此，患者在使用塞利尼索之前，必须告知医生正在服用的所有药物。 综上所述，了解塞利尼索的禁忌症对于确保患者的安全和治疗的有效性至关重要。患者在使用此药物前，应详细咨询医生，并认真遵循相关治疗方案，以降低风险并获得最佳的治疗效果。
2025-05-14 14:08:28
普拉替尼 Pralsetinib PRASEDX-LUCIPRALSE 100，普雷西替尼，帕拉西替尼，普雷替尼，Pralsetinib，Gavreto
普拉替尼明年能入医保吗
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导读：普拉替尼明年能入医保吗,普拉替尼(Pralsetinib)已纳入医保报销。报销类别：医保乙类。根据地区不同医保报销比例是不一样的，一般在40%~60%之间。普拉替尼（Pralsetinib）是一种新型的靶向治疗药物，主要用于治疗特定类型的肺癌和甲状腺癌。随着这款药物在临床试验中展示出良好的疗效，患者对其在医保范围内的纳入充满了期待。本文将探讨普拉替尼的临床应用进展、目前医保政策的现状，以及明年能否进入医保的可能性。 1. 普拉替尼的作用机制 普拉替尼是一种选择性RET抑制剂，主要用于治疗携带RET基因变异的非小细胞肺癌（NSCLC）和甲状腺癌。这类肿瘤的患者通常在传统化疗和放疗中效果不佳，而普拉替尼的靶向作用能够显著延缓肿瘤进展，提高患者的生存率和生活质量。 2. 临床研究成果 根据多项临床试验的数据，普拉替尼展现了较好的疗效。例如，在一项针对RET突变非小细胞肺癌的III期临床试验中，普拉替尼的客观反应率（ORR）高达70%以上，显著提高了患者的无进展生存期。这些数据为药物的上市申请和医保覆盖提供了强有力的支持。 3. 目前医保政策现状 目前，国内的医保政策对于新药的纳入相对严格，需要通过药物临床试验的评估以及经济学分析来确定其性价比。尽管普拉替尼在临床上取得了显著成果，但是否能被纳入医保仍需经过相关部门的审核和决策。 4. 明年入医保的可能性 考虑到普拉替尼的良好临床表现，以及近年来国家医保政策对新药和创新治疗的逐渐开放，普拉替尼有望在明年进入医保。有关部门会根据药物的临床效果、成本效益和患者需求等因素进行综合评估。若普拉替尼能够顺利通过这些评估，将为广大患者提供更为高效和可负担的治疗选择。 随着普拉替尼的临床应用不断获得认可，患者对其未来的期待日益增加。希望在不久的将来，这款药物能够顺利纳入医保，为更多需要的患者带来新的希望。
2025-05-14 14:02:01
舒尼替尼 Sunitinib-索坦,升福达,晴尼舒,Sutent,Sunitix
舒尼替尼副反应
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导读：舒尼替尼（Sunitinib）是一种靶向抗肿瘤药物，广泛用于治疗多种恶性肿瘤，包括胃肠间质瘤、肾细胞癌、神经内分泌瘤和肝癌等。虽然舒尼替尼在改善患者生存率和生活质量上具有显著效果，但其副反应也引起了患者和临床医师的高度关注。了解这些副反应对于优化治疗方案、提高患者的耐受性及生活质量至关重要。 1. 舒尼替尼的作用机制 舒尼替尼通过抑制多种酪氨酸激酶的活性，干扰肿瘤细胞的增殖和血管新生。它主要靶向的目标包括血管内皮生长因子受体（VEGFR）、细胞转化生长因子受体（PDGFR）以及其他与肿瘤生长和转移相关的信号通路。这一机制使得舒尼替尼在治疗各种肿瘤时展现出有效性，但也导致了不良反应的发生。 2. 常见副反应 舒尼替尼的副反应通常包括乏力、腹泻、口腔溃疡、高血压、手足综合症等。乏力是最常见的副反应，患者常常感觉到明显的疲倦，影响日常生活。腹泻可能会对患者的营养状态造成影响，严重时可导致脱水。手足综合症表现为手掌和脚底的疼痛、红肿及脱皮，给患者带来很大的不适。 3. 胃肠间质瘤患者的副反应 对于胃肠间质瘤患者，舒尼替尼的副反应表现较为明显。除了常见的副反应外，这些患者还可能经历食欲减退和体重下降，影响营养摄入和疾病的恢复。定期监测患者的体重和营养状况至关重要，以便及时调整治疗方案。 4. 肾细胞癌及其他肿瘤患者的反应 在肾细胞癌患者中，高血压是一个需要特别注意的副反应，患者可能需要使用降压药物进行管理。此外，神经内分泌瘤和肝癌患者同样可能经历上述提到的副反应。医生应密切关注患者的整体健康状况，以便及早识别和处理可能的并发症。 5. 应对副反应的策略 为了最大限度地减少舒尼替尼带来的副反应，患者在治疗过程中应与医生保持密切沟通。根据副反应的类型，医生可能会调整剂量或采取支持性治疗措施。同时，引导患者采取健康的生活方式，合理饮食和适度运动，有助于提高耐受性和改善生活质量。 综上所述，舒尼替尼作为一种有效的抗肿瘤药物，在治疗多种恶性肿瘤方面发挥了重要作用。由于其副反应的多样性，患者和医疗团队需共同努力，定期评估和管理这些副反应，以确保治疗的顺利进行和患者的整体健康。
2025-05-14 13:59:20
奥西替尼 Osimertinib OYSIENDX-奥希替尼,泰瑞沙,Tagrisso,OYSIENDX,欧思美Saiosimer,塔格瑞斯,AZD9291,Tagrix,Osicent,
奥希替尼服用多久见效
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导读：奥希替尼服用多久见效,奥希替尼(Osimertinib)推荐剂量为每日80mg，直至疾病进展或出现无法耐受的毒性。奥希替尼（Osimertinib）是一种针对EGFR突变型非小细胞肺癌的靶向治疗药物，近年来在临床上取得了显著的效果。许多患者在开始使用奥希替尼后都会关心这个问题：服用多久才能见效？本文将对此进行详细探讨。 1. 奥希替尼的作用机制 奥希替尼是一种第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗EGFR突变阳性的非小细胞肺癌。与旧有的EGFR抑制剂相比，奥希替尼具有更好的选择性和耐受性，可以治疗那些对前两代药物产生耐药性的新突变。它通过抑制癌细胞的增殖和促进细胞死亡来发挥疗效。 2. 见效时间的个体差异 关于奥希替尼的见效时间，因人而异，通常在开始使用后2到4周内，患者应该能感受到症状的改善和肿瘤的缩小。这段时间内，医生会定期进行评估，通过影像学检查如CT扫描来判断疗效。一些患者可能会更快看到疗效，而另一些患者则可能需要更长时间。 3. 影响见效的因素 患者的具体情况会影响奥希替尼的疗效，包括患者的年龄、身体状况、具体的EGFR突变类型、疾病的分期等。年轻、身体状况较好且癌症发展较慢的患者，往往会更早地看到治疗效果。此外，合并症或其他治疗也可能影响药物的效果。 4. 持续服用的重要性 即使在服用奥希替尼后短时间内看到了缓解，也需要坚持服用一段时间。肺癌的治疗通常需要时间，持续服用可以降低复发风险，并可能使治疗效果最大化。医生会根据患者的反应，调整治疗方案，以确保达到最佳疗效。 在总结中，奥希替尼的见效时间因人而异，一般可在2到4周内看到初步效果。不同的个体情况会对疗效产生影响，患者需要在医生的指导下坚持用药，以实现最佳治疗结果。
2025-05-14 13:52:56
拉罗替尼 Larotrectinib LARODX-维泰凯,Vitrakvi,LuciLaro,拉克替尼,LOXO101,Laronib,Larotreni
维泰凯(Vitrakvi)拉罗替尼多久耐药
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导读：维泰凯(Vitrakvi)拉罗替尼多久耐药,Vitrakvi(Larotrectinib)的耐药性因素：1.耐药性发展：在接受拉罗替尼治疗的患者中，耐药性的发展是一个已知问题。这通常发生在治疗开始后的一段时间。2.耐药机制：拉罗替尼耐药性的发展可能是由于NTRK融合基因的二级突变，这些突变减少了药物的结合效率，或者是由于肿瘤细胞中其他信号传导途径的激活。维泰凯（Vitrakvi）是一种靶向治疗药物，主要用于治疗携带TRK融合基因的实体瘤，包括肺癌、甲状腺癌、黑色素瘤、胃肠癌、结肠癌和前列腺癌等。这种药物的主要成分是拉罗替尼（Larotrectinib），其通过靶向TRK蛋白发挥作用，旨在改善患者的预后。治疗有效的同时，耐药性问题逐渐引起关注。本文将探讨拉罗替尼的耐药性及其形成机制。 1. 拉罗替尼的作用机制 拉罗替尼通过选择性抑制TRK融合蛋白，阻断肿瘤细胞的生长信号。这些TRK融合蛋白通常在多种癌症中异常活跃，导致癌细胞的持续增殖。拉罗替尼的治疗可以显著缩小肿瘤大小，提高患者的生存率。临床试验显示，该药物对多种TRK融合阳性肿瘤有效，副作用相对较小。 2. 耐药性的发展 尽管拉罗替尼在很多患者中取得了良好的治疗效果，但在一定时间后，一些患者会出现耐药性。这种耐药性可能源于肿瘤细胞的基因突变、信号通路的重组或其他替代生物标志物的激活。耐药性的形成使得原本有效的治疗手段失去效果，给患者带来新的挑战。 3. 耐药性出现的时间 在临床实践中，拉罗替尼的耐药性出现时间因患者个体差异和肿瘤类型而异。研究表明，有些患者在接受治疗数月后就会表现出耐药迹象，而其他患者则可能在一年或更长时间后才会出现耐药现象。这种差异与肿瘤的基因特征、微环境以及患者的整体健康状况密切相关。 4. 克服耐药性的方法 针对拉罗替尼耐药性的问题，研究者们提出了多种应对策略，包括联合治疗和优化后续治疗方案。例如，联合使用其他靶向药物或化疗药物，有可能抑制耐药细胞的生长。同时，针对发现的新突变进行个性化治疗也是当前研究的重点之一。 拉罗替尼的耐药性问题是一个复杂且需要持续关注的课题。尽管面临耐药挑战，科学家和医生们正在不断探索新的治疗方法，以期为患者提供更好的治疗方案和预后。在未来的研究中，我们期待能有更多的发现，以有效应对拉罗替尼治疗中的耐药性难题。
2025-05-14 13:49:36
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