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肿瘤科
奥西替尼 Osimertinib OYSIENDX-奥希替尼,泰瑞沙,Tagrisso,OYSIENDX,欧思美Saiosimer,塔格瑞斯,AZD9291,Tagrix,Osicent,
EGFR突变可以用奥希替尼(Osimertinib)吗
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导读：随着对肺癌研究的不断深入，尤其是对表皮生长因子受体（EGFR）突变型非小细胞肺癌（NSCLC）的关注，靶向药物奥希替尼（Osimertinib）逐渐成为治疗这一类型肺癌的重要选择。EGFR突变是非小细胞肺癌最常见的驱动基因突变之一，了解奥希替尼的作用机制和适用范围，对于制定治疗方案至关重要。 1. 奥希替尼的作用机制 奥希替尼是一种第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI），其主要作用是在EGFR突变存在的情况下，有效抑制肿瘤细胞的生长和扩散。与早期的TKI相比，奥希替尼能更好地穿透血脑屏障，这使其在对抗EGFR突变相关的脑转移方面表现优异。 2. 适应症与临床使用 根据临床研究，奥希替尼特别适用于具有EGFR exon 19缺失或exon 21 L858R突变的非小细胞肺癌患者。使用奥希替尼的患者通常会有较好的生存期延长及生活质量提高。因此，EGFR突变阳性的患者在初次治疗或经过一线治疗后复发时，都可以考虑使用奥希替尼进行治疗。 3. 副作用与耐药性 尽管奥希替尼在疗效上表现优异，但仍然存在一些副作用，包括皮疹、腹泻、干肤等。更为重要的是，部分患者可能会出现耐药性，这就需要医生根据具体情况再评估后续治疗方案。第一个耐药机制是T790M突变，针对这一耐药机制的治疗方案逐渐被提出和研究。 4. 未来展望 随着肺癌治疗研究的进展，奥希替尼的使用不断受到关注。未来，针对EGFR突变的个性化治疗方案将产生更多的研究和临床试验，为患者提供更为精准的疗法。此外，结合免疫疗法与奥希替尼的联合治疗策略也有望为EGFR突变型肺癌患者带来新的希望。 针对EGFR突变的非小细胞肺癌患者，奥希替尼无疑是一个有效的治疗选择。通过合理的治疗策略，能够为患者提供更长时间的生存及较高的生活质量。随着研究的深入，我们期待未来能有更多创新疗法问世，为肺癌的治疗带来福音。
2025-04-21 13:37:47
奥希替尼 Osimertinib-泰瑞沙,Tagrisso,OYSIENDX,Saiosimer,塔格瑞斯,AZD9291,Tagrix,Osicent,奥西替尼
奥希替尼(Osimertinib)吃多久有效果
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导读：奥希替尼(Osimertinib)吃多久有效果,Osimertinib(Osimertinib)是一种用于治疗特定类型的非小细胞肺癌（NSCLC）的药物。它的主要疗效包括：1、治疗EGFR突变阳性的非小细胞肺癌；2、治疗EGFRT790M突变阳性的非小细胞肺癌。该药品在治疗相关疾病方面表现出色，疗效显著、安全性高，极大地提高了患者的生活质量。奥希替尼（Osimertinib）是一种靶向治疗药物，主要用于治疗具有EGFR突变的非小细胞肺癌（NSCLC）。该药物通过特异性抑制癌细胞的生长和扩散，有效提高患者的生存率和生活质量。许多患者在用药时都会产生疑问：奥希替尼的疗效持续多长时间？本文将探讨奥希替尼的效用持续时间及其影响因素。 1. 奥希替尼的作用机制 奥希替尼是一种选择性酪氨酸激酶抑制剂，专门针对表皮生长因子受体（EGFR）突变。在携带EGFR突变的肺癌患者中，奥希替尼可以有效地阻断癌细胞的增殖信号，从而抑制肿瘤的生长。由于其靶向性，奥希替尼通常能够迅速减轻患者的肿瘤负担，改善症状。 2. 治疗持续时间的个体差异 奥希替尼的疗效并不是固定的，通常因患者的具体情况而异。根据临床研究，许多患者在首次接受奥希替尼治疗后，其疾病控制率可以达到60%至70%。但根据个体差异，有些患者可能在数周内就可见到明显疗效，而另一些患者则可能需要数月才能感受到明显的改善。 3. 耐药性的发展 尽管奥希替尼在许多患者中表现出良好的疗效，但随着时间的推移，有些患者会发展出耐药性。研究表明，约一半的患者在使用奥希替尼后18个月内会出现疾病进展。这种耐药性可能由多种因素导致，包括肿瘤基因突变的变化或者转移到其他部位等。因此，定期监测病情变化非常重要，以便及时调整治疗方案。 4. 临床监测与评估 定期的医学检查对于评估奥希替尼的效果至关重要。在治疗过程中，医生通常会建议患者进行影像学检查以及血液检测，以观察肿瘤的反应和健康状况。患者也应密切关注自身病情的变化，并及时与医生沟通，以优化治疗方案，确保最大化药物的疗效。 奥希替尼作为一种先进的靶向药物，为肺癌患者带来了新的希望。然而其效果持续时间的个体差异、耐药性的出现以及定期监测的重要性，都凸显了个性化治疗在肺癌管理中的必要性。对于患者来说，了解自身病情，积极与医疗团队沟通，将有助于获得最佳的治疗效果。
2025-04-21 13:21:31
阿法替尼 Afatinib-吉泰瑞,Gilotrif,Xovoltib,Afanix,Anib-40
阿法替尼(Afatinib)是处方药吗
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导读：阿法替尼（Afatinib）是一种用于治疗特定类型肺癌的处方药，尤其是非小细胞肺癌（NSCLC）。在本文中，我们将探讨阿法替尼的性质、作用机制以及它为何被归类为处方药。 1. 阿法替尼的基本介绍 阿法替尼是一种靶向治疗药物，主要用于治疗EGFR（表皮生长因子受体）突变阳性的非小细胞肺癌患者。它通过抑制EGFR的活性来减缓或阻止癌细胞的生长与繁殖。阿法替尼通常用于那些对化疗或其他治疗方法反应不良或出现复发的患者。 2. 适应症与使用方法 阿法替尼适用于已经确诊为EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者。这意味着该药物并非所有肺癌患者都可以使用，必须经过医师的诊断和基因检测确定患者的状态后，才能开具处方。患者通常需每天定期口服该药物，具体剂量由医生根据患者的具体情况进行调整。 3. 副作用及注意事项 和大多数药物一样，阿法替尼并不没有副作用。常见的副作用包括腹泻、皮疹、乏力、口腔溃疡等。由于这些副作用可能会影响患者的生活质量，因此在使用阿法替尼期间，患者应与医生保持密切沟通，一旦出现严重副作用，应及时就医。此外，阿法替尼可能与其他药物发生相互作用，因此患者在服用期间需告知医生所有正在使用的其他药物。 4. 处方药的必要性 由于阿法替尼的使用需要根据患者的具体情况进行监控和调整，且可能存在一定的副作用，因此它被归类为处方药。处方药的管理不仅能确保患者在使用药物时得到必要的指导和支持，还能降低用药风险，确保治疗的安全性和有效性。 总的来说，阿法替尼作为一种处方药，对于特定类型的肺癌患者发挥了重要的治疗作用。患者在使用该药物时，应遵循医师的指导，确保能够最大限度地受益于治疗。在日常生活中，了解自己的病情和用药知识有助于增强患者的抗癌信心，改善生活质量。
2025-04-21 12:51:28
厄洛替尼 特罗凯 Erlotinib LuciErlo-Tarceva,盐酸厄洛替尼片,Erlonat,普来迪
厄洛替尼(Erlotinib)可以延长生存期吗
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导读：厄洛替尼（Erlotinib）是一种靶向治疗药物，主要用于治疗一些特定类型的非小细胞肺癌（NSCLC）。随着针对肺癌治疗的持续研究，越来越多的证据表明，厄洛替尼在延长患者生存期方面可能发挥着重要作用。本文将探讨厄洛替尼的作用机制、临床应用及其对生存期的影响。 1. 厄洛替尼的作用机制 厄洛替尼是一种表皮生长因子受体（EGFR）抑制剂，通过特异性阻断EGFR的信号通路，抑制肿瘤细胞的增殖和生长。EGFR在许多非小细胞肺癌患者的肿瘤细胞中表达过度，使其成为靶向治疗的关键。通过抑制这一信号通路，厄洛替尼可以有效地减缓肿瘤的进展。 2. 临床应用与疗效 在多项临床试验中，厄洛替尼显示出良好的疗效，特别是在EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者中。这些患者通常对厄洛替尼的反应更加显著，生存期也得到明显延长。此外，厄洛替尼的口服给药形式使得患者能更方便地在门诊接受治疗，进一步提高了患者的依从性。 3. 生存期的延长 研究数据显示，使用厄洛替尼治疗的患者相较于接受传统化疗的患者，生存期明显延长。这些研究表明，在一线治疗中，厄洛替尼能够显著提高无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。特别是在早期确诊并及时治疗的病例中，厄洛替尼的效果更为显著。 4. 不良反应与监测 尽管厄洛替尼在延长生存期方面显示出积极效果，但也可能出现一些不良反应，如皮疹、腹泻及肝功能异常等。因此，患者在接受厄洛替尼治疗时，需要定期监测身体状况，以及及时与医生沟通不适症状，以确保治疗的安全和有效性。 厄洛替尼作为一种靶向治疗药物，为非小细胞肺癌患者提供了一种新的希望。通过对肿瘤细胞的精确打击，厄洛替尼在延长生存期方面展现了积极的疗效。未来，随着对该药物研究的深入，或许会发现更多的应用潜力，进一步改善肺癌患者的生活质量。
2025-04-21 12:38:42
阿那莫林 Anamorelin-阿纳莫林,盐酸阿那莫林,Adlumiz,エドルミズ錠
阿那莫林(Anamorelin)服用后需要定期复查吗
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导读：阿那莫林(Anamorelin)服用后需要定期复查吗,Anamorelin(Anamorelin)推荐成人每天1次空腹口服100mg作为肾上腺素盐酸盐。阿那莫林（Anamorelin）是一种新型癌症恶病质治疗药物，主要用于非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌以及结直肠癌等恶性肿瘤患者。作为一种选择性生长激素分泌促进剂，阿那莫林能够刺激食欲、增加体重，从而改善患者的生活质量。考虑到药物的潜在副作用和治疗效果，服用阿那莫林后是否需要定期复查成为了一个重要的问题。 1. 定期复查的重要性 对于任何癌症患者，定期复查都是监测病情的重要环节。阿那莫林在治疗恶病质的同时，可能会引发一些副作用，包括水肿、高血糖等。因此，及时复查可以帮助医生评估患者的整体健康状况，监测药物的效果以及及时调整治疗方案。 2. 阿那莫林的使用指引 临床上，医生在开具阿那莫林时，通常会依据患者的具体情况，如癌症类型、治疗阶段及其他伴随疾病等进行个性化治疗。服用阿那莫林的患者应严格遵循医生的指示，定期进行体重监测和相关生化指标的检测，以便及时发现可能出现的问题。 3. 监测潜在副作用 患者在使用阿那莫林期间，除了关注体重变化之外，还需留意其他可能的副作用。例如，部分患者可能出现消化系统不适、高血糖等问题。定期的复查能够帮助医生及时调整治疗策略，降低副作用对患者生活质量的影响。 4. 综合治疗的必要性 癌症的治疗往往需要综合多种方法，包括化疗、放疗及营养支持等。阿那莫林作为恶病质的一种辅助治疗，虽然能够改善食欲和体重，但并不能替代其他治疗手段。因此，服用阿那莫林后，患者仍需进行全面的癌症管理，定期复查可以确保整体治疗的有效性和安全性。 综上所述，阿那莫林作为一种新型癌症恶病质治疗药物，确实需要患者在服用后进行定期复查。通过定期检查与评估，患者可以更好地管理自身的健康状况，确保治疗的顺利进行。无论是针对药物效果的监测，还是对潜在副作用的评估，及时的复查都是保障患者健康的重要措施。
2025-04-21 11:28:15
阿法替尼 Afatinib-吉泰瑞,Gilotrif,Xovoltib,Afanix,Anib-40
阿法替尼(Afatinib)治疗需要吃多久
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导读：阿法替尼(Afatinib)治疗需要吃多久,阿法替尼(Afatinib)适用于：1、晚期EGFR基因突变非小细胞肺癌的治疗和HER2阳性的晚期乳腺癌患者。2、治疗铂类化疗时或化疗后病情恶化的晚期肺鳞状细胞癌患者。阿法替尼(Afatinib)推荐剂量是40mg/天，每天1次，直至疾病进展或患者无较长耐受。口服，空腹服用，至少餐前1小时或餐后2小时服用。阿法替尼（Afatinib）是一种用于治疗特定类型非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向药物。它主要用于EGFR基因突变阳性的患者，能够有效抑制癌细胞的生长和扩散。患者在接受阿法替尼治疗时常常会有一个疑问：这种药物需要吃多久才能达到最佳治疗效果？本文将对这一问题进行探讨。 1. 阿法替尼的治疗周期 阿法替尼的治疗通常是持续性的，患者需要根据医生的指示长期服用。一般情况下，治疗并没有明确的结束时间，持续用药的时间取决于患者的病情进展以及对药物的耐受性。许多患者在初期可能会持续几个月到几年，具体情况需与医生具体商讨。 2. 监测疗效和耐受性 在阿法替尼治疗期间，患者需要定期接受影像学检查和血液检测，以监测肿瘤的反应和药物的副作用。医生会根据这些检查结果决定是否继续使用阿法替尼，或是否需要调整剂量或更换治疗方案。患者的耐受性也会影响治疗的持续时间。 3. 可能的治疗调整 如果在治疗过程中患者出现了严重的副作用，医生可能会建议减小剂量或暂时终止治疗。同时，如果肿瘤发生进展，医生可能会考虑切换到其他药物或治疗策略。因此，治疗的灵活性使得患者在不同阶段可以根据自身状况做出调整。 4. 生活方式与心理支持 阿法替尼治疗期间，患者的生活方式和心理状态会对治疗效果有一定影响。保持良好的饮食、适度的运动和积极的心态，都有利于提高耐药性和免疫力。此外，寻求专业心理支持，加入患者群体，共同面对治疗的挑战，也可以帮助患者更好地度过这段时期。 综上所述，阿法替尼的治疗需要根据患者的具体情况进行个性化的调整和管理。合理的治疗周期和监测机制是确保疗效和安全性的关键，患者应积极与医生沟通，制定适合自己的治疗方案。通过规范的治疗和良好的生活方式，阿法替尼能够为许多非小细胞肺癌患者带来希望和生机。
2025-04-21 10:24:42
洛拉替尼 Lorlatinib-博瑞纳,LuciLorla,Lornedx-100,Lorbrena,劳拉替尼,PHOLORLA-100
洛拉替尼(Lorlatinib)能减缓肿瘤生长吗
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导读：洛拉替尼（Lorlatinib）是一种专门针对特定类型肺癌的靶向治疗药物，尤其是ALK（间变性淋巴瘤激酶）重排阳性的非小细胞肺癌（NSCLC）。近年来的临床研究表明，洛拉替尼不仅能有效抑制肿瘤的生长，还能改善患者的生活质量。本文将探讨洛拉替尼在减缓肿瘤生长方面的效果及其机制。 1. 洛拉替尼的作用机制 洛拉替尼作为一种小分子抑制剂，主要通过特异性结合ALK激酶的活性位点来阻止其活性。ALK是一种在正常细胞中发挥重要作用的蛋白，但在特定癌症中发生重排，导致其异常活化。洛拉替尼能够有效抑制这种异常信号通路，从而减少肿瘤细胞的增殖和存活。 2. 临床研究结果 在多项针对洛拉替尼的临床研究中，研究者观察到其在治疗ALK重排阳性非小细胞肺癌患者时，能够显著延长无进展生存期（PFS）。例如，FDA的批准基于临床试验结果显示，洛拉替尼的客观缓解率相对较高，显示出其对肿瘤生长的抑制效果。 3. 优势与副作用 洛拉替尼的优势在于其对中枢神经系统（CNS）转移的有效性，这使得它成为治疗既有肺部肿瘤又有脑转移的患者的重要选择。像所有靶向药物一样，洛拉替尼也有一定的副作用，包括但不限于体重增加、嗜睡和心理变化等。因此，在使用本药物时需要进行仔细的监测和管理。 4. 未来的研究方向 随着对洛拉替尼机制研究的深入，未来的研究可能会探索其与其他靶向药物或免疫疗法的联合应用。通过组合治疗，可能会进一步提高对肿瘤的抑制效果，并减少耐药发生的风险。研究人员也在努力寻找新的生物标志物，以便在临床上更加精确地选择适合洛拉替尼治疗的患者。 综上所述，洛拉替尼作为一种靶向治疗药物，在减缓肺癌肿瘤生长方面表现出了积极的效果，其独特的作用机制和临床应用使其成为一种重要的治疗选择。未来的研究将进一步揭示其潜力，为肺癌患者提供更多的希望。
2025-04-21 10:21:32
舒格利单抗 Sugemalimab-择捷美
舒格利单抗有哪些禁忌
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导读：舒格利单抗有哪些禁忌,舒格利单抗(Sugemalimab)禁忌为：1、中度或重度肝功能不全患者禁用；2、肾功能不全患者禁用；3、儿童和青少年患者禁用。舒格利单抗是一种靶向治疗药物，主要用于治疗非小细胞肺癌（NSCLC）。作为一种人源化的单克隆抗体，舒格利单抗通过抑制程序性死亡蛋白1（PD-1）与其配体之间的相互作用，激活机体的免疫系统，帮助对抗肿瘤。舒格利单抗的使用并非没有限制，特定的禁忌情况需要在临床上得到特别关注，以确保患者的安全和治疗效果。 1. 背景疾病禁忌 在使用舒格利单抗之前，医生需全面评估患者的既往病史和当前状况。对于有自体免疫疾病史的患者，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，使用舒格利单抗可能会加重这些疾病的症状，导致不可预测的风险。因此，这类患者通常被列为舒格利单抗的禁忌使用人群。 2. 合并用药禁忌 某些药物在与舒格利单抗联合使用时可能会引发严重不良反应。尤其是免疫抑制剂或类固醇药物，可能会削弱舒格利单抗的抗肿瘤效果，甚至增加感染风险。患者在接受舒格利单抗治疗前，应告知医生所有正在使用的药物，以避免潜在的药物相互作用。 3. 妊娠与哺乳禁忌 孕妇和哺乳期女性在接受任何药物治疗时通常需要谨慎。舒格利单抗在妊娠期间的安全性尚未得到充分验证，因此，怀孕女性通常被建议避免使用。同时，由于该药物可能通过乳汁分泌，因此哺乳期的女性也应在使用前与医生讨论风险与利益，以决定是否继续哺乳。 4. 过敏反应禁忌 对于已知对舒格利单抗或其成分发生过敏反应的患者，应严格禁止使用该药物。过敏反应可导致皮疹、呼吸困难等严重情况，甚至危及生命。因此，详细的过敏史评估在舒格利单抗治疗前是非常重要的。 综上所述，虽然舒格利单抗为非小细胞肺癌患者提供了一种新的治疗选择，但在使用时必须充分考虑其禁忌情况，以最大限度地保障患者的安全和治疗效果。医生和患者之间的良好沟通，以及对潜在风险的合理评估，是顺利开展舒格利单抗治疗的关键。
2025-04-21 10:09:58
阿法替尼 Afatinib-吉泰瑞,Gilotrif,Xovoltib,Afanix,Anib-40
阿法替尼(Afatinib)停药后会复发吗
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导读：阿法替尼（Afatinib）是一种用于治疗表皮生长因子受体（EGFR）突变阳性非小细胞肺癌的靶向药物。作为一种口服药物，阿法替尼通过抑制EGFR的活性来阻止癌细胞的生长和繁殖。这使得阿法替尼成为许多肺癌患者的有效治疗选择。关于患者在停药后是否会复发的问题，引起了广泛的关注。 1. 阿法替尼的疗效与耐药机制 阿法替尼的有效性在于其对EGFR突变的针对性，但随着时间的推移，一部分患者可能会出现耐药现象。耐药机制可能涉及多种因素，包括癌细胞内其他信号通路的激活、EGFR基因的额外突变（例如T790M突变）等。这些因素导致即使在接受阿法替尼治疗期间，仍然可能存在潜在的复发风险。 2. 停药后的复发率 研究表明，在停止阿法替尼治疗后，部分患者确实经历了病情的复发。复发的时间因个体差异而异，通常与患者的病情进展、起始时的肿瘤状态以及之前的治疗反应等因素密切相关。有数据显示，停药后复发率可高达30%至50%，这些患者可能需要额外的治疗措施来应对复发。 3. 如何管理停药后的风险 针对停药后可能出现的复发风险，医生通常会为患者制定个性化的监测计划。这包括定期进行影像学检查（如CT扫描）和生物标志物检测，以便及时发现病情变化。此外，医生可能会评估患者是否需要重新开始阿法替尼或转用其他靶向药物，以应对复发的情况。 4. 未来研究的方向 随着对肺癌治疗研究的深入，未来可能会开发出新的方法来减少阿法替尼停药后的复发风险。这包括联合治疗策略，例如将阿法替尼与其他药物结合使用，以增强疗效并延缓耐药的发生。同时，生物标志物的研究也可能为预测复发风险提供新的工具。 综上所述，阿法替尼的停药后复发风险确实是一个需要关注的问题。患者在接受阿法替尼治疗期间，应该与医生保持充分沟通，制定合理的治疗和监测方案，以降低复发的可能性。面对肺癌的挑战，持续的研究和临床经验将为患者提供更好的治疗选择和希望。
2025-04-21 09:16:13
凡德他尼 Vandetanib-Caprelsa,Zactima,ZD6474,凡德他尼片
凡德他尼(Vandetanib)与化疗联合治疗效果如何
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导读：凡德他尼(Vandetanib)与化疗联合治疗效果如何,凡德他尼(Vandetanib)是一种靶向治疗药物，通常用于治疗甲状腺髓样癌（MTC，甲状腺髓样癌是一种罕见但侵袭性的甲状腺癌亚型）以及非小细胞肺癌（NSCLC，一种肺癌类型）的一线治疗。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。凡德他尼(Vandetanib)适用于治疗不能切除，局部晚期或转移的有症状或进展的髓样甲状腺癌。凡德他尼（Vandetanib）是一种靶向药物，主要用于治疗甲状腺癌等多种癌症，近年来其与化疗联合治疗的研究受到了广泛关注。本文将探讨凡德他尼在不同癌症中的应用效果，特别是在甲状腺癌、肝癌和肺癌中的结合效果。 1. 凡德他尼的药理机制 凡德他尼是一种酪氨酸激酶抑制剂，主要靶向血管内皮生长因子受体（VEGFR）、表皮生长因子受体（EGFR）及RET激酶等。通过干扰肿瘤细胞的生长、增殖和血管生成，凡德他尼能够显著抑制肿瘤的进展。这一作用机制使其在多种恶性肿瘤治疗中展示出潜在的临床价值。 2. 凡德他尼与化疗联合在甲状腺癌中的应用 在甲状腺癌的治疗中，凡德他尼常常与传统化疗药物联合使用。研究表明，该组合可以改善患者的总体生存期和无进展生存期。尤其是在治疗难治性或转移性甲状腺癌的患者中，凡德他尼联合化疗的效果更为显著，且耐受性良好，副作用相对可控。 3. 肝癌治疗中的联合效果 对于肝癌患者，凡德他尼与化疗的联合使用也显示出良好的前景。一些临床试验结果表明，凡德他尼能够增强化疗药物对癌细胞的杀伤作用，并有效延缓肿瘤进展。此外，该组合还可以改善患者的生活质量，帮助更好地控制病情。 4. 肺癌中的联合治疗效果 在肺癌的治疗方面，凡德他尼同样具备一定的优势。与传统化疗药物如铂类药物联合使用时，研究发现其能够显著提高治疗的有效率和患者的生存期。由于肺癌的异质性，凡德他尼的靶向特性使其能够更精确地作用于特定的癌细胞，提供个性化治疗的可能。 总的来说，凡德他尼与化疗的联合治疗在甲状腺癌、肝癌和肺癌等多个领域均展现出良好的临床效果。尤其在提高生存期和改善生活质量方面，联合治疗策略具有显著的优势。未来的研究应继续关注该组合的长期疗效和安全性，为更多癌症患者带来新的治疗希望。
2025-04-21 08:40:26
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