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安卫力莫博替尼的适应症和临床效果
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导读:安卫力莫博替尼的适应症和临床效果,安卫力(Mobocertinib)是一种用于治疗具有EGFR基因突变的非小细胞肺癌(NSCLC)的药物。用于治疗已经接受其他EGFR抑制剂治疗后出现EGFRT790M耐药突变的NSCLC患者。它被称为“第三代EGFR抑制剂”的药物,它能够干扰EGFR信号通路,从而抑制癌细胞的生长和分裂。该药品在治疗相关疾病方面表现出色,疗效显著、安全性高。安卫力莫博替尼(Mobocertinib)是一种针对肺癌的靶向药物,尤其是对于表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性的非小细胞肺癌患者,其疗效得到了广泛关注。本文将探讨安卫力莫博替尼的适应症及其在临床中的效果。 1. 安卫力莫博替尼的适应症 安卫力莫博替尼主要适应于那些患有EGFR突变阳性且经过至少一种系统治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者。具体来说,它特别针对EGFR变异引起的肺癌,如T790M突变以及其他一些罕见变异。这些患者通常对传统化疗或其他靶向治疗无响应,而莫博替尼为他们提供了一种新的治疗选择。 2. 临床试验结果 在临床试验中,安卫力莫博替尼的有效性得到了验证。例如,在一项关键的临床试验中,接受莫博替尼治疗的患者显示出较高的肿瘤客观缓解率,且许多患者的生存期显著延长。此外,研究还显示了它在二线及三线治疗中的潜力,为患者带来了更好的治疗结果。 3. 副作用及耐受性 尽管安卫力莫博替尼在治疗上取得了显著效果,但患者在使用过程中依然可能会出现一些副作用。常见的副作用包括皮疹、腹泻和口腔溃疡等,整体耐受性较好。大部分副作用可以通过对症处理或降低剂量来管理,确保患者能够继续接受治疗。 4. 总结与前景 总的来说,安卫力莫博替尼为EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者提供了新的治疗选择,其临床效果值得肯定。随着对其机制和效用研究的深入,未来可能会发现更多的适应症和应用场景,进一步改善肺癌患者的生存质量和生存期。随着靶向治疗的发展,安卫力莫博替尼无疑将在肺癌治疗领域中扮演越来越重要的角色。
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莫博替尼 Mobocertinib MOBODX
莫博替尼 Mobocertinib MOBODX
2025-06-21 16:17:05
达拉非尼要吃多久
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导读:达拉非尼要吃多久,达拉非尼(Dabrafenib)推荐剂量是150mg口服每天2次,达拉非尼作为单药或与曲美替尼联用2mg口服每天1次。餐前至少1小时和餐后至少2小时服用。达拉非尼(Dabrafenib)是一种靶向治疗药物,主要用于治疗BRAF突变阳性的黑色素瘤。许多患者在开始使用达拉非尼后,都会关注这个药物的使用时间以及疗程的长期效果。本文将探讨达拉非尼的用药时间、疗效和使用过程中应该注意的事项。 1. 达拉非尼的用药时间 达拉非尼通常以口服药物的形式服用,剂量为每日两次。在临床上,使用达拉非尼的疗程通常会根据病情进展及患者的个体反应来调整。一般来说,患者可以在医生的指导下持续服用几个月到几年不等,目的是控制肿瘤的生长和转移。 2. 疗效观察与评估 在开始达拉非尼治疗后,医生会定期进行检查,评估患者对药物的反应。许多患者在使用达拉非尼几周后可能会看到肿瘤缩小的迹象。此时,医生会决定是否继续治疗或调整治疗方案。定期的影像学检查(如CT或MRI)是监测疗效的重要手段。 3. 可能的副作用 达拉非尼的使用可能会带来一些副作用,包括皮疹、发热和关节疼痛等。患者在用药期间应向医生报告任何异常反应,以便及时处理。有些副作用可能需要调整药物剂量或停药,因此患者应遵循医生的建议,定期回访。 4. 结论 总的来说,达拉非尼的使用时间因患者的具体病情而异,通常需要在医生的监测下进行。治疗期间,患者应保持与医生的沟通,及时反馈身体状况,以便对治疗方案进行必要的调整。通过合理的用药管理,达拉非尼能够最大程度地发挥其抗肿瘤的疗效,帮助患者获得更好的生活质量。
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达拉非尼 Dabrafenib
达拉非尼 Dabrafenib
2025-06-21 16:05:25
达拉非尼纳入医保价格
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导读:达拉非尼纳入医保价格,达拉非尼(Dabrafenib)的版本有:1、老挝大熊制药版本;2、瑞士诺华制药版本。代购价格是2800元左右,不同版本价格不同,以实际为准。请选择正规海外代购渠道,以保证产品质量。达拉非尼(Dabrafenib)已纳入医保报销。报销类别:医保乙类。根据地区不同医保报销比例是不一样的,一般在50%~70%之间。达拉非尼是一种针对特定基因突变的靶向药物,主要用于治疗黑色素瘤等恶性肿瘤。近年来,随着针对癌症治疗药物的不断发展,达拉非尼逐渐在临床应用中发挥了重要作用。药物的高昂价格一直是患者及其家庭面临的一大难题。本文将探讨达拉非尼纳入医保后的价格变化对患者的影响。 1. 达拉非尼的基本情况 达拉非尼是一种选择性BRAF抑制剂,主要用于治疗具有BRAF V600基因突变的黑色素瘤。这种药物通过抑制突变的BRAF蛋白,减缓肿瘤细胞的生长和扩散。达拉非尼的疗效已在多项临床试验中显示出显著的效果,有助于提高患者的生存率和生活质量。 2. 药物价格的困境 尽管达拉非尼在治疗黑色素瘤方面表现出良好的疗效,但其价格相对较高,给患者造成了极大经济负担。在一些国家,达拉非尼的月均价格可能高达数万人民币,这无疑增加了患者及家庭的经济压力,导致一些患者因负担过重而放弃治疗。 3. 纳入医保的积极意义 达拉非尼纳入医保,可以极大地减轻患者的经济负担,使更多的患者能够获得该药物的治疗。这一举措不仅为患者提供了更为可及的治疗选择,也展示了国家对抗癌措施的重视。此外,医保的覆盖也有助于推动医生和患者对于新药物的接受度,提高治疗效果。 4. 未来的展望 随着医疗政策的不断完善和药物价格的逐渐合理化,更多的创新药物有望纳入医保。希望未来能够有更多的患者受益于达拉非尼等靶向药物,同时也期待药品研发和医保政策能够更加紧密结合,为患者提供更为坚实的保障。 通过以上分析,达拉非尼纳入医保后价格的变化,无疑为许多黑色素瘤患者带来了新的希望和选择,让他们在面对疾病时,能够得到更加平等和有保障的治疗。
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达拉非尼 Dabrafenib LuciDabra
达拉非尼 Dabrafenib LuciDabra
2025-06-21 16:02:11
奥希替尼疗程最长多长时间
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导读:奥希替尼疗程最长多长时间,奥希替尼(Osimertinib)最早是在2015年11月获得美国食品药品监督管理局(FDA)的加速批准,目前在国内已经上市,国内最早获批的时间是2017年3月,由国家药品监督管理局(NMPA)批准。奥希替尼是一种针对非小细胞肺癌(NSCLC)的靶向药物,尤其是对EGFR突变型肺癌患者的治疗效果显著。近年来,随着临床研究的深入,越来越多的患者开始关注奥希替尼的治疗周期及其疗效。本文将探讨奥希替尼的疗程长度以及相关治疗要点。 1. 奥希替尼治疗的标准疗程 奥希替尼的标准治疗方案通常为每日一次口服,且大多数患者的疗程并没有明确的时间限制。这是由于患者对药物的耐受性和疾病进展的差异,因此在不同患者之间,疗程的长短可能有所不同。 2. 治疗效果的评估 在使用奥希替尼进行治疗时,医疗团队会定期评估患者的病情变化,通常每3个月进行一次影像学检查,以监测肿瘤的缩小或进展。这些评估帮助医生决定是否继续治疗、调整剂量或更换其他药物。 3. 耐受性与副作用 大多数患者在接受奥希替尼治疗期间能较好地耐受药物,常见副作用包括腹泻、皮疹及口腔溃疡等。这些副作用通常是可控的,通过适当的对症治疗可以减轻症状。在一些情况下,若副作用影响患者的生活质量,医生可能会调整剂量或暂停治疗。 4. 服药期间的注意事项 患者在接受奥希替尼治疗期间,应定期与医生沟通,报告任何不适症状。此外,保持健康的生活方式,包括均衡饮食和适度锻炼,有助于增强身体素质,提高治疗的效果。心理支持也非常重要,患者可以通过加入支持小组或寻求专业心理咨询来缓解焦虑。 总的来说,奥希替尼的治疗周期因患者的具体情况而异,但若患者能够耐受且没有疾病进展,可以持续较长时间的治疗。希望本文能为对奥希替尼疗程有疑问的患者和医务工作者提供一定的参考。
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奥西替尼 Osimertinib Osiem
奥西替尼 Osimertinib Osiem
2025-06-21 15:22:18
西米普利单抗(Cemiplimab)治疗效果好不好
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导读:西米普利单抗(Cemiplimab)治疗效果好不好,西米普利单抗(Cemiplimab)是一种用于治疗一些类型的恶性肿瘤的免疫检查点抑制剂,其疗效如下:1、癌症通常会表现为局部晚期或转移性疾病,因此西米普利单抗的主要疗效是延长患者的生存期和改善生活质量;2、通过抑制抗原特异性T细胞的抑制作用,增强免疫系统对癌细胞的攻击能力;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。西米普利单抗(Cemiplimab)是一种新型的免疫检查点抑制剂,主要用于治疗多种类型的癌症,包括皮肤鳞状细胞癌、基底细胞癌、非小细胞肺癌以及宫颈癌等。近年来,随着临床应用的不断推广,越来越多的研究开始关注其在不同癌症患者中的治疗效果。本文章将系统分析西米普利单抗在这些癌症治疗中的有效性和应用前景。 1. 西米普利单抗的机制 西米普利单抗是一种针对程序性死亡受体-1(PD-1)的单克隆抗体,通过阻断PD-1与其配体的结合来增强机体的抗肿瘤免疫反应。这种机制使得患者的免疫系统能够更有效地识别并攻击癌细胞,从而提高肿瘤的治疗效果。 2. 在皮肤鳞状细胞癌中的疗效 对于皮肤鳞状细胞癌患者,西米普利单抗已显示出显著的疗效。临床试验结果表明,它能有效缩小肿瘤体积,提高患者的生存率。特别是在晚期患者中,西米普利单抗的使用为许多无法接受手术或放疗的患者提供了新的治疗选择。 3. 在非小细胞肺癌中的应用 非小细胞肺癌是最常见的肺癌类型,西米普利单抗的使用为这一领域带来了新的希望。研究显示,西米普利单抗能够有效控制肿瘤进展,改善患者的生存期。在某些情况下,与其他治疗方案结合使用时,治疗效果更为明显。 4. 对于宫颈癌的影响 宫颈癌的治疗通常面临较大挑战,但西米普利单抗的应用为这一困扰性疾病的患者提供了新的可能性。临床反馈表明,西米普利单抗在一些晚期宫颈癌患者中可实现部分或完全缓解。此外,随着临床经验的积累,越来越多的医生开始将其纳入标准治疗方案中。 5. 基底细胞癌的相关研究 基底细胞癌是最常见的皮肤癌类型。最新的临床试验结果显示,西米普利单抗在治愈难治性基底细胞癌方面表现出良好的疗效。尽管一些患者可能会出现轻度副作用,但大多数患者能够耐受这种治疗,且获益明显。 西米普利单抗在多种癌症的治疗中均展现出了良好的效果,特别是在皮肤鳞状细胞癌、非小细胞肺癌和宫颈癌等领域。随着进一步的研究和临床试验的推进,我们有理由相信,西米普利单抗将为更多癌症患者带来新的希望。尽管其潜力巨大,患者在接受治疗前仍需与医生详细讨论,以评估个体风险和益处。
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西米普利单抗 Cemiplimab
西米普利单抗 Cemiplimab
2025-06-21 14:57:36
Zactima凡德他尼的作用功效及副作用
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导读:Zactima凡德他尼的作用功效及副作用,凡德他尼(Vandetanib)最常见的副作用是腹泻、皮疹、恶心、高血压、厌食、无症状的QT间期延长和蛋白尿;随着剂量增加。可能出现低磷酸盐血症、毛囊炎、转氨酶升高、非特异性肠梗阻、血小板减小、充血性心衰、深静脉血栓、肺栓塞等。凡德他尼(Vandetanib)是一种靶向治疗药物,通常用于治疗甲状腺髓样癌(MTC,甲状腺髓样癌是一种罕见但侵袭性的甲状腺癌亚型)以及非小细胞肺癌(NSCLC,一种肺癌类型)的一线治疗。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。凡德他尼(Zactima)是一种靶向治疗药物,主要用于治疗甲状腺癌和某些类型的肺癌。它通过抑制特定的酶和信号通路,阻断癌细胞的生长和扩散。在这篇文章中,我们将深入探讨凡德他尼的作用功效以及可能的副作用。 1. 作用机制 凡德他尼主要通过抑制表皮生长因子受体(EGFR)和血管内皮生长因子受体(VEGFR)来发挥作用。这些受体在肿瘤的生长和扩散中起着重要作用。通过阻断这些信号通路,凡德他尼能够减缓肿瘤细胞的生长,并抑制新血管的生成,从而限制肿瘤获得所需的营养和氧气。 2. 适应症 凡德他尼主要用于治疗以下几种类型的癌症:甲状腺癌、非小细胞肺癌等。对于晚期甲状腺癌患者,尤其是那些具有特定基因突变的患者,凡德他尼可以显著改善其治疗效果。此外,在一些临床试验中,凡德他尼显示出对既往接受过其他治疗无效的患者也具有一定的疗效。 3. 常见副作用 尽管凡德他尼在治疗方面表现出色,但也可能导致一些副作用。常见的副作用包括皮疹、腹泻、高血压、乏力等。这些副作用通常是轻度的,患者可以在医生指导下进行管理。某些患者可能会出现较为严重的副作用,如肝功能异常、心脏问题等,因此需要定期监测。 4. 注意事项 在使用凡德他尼时,患者应告知医生其既往病史和正在使用的其他药物,以免发生药物相互作用。此外,由于凡德他尼可能引起QT间期延长,心脏病史的患者需要特别关注心电图变化。在服用此药时,患者还需定期进行血液检查,以监测药物对身体的影响。 凡德他尼是一种重要的靶向药物,在甲状腺癌和肺癌的治疗中展示出了良好的疗效。患者在使用该药物时需注意副作用,并定期与医生沟通,以确保获得最佳治疗效果。希望通过对凡德他尼的全面了解,患者能够更好地管理自己的治疗方案。
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凡德他尼 Vandetanib
凡德他尼 Vandetanib
2025-06-21 13:44:44
阿法替尼的吃法及禁忌症有哪些
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导读:阿法替尼的吃法及禁忌症有哪些,阿法替尼(Afatinib)推荐剂量是40mg/天,每天1次,直至疾病进展或患者无较长耐受。口服,空腹服用,至少餐前1小时或餐后2小时服用。阿法替尼(Afatinib)禁忌为:1、对阿法替尼或该药物中的任何成分过敏者禁用;2、患有严重的肝功能障碍者禁用;3、妊娠和哺乳期禁用。4、患有严重的肺炎症状者禁用。阿法替尼(Afatinib)是一种靶向药物,主要用于治疗非小细胞肺癌(NSCLC),特别是在EGFR基因突变阳性的患者中。它通过抑制癌细胞的生长和分裂,达到抗癌效果。本文将详细介绍阿法替尼的用法、注意事项及禁忌症,希望对患者和家属有所帮助。 1. 阿法替尼的用法 阿法替尼通常以口服形式给药,患者应按照医生的处方和说明进行服用。一般推荐剂量为每次40毫克,每天一次,建议在固定的时间服用,以保持药物在体内稳定的浓度。药物最好在餐前或餐后1小时服用,避免与食物直接同服,以提高生物利用度。 2. 服用注意事项 在服用阿法替尼期间,患者应定期进行医疗检查,以监测药物的不良反应和疗效。患者需要确保充分补水,以减少对胃肠道的刺激。此外,如有出现腹泻、皮疹等副作用,应及时与医生沟通,可能需要调整用药方案。 3. 适应症 阿法替尼主要适用于EGFR基因突变阳性的非小细胞肺癌患者。对于已接受过其他治疗但病情依然发展的患者,阿法替尼可作为二线或三线治疗药物使用。 4. 禁忌症 尽管阿法替尼在许多患者中表现良好,但并不适用于所有人。对于对阿法替尼或其成分过敏的患者,绝对禁用。此外,肝功能不全、严重的心脏病或正在接受其他与阿法替尼有相互作用的药物治疗的患者,也应谨慎使用。 阿法替尼作为一种有效的抗肺癌药物,为许多患者带来了希望。在使用该药物时,患者需严格遵循医师指导,并注意潜在的不良反应和禁忌症,以确保治疗的有效性与安全性。
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阿法替尼 Afatinib
阿法替尼 Afatinib
2025-06-21 13:35:53
迈吉宁(Mekinist)曲美替尼最低多少钱
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导读:迈吉宁(Mekinist)曲美替尼最低多少钱,曲美替尼(Trametinib)的版本有:1、老挝大熊制药版本;2、瑞士诺华制药版本。代购价格是1800元左右,不同版本价格不同,以实际为准。请选择正规海外代购渠道,以保证产品质量。迈吉宁(Mekinist)是一种含有曲美替尼(Trametinib)的靶向药物,主要用于治疗晚期黑色素瘤以及非小细胞肺癌(NSCLC)。该药物通过抑制特定的细胞信号通路,旨在阻止癌细胞的生长与扩散。在当前的医疗环境中,了解曲美替尼的市场价格有助于患者和家属做出合理的治疗选择,尤其是在面临较高医疗费用的情况下。本文将探讨曲美替尼的价格及其在癌症治疗中的重要性。 1. 曲美替尼的用途与疗效 曲美替尼是一种针对BRAF突变患者的靶向治疗药物,主要适用于治疗具有BRAF V600E或V600K突变的黑色素瘤。通过阻断MEK激酶,曲美替尼可以有效抑制肿瘤的生长。此外,曲美替尼也被用于联合其他药物,如达卡巴嗪(Dacarbazine)等,以增强治疗效果。因此,对于特定适应症的患者,曲美替尼可能显著改善生存率和生活质量。 2. 曲美替尼的市场价格 曲美替尼的价格因地区和供应商的不同而有所差异。在中国,迈吉宁的价格通常较高,市场上零售价格常常在几千元至万元不等。根据报告显示,每盒的零售价格大约在6000至12000元人民币,但具体价格可能会因保险覆盖和药品采购渠道而有所变动。因此,患者在购药之前应咨询专业医生并了解当地药品的价格及获取途径。 3. 影响曲美替尼价格的因素 曲美替尼的价格受到多种因素的影响,包括生产成本、市场需求、国家药品政策、进口税等。此外,制药公司在不同国家和地区定价策略的变化也会直接影响药物的最终售价。不同国家的医疗保险制度也会对曲美替尼的价格产生影响,例如,某些地区的医疗保险可以大幅降低患者的自付金额,这使得曲美替尼对患者更具可及性。 4. 寻找曲美替尼的优惠渠道 对于经济负担较重的患者,寻找曲美替尼的优惠渠道显得尤为重要。许多公益组织和医疗机构提供帮助,协助患者了解药物的补助政策和获取途径。此外,患者也可以通过医生或药师咨询参加临床试验,某些试验可能会提供免费的药物或经济补助,为患者减轻医疗费用的负担。 曲美替尼(迈吉宁)在治疗黑色素瘤与肺癌领域具有重要的地位,了解其市场价格及支付方式至关重要。在面对严重疾病时,患者应及时咨询专业医生,选择合适的治疗方案,确保获得最佳的医疗服务。
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曲美替尼 Trametinib
曲美替尼 Trametinib
2025-06-21 12:24:43
拓扑替康(Topotecan)欣泽价格是多少钱
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导读:拓扑替康(Topotecan)欣泽价格是多少钱,Topotecan(Topotecan)为美国SmithklineBeecham生产,代购价格是2000元左右,请选择正规海外代购渠道,以保证产品质量。拓扑替康(Topotecan)欣泽是一种重要的抗肿瘤药物,主要用于治疗小细胞肺癌等恶性肿瘤,尤其是在一线化疗失败后的病例中表现出良好的疗效。随着越来越多的患者需要该药物,拓扑替康欣泽的市场价格也受到广泛关注。本文将对拓扑替康欣泽的价格及其临床应用进行探讨。 1. 拓扑替康简介 拓扑替康是一种特异性作用于DNA拓扑异构酶I的药物,能够有效抑制癌细胞的增殖。它通过干扰细胞分裂过程,从而达到治疗效果。尤其在小细胞肺癌、卵巢癌等恶性肿瘤的治疗中,拓扑替康常作为二线治疗药物使用。 2. 临床适应症 拓扑替康欣泽的主要适应症包括治疗一线化疗失败后的小细胞肺癌、卵巢癌等。同时,它也可用于其他一些对化疗敏感的肿瘤类型。该药物在多项临床试验中显示出显著的疗效和较好的耐受性,为患者提供了重要的治疗选择。 3. 价格因素 拓扑替康欣泽的价格因地区和制药公司不同而有所差异。一般来说,拓扑替康的市场平均价格在几百到上千元人民币不等。具体价格受药品生产成本、市场供需和政策因素的影响,可能会有所波动。 4. 使用注意事项 在使用拓扑替康欣泽时,患者需要遵循医师的指导,严格按照说明进行治疗。药物的不良反应可能包括恶心、呕吐、白血球减少等,患者在治疗期间应定期进行血液检查,监测身体状况。同时,对于有肝肾功能不全的患者,使用该药物时需给予特别注意。 拓扑替康(Topotecan)欣泽作为一种重要的抗肿瘤药物,为众多癌症患者带来了希望。在关心其价格的同时,患者和家属也应关注到药物的适应症、使用方法及可能的副作用,以便在治疗中获得最佳效果。选择合适的治疗方案,对提高患者的生存质量至关重要。
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拓扑替康 Topotecan
拓扑替康 Topotecan
2025-06-21 11:51:24
普拉替尼国内上市时间
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导读:普拉替尼国内上市时间,普拉替尼(Pralsetinib)在国外最早于2020年9月4日在美国由食品药品监督管理局(FDA)批准上市。而在中国已经上市,获得国家药品监督管理局(NMPA)的批准是在2021年3月24日。普拉替尼(Pralsetinib)是一种靶向治疗药物,主要用于治疗特定类型的肺癌和甲状腺癌。近年来,随着肿瘤靶向治疗的不断发展,普拉替尼在国内的上市备受关注。本文将探讨普拉替尼的国内上市时间、适应症以及其在临床应用中的重要性。 1. 普拉替尼的研发背景 普拉替尼是一种选择性RET抑制剂,专门用于治疗携带RET基因重排的非小细胞肺癌(NSCLC)和甲状腺癌。这种药物在临床试验中显示出了良好的治疗效果,为患者提供了新的治疗选择。其研发初衷是希望通过靶向RET通路改善患者的预后。 2. 国内上市时间 普拉替尼于2020年在美国获得FDA批准,但其在中国的上市则经历了一段较长的审批过程。根据最新信息,普拉替尼预计在2023年获得中国国家药品监督管理局(NMPA)的批准并正式上市。这一进展标志着中国的肿瘤治疗领域又一重要药物的引入,将有助于更多患者受益。 3. 适应症与临床数据 普拉替尼主要用于治疗已经接受过其他疗法但仍然进展的RET基因重排阳性的非小细胞肺癌患者,以及某些类型的甲状腺癌。临床试验结果表明,使用普拉替尼的患者整体反应率高,疾病控制率显著,且耐受性良好,为靶向治疗增添了新的选择。 4. 对患者的意义 普拉替尼的上市对肺癌和甲状腺癌患者来说意义重大。它不仅为相关患者提供了新的治疗方案,也为临床医生在治疗选择上增加了灵活性。普拉替尼的推出有望改善患者的生活质量,延长生存期,提升整体的治疗效果。 综上所述,普拉替尼的国内上市具有重要的里程碑意义。这一新药的引入,不仅丰富了肺癌和甲状腺癌的治疗手段,让更多患者有机会接受现代化、靶向化的精准治疗。随着普拉替尼的广泛应用,期待它能为无数肿瘤患者的康复之路带来新的希望。
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普拉替尼 Pralsetinib
普拉替尼 Pralsetinib
2025-06-21 11:34:38
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