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风湿病的药物副作用

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关键词: #用药

风湿病(Rheumatic diseases)是一类影响关节、肌肉和结缔组织的疾病,包括但不限于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮(SLE)、强直性脊柱炎等。虽然现代医学提供了多种药物来治疗这些疾病,提升患者的生活质量和功能,但这些药物常常伴随着不同程度的副作用。了解药物的副作用对于患者和医生制定治疗方案至关重要。

1. 非甾体抗炎药(NSAIDs)

非甾体抗炎药是风湿病治疗中常用的药物,如布洛芬和萘普生等。它们的主要作用是减轻疼痛和炎症。常见副作用包括:

胃肠道问题:如胃痛、恶心、呕吐或消化不良,长期使用可能导致胃溃疡或出血。

肾功能影响:长期使用可能导致肾功能下降,尤其是在存在既往肾病的患者中。

心血管风险:某些NSAIDs与心血管事件(如心脏病和中风)风险增加相关。

2. 疫苗类药物(DMARDs)

疾病修饰抗风湿药物(DMARDs),如甲氨蝶呤(MTX)和来氟米特等,用于控制风湿病的进程。这些药物的副作用包括:

肝脏损伤:长期使用甲氨蝶呤可能导致肝功能异常,需要定期监测肝功能指标。

骨髓抑制:可导致贫血、白细胞减少和血小板减少,增加感染风险。

肺部问题:部分DMARDs,如甲氨蝶呤,可能引发间质性肺病。

3. 生物制剂

生物制剂是针对风湿病新型的治疗方法,如肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂和白介素抑制剂等。副作用包括:

感染风险增加:因抑制免疫系统,使患者易感染,特别是结核、细菌和病毒感染。

过敏反应:部分患者可能会出现过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。

恶性肿瘤风险:某些研究表明,长期使用生物制剂可能会增加某些类型癌症的风险。

4. 类固醇

类固醇(如泼尼松)用于控制炎症,迅速减轻症状,但长期使用会引发多种副作用:

代谢影响:可导致体重增加、血糖升高以及脂肪分布异常。

骨质疏松:长期使用会增加骨折风险。

免疫抑制:短期使用可降低感染的抵抗力,长期使用则可能造成更严重的感染风险。

结语

了解风湿病药物的副作用有助于患者更好地管理治疗过程,及时与医生沟通,调整用药方案。在药物治疗的同时,患者应定期进行健康监测,保持健康的生活方式,配合饮食、运动等综合措施,以最大程度地减轻疾病对生活质量的影响。此外,新药物的研究和开发也在不断进行,未来可能会有更多选择,从而减少副作用的发生。患者在获得最佳治疗效果的同时,也应以知情的态度面对可能出现的副作用。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊。

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#健康资讯

2025-11-06

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#预防

2025-11-06

神经痛的药物副作用
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神经痛是一种由于神经系统受损或疾病引起的疼痛症状,常见于糖尿病、带状疱疹后神经痛、坐骨神经痛等病症。针对神经痛的治疗方法众多,包括药物治疗、物理治疗和手术等。其中,药物治疗是最常用的方式,涉及到多种类型的药物,如非类固醇抗炎药(NSAIDs)、抗抑郁药、抗癫痫药和阿片类药物等。药物的使用往往伴随着一定的副作用,了解这些副作用对于患者的治疗至关重要。 1. 非类固醇抗炎药(NSAIDs) 非类固醇抗炎药常用于缓解轻至中度神经痛。虽然这类药物能有效减轻疼痛,但其副作用也不可忽视: 胃肠道问题:包括胃痛、消化不良、胃溃疡和出血等。 肾脏损害:长期使用可能导致肾功能下降。 心血管风险:某些NSAIDs与心脏病风险的增加相关联。 2. 抗抑郁药 某些抗抑郁药,如三环类抗抑郁药(例如阿米替林)和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),常用于治疗神经病理性疼痛。这些药物的副作用包括: 嗜睡和疲劳:可能影响患者的日常生活和工作能力。 体重增加:长期使用可能导致显著的体重增加。 性功能障碍:如性欲减退、勃起功能障碍等。 3. 抗癫痫药 抗癫痫药,如加巴喷丁和普瑞巴林,被广泛应用于神经痛的治疗。尽管它们可以有效缓解疼痛,但也有一些常见副作用: 眩晕和共济失调:患者可能会感觉头晕,影响平衡和协调能力。 水肿:可能导致腿部或手部肿胀。 认知功能障碍:部分患者可能出现注意力不集中或记忆力减退现象。 4. 阿片类药物 阿片类药物,如吗啡和奥施康定,对于重度神经痛的患者可能是必要的选择。它们伴随的副作用相对严重: 成瘾性:长期使用可能导致依赖和成瘾问题。 便秘:使不少患者感到不适,需特殊处理。 呼吸抑制:高剂量使用可能导致呼吸功能下降,危及生命。 结论 神经痛的药物治疗确实能有效改善患者的生活质量,但每种药物都有可能带来不同程度的副作用。因此,选择合适的药物和剂量时,应充分考虑患者的实际情况,并在医生的指导下使用。同时,患者在接受药物治疗时,应密切监测自身的身体反应,及时与医生沟通,确保安全有效的治疗方案。综合考虑药物疗效与副作用,可能还需结合其他治疗手段,以达到更好的治疗效果。

#用药

2025-11-06

德曲妥珠单抗(T-DXd)新适应症申报获受理:联合帕妥珠单抗用于HER2阳性乳腺癌一线治疗
德曲妥珠单抗(T-DXd)新适应症申报获受理:联合帕妥珠单抗用于HER2阳性乳腺癌一线治疗
  2025年11月5日,国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)官网显示,第一三共公司研发的注射用德曲妥珠单抗(DS-8201a,商品名T-DXd,规格100mg/瓶)的新适应症上市申请已正式获受理。  该申请的适应症为:联合帕妥珠单抗,用于治疗不可切除或转移性HER2阳性成人乳腺癌患者的一线治疗。这意味着T-DXd有望进一步拓展其在乳腺癌领域的临床应用,为更多患者带来治疗新选择。  多次申报,拓展HER2靶向治疗版图  自2023年2月在中国首次获批以来,德曲妥珠单抗已逐步成为HER2阳性肿瘤治疗的重要创新药物。此次新适应症申请,是其在中国递交的第八个适应症申请,同时也是第五个针对乳腺癌适应症的上市申请。  这一连串的拓展动作,反映出该药物在HER2靶向治疗领域的持续临床潜力,也显示出第一三共在肿瘤精准治疗方面的战略布局不断深化。  研究依据:DESTINY-Breast09(DB-09)试验结果  此次申报的核心数据来源于全球多中心III期临床研究DESTINY-Breast09(DB-09)的中期分析结果。  该研究主要评估T-DXd单药或联合帕妥珠单抗与标准一线疗法(SoC THP方案,即紫杉烷+曲妥珠单抗+帕妥珠单抗)在HER2阳性、晚期或转移性乳腺癌患者中的疗效与安全性。  试验采用随机、三组、设盲设计,主要终点为由独立盲态影像评估委员会(BICR)评估的无进展生存期(PFS),关键次要终点为总生存期(OS)。目前公布的中期结果显示,T-DXd联合方案在疗效方面表现出显著优势。  德曲妥珠单抗:引领HER2靶向治疗新方向  作为一款创新的抗体偶联药物(ADC),德曲妥珠单抗通过将曲妥珠单抗的靶向能力与高效细胞毒药物递送机制相结合,在多个HER2相关癌种中展现出突破性疗效。  此次联合帕妥珠单抗的一线治疗方案,若能最终获批,将为HER2阳性晚期乳腺癌患者提供更具疗效潜力、毒性更低的新治疗路径,也为临床医生在治疗策略上带来更丰富的选择空间。  结语:HER2治疗领域再迎新机遇  随着DESTINY-Breast系列研究的深入推进,T-DXd的适应症版图正在迅速扩大。此次新适应症的受理不仅体现了中国监管机构对创新药物临床价值的认可,也预示着HER2阳性乳腺癌的治疗格局或将迎来新一轮升级。  未来,随着更多研究数据的公布,T-DXd有望继续在全球乳腺癌及其他HER2阳性实体瘤的治疗中发挥核心作用,为患者带来更长远的生存获益。

#健康资讯

2025-11-06

皮肤利什曼病的早期症状
皮肤利什曼病的早期症状
皮肤利什曼病(Cutaneous Leishmaniasis)是一种由利什曼原虫(Leishmania)引起的寄生虫感染,主要通过叮咬感染了该原虫的沙蝇传播。该病常见于热带和亚热带地区,尤其是在某些农村和城市贫困地区。虽然皮肤利什曼病的症状通常不会危及生命,但及早识别并寻求治疗对于避免并发症和传播至关重要。 早期症状 皮肤利什曼病的早期症状可能因个体差异而有所不同,但通常包括以下几种表现: 1. 皮肤损伤 早期的主要症状是皮肤上出现的小红疹或斑点。这些损伤通常首先出现在沙蝇叮咬的部位。随着时间的推移,红疹可能会发展成小水泡或溃疡。 2. 溃疡及其特征 在皮肤损伤的中心,可能会形成溃疡。初期溃疡常呈现为浅而边缘清晰的红色,逐渐变大并伴有脓液分泌。在某些情况下,溃疡部位的皮肤可能会形成结痂。 3. 疼痛和瘙痒 患处常伴有轻微的疼痛、瘙痒或不适感。患者可能会感到局部皮肤对压迫或摩擦更加敏感。 4. 淋巴结肿大 除了皮肤损伤外,受影响区域附近的淋巴结可能会肿大和压痛。这是身体免疫反应的一个重要表现,提示感染的存在。 5. 全身症状 在某些情况下,患者可能会体验到疲劳、发热、头痛等全身性症状,尽管这些症状并不是非常常见。 诊断与治疗 当患者出现上述早期症状时,应尽早就医。医生会通过病史、临床检查以及实验室检测(如皮肤活检)来确诊皮肤利什曼病。 治疗通常包括使用抗利什曼药物,如粘菌素、安地卡明或其他靶向药物。早期诊断和治疗可以有效控制感染,减少症状,并降低疾病蔓延的风险。 结论 皮肤利什曼病由利什曼原虫引起,早期症状包括皮肤损伤、溃疡及局部淋巴结肿大等。尽管这种疾病通常不会导致生命危险,但及时的诊断和治疗对预防病情加重和传播至关重要。对于存在高风险的人群,尤其是在流行地区,采取预防措施(如使用防虫剂和穿着保护性衣物)是非常必要的。

#症状

2025-11-06

健康问答

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