鼻咽癌的组织活检
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鼻咽癌是发生在鼻咽部的恶性肿瘤，主要分为角鳞状细胞癌和非角鳞状细胞癌。它在东南亚地区，特别是中国南方的发病率较高。由于早期症状常常不明显，很多患者在确诊时已是中晚期，影响了治疗效果。因此，组织活检在鼻咽癌的早期诊断和分级中扮演着至关重要的角色。
组织活检的目的
鼻咽癌的确诊依赖于病理学的评估，组织活检能提供癌细胞的组织学特征，帮助医生准确诊断。此外，活检结果对于确定肿瘤的分期、分级和治疗方案也起着重要作用。
活检的方法
1. 鼻内镜活检：
采用鼻内镜检查鼻咽部的病变，通过内镜直接引导取样。此方法可以在门诊进行，且对患者的创伤小。
2. 细针抽吸活检（FNA）：
通过细针抽吸来自肿瘤的细胞样本，适用于肿大的淋巴结，通常在超声或CT引导下进行。虽然此法更不具侵入性，但有时可能无法获得足够的组织样本。
3. 开放性活检：
对于一些特殊病例，可能需要通过手术进行更大范围的组织取样，以确保得到全面的组织学评估。
病理学评估
组织活检后，病理医生将对取样进行分析，查看细胞的形态学特征，判断其是否为恶性，并进行分级。鼻咽癌通常由EB病毒（Epstein-Barr virus）感染引起，病理学检查中可以通过检测EB病毒的相关抗原来辅助诊断。此外，免疫组化技术也可用于确定癌症的类型及其分子特征。
风险与并发症
组织活检属于侵入性操作，虽然风险相对较低，但仍可能产生一些并发症，包括：
出血：尤其是在血管丰富的鼻咽部，少数患者可能会出现出血情况。
感染：一旦切口感染，可能需进行进一步的治疗。
不适：某些患者在活检后可能会出现喉咙痛、肿胀或其他不适。
总结
鼻咽癌的组织活检是确诊和治疗策略制定的重要技术手段。通过活检能够获取准确的组织学信息，帮助医生了解肿瘤的性质和阶段，以及选择最合适的治疗方案。尽管存在一定的风险，但在专业医疗团队的指导下，组织活检的利远大于弊。早期诊断和准确分型将极大提高鼻咽癌患者的生存率和生活质量。因此，公众对鼻咽癌的认知和早期筛查也显得尤其重要。
温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊。
