肾上腺皮质增生症（Adrenal Cortical Hyperplasia, ACH）是一种涉及肾上腺皮质腺体增生的内分泌疾病，通常导致激素分泌异常。这种疾病可分为原发性和继发性，原发性包括肾上腺皮质腺瘤或肾上腺皮质增生，而继发性通常由垂体或异位病因引起的促肾上腺激素（ACTH）过多分泌。
临床表现
肾上腺皮质增生症的临床表现多样，主要取决于增生导致的激素异常。主要激素包括皮质醇、醛固酮和雄激素，其过量或不足均会引发不同的症状。
1. 皮质醇过多（库欣综合症）
当肾上腺增生导致皮质醇分泌增多时，患者可能出现以下症状：
体重增加：由于脂肪重新分布，患者常在腹部、面部、颈部等处积聚脂肪，形成典型的"月亮脸"和"水牛背"。
高血糖：长期的皮质醇过量可导致糖代谢异常，造成糖尿病或糖耐量受损。
皮肤变化：皮肤变薄、易瘀伤、紫纹和痤疮等皮肤问题常见。
肌肉无力：由于长期皮质醇的影响，患者可能会感到肌肉无力，尤其在四肢。
骨质疏松：长期的激素水平异常可导致骨密度降低，从而增加骨折风险。
2. 醛固酮过多（原发性醛固酮增多症）
若肾上腺增生导致醛固酮分泌过多，患者可能呈现以下表现：
高血压：醛固酮过多引起的钠潴留和钾排泄增多常导致顽固性高血压。
低钾血症：过量醛固酮使得体内钾离子排泄增加，导致低钾血症，表现为肌肉无力、抽筋以及心律失常等。
水潴留：引起浮肿和体重增加，常常伴随高血压的出现。
3. 雄激素过多
肾上腺皮质增生症可能导致雄激素分泌增加，特别是在儿童和青少年中，可能导致以下表现：
性早熟：在儿童中，雄激素过量造成性特征的过早发育，比如乳房发育和阴毛生长等。
多毛症：女性可能出现脸部和身体其他部位的多毛症，表现为男性化的体毛分布。
月经不规律：女性患者可能经历月经失调或闭经。
4. 其他表现
此外，患者可能还会经历情绪变化、焦虑、抑郁等心理症状。由于激素水平的不平衡，很多患者在生活质量方面也受到影响。
结论
肾上腺皮质增生症的临床表现多种多样，主要与激素分泌异常密切相关。及早识别这些症状，对于及时诊断和治疗至关重要。如果怀疑自己有相应症状，建议尽早就医，进行相关检查与评估，以便制定合理的治疗方案，提高患者的生活质量。
