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利奥西呱 Riociguat的注意事项

注意事项

  在动脉性肺动脉高压中,利奥西呱研究主要在特发性或遗传性动脉性肺动脉高压和结缔组织疾病相关动脉性肺动脉高压患者中进行。

  不建议利奥西呱用于尚未研究的其他类型的PAH(参见【临床试验】)。

  在慢性血栓栓塞性肺动脉高压中,肺动脉内膜剥脱术是可能的根治性治疗。

  根据医疗实践标准,在接受利奥西呱治疗前,必须由专家对手术指征进行评估。

  肺静脉闭塞性疾病

  肺血管扩张剂可显著恶化肺静脉闭塞性疾病(PVOD)患者的心血管状况。

  因此不建议此类患者服用利奥西呱。

  一旦患者出现肺水肿的体征,则应考虑可能发生相关肺静脉闭塞性疾病,并且应停止利奥西呱治疗。

  呼吸道出血

  在肺动脉高压的患者中,特别是在正在接受抗凝治疗的患者中,发生呼吸道出血的可能性升高。

  建议根据医疗常规,对服用抗凝剂的患者进行密切监测。

  在利奥西呱的治疗下,特别是存在多种危险因素的情况下,例如严重咯血近期发作(包括已经给予支气管动脉栓塞术处理者),发生严重和致死性呼吸道出血的风险可进一步升高。

  在有严重咯血病史或既往接受支气管动脉栓塞术的患者中,不得接受利奥西呱治疗。

  如果出现呼吸道出血,处方者应定期评价继续治疗的获益-风险状况。

  在慢性血栓栓塞性肺动脉高压研究(CHEST-1)和动脉性肺动脉高压研究(PATENT-1)人群中,使用利奥西呱490例,安慰剂214例。

  2.4%(12/490)服用利奥西呱的患者与0/214服用安慰剂的患者出现严重出血。

  1%(5/490)服用利奥西呱的患者与0/214服用安慰剂的患者出现严重咯血,包括1例死亡结局事件。

  严重出血事件还包括2名患者出现阴道出血,2名患者出现导管部位出血,各1名患者出现硬膜下血肿、呕血和腹腔内出血。

  低血压

  利奥西呱可导致血压降低。

  在开具利奥西呱处方之前,医师应仔细考虑患者是否存在某些易感因素,例如患者正在接受降压治疗或患有静息期低血压、血容量不足、重度左心室流出道梗阻或自主神经功能障碍等。

  利奥西呱不得用于收缩压低于95mmHg的患者(参见【禁忌】)。

  肾功能损害

  重度肾功能损害患者(肌酐清除率<30mL/min)的数据有限,并且未获得透析患者的数据。

  因此,不建议在这些患者中使用利奥西呱。

  因为轻中度肾功能损害患者的药物暴露水平升高(参见【药代动力学】),所以肾功能损害患者的低血压风险升高,在个体化剂量滴定时应特别慎重。

  肝功能损害

  尚无重度肝功能损害患者(ChildPughC级)中的经验,利奥西呱禁用于这些患者(参见【禁忌】)。

  药代动力学数据显示,在中度肝功能损害患者(ChildPughB级)中,利奥西呱的暴露水平升高(参见【药代动力学】),因此,在个体化剂量滴定期间,必须特别谨慎。

  在治疗开始前肝转氨酶水平升高(>3倍正常上限(ULN))或直接胆红素水平升高(>2倍ULN)的患者尚无利奥西呱的临床经验,在这些患者中不建议使用利奥西呱。

  吸烟者

  与非吸烟者相比,吸烟者利奥西呱的血浆浓度降低。

  在利奥西呱治疗期间开始或停止吸烟的患者中,需要进行剂量调整(参见【用法用量】和【药代动力学】)。

  和其他药品的合并用药

  因为导致利奥西呱暴露水平明显升高,不建议利奥西呱与强效多途径细胞色素P450(CYP)抑制剂和P-糖蛋白/乳腺癌耐药蛋白(P-gp/BCRP)抑制剂联合使用,例如唑类抗真菌药(例如酮康唑、伊曲康唑)或HIV蛋白酶抑制剂(例如利托那韦)(参见【药物相互作用】和【药代动力学】)。

  利奥西呱与强效CYP1A1抑制剂(例如酪氨酸激酶抑制剂厄洛替尼),以及和强效P-糖蛋白/乳腺癌耐药蛋白(P-gp/BCRP)抑制剂(例如免疫抑制剂环孢霉素A)的联合应用,可导致利奥西呱的暴露水平升高(参见【药物相互作用】和【药代动力学】)。

  因此,应谨慎使用这些药品,监测患者的血压水平,并考虑降低利奥西呱的剂量。

  儿童人群

  尚无临床数据支持在18岁以下儿童和青少年患者中使用利奥西呱的安全性和有效性。

  临床前数据显示,利奥西呱对骨骼生长有不良反应(参见【药理毒理】)。

  在意义未明之前,应避免在儿童和生长期青少年中使用利奥西呱。

  辅料

  存在半乳糖不耐受、拉普乳糖酶缺乏或葡萄糖-半乳糖吸收不良等罕见遗传性疾病的受试者不应使用本品。

  妊娠期/避孕

  利奥西呱禁用于妊娠期。

  因此,有生育能力的女性必须采取有效的避孕措施。

  同时,建议开始治疗前、治疗期间每月以及治疗结束后1个月进行妊娠测试。

  生育力

  尚未在人类中开展利奥西呱对生育力的影响研究。

  在大鼠生殖毒性研究中,可观察到睾丸重量下降,但对生育力无任何影响(参见【药理毒理】)。

  该结果与人类的相关性未知。

  对驾驶和操作机械能力的影响

  利奥西呱对驾驶或使用机械能力产生中度影响。

  头晕可能影响驾驶和使用机器的能力(参见【不良反应】)。

  驾驶或操作机器前,患者必须了解对本品的反应。


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利奥西呱(Riociguat)会出现副作用吗,利奥西呱(Riociguat)的副作用包括头痛、头晕、消化不良、手、腿、脚和脚踝肿胀(外周水肿)、恶心、腹泻和呕吐等。此外,该药品也可能导致一些严重的副作用,如低血压症状(包括头晕和胸痛,尤其是在脱水、心脏血流严重阻塞或有某些其他医疗问题的人群中容易出现)、出血风险增加(包括呼吸道出血)以及肺静脉闭塞性疾病患者的症状恶化。利奥西呱(Riociguat)是一种用于治疗肺动脉高压的药物,它通过作用于特定的酶系,帮助扩张血管,改善心脏的血液流动。像许多药物一样,利奥西呱在为患者带来治疗效果的同时,可能也会引发一些副作用。本文将对利奥西呱的副作用进行详细分析。 1. 常见副作用 利奥西呱的使用者可能会体验到一些常见的副作用,包括头痛、眩晕、疲劳和恶心。这些副作用通常比较轻微,随着身体对药物适应,症状可能会逐渐减轻。 2. 心血管相关副作用 利奥西呱可能引起一些心血管方面的副作用,例如低血压和心悸。由于药物的作用机制是扩张血管,因此在开始治疗时,医生通常会监测患者的血压,以防止过度降低。 3. 消化系统副作用 一些患者在使用利奥西呱时可能会出现消化不良、腹泻或便秘等消化系统不适。这类症状可能会对患者的生活质量产生影响,需要进行适当的护理和调整。 4. 过敏反应 虽不常见,但某些患者可能会出现过敏反应,如皮疹、瘙痒或呼吸急促等。一旦发现有明显的过敏症状,应立即停止用药并寻求医疗帮助。 在考虑使用利奥西呱时,患者及其医务人员需要充分了解该药物可能带来的副作用。虽然副作用可能影响患者的日常生活,但在专业医疗指导下,利奥西呱可以有效改善肺动脉高压症状,帮助患者提升生活质量。在使用该药物时,定期的随访和监测也是至关重要的,以确保患者在安全的情况下获得最佳的治疗效果。
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2025-08-26 09:45:29
利奥西呱(Riociguat)的注意事项、功效作用、不良反应,利奥西呱(Riociguat)的副作用包括头痛、头晕、消化不良、手、腿、脚和脚踝肿胀(外周水肿)、恶心、腹泻和呕吐等。此外,该药品也可能导致一些严重的副作用,如低血压症状(包括头晕和胸痛,尤其是在脱水、心脏血流严重阻塞或有某些其他医疗问题的人群中容易出现)、出血风险增加(包括呼吸道出血)以及肺静脉闭塞性疾病患者的症状恶化。利奥西呱(Riociguat)是一种新型的药物,主要用于治疗肺动脉高压(PAH)和慢性血栓性肺动脉高压(CTEPH)。它是一种可溶性鸟苷酸酰化酶(sGC)刺激剂,通过扩张血管来改善血流,提高患者的生活质量。本文将详细介绍利奥西呱的注意事项、功效作用以及可能出现的不良反应。 1. 注意事项 在使用利奥西呱时,医生会根据患者的具体情况进行评估。有以下几项注意事项:首先,利奥西呱不适合与某些磷酸二酯酶-5抑制剂(如西地那非、他达拉非)联合使用,以免增加血压下降的风险。其次,孕妇及哺乳期女性应谨慎使用,特别是在未充分评估风险和收益的情况下。此外,患者在服用利奥西呱期间应定期监测血压,并遵循医生的建议进行随访。 2. 功效作用 利奥西呱通过刺激可溶性鸟苷酸酰化酶,提高环鸟苷酸(cGMP)的水平,促使血管平滑肌松弛,从而实现血管扩张。这种机制能够降低肺动脉压,改善运动能力,并提高肺动脉高压患者的生活质量。同时,利奥西呱在治疗慢性血栓性肺动脉高压时也显示出了良好的临床效果,为这部分患者提供了新的治疗选择。 3. 不良反应 尽管利奥西呱在治疗肺动脉高压方面具有明显的效果,但也可能导致一些不良反应。常见的不良反应包括头痛、眩晕、疲劳及恶心等,通常是由于药物的血管扩张作用引起的。此外,也有患者报告出现低血压、心悸及腹泻等更为严重的反应。在使用过程中,患者应密切关注自己的身体状况,并及时向医生反映不适症状。 利奥西呱作为一种新型的治疗肺动脉高压的药物,展示了良好的疗效与安全性。患者在使用时必须严格遵循医生的指导,并定期接受监测,以确保其安全有效。了解其注意事项、功效与不良反应,对于提高治疗效果、降低风险非常重要。
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2025-08-19 15:31:16
利奥西呱(Riociguat)多少钱,Riociguat(Riociguat)为德国拜耳生产,代购价格是1150元左右,请选择正规海外代购渠道,以保证产品质量。利奥西呱(Riociguat)是一种用于治疗肺动脉高压(PAH)和慢性心力衰竭的药物,能够有效改善患者的生活质量。随着其在市场上的普及,了解利奥西呱的价格和支付负担对于患者和家庭来说变得尤为重要。本文将详细探讨利奥西呱的售价、保险覆盖情况以及对患者经济负担的影响。 1. 利奥西呱的市场价格 利奥西呱的价格因地区、药品供应商以及剂量不同而有所差异。在美国市场上,利奥西呱的每月费用可能在几千美元的范围内。而在一些制造商的支持下,某些国家的患者可能获得较低的价格或优惠。 2. 保险覆盖情况 许多保险公司会覆盖利奥西呱的部分费用,然而具体的覆盖程度因保险计划不同而有所不同。一些计划可能会要求患者支付较高的自付费用或合并费用,这无疑增加了患者经济负担。在选择保险之前,患者应仔细阅读保险条款,以便能够获得更好的经济支持。 3. 财务援助计划 对于财力有限的患者,生产利奥西呱的制药公司通常会提供财务援助计划。这些计划旨在帮助低收入患者获得必要的治疗,减少他们的经济压力。患者可以通过咨询医务人员或直接联系制药公司了解可用的援助方案。 4. 经济负担的影响 由于药物的高价和保险的不确定性,不少患者可能因为经济原因而无法按时服用利奥西呱。这种情况不仅影响患者的身心健康,也可能导致病情的进一步恶化。因此,改善药物的可及性和降低患者的财务负担是当务之急。 综上所述,虽然利奥西呱在治疗肺动脉高压方面效果显著,但其价格和相关的保险政策对患者的经济状况造成了一定的影响。了解药物的市场价格、保险覆盖情况及可能的财务援助计划,能够帮助患者更好地应对所面临的经济挑战。希望未来能有更多的资源投入到该领域,让每位患者都能获得所需的医疗支持。
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2025-08-15 08:51:59
利奥西呱(Riociguat)的使用注意事项有哪些,Riociguat(Riociguat)的注意事项:1.孕妇禁用,哺乳期妇女需遵医嘱;2.低血压或心脏病患者慎用;3.避免与硝酸盐类药物和磷酸二酯酶抑制剂同时使用;4.肝、肾功能不全患者需调整剂量;5.治疗期需根据反应调整剂量;6.定期监测血压、心功能;7.不要突然停药,需遵医嘱使用。利奥西呱(Riociguat)是一种用于治疗肺动脉高压(PAH)和慢性血栓栓塞性肺动脉高压的药物,属于可溶性鸟苷酸酰化酶激动剂。这种药物通过扩张血管和改善血液循环来降低肺动脉压力。在使用利奥西呱时,需要注意一些事项,以确保治疗的安全有效。 1. 使用前的评估 在开始使用利奥西呱之前,医生需要对患者进行详细的评估,包括病史和体检,特别是心血管系统和肺功能的评估。此外,还应进行适当的辅助检查以排除其他可能的疾病,确保患者适合使用此药物。 2. 剂量调整 利奥西呱的剂量需根据患者的反应和耐受性进行个体化调整。起始剂量通常较低,随后可逐步增加。患者在用药期间应定期回访医生,以监测其疗效及不良反应,确保剂量调整在安全范围内。 3. 可能的副作用 在使用利奥西呱时,患者可能会出现一些副作用,常见的包括头痛、头晕、恶心和腹泻等。如果出现严重不适或过敏反应,患者应立即联系医生。了解并监测这些副作用的发生,将有助于及时处理潜在的问题。 4. 禁忌与相互作用 利奥西呱与某些药物存在相互作用,因此在使用前应告知医生所有正在服用的药物。此外,对于孕妇、哺乳期妇女和严重肝功能损害患者,使用利奥西呱需格外谨慎,可能需要停止用药或进行适当调整。 在使用利奥西呱时,患者应特别注意上述事项,从而最大程度地提高治疗效果,降低风险。疾病的管理需要与专业医生的密切合作,确保为患者提供最佳的治疗方案。
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