闭经的基础性检查有哪些?

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闭经是指女性在生育年龄段内,月经周期的停经,通常持续三个月以上。闭经分为原发性闭经和继发性闭经,前者是指女性在15岁前未曾出现月经,后者则是指曾经有规律的月经周期突然停止。闭经的原因复杂多样,可能涉及内分泌失调、身体疾病、心理因素等。因此,为了明确闭经的原因,进行基础性的检查是至关重要的。
闭经的基础性检查
1. 病史询问
在进行任何检查之前,详细的病史询问是必要的。医生会询问月经的规律性、持续时间、之前的健康状况、生活方式、药物使用情况、饮食习惯、运动量以及是否有其他症状(如体重变化、情绪波动等)。
2. 身体检查
全身检查以评估任何可能的基础疾病,尤其是对性腺、内分泌腺的评估。从体重、身高到体型、皮肤状况等都可能是诊断的重要线索。
3. 生殖器检查
通过妇科检查可以评估外阴、阴道以及宫颈的健康状况,检查是否存在结构性异常或感染。
4. 实验室检查
妊娠测试:部分闭经可能与妊娠相关,首先需排除妊娠的可能。
激素水平检测:
促卵泡激素(FSH)和黄体激素(LH):通过检测这些激素水平可以评估卵巢功能。
雌二醇:低水平可能表明卵巢功能减退。
泌乳素(Prolactin):高泌乳素水平可能导致月经失调。
甲状腺激素:甲状腺功能亢进或减退均可影响月经周期。
抗穆勒氏管激素(AMH):AMH水平有助于评估卵巢储备情况。
5. 影像学检查
超声检查:经阴道或腹部超声用于观察子宫和卵巢的结构是否正常,检查是否存在囊肿、肿瘤或其他病变。
MRI或CT:在某些情况下,可能需要更详细的影像学检查,以排除严重病变。
6. 其他专项检查
染色体检查:在怀疑有性腺发育异常或遗传性疾病时,可能需要进行染色体分析。
内窥镜检查:如宫腔镜检查可用于直接观察子宫内部,以评估子宫内膜的健康状况。
结论
闭经的基础性检查涉及多个方面,通过综合评估病史、临床体征、实验室和影像学检查,医生能够更好地了解闭经的潜在原因,从而制定相应的治疗方案。若出现闭经症状,女性应及时前往医院寻求专业意见,以便尽早进行评估和干预。
2025-07-11
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