肾上腺皮质功能减退症的定义

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肾上腺皮质功能减退症(Adrenal Insufficiency),又称为阿迪森病(Addison's Disease)或肾上腺皮质功能不全,是一种由肾上腺皮质分泌的激素不足引起的疾病。肾上腺是位于肾脏上方的小腺体,主要功能是合成和分泌多种激素,包括糖皮质激素(如皮质醇)、矿物质皮质激素(如醛固酮)和性激素等。这些激素在调节体内代谢、应对压力、电解质平衡以及维持免疫功能等方面发挥着重要作用。
1. 主要类型
肾上腺皮质功能减退症可分为原发性和继发性两种类型:
原发性功能减退症:主要是由于肾上腺本身的损伤导致激素分泌不足。最常见的原因是自身免疫性疾病(例如自身免疫性肾上腺炎),此外,感染(如结核病)、肿瘤、出血等也可能导致肾上腺受损。
继发性功能减退症:通常由于垂体分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)不足,导致肾上腺无法产生足够的激素。其原因可能包括垂体肿瘤、外部刺激(如长期使用皮质类固醇药物)等。
2. 临床表现
肾上腺皮质功能减退症的症状通常较为隐匿,但随着病情加重,症状会逐渐明显。常见的症状包括:
疲劳和虚弱:由于激素不足,患者常感到精力不足和乏力。
体重减轻:食欲下降和代谢异常可能导致体重减少。
低血糖:肾上腺皮质功能不全可引起体内血糖水平降低。
电解质失衡:如低钠血症、高钾血症,可能造成心脏及神经系统的异常功能。
皮肤色素沉着:尤其是在原发性肾上腺功能减退症中,患者皮肤可能出现深色斑块,特别是在日晒部位。
3. 诊断与治疗
确诊肾上腺皮质功能减退症通常需要结合病史、临床表现及一系列实验室检查,最重要的检查包括促肾上腺皮质激素(ACTH)刺激试验和血清激素水平测量。
治疗主要包括激素替代疗法,通常是口服糖皮质激素(如氢化可的松或泼尼松)以及有需要时的矿物质皮质激素替代(如氟氯噻嗪)。患者需要定期监测激素水平,并根据需要调整药物剂量,以维持正常的生理功能和生活质量。
4. 结论
肾上腺皮质功能减退症是一种严重的内分泌疾病,其早期识别和恰当的治疗对于防止病情加重和改善患者生活质量至关重要。群众对该疾病的认知和关注,有助于提高早期诊断的可能性,同时也能促进临床医生对患者病情的管理和治疗。
2025-07-05
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