获得性免疫缺陷综合征的临床表现

关键词: #症状
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获得性免疫缺陷综合征(Acquired Immunodeficiency Syndrome,简称AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的一种严重的免疫系统疾病。HIV病毒攻击并逐渐破坏机体的CD4+ T淋巴细胞,导致免疫系统功能下降,使患者对感染和某些肿瘤的抵抗力显著减弱。本文将探讨AIDS的临床表现,帮助更好地理解这一复杂的疾病。
1. 初始感染期
HIV感染后,患者可能经历一个所谓的急性HIV感染阶段,通常在感染后的2到4周内。症状常类似于流感,主要表现包括:
发热
咽喉痛
肌肉和关节疼痛
乏力
淋巴结肿大
这一阶段的症状可能会在几天到几周内自行缓解,有时患者并未意识到自己已感染HIV。
2. 潜伏期
在急性感染后,HIV进入潜伏期,此阶段可以持续数年。尽管患者可能没有明显的临床症状,但病毒在体内仍在持续复制。部分患者可能会出现以下表现:
轻微的疲劳
不明原因的体重减轻
夜间盗汗
反复性淋巴结肿大
虽然这些症状较轻微,但此时仍有传染性。
3. AIDS期
当HIV感染发展为AIDS时,患者的免疫系统受损严重,出现多种机会性感染和肿瘤。常见的临床表现包括:
3.1 机会性感染
肺囊虫肺炎(PCP):最常见的机会性感染,导致剧烈咳嗽、呼吸困难和发热。
食管念珠菌病:表现为吞咽困难、胸痛和口腔内白色斑块。
结核病:可能导致咳嗽、发热、盗汗和体重减轻。
3.2 恶性肿瘤
卡波西氏肉瘤:常见于HIV/AIDS患者,表现为皮肤上出现紫色斑块或肿块。
霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤:这些淋巴系统肿瘤在AIDS患者中发病率明显增加。
3.3 其他症状
神经系统表现:包括HIV相关的脑病(如HIV相关性痴呆)、神经病变。
消化系统症状:长期腹泻、恶心和呕吐。
全身症状:显著的体重减轻、疲乏感、持续的发热和盗汗。
4. 诊断与监测
HIV的诊断主要依赖于血液检测,包括抗体检测和病毒载量监测。对于已发展为AIDS的患者,监测机会性感染和相关疾病的出现非常重要。
结论
获得性免疫缺陷综合征是一种复杂的疾病,其临床表现多种多样,涵盖了从初始感染到最终阶段的众多症状。理解这些临床表现可以帮助医务人员早期识别和干预,提高患者的生活质量和预后。随着抗逆转录病毒治疗的进步,HIV阳性患者的生存期和生活质量持续改善,但预防和早期诊断仍是控制这一流行病的关键。
2025-06-20
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