结节性痒疹的临床表现和体征
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关键词: #症状
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结节性痒疹(Prurigo nodularis)是一种常见的皮肤疾病,主要表现为多发性结节,伴有明显的瘙痒。该疾病通常发生在成年人身上,虽可见于任何年龄段,但其病因与多种内外因素密切相关。本文将重点讨论结节性痒疹的临床表现和体征,以帮助临床医师更好地识别和诊断该疾病。
一、临床表现
1. 结节的形成
结节性痒疹最明显的特征是皮肤上出现多个小结节,这些结节通常呈现圆形,质地坚硬,大小一般在几毫米到几厘米之间。结节可以是单发或多发,常见于四肢(尤其是下肢)、背部及其他暴露部位。
2. 瘙痒感
瘙痒是结节性痒疹的主要症状,通常为剧烈瘙痒。有些患者可能会出现夜间瘙痒加重的情况,导致睡眠质量下降。瘙痒感往往会引发患者的抓挠行为,进一步加重损伤。
3. 抓痕和二次感染
持续的抓挠容易导致皮肤损伤,出现抓痕、渗出及结痂,甚至感染。感染后,皮肤的炎症反应可能加重,形成更为明显的皮疹,导致病情加重。
二、体征
1. 结节的外观
结节通常为皮肤色或略带红色,表面可能光滑或粗糙。触摸时,结节呈现坚硬的质感,有时伴有色素沉着或萎缩。
2. 皮肤的变化
在抓挠的部位,可能会观察到皮肤变厚(如苔藓样变性),伴有色素沉着或白斑现象。二次感染时,这些区域可能出现红肿、化脓等表现。
3. 伴随症状
部分患者可能会伴随有其他皮肤疾病,如银屑病、湿疹等。此外,结节性痒疹有时与潜在的全身性疾病(如糖尿病、慢性肾病等)相关。
Conclusion
结节性痒疹是一种以结节和剧烈瘙痒为特征的皮肤疾病,临床表现和体征对该疾病的诊断至关重要。及时的诊断与干预可以有效缓解患者的症状,并防止皮肤损害的加重。因此,临床医生在面对相关症状时应仔细评估和识别,必要时可结合病史、实验室检查以及其他影像学检查,以制定合适的治疗方案。
2025-11-09
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