强直性脊柱炎的常见检查项目
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强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis, AS）是一种以脊柱和髋关节为主要受累部位的炎性关节疾病，常导致患者出现慢性疼痛和活动受限。为了准确诊断和评估疾病的严重程度，医生通常会进行一系列检查。以下是强直性脊柱炎的常见检查项目。
1. 临床评估
医生在诊断强直性脊柱炎的过程中，首先会进行详细的病史询问和临床体检。病史中会关注家族史、症状的持续时间、疼痛的性质（如晨僵和疼痛加重）及影响日常生活的程度。体检则包括：
脊柱活动度评估：通过观察患者的脊柱屈曲、伸展和旋转等运动能力。
触诊：检查骶髂关节和脊柱的压痛点。
2. 血液检查
血液检查在强直性脊柱炎的诊断中起着重要的辅助作用，常见的项目包括：
C反应蛋白（CRP）：用于评估炎症程度，强直性脊柱炎患者通常会有CRP水平升高。
红细胞沉降率（ESR）：同样是检测炎症活动性的指标，通常在活动性疾病中升高。
HLA-B27抗原检测：约90%的强直性脊柱炎患者会呈阳性。检测该抗原可以帮助医生评估疾病的可能性。
3. 影像学检查
影像学检查是强直性脊柱炎确诊和评估骨骼改变的重要手段，包括：
X线检查：初步筛查骶髂关节及脊柱的骨变化，早期可能显示骶髂关节炎症，进展后可能出现骨桥接（联合骨化）等特征性改变。
磁共振成像（MRI）：在早期阶段，MRI对软组织的成像能力更优，可以更早发现炎症性改变，如骨髓水肿等，帮助诊断早期强直性脊柱炎。
计算机断层扫描（CT）：虽然在强直性脊柱炎的诊断中使用较少，但可以用于评估严重骨损伤或明确病变结构。
4. 功能评估量表
为了评估强直性脊柱炎对患者生活质量的影响，临床上还会使用一些功能评估量表，例如：
Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index（BASFI）：评估患者的功能状态和活动能力。
Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index（BASDAI）：评估疾病活动性。
总结
强直性脊柱炎的诊断通常需要多种检查相结合，包括临床评估、血液检查、影像学检查和功能评估等。这些检查不仅有助于准确诊断疾病，还能评估疾病的活动程度和对患者日常生活的影响。及早诊断和干预对于提高患者的生活质量和预后具有重要意义。对于出现相关症状的患者，应及时就医，进行全面检查和评估。
温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊。
