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红皮性银屑病的常见误区

红皮性银屑病的常见误区

红皮性银屑病是一种严重而罕见的银屑病(牛皮癣)类型,特征为全身大面积的红斑和脱屑,常伴有瘙痒和不适。这种疾病的发病机制复杂,常常导致患者面临身体和心理上的双重压力。对于红皮性银屑病的认识仍然存在许多误区。本文将针对这些误区进行澄清,以帮助患者正确理解该病。 误区一:红皮性银屑病是泛发性的银屑病 许多人认为红皮性银屑病只是银屑病的一个恶化阶段,实际上,红皮性银屑病是一种独特的临床表现形式,其发病机制与常见的斑块型银屑病有所不同。虽然它可能是由已有的银屑病引发,但也可以独立发生。因此,有必要对红皮性银屑病进行特定的诊断和治疗,而不是简单地将其视为银屑病的一种变种。 误区二:红皮性银屑病不需要特殊治疗 许多人误以为红皮性银屑病可以通过常规的银屑病治疗来控制,红皮性银屑病通常更加复杂,治疗方法也有所不同。普通的外用药物和光疗可能不足以应对这种重症病况。治疗通常需要系统性用药,如生物制剂或免疫抑制剂,并由专业医生根据患者个体情况制定出恰当的治疗方案。 误区三:红皮性银屑病传染 红皮性银屑病是一种自身免疫性疾病,而非传染性疾病。很多患者因为疾病的外观和症状,担心会传染给他人,导致社交和心理上的压力。实际上,红皮性银屑病并不会通过接触、呼吸道传播或其他方式传染给他人。患者应当意识到,这是一种需要医疗干预的疾病,而不是一种可以通过隔离避免传播的传染病。 误区四:红皮性银屑病仅影响皮肤 虽然红皮性银屑病的明显症状主要体现在皮肤上,但它也可能影响患者的全身健康。红皮性银屑病常常伴随其他疾病的风险,如心血管疾病、代谢综合症以及心理健康问题。因此,患者应定期进行身体检查,不仅关注皮肤的变化,更要关注整体健康状况。 误区五:红皮性银屑病无法治愈 一些患者认为红皮性银屑病完全无法治愈,实际上,尽管目前没有根治的方法,但通过早期诊断和个体化治疗,许多患者可以获得较好的控制和缓解。随着医学研究的不断进展,新的治疗手段和药物不断涌现,许多患者可以实现长期稳定的病情,重新恢复正常生活。 总结 红皮性银屑病的常见误区不仅源自于对病情的误解,也反映了社会对于这种疾病的认知不足。通过科学的教育和传播,患者及其家人可以更好地理解疾病,减少不必要的恐惧和误解,积极寻求专业的医疗帮助,从而提高生活质量。对于红皮性银屑病患者而言,正确的知识和积极的心态是战胜疾病的重要武器。
甲亢的家族遗传性

甲亢的家族遗传性

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是一种以甲状腺激素分泌过多为特征的内分泌疾病,常导致代谢加速、心跳加快、体重下降、情绪波动等一系列症状。除了环境因素和生活习惯外,甲亢的发生同样与遗传因素密切相关。本文将探讨甲亢的家族遗传性及其影响。 一、甲亢的遗传背景 研究表明,甲亢在某些家庭中更为常见,提示其可能具有遗传倾向。虽然目前尚无单一的基因被明确认定为导致甲亢的“致病基因”,但多项研究已证实,基因组的某些变异与甲亢的风险相关。这意味着,家族中有甲亢病史的人,其后代也可能面临更高的发病风险。 二、家族聚集现象 根据流行病学研究,甲亢有明显的家族聚集现象。例如,在某些特定人群中,甲亢患者的一级亲属(如父母、兄弟姐妹)患病的几率显著高于普通人群。这种现象不仅体现在甲亢本身,还涉及其它甲状腺疾病,如桥本甲状腺炎等,这些疾病与甲亢有时会交替出现。 三、潜在遗传机制 1. 多基因遗传:甲亢的遗传并不是由单一基因决定的,而是由多个基因共同作用的结果。这些基因可能涉及免疫系统、甲状腺激素合成及代谢等过程。 2. 环境因素的作用:虽然遗传因素在甲亢发生中占据重要地位,但环境因素也不可忽视。例如,碘摄入量、压力、感染等均可能在有遗传倾向的个体中诱发甲亢。 3. 自身免疫反应:甲亢常常与自身免疫疾病有关,而自身免疫反应也有一定的遗传基础。相关研究发现,某些免疫相关基因的多态性与甲亢风险增加有关。 四、家族筛查与早期预防 鉴于甲亢的家族遗传性,临床上建议有家族史的人进行定期的甲状腺功能检查,以便于及时发现和处理潜在的甲亢。此外,对于家族中已有甲亢患者的成员,进行遗传咨询也能帮助评估其风险,并采取相应的预防措施。 五、结论 甲亢的家族遗传性提醒我们在关注疾病的同时,不可忽视家族史对个体健康的影响。通过加强对甲亢的研究,以及家庭成员之间的相互关怀和支持,可以提高对该疾病的认识,有助于早期发现和有效管理,从而改善患者的生活质量。在未来的研究中,深入挖掘遗传与环境因素之间的相互作用,将为甲亢的预防和治疗提供新的思路与方向。
胰腺神经内分泌瘤的结肠转移症状

胰腺神经内分泌瘤的结肠转移症状

胰腺神经内分泌瘤(PNETs)是一种相对少见但严重的肿瘤,起源于胰腺中的内分泌细胞。这类肿瘤的特点是生长缓慢,但部分病例可能会出现转移,尤其是向其他器官如肝脏、淋巴结和结肠的转移。当胰腺神经内分泌瘤转移到结肠时,患者可能会出现一系列不适的症状。 1. 结肠转移的机制 胰腺神经内分泌瘤的转移通常通过血液和淋巴系统进行。当肿瘤细胞脱离原发肿瘤并进入血液循环时,它们可能在结肠等其他器官生长形成转移瘤。结肠组织的微环境可能促使这些细胞适应并增殖。 2. 常见症状 在结肠转移的患者中,常见的症状包括: 腹痛:患者可能会感到持续或间歇性的腹部疼痛,通常位于下腹部。疼痛的性质可以是钝痛、锐痛或绞痛,程度因人而异。 腹泻或便秘:由于肿瘤在结肠的生长,可能干扰正常的肠道功能,导致腹泻或便秘。 体重减轻:许多患者会经历不明原因的体重减轻,这是由于食欲减退、消化不良或肿瘤代谢增加所致。 排便习惯改变:患者可能会注意到排便频率的变化,包括便秘加剧或腹泻。 腹胀和气体:腹腔内的肿瘤可能导致肠道阻塞,进而引起腹胀和不适感。 腺体分泌异常:部分患者可能出现与肿瘤分泌物相关的症状,如低血糖、皮肤潮红等,主要与神经内分泌肿瘤的内分泌功能异常有关。 3. 诊断与治疗 一旦怀疑胰腺神经内分泌瘤存在结肠转移,医生通常会进行一系列检查,包括影像学检查(如CT和MRI)和内镜检查。确诊后,治疗方案可能包括手术切除、放疗、化疗或靶向治疗,具体取决于肿瘤的分期、位置和患者的整体健康状况。 4. 结论 胰腺神经内分泌瘤的结肠转移可能会引起一系列不适的症状,这些症状不仅影响患者的生活质量,也使得早期诊断与治疗更加重要。若出现上述症状,建议及时就医,早期诊断和治疗可以显著改善预后。对于此类肿瘤的科学研究与临床试验也在不断推进,以期找到更有效的治疗方案。
假性延髓麻痹是否会引起吞咽困难

假性延髓麻痹是否会引起吞咽困难

假性延髓麻痹(Pseudobulbar Palsy)是一种神经系统疾病,通常由中枢神经系统损伤所引起,主要表现为言语困难、吞咽困难和面部肌肉无力等症状。该疾病常常与多种神经疾病相关,如脑卒中、肌萎缩侧索硬化症(ALS)和一些神经退行性疾病。 假性延髓麻痹的病理机制 假性延髓麻痹的主要病理机制涉及大脑的上运动神经元受损。上运动神经元负责将来自大脑皮层的信号传递到下运动神经元,以控制面部及喉部肌肉的运动。当这些神经通路受到损伤时,患者可能会出现多种功能障碍。由于这些受损的神经通路负责调节吞咽过程中的肌肉协调,因此吞咽困难成为假性延髓麻痹患者常见的症状之一。 吞咽困难的表现 吞咽困难在假性延髓麻痹患者中表现为多样化的症状,包括以下几种情况: 1. 吞咽反射减弱:由于下运动神经元的影响,患者可能在吞咽时反应迟缓,吞咽反射不灵敏,容易导致食物滞留在喉部。 2. 食物误吸:吞咽困难可能导致患者在进食时误吸液体或食物,增加吸入性肺炎的风险。 3. 喉部肌肉无力:喉部肌肉的无力可能导致声音嘶哑、说话困难,以及更为明显的吞咽不适感。 4. 情绪变化与吞咽困难:假性延髓麻痹还常伴随情绪变化,患者可能因焦虑或情绪不稳定而影响吞咽能力。 诊断与治疗 诊断假性延髓麻痹通常依赖于临床评估和影像学检查。神经影像学技术(如MRI)可以帮助评估脑部异常,有助于确诊。吞咽功能的评估也非常重要,通常通过吞咽造影或内镜检查来评估患者的吞咽能力。 治疗假性延髓麻痹及其引起的吞咽困难通常需要多学科合作。治疗方案包括: 1. 药物治疗:一些药物可能有助于改善神经传导和肌肉功能。 2. 语言治疗:语言治疗师可以提供专门的吞咽训练,帮助患者改善吞咽技巧,以及选择合适的饮食类型(如软食、流质食物等)。 3. 营养支持:对于严重吞咽困难的患者,可能需要考虑通过胃管等方式进行营养支持。 结论 假性延髓麻痹确实会引起明显的吞咽困难,这是由于大脑中枢神经系统的受损导致肌肉协调和吞咽反射受到影响。早期识别和干预对于提高患者的生活质量至关重要,综合的治疗方案能够帮助患者在面对这一挑战时,改善其吞咽功能和生活自理能力。
甲状腺亢进的临床分期

甲状腺亢进的临床分期

甲状腺亢进症,通常称为甲亢,是指甲状腺产生过量的甲状腺激素,导致身体代谢加速,出现一系列临床表现。根据临床特征、实验室检查结果和治疗反应,甲状腺亢进可以分为不同的临床阶段。了解其临床分期不仅有助于医生制定合理的治疗方案,也能帮助患者更好地理解自身病情。 一、甲状腺亢进的病因 甲状腺亢进的主要病因包括: 1. 格雷夫斯病:一种自身免疫性疾病,导致甲状腺激素的过度分泌。 2. 甲状腺腺瘤:良性肿瘤可引起局部甲状腺激素的过度分泌。 3. 甲状腺炎:如亚急性甲状腺炎或产后甲状腺炎,可能导致短期内的激素释放。 4. 药物诱发:如部分药物(如过量的碘剂)可能刺激甲状腺激素的合成。 二、临床分期 甲状腺亢进可以根据临床病表现进行分期,主要分为三个阶段:轻度、中度和重度。 1. 轻度甲状腺亢进 症状:轻度乏力、体重下降、心悸、焦虑、出汗增多等,但症状相对轻微,患者一般不易察觉。 体检:可能发现甲状腺轻度肿大,但无明显的压迫症状。 实验室检查:TSH(促甲状腺激素)水平降低,T3(甲状腺三碘甲腺原氨酸)和T4(甲状腺四碘甲腺原氨酸)水平可能轻度升高。 2. 中度甲状腺亢进 症状:心悸、出汗、体重明显下降、情绪不稳定、睡眠障碍等症状加重。 体检:甲状腺明显肿大,可能触及结节,心率可明显增快,反映出交感神经系统的高度兴奋状态。 实验室检查:TSH显著降低,T3和T4水平明显升高,可以见到甲状腺刺激性抗体的升高(如TRAb)。 3. 重度甲状腺亢进 症状:严重的心悸、潮热、体重显著下降、极度乏力、易怒、情绪波动大,甚至可出现甲状腺危象(thyroid storm)。 体检:甲状腺大而结节明显,可能出现眼球突出(尤其在格雷夫斯病患者中),心率可能超过100次/分钟。 实验室检查:TSH极低,T3和T4水平高,电解质异常和代谢性碱中毒可能伴随。 三、临床管理 甲状腺亢进的管理根据分期和症状严重程度而定。轻度病例可考虑观察和定期复查,中度和重度病例则需要药物治疗(如抗甲状腺药物、β-adrenergic拮抗剂)、放射性碘治疗或手术干预。 结论 甲状腺亢进的临床分期有助于明确病情的严重程度,从而为治疗方案的选择提供重要依据。迅速、准确地评估甲状腺亢进的分期不仅能改善患者的生活质量,还能有效降低并发症的发生风险。因此,及早就医和定期随访是管理甲状腺亢进至关重要的环节。
肌萎缩侧索硬化症是否遗传

肌萎缩侧索硬化症是否遗传

肌萎缩侧索硬化症(Amyotrophic Lateral Sclerosis,ALS),又称渐冻症,是一种进展性神经系统疾病,主要影响运动神经元,导致肌肉无力、萎缩和功能障碍。许多人关心该疾病是否具有遗传性。以下将探讨ALS的遗传因素及其影响。 遗传性和散发性 肌萎缩侧索硬化症可分为两种类型:家族性ALS(Familial ALS, fALS)和散发性ALS(Sporadic ALS, sALS)。家族性ALS约占所有病例的5%到10%,其遗传模式通常为常染色体显性遗传。这意味着如果一个父母携带与ALS相关的基因突变,孩子有50%的机会继承这些突变并发展成该疾病。 在家族性ALS中,最常见的基因突变包括SOD1、C9orf72、TARDBP和FUS等。这些基因的突变会导致神经元的退化和死亡,引发疾病的发生。 散发性ALS则没有明确的遗传模式,绝大多数患者没有家族史。尽管现阶段尚未确定散发性ALS的具体遗传机制,但研究表明,环境因素、生活方式和遗传背景相互作用,可能与疾病的发生有关。 环境因素的作用 除了遗传因素,环境因素也被认为在ALS的发病机制中起着重要作用。某些职业(如军人和运动员)和特定环境暴露(如重金属、农药等)可能增加ALS的风险。此外,年龄、性别等人口统计学因素也可能对发病率产生影响。 研究进展 科学家们对ALS的遗传机制进行了大量研究,利用现代基因组学技术,逐渐揭示了与该疾病相关的各种基因。通过全基因组关联研究(GWAS),研究人员发现了一些新的候选基因,这些发现可能帮助我们理解散发性ALS的发病机制。 此外,随着基因组技术的进步,对基因突变的检测变得更加普遍,这为早期诊断和治疗提供了可能的路径。 总结 肌萎缩侧索硬化症的遗传性是一个复杂的话题。虽然家族性ALS具有明确的遗传机制,散发性ALS的成因仍需进一步研究。了解ALS的遗传和环境因素有助于我们更有效地识别风险,促进早期干预和治疗。随着科学研究的不断推进,希望未来能够找到更有效的预防和治疗方法,让更多患者受益。
恶性胸膜间皮瘤的常见症状

恶性胸膜间皮瘤的常见症状

恶性胸膜间皮瘤是一种罕见且侵袭性的肿瘤,主要影响覆盖肺部和胸腔内壁的胸膜。常常与石棉暴露有关,尽管并非所有患者都有这种接触史。由于其症状在早期可能不明显,许多患者在被诊断时已经处于晚期阶段。了解其常见症状对于早期发现和治疗具有重要意义。 1. 胸痛 胸痛是恶性胸膜间皮瘤患者最常见的症状之一。疼痛通常发生在胸部侧面,可能与呼吸或咳嗽有关,疼痛性质可能为持续性、刺痛或钝痛。 2. 呼吸困难 随着肿瘤的生长和胸膜腔内液体的积聚,许多患者会出现呼吸困难。呼吸困难可能是由肿瘤压迫肺部或影响气管引起的,通常在活动时加重,甚至在安静状态下也可能感到气短。 3. 咳嗽 干咳是另一个常见的症状。起初可能是干咳,随后可能伴随少量痰液。在某些情况下,咳嗽可能伴有血痰,这提示潜在的严重问题。 4. 胸腔积液 恶性胸膜间皮瘤常导致胸腔内液体积聚(胸腔积液),这会加重呼吸困难和胸痛。医生通常会通过胸腔穿刺来诊断及处理积液。 5. 瘦弱和乏力 许多患者在疾病发展过程中会出现明显的体重减轻和全身乏力。这是由于肿瘤消耗体内能量、影响食欲以及身体对疾病的反应。 6. 发热和盗汗 一些患者可能在疾病进展的过程中经历低烧及夜间出汗,这些症状与炎症反应有关,提示身体正在与肿瘤作斗争。 7. 胸闷和不适感 除了上述症状外,部分患者可能感到胸部不适或压迫感,这种感觉可能与肿瘤生长导致的结构改变有关。 结论 恶性胸膜间皮瘤的症状常常模糊不清,并与其他疾病相似,使得早期诊断变得困难。因此,具有风险因素(如石棉暴露)的人群应定期进行医学检查。一旦出现上述症状,及时咨询医生并进行必要的影像学检查和生物标志物检测将有助于及早发现和治疗,改善预后。了解这些症状可以提高公众对这种罕见但严重疾病的认识,促进早期干预。
痛风发作的初期症状

痛风发作的初期症状

痛风是一种由于尿酸盐结晶在关节中沉积而引发的炎症性关节炎,常常表现为急性、反复发作的关节疼痛。了解痛风发作的初期症状对于及时就医和采取预防措施至关重要。本文将介绍痛风发作的初期症状,以帮助人们识别和应对这一疾病。 1. 突然剧烈的关节疼痛 痛风的最典型症状是关节的剧烈疼痛。通常发作时,疼痛会在夜间或凌晨时分突然出现,尤其常见于跖趾关节(大脚趾根部)。患者会感到关节处有刺痛、灼烧感,疼痛程度可能非常严重,以至于轻轻触碰也会引起极大的不适。 2. 关节红肿和发热 随着疼痛的加剧,受影响的关节通常会出现明显的红肿现象。该关节周围的皮肤可能会变得发红、温热,并且触感敏感,增加了患者的痛苦感。关节的肿胀和温度变化是体内炎症反应的一部分,提示身体正在对尿酸结晶作出反应。 3. 关节活动受限 在痛风发作的初期,患者可能会感到关节的活动范围受到限制。由于疼痛、肿胀和不适,患者很难正常移动受影响的关节。某些情况下,患者甚至可能无法承受脚的重量,因此影响日常生活。 4. 系统症状 除了关节局部症状,痛风发作还可能伴随着一些全身症状。例如,患者可能会出现轻微的发热、乏力、食欲减退等。这些症状表明身体正在进行炎症反应,并且对痛风的发作有所反应。 5. 过往病史和诱因 患者如果有痛风的家族史或曾经发生过痛风发作,出现上述症状时应更加警惕。此外,某些诱因,如酗酒、摄入高嘌呤食物(如红肉、海鲜)、脱水等,都会增加痛风发作的风险。 结论 痛风发作的初期症状往往是突然且急剧的,尤其是关节疼痛、红肿和活动受限。早期认识这些症状并及时就医,可以帮助患者及时得到有效治疗,减轻痛苦并预防未来的发作。同时,养成健康的饮食和生活方式,定期监测尿酸水平,能够帮助减少痛风的发作风险。如果你怀疑自己可能患有痛风,建议尽早咨询专业医生进行评估和治疗。
生殖道沙眼衣原体感染与生殖道炎症的关系

生殖道沙眼衣原体感染与生殖道炎症的关系

沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis)是一种常见的性传播感染病原体,主要感染生殖道及泌尿系统。其感染在全球范围内具有高度的流行性,特别是在年轻女性中。生殖道炎症则是指生殖系统内的炎症反应,常见于各种感染性疾病中。研究表明,沙眼衣原体感染与生殖道炎症之间存在密切关系,本文将探讨两者之间的相互影响及其临床意义。 沙眼衣原体感染概述 沙眼衣原体属于细菌界的细胞内寄生菌,感染后可能引起无症状的潜伏期,部分患者会出现尿道炎、宫颈炎等症状。沙眼衣原体感染不仅限于生殖道,还可以导致其他并发症,如骨盆炎(PID)、输卵管炎、甚至不孕症等。 生殖道炎症的机制 生殖道炎症的发生通常是由细菌感染、病毒感染、免疫反应等多种因素引起。当生殖道受到病原体感染时,机体的免疫系统会作出反应,释放细胞因子和其他炎性介质,从而导致局部炎症。虽然生殖道炎症可以在多种病原体感染后发生,但沙眼衣原体感染被认为是其重要的诱因之一。 沙眼衣原体感染与生殖道炎症的关系 1. 直接感染引发的炎症反应 沙眼衣原体一旦侵入生殖道,它们利用特殊的机制在宿主细胞内复制,导致细胞的破裂和死亡。这种细胞破坏会释放细胞内的物质,引起周围组织的免疫反应,导致炎症发展。 2. 免疫反应的放大效应 沙眼衣原体会刺激宿主的免疫系统产生特异性抗体,激活巨噬细胞和淋巴细胞等免疫细胞。随着免疫细胞的聚集,炎症反应进一步加剧,可能形成慢性炎症,导致生殖道组织的损伤和并发症的发生。 3. 生殖道炎症与其他病原体的易感性 由于沙眼衣原体感染造成的生殖道炎症,可能提高女性对其他病原体(如淋病奈瑟菌、病毒等)的易感性。在炎症状态下,生殖道的屏障功能受损,容易被其他病原体侵袭。 临床意义 沙眼衣原体感染的检出和及时治疗对于预防生殖道炎症及其并发症至关重要。定期的性传播感染筛查,特别是针对高风险人群(如年轻女性)应提高公共卫生关注。此外,在发现生殖道炎症时,需考虑沙眼衣原体作为潜在的病因,及时进行相应的检测和治疗,以防止病情加重及并发症的发生。 结论 生殖道沙眼衣原体感染与生殖道炎症之间存在明显的相互联系。通过深入研究两者之间的机制与影响,能够更好地理解沙眼衣原体感染的生物学特性及其临床表现。加强对这种感染的预防与治疗,对于维护女性生殖健康具有重要的现实意义。
结节性痒疹的免疫机制

结节性痒疹的免疫机制

结节性痒疹(Prurigo Nodularis, PN)是一种以皮肤结节为特征的慢性瘙痒性疾病,常伴有显著的瘙痒感。尽管结节性痒疹在临床上较为常见,但其病因及发病机制仍未完全阐明。近年来,研究逐渐将目光聚焦于该病的免疫机制,揭示了免疫系统在疾病发展中的重要作用。 免疫反应与结节性痒疹 结节性痒疹的发病与免疫系统的异常反应密切相关,以下是主要的免疫机制: 1. 器官特异性免疫反应 结节性痒疹患者的皮肤中常见大量的淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和肥大细胞,这表明局部组织可能出现了特异性的免疫反应。研究发现,嗜酸性粒细胞在结节的形成过程中发挥了关键作用,它们释放的细胞因子和趋化因子可导致局部炎症反应,加剧瘙痒。 2. 细胞因子及其作用 在结节性痒疹中,多个细胞因子的表达水平显著增高,包括IL-4、IL-5、IL-13和TNF-α等。这些细胞因子不仅参与调节免疫反应,还能直接或间接影响皮肤的炎症状态。IL-4和IL-13的增高与嗜酸性粒细胞的激活及其对皮肤的渗透相关,而TNF-α则被认为与皮肤结节的形成密切相关。 3. 神经免疫交互作用 研究表明,结节性痒疹也涉及神经-免疫交互作用。皮肤神经纤维的激活可以引发和加重皮肤炎症,导致瘙痒感的增加。相关研究发现,皮肤中的感觉神经元能分泌神经肽(如物质P和降钙素基因相关肽),这些神经肽不仅直接引起瘙痒,还可促进肥大细胞释放组胺,引发进一步的免疫反应。 结论 结节性痒疹的免疫机制复杂,涉及细胞因子、细胞类型及神经-免疫交互作用。尽管目前对这一疾病的理解已有所提升,但仍需进一步研究以明确其发病机制,并探索新的治疗策略。通过针对免疫反应的干预,可能为结节性痒疹患者带来更加有效的治疗方案。

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