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安立生坦 Ambrisentan的副作用

不良反应

  键临床研究的经验

  在 480 多名 PAH 患者中进行的临床试验评价了安立生坦的安全性。

  从临床试验数据获得的药物不良反应(ADRs)按系统器官分类和发生频率总结如下。

  发生频率已经过安慰剂校正,定义为常见( ≥ 1/100,<1/10)和不常见( ≥ 1/1000,<1/100)。

  不良反应的发生频率是基于临床试验经验分类的,并非一定能反映正常临床实践中的不良事件发生频率。

  血液和淋巴系统异常

  常见:贫血(血红蛋白和/或红细胞压积下降)

  免疫系统异常

  不常见:过敏(如血管性水肿、皮疹)

  神经系统异常

  常见:头痛

  心脏异常

  常见:心悸

  血管功能异常

  常见:潮红

  呼吸系统、胸和纵膈异常

  常见:鼻充血、鼻窦炎、鼻咽炎

  在使用安立生坦治疗期间,鼻充血的发生率呈剂量相关性。

  胃肠系统异常

  常见:腹痛、便秘

  全身性疾病和给药部位各种反应

  常见:液体潴留、外周性水肿

  长期临床研究的经验

  在 500 多名 PAH 患者中评价了安立生坦的长期安全性(>3 个月)。

  根据非安慰剂对照临床试验数据确定的药物不良反应如下。

  反应频率定义为非常常见( ≥ 1/10)和常见( ≥ 1/100,<1/10)。

  血液和淋巴系统异常

  非常常见:贫血(血红蛋白和/或红细胞压积下降)

  免疫系统异常

  常见:过敏(包括药物过敏)

  神经系统异常

  非常常见:眩晕、头痛

  心脏异常

  非常常见:心悸

  血管功能异常

  非常常见:潮红(包括潮热)

  呼吸系统、胸和纵膈异常

  非常常见:鼻充血、鼻窦炎、鼻咽炎、呼吸困难(活动时呼吸困难)

  胃肠系统异常

  非常常见:腹痛(包括上腹痛和下腹痛)、恶心

  常见:呕吐、便秘

  皮肤及皮下组织类异常

  常见:皮疹(红斑性发疹、周身皮疹、斑状皮疹、丘疹样皮疹、皮疹瘙痒)

  全身性疾病和给药部位各种反应

  非常常见:疲劳、液体潴留(包括体液超负荷)、外周性水肿

  常见:虚弱

  眼器官异常

  常见:视觉损害(包括视物模糊)

  上市后经验

  除了在临床研究中确定的不良反应外,在批准后的使用阶段确定了下列不良反应。

  由于这些事件是自发报告的,来自于规模大小不详的人群,因此无法估计其发生频率。

  血液及淋巴系统异常

  未知:需要输血的贫血

  心脏异常

  未知:心力衰竭(与液体潴留有关)

  肝胆异常


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安立生坦(Ambrisentan)的副作用和处理措施,Ambrisentan(Ambrisentan)可能引起肝脏损害、贫血、咽喉不适、过敏、水肿、鼻窦炎等症状。使用时需注意监测肝功能和血常规,如有异常需及时就医。Ambrisentan(Ambrisentan)是一种治疗肺动脉高压的药物,它属于内皮素受体拮抗剂,能够抑制内皮素受体的作用,从而扩张肺血管,降低肺动脉压力,改善肺功能和心功能。安立生坦可以用于治疗一级和二级症状的肺动脉高压患者,也可以用于改善运动能力和延缓临床恶化的一些患者的辅助治疗,该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。安立生坦(Ambrisentan)是一种用于治疗肺动脉高压(PAH)的药物,属于内皮素受体拮抗剂,通过扩张血管来降低肺动脉的压力。尽管其治疗效果显著,使用安立生坦时也可能出现一些副作用,患者需要认识这些潜在的风险以及相应的处理措施。 1. 常见副作用 安立生坦的常见副作用包括头痛、面部潮红、水肿和恶心等。这些副作用通常较轻,且随着身体对药物适应而逐渐减轻。患者在使用安立生坦期间,如果出现这些症状,应与医生沟通,以评估是否需要调整用药或采取其他处理措施。 2. 严重副作用 除了常见的副作用,安立生坦还可能引起一些较为严重的副作用,如肝功能异常、贫血和肺水肿等。这些症状需要及时关注,尤其是肝功能的监测非常重要。如果患者在治疗过程中发现 Clay 基因监测值异常,必须立即通知医生进行评估和处理。 3. 剂量调整与停药 当患者出现不适或副作用加重时,医生可能会考虑调整安立生坦的剂量。在某些情况下,如果副作用严重影响到患者的生活质量,医生也可能建议暂停使用该药物。在任何情况下,患者都不应该自行更改剂量或停药,应遵循医生的建议。 4. 定期随访与监测 使用安立生坦的患者需要定期参加随访,进行各项指标的监测,包括肝功能、血常规及其他相关检查。这不仅有助于及早发现潜在的副作用,还能够在治疗过程中评估药物的疗效与安全性,使患者得到更为全面的照顾。 综上所述,安立生坦在治疗肺动脉高压中发挥着重要作用,但患者在使用期间需注意其副作用并积极与医生沟通,根据个体情况进行合理的管理和调整,以确保治疗的安全与有效。
已帮助人数1414人
2025-09-26 17:42:03
安立生坦(Ambrisentan)的适应症是什么,安立生坦(Ambrisentan)的主要适应症是治疗特定类型的肺动脉高压。具体来说,它用于治疗:1.特发性肺动脉高压(IPAH):这是一种不明原因的肺动脉高压,通常对治疗反应较好。2.遗传性肺动脉高压(HPAH):这是一种遗传性的肺动脉高压。3.与结缔组织病相关的肺动脉高压(CTD-PAH):这是一种与如硬皮病等结缔组织疾病相关的肺动脉高压。安立生坦(Ambrisentan)是一种用于治疗肺动脉高压的药物。肺动脉高压是一种严重的疾病,通常表现为肺部动脉压力升高,导致心脏负担加重和血液循环问题。安立生坦通过扩张肺动脉和降低血管阻力,帮助缓解这一症状,提高患者的生活质量。 1. 安立生坦的作用机制 安立生坦属于内皮素拮抗剂,主要通过阻断内皮素受体的活性,减少血管收缩。内皮素是一种由内皮细胞产生的强效血管收缩因子,对肺动脉高压的发展起着重要作用。通过抑制内皮素的作用,安立生坦能够有效降低肺动脉压力,并改善心脏的功能。 2. 适应症 安立生坦主要用于治疗功能等级为Ⅱ级至Ⅳ级的肺动脉高压患者。这些患者通常会出现呼吸困难、疲劳等症状,严重影响其生活质量。安立生坦的使用可以显著改善这些症状,减轻患者的痛苦,帮助他们恢复日常活动能力。 3. 治疗效果 研究表明,安立生坦可以改善患者的6分钟步行距离、心肺功能以及生活质量评分。与其他治疗肺动脉高压的药物相比,安立生坦的副作用相对较少,患者耐受性较好。因此,越来越多的医生在临床实践中推荐其作为首选药物之一。 4. 注意事项及副作用 尽管安立生坦的疗效显著,但在使用过程中仍需关注潜在的副作用。这包括头痛、水肿、低血压等,以及可能的肝功能异常。在使用安立生坦前,医生通常会对患者进行详细的评估,以确保其适合使用该药物,并定期监测健康状况。 综上所述,安立生坦作为一种有效的治疗肺动脉高压药物,有助于缓解患者的症状,提高生活质量。患者在使用过程中需定期随访,并遵循医生的建议,以确保安全和效果。
已帮助人数1039人
2025-09-22 11:10:06
安立生坦(Ambrisentan)的功效与作用怎么样,安立生坦(Ambrisentan)是一种治疗肺动脉高压的药物,它属于内皮素受体拮抗剂,能够抑制内皮素受体的作用,从而扩张肺血管,降低肺动脉压力,改善肺功能和心功能。安立生坦可以用于治疗一级和二级症状的肺动脉高压患者,也可以用于改善运动能力和延缓临床恶化的一些患者的辅助治疗,该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。安立生坦(Ambrisentan)是一种用于治疗肺动脉高压(PAH)的药物,通过扩张血管、降低肺动脉压力,改善患者的生活质量。本文将探讨安立生坦的功效与作用,帮助读者更好地理解其临床应用及疗效。 1. 什么是安立生坦 安立生坦是一种选择性内皮素受体拮抗剂,主要用于治疗肺动脉高压。肺动脉高压是一种严重的疾病,表现为肺动脉压力升高,导致心脏功能障碍和相应的临床症状。安立生坦的作用机制主要是通过对抗内皮素的作用,促进血管扩张,减轻心脏负担。 2. 治疗肺动脉高压的功效 临床研究表明,安立生坦能够显著降低肺动脉压力,改善运动耐力,并提高患者的生活质量。患者在使用安立生坦后,常常感受到症状的缓解,比如呼吸困难和疲劳感的减轻,从而能够更好地参与日常活动。 3. 使用安立生坦的注意事项 虽然安立生坦对大多数患者有效,但在使用时仍需注意一些副作用,例如水肿、头痛等。此外,孕妇禁用安立生坦,因为它可能对胎儿造成伤害。在开始治疗之前,患者应与医生详细讨论自身病情及潜在风险。 4. 结合其他治疗方案 安立生坦往往与其他药物结合使用,以达到更好的治疗效果。与其他类型的抗高血压药物联合使用,可以进一步增强降压效果,提供更加全面的治疗方案。例如,与硝酸酯类药物或其他选择性内皮素受体拮抗剂结合使用,能够产生协同效应,提高患者的整体预后。 总结来说,安立生坦作为一种治疗肺动脉高压的药物,具有重要的临床价值。其通过选择性拮抗内皮素,改善血管功能,从而降低肺动脉压力,确保患者能够提高生活质量。在使用该药物时,患者需密切关注自身反应,并在专业医生的指导下进行治疗,以确保安全与效果。
已帮助人数1086人
2025-09-20 11:52:45
安立生坦(Ambrisentan)功效与作用主要有哪些,安立生坦(Ambrisentan)是一种治疗肺动脉高压的药物,它属于内皮素受体拮抗剂,能够抑制内皮素受体的作用,从而扩张肺血管,降低肺动脉压力,改善肺功能和心功能。安立生坦可以用于治疗一级和二级症状的肺动脉高压患者,也可以用于改善运动能力和延缓临床恶化的一些患者的辅助治疗,该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。安立生坦(Ambrisentan)是一种用于治疗肺动脉高压的药物,属于内皮素受体拮抗剂类。这类药物通过阻断内皮素-1受体的作用,降低血管收缩和血压,进而改善患者的生活质量和运动耐力。本文将探讨安立生坦的主要功效与作用。 1. 治疗肺动脉高压 安立生坦最主要的应用是治疗肺动脉高压,这是一种影响肺部血管的严重疾病。通过扩张血管,安立生坦能够减轻心脏的负担,改善血流动力学,显著降低肺动脉的压力,从而减轻相关症状,如气短和疲劳感。 2. 改善运动耐力 研究表明,安立生坦不仅能够降低肺动脉压,还能改善患者的运动耐力。通过增加氧气供应和降低心脏的工作强度,患者在进行日常活动时会感到更加轻松,从而提高生活质量。 3. 保护心脏功能 安立生坦的使用还可能对心脏功能产生保护作用。通过改善心脏的泵功能和减轻心脏肥厚,降低了心脏相关并发症的风险,减少了病症加重的概率。 4. 副作用和注意事项 虽然安立生坦的功效显著,但在使用过程中也需注意副作用,如水肿、头痛、低血压等。因此,患者在使用该药物时应定期监测身体状况,并在医生指导下调整用药方案。 安立生坦作为一种治疗肺动脉高压的有效药物,通过多方面的机制改善患者的症状和生活质量。患者在使用此药物时应保持谨慎,定期跟踪健康状况,以确保最佳的治疗效果。
已帮助人数1208人
2025-09-03 13:33:03
药品问答
最新问答
    地舒单抗(Denosumab)安加维的副作用大不大,安加维(Denosumab)常见副作用有:1、由于地舒单抗抑制骨吸收,可能导致血钙水平下降;2、关节痛和背痛;3、皮疹、瘙痒和红斑;4、肌肉酸痛或疼痛;5、颌骨问题;6、尿道感染和上呼吸道感染;7、恶心、腹泻和便秘;8、头痛;9、高胆固醇。安加维(Denosumab)是一种用于治疗骨疾病的药物,其疗效如下:1、通过抑制骨吸收来增加骨密度和减少骨折风险;2、它有助于减少骨折、脊髓压迫或需要放射治疗或手术的骨损伤;3、在治疗不能手术治疗或手术风险较高的巨细胞瘤方面显示出疗效;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。地舒单抗(Denosumab),商品名安加维,是一种全人源单克隆抗体,主要用于治疗骨巨细胞瘤以及其他类型的骨质疾病。尽管它给患者带来了希望,但作为一种药物,地舒单抗也存在一定的副作用。本文将探讨地舒单抗安加维的副作用,包括其影响程度和患者应注意的事项。 1. 地舒单抗的作用机制 地舒单抗通过抑制RANKL(受体活化因子核因子κB配体)的活性,进而有效减少破骨细胞的生成,促进骨密度的增加。这一机制使其在治疗骨巨细胞瘤及其他相关疾病中展现出良好的疗效,但也伴随着一些不容忽视的副作用。 2. 常见副作用 使用地舒单抗的患者可能会经历一些常见副作用,包括但不限于肌肉疼痛、关节疼痛、皮肤反应(如皮肤瘙痒和皮疹)等。此外,部分患者可能会出现低钙血症的情况,这主要是由于药物抑制了破骨细胞的活性,影响了钙的代谢。 3. 严重副作用 在某些情况下,地舒单抗可能导致严重副作用,如感染风险增加、骨折风险上升以及颌骨坏死等。特别是颌骨坏死,可能与牙齿拔除或口腔手术有关,这让患者在使用该药物前必须谨慎评估口腔健康。 4. 监测与预防 为了降低副作用的风险,患者在使用地舒单抗期间需要定期进行医学监测,包括骨密度检查和血钙水平监测。此外,医生通常会建议患者采取预防措施,例如在服用该药物前进行口腔检查,并在牙齿手术前与医生沟通,以降低并发症的发生率。 总的来说,虽然地舒单抗安加维在治疗骨巨细胞瘤中的疗效显著,但其副作用的确存在,需要患者和医生共同密切关注。合理的监控和预防措施能够帮助患者在治疗过程中更好地管理副作用,提高生活质量。 [ 详情 ]
    已帮助1262人
    2025-10-01 13:57:43
    曲美替尼国内上市价格是多少,曲美替尼(Trametinib)的版本有:1、老挝大熊制药版本;2、瑞士诺华制药版本。代购价格是1800元左右,不同版本价格不同,以实际为准。请选择正规海外代购渠道,以保证产品质量。曲美替尼(Trametinib)在国外最早于2013年5月29日由美国由食品药品监督管理局(FDA)批准上市。而在中国已经上市,最早由国家药品监督管理局于2018年批准。曲美替尼(Trametinib)是一种靶向治疗药物,主要用于治疗黑色素瘤和非小细胞肺癌等多种肿瘤。随着曲美替尼在国内的上市,患者对其价格及医保 coverage 颇为关心。本文将详细探讨曲美替尼在国内上市的价格及相关信息。 1. 曲美替尼的市场背景 曲美替尼是第一款获得FDA批准用于治疗BRAF V600突变黑色素瘤的MEK抑制剂,与维莫非尼(Vemurafenib)联合使用可显著提高患者生存率。这种药物的上市为黑色素瘤以及其他癌症患者提供了新的治疗选择,因此其价格和可及性成为关注的焦点。 2. 国内上市价格 曲美替尼在中国市场的上市价格为每盒约6000元人民币,具体价格可能因医院、地区和医保政策不同而有所波动。患者在购买时应提前咨询当地医院或药店的具体信息。 3. 医保覆盖情况 在中国,曲美替尼虽已获得上市许可,但其医保覆盖情况仍待进一步完善。目前,部分地方医保已将曲美替尼纳入报销范围,但具体细节可能因地区而异。患者在使用前应向医保部门或医院进行详细咨询,以了解报销的具体条件和比例。 4. 患者的选择与建议 针对曲美替尼的使用,患者在选择治疗方案时应该与主治医生充分沟通,根据自身的病情、经济状况及治疗需求综合考虑。同时,应关注最新的医保政策变化,及时获取有关药品报销的最新信息,以减轻经济负担。 曲美替尼的上市为黑色素瘤和非小细胞肺癌患者提供了新的希望,而其价格和医保覆盖情况则是患者在选择使用时的重要考量因素。希望本文所提供的信息能为患者带来帮助与指导。 [ 详情 ]
    已帮助1174人
    2025-10-01 13:54:08
    苏可欣服用3个月后效果如何,苏可欣(Avatrombopag)是一种口服的第二代促血小板生成素受体激动剂(TPO-RA),主要用于治疗成人原发性慢性免疫性血小板减少症(ITP),主要有以下一些疗效:1、增加血小板计数,阿伐曲泊帕(Avatrombopag)通过刺激骨髓中的血小板生成,促进血小板的生长和成熟,从而增加血小板计数。2、提高止血能力,通过增加血小板计数,阿伐曲泊帕(Avatrombopag)可以提高患者的止血能力,减少出血的风险。该药品在治疗相关疾病方面表现出色,疗效显著、安全性高。苏可欣服用3个月后效果如何,探讨的是阿伐曲泊帕(Avatrombopag)在治疗血小板减少症方面的效果。这种药物主要用于提高血小板计数,帮助血小板减少症患者改善相关症状。接下来,我们将详细分析服用苏可欣三个月后的效果。 1. 临床治疗效果 根据临床研究,阿伐曲泊帕在血小板减少症患者中展现出良好的疗效。服用三个月后,许多患者的血小板计数显著提高,达到或超过正常水平。这一改善可以减少患者在日常生活中因血小板减少而导致的出血风险,增强了患者的整体健康状况。 2. 副作用与耐受性 虽然阿伐曲泊帕的疗效显著,但部分患者在使用过程中可能会经历一些副作用,如头痛、疲倦或消化不良等。大多数患者对于这种药物的耐受性良好,副作用的发生率相对较低,仅在少数情况下需要调整剂量或停止用药。 3. 患者反馈 不少患者在服用苏可欣三个月后,反馈显示生活质量有明显提升。随着血小板计数的提高,他们不再频繁遭遇由血小板减少引起的出血问题。在治疗期间,患者的情绪状态也有所改善,对于未来的健康和生活充满信心。 4. 前景展望 对于血小板减少症患者而言,阿伐曲泊帕提供了一种有效的治疗选择。随着研究的深入,未来可能会有更多证据支持其在不同类型血小板减少症患者中的应用。希望通过进一步的临床研究,能为患者提供更加个性化的治疗方案。 总结来看,苏可欣(阿伐曲泊帕)在三个月的服用过程中展现出了促进血小板增生的良好效果,帮助患者显著改善了症状。对于血小板减少症患者而言,这是一个值得期待的治疗选择。希望患者能在医生指导下合理使用药物,获得更好的健康结果。 [ 详情 ]
    已帮助1242人
    2025-10-01 13:47:56
    维泰凯(Vitrakvi)拉罗替尼代购质量怎么样,Vitrakvi(Larotrectinib)的版本有:1、老挝卢修斯制药版本;2、老挝东盟制药版本;3、德国拜耳版本;4、孟加拉珠峰制药版本;5、孟加拉耀品国际版本。代购价格是2800元左右,不同版本价格不同,以实际为准。请选择正规海外代购渠道,以保证产品质量。维泰凯(Vitrakvi)的拉罗替尼(Larotrectinib)是一种针对TRK融合阳性实体瘤的新型靶向治疗药物,广泛用于治疗多种癌症,包括肺癌、甲状腺癌、黑色素瘤、胃肠癌、结肠癌和前列腺癌。随着市场需求的增加,拉罗替尼的代购质量问题逐渐受到关注。本文将详细探讨维泰凯拉罗替尼代购的质量情况以及患者在选择时需要重视的因素。 1. 拉罗替尼的作用原理 拉罗替尼是一种高选择性的酪氨酸激酶抑制剂,专门针对存在TRK融合的肿瘤细胞。TRK基因重排导致的融合蛋白会驱动肿瘤的生长,因此抑制该通路可以有效控制肿瘤的进展。研究表明,拉罗替尼在治疗TRK融合阳性肿瘤患者中显示出良好的疗效与耐受性,成为该类肿瘤治疗的重要选择。 2. 维泰凯的品牌信誉 维泰凯作为拉罗替尼的生产厂家,拥有较高的品牌信誉和丰富的临床研究数据支持。其药物经过严格的临床试验,证明在不同类型的TRK融合阳性癌症中能够显著改善患者的生存率和生活质量。这种原厂药的优势在于其剂量标准化和成分的纯正性,确保患者能够获得最佳的治疗效果。 3. 代购市场的现状 在代购市场中,维泰凯的拉罗替尼因其有效性受到了患者的青睐。代购市场存在一定的风险,包括药物来源不明、存储条件不当以及可能的假冒伪劣产品。许多患者在急需药物时容易忽视这些问题,因此在代购时务必认真选择正规渠道,以确保所购药物的有效性和安全性。 4. 选择合适的代购渠道 在选择拉罗替尼的代购渠道时,患者应优先考虑具有良好口碑的国际药品代购平台或相关医院的代购服务。这些平台通常会提供药物的真实来源和合规证明。同时,患者应该查看平台发布的药品检验报告,确保所购药物是合格的正品。此外,咨询医生的意见也是非常重要的,可以帮助患者找到更适合自己的治疗方案。 对于希望通过代购获得维泰凯拉罗替尼的患者而言,药物质量至关重要。确保获取的药物来源可靠及其性能良好将直接影响治疗效果。因此,在选择代购途径时务必要保持谨慎,选择可靠的渠道,确保健康与安全。 [ 详情 ]
    已帮助1491人
    2025-10-01 13:44:56
    吃芦可替尼有哪些不良反应,芦可替尼(Ruxolitinib)常见副作用包括血小板减少、贫血、中性粒细胞减少、感染、头痛、眩晕、高血压和肝酶升高。患者应定期进行血液计数和肝功能检测。芦可替尼(Ruxolitinib)推荐用量为每12小时口服一次,每日两次,以此作为适应症。luxolitinib的用量一般在5mg到25mg之间,根据患者的情况应该增加或减少。真性红细胞增多症,成人,每天一次,一次10mg,每12小时口服一次,作为适应症。应该根据病人的情况增加或减少,但一天两次,不应超过25毫克。芦可替尼(Ruxolitinib)是一种针对特定类型癌症的靶向药物,主要用于治疗骨髓纤维化、真性红细胞增多症以及皮质类固醇难治性急性移植物抗宿主病。尽管芦可替尼在改善患者症状方面表现出色,但它也可能带来一系列不良反应。本文将详细探讨吃芦可替尼可能出现的不良反应,以帮助患者和医疗人员更好地了解这款药物的潜在风险。 1. 免疫抑制反应 芦可替尼通过抑制JAK酶的活性来发挥治疗效果,但这种机制也可能导致免疫系统受到影响。患者在接受芦可替尼治疗后,可能会出现感染的风险增加,表现为发热、咳嗽、乏力等症状。因此,在治疗期间,医生通常会建议患者定期检查,以监测感染的迹象。 2. 血液系统异常 芦可替尼的使用可能导致血液系统的不良反应,例如贫血、血小板减少和白细胞减少等。患者可能会出现疲劳、易瘀血或感染的倾向,这需要在治疗过程中进行定期的血常规监测。如发现血液指标异常,医生可能会调整药物剂量或采取其他措施。 3. 消化系统反应 此外,芦可替尼也可能引发消化系统的不良反应,包括恶心、呕吐、腹痛和食欲减退等。这些症状可能影响患者的生活质量,甚至导致营养不良。因此,在使用该药物时,患者应及时向医生反馈消化道不适的情况,以便采取相应的对策。 4. 其他不良反应 还有一些其他不良反应可能与芦可替尼的使用相关,如头痛、皮疹和体重变化等。虽然这些反应的发生率相对较低,但仍需引起重视。患者在使用芦可替尼期间,应定期进行身体检查,并及时报告任何异常症状,以便医生根据具体情况做出调整。 综上所述,芦可替尼在治疗相关疾病方面显著提高了患者的生活质量,但其可能的不良反应也不可忽视。患者在使用该药物时应密切关注自身的健康状况,并与医生保持良好的沟通,以确保安全有效的治疗。 [ 详情 ]
    已帮助801人
    2025-10-01 13:48:12
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