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苯加兰他敏 Benzgalantamine ZUNVEYL的注意事项

1. 严重皮肤反应

接受加兰他敏(Zunveyl)片剂的活性代谢物)的患者曾报告过严重的皮肤反应(如史蒂文斯-约翰逊综合征和急性泛发性发疹性脓疱病)。告知患者和护理人员,首次出现皮疹时应停止使用Zunveyl片剂,除非皮疹明显与药物无关。如果体征或症状提示严重的皮肤反应,则不应继续使用该药物,应考虑替代疗法。

2. 麻醉

Zunveyl作为一种胆碱酯酶抑制剂,可能会增加琥珀酰胆碱类和类似神经肌肉阻断剂在麻醉期间的神经肌肉阻断作用。

3. 心血管疾病

由于其药理作用,胆碱酯酶抑制剂,包括Zunveyl,对窦房结和房室结有迷走神经作用,导致心动过缓和房室传导阻滞。据报告,服用胆碱酯酶抑制剂的患者会出现心动过缓和各种类型的心脏传导阻滞,包括已知或不已知的潜在心脏传导异常。因此,所有患者都应被视为存在对心脏传导产生不良影响的风险。按照推荐的剂量方案接受加兰他敏治疗的患者出现晕厥的风险与剂量相关。

4. 肠胃状况

通过其主要作用,包括Zunveyl在内的拟胆碱类药物可能会由于胆碱能活性增加而增加胃酸分泌。因此,应密切监测患者的活动性或隐匿性消化道出血症状,尤其是那些发生溃疡风险增加的患者(例如,有溃疡病史的患者或同时使用非甾体抗炎药[NSAIDs]的患者)。加兰他敏的临床研究表明,与安慰剂相比,消化性溃疡疾病或消化道出血的发病率没有增加。加兰他敏作为其药理学特性的可预测后果,已被证明会产生恶心、呕吐、腹泻、厌食和体重减轻。在使用Zunveyl治疗期间,监测患者的体重。

5. 泌尿生殖系统疾病

虽然在加兰他敏的临床试验中没有观察到这种情况,但拟胆碱药(包括Zunveyl)可能会导致膀胱流出道梗阻。

6. 神经疾病

胆碱酯酶抑制剂被认为有可能导致全身性惊厥。癫痫活动也可能是阿尔茨海默病的一种表现。阿尔茨海默病患者在服用Zunveyl时应密切监测癫痫发作。

7. 肺部状况

由于其拟胆碱作用,有严重哮喘或阻塞性肺病病史的患者应慎用本品。应密切监测呼吸功能,以防出现呼吸不良反应。


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    2025-10-19 08:25:27
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