【适应症】

　　可治疗心律失常、心绞痛、高血压。亦可用于甲状腺机能亢进症，能迅速控制心动过速、震颤、体温升高等症状。

　　【规格】

　　20mg/5mL和40mg/5mL两种规格。

　　【服用方法】

　　口服：治疗各种心律失常，10mg/次，一天3次。

　　治疗心绞痛：40～80mg/d，分3-4次服用。

　　治疗高血压：5mg/次，一天4次，1-2周后增加1/4量，在严密观察下每日量可逐渐增加至100mg。

　　【注意事项】

　　⑴该品可通过胎盘进入胎儿体内，有报道妊娠高血压者用后可致宫内胎儿发育迟缓，分娩时无力造成难产，新生儿可产生低血压、低血糖、呼吸抑制及心率减慢，尽管也有报告对母亲及胎儿均无影响，但必须权衡利弊，不宜作为孕妇第一线治疗药物。

　　⑵可从乳汁分泌小量，故哺乳期妇女应用必须权衡利弊。

　　⑶老年人对该品代谢与排泄能力低，应适当调节剂量。

　　⑷下列情况应禁用：①支气管哮喘;②心源性休克;③心传导阻滞(Ⅱ至Ⅲ度房室传导阻滞);④重度心力衰竭;⑤窦性心动过缓。

　　⑸下列情况应慎用：①过敏史;②充血性心力衰竭;③糖尿病;④肺气肿或非过敏性支气管炎;⑤肝功能不全;⑥甲状腺功能低下;⑦雷诺综合征或其他周围血管疾病;⑧肾功能减退。

　　【不良反应】

　　由于该品能透入神经系统，故可出现中枢神经系统不良反应。①较常见的有眩晕或头昏(低血压所致)、心率过慢(<50次/分钟);②较少见的有支气管痉挛及呼吸困难、充血性心力衰竭、神志模糊(尤见于老年人)、精神抑郁，反应迟钝;③更少见的有发热和咽痛(粒细胞缺乏)、皮疹(过敏反应)、出血倾向(血小板减小);④不良反应持续存在时，须格外警惕的有四肢冰冷、腹泻、倦怠、眼口或皮肤干燥、恶心、指趾麻木、异常疲乏等。

　　应严密观察血压及心律变化，如心律变慢，立即停药.乏力，嗜睡，头晕，失眠，恶心，皮疹. 个别病例有周身性红斑狼疮样反应，多关节病综合症，幻视，性功能障碍(或性欲下降).剂量过大时引起低血压(血压下降)，心动过缓，惊厥，呕吐. 可诱发缺血性脑梗塞，可有心源性休克，甚至死亡。

　　它可引起哮喘;可发生Ⅰ型过敏反应及Ⅳ型迟发过敏反应颇似Lyell综合征;可出现荨麻疹、牛皮癣样皮疹。有报告可发生过敏性肺炎;脱发;及致有硬化性腹膜炎。

　　此药的停药反应并不限于心血管，也常见有头痛、震颤及焦虑，有时也可出现精神异常。

　　【药物相互作用】

　　与其他药物可能存在相互作用，如与抗高血压药、洋地黄苷合用可能导致血压过低或心率过慢;与肾上腺素、苯福林合用可能引发高血压或传导阻滞;与钙拮抗剂、降糖药合用需调整剂量。此外，普萘洛尔还可能与异丙肾上腺素、黄嘌呤、氟哌啶醇等药物产生相互作用。因此，使用普萘洛尔时，应告知医生正在使用的其他药物，遵循医嘱，确保用药安全有效。如有不适，及时就医。

　　【禁忌】

　　主要包括心源性休克、严重心动过缓、房室传导阻滞等心脏疾病患者禁用;支气管哮喘、急性心力衰竭等呼吸系统疾病患者不宜使用;对普萘洛尔或β受体阻滞剂过敏者禁用;妊娠期、哺乳期妇女慎用;严重肝功能损害患者禁用;已洋地黄化的心脏高度扩大、心率不平稳的患者禁用。使用前应告知医生身体状况和用药情况，遵循医嘱用药，确保安全有效。