【功能与主治】吡罗昔康片Piroxicam用于缓解各种关节炎及软组织病变的疼痛和肿胀的对症治疗。

　　【型号与规格】20mg

　　【用法与用量】口服成人常用量：一次20mg，一日1次，或一次l0mg，一日2次。饭后服用。

　　【临床研究】本品为具有烯醇型结构的长效消炎镇痛药。动物实验证明具有广谱抗炎作用，可消除红斑水肿，并对组织肉芽肿的形成和佐剂性关节炎有抑制作用。体外试验，本品能抑制吞噬作用及溶酶体水解酶的释放，也能抑制血小板聚集。本品并不抑制组胺、5-羟色胺、乙胺胆碱或前列腺素的致痉作用，但却是前列腺素合成的强效抑制剂，这种抑制是可逆的。本品还具有镇痛作用。对模拟人类痛风的动物模型，不仅能减轻炎症和水肿，还能抑制炎性白细胞增多。本品为昔康(oxican)衍生物。本品为新型长效非甾体抗炎药，作用机制与抑制前列腺素合成有关。

　　【注意事项】1 交叉过敏。对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏的患者，对本品也可能过敏;

　　2 饭后给药或与食物或抗酸药同服，以减少胃肠刺激;

　　3 一日量超过20mg时，发生胃肠溃疡的危险明显增加。

　　4 一般在用药开始后7～12天，还难以达到稳定的血药浓度，因此，疗效的评定常须在用药2周后;

　　5 用药期间如出现过敏反应、血象异常、视力模糊、精神症状、水潴留及严重胃肠反应时，应即停药;

　　6 过量中毒时应即行催吐或洗胃，并进行支持和对症治疗;

　　7 下列情况应慎用：

　　①有凝血机制或血小板功能障碍时;

　　②哮喘;

　　③心功能不全或高血压;

　　④肾功能不全;

　　⑤老年人;

　　8 长期用药者应定期复查肝、肾功能及血象;

　　9 本品为对症治疗药物，必须同时进行病因治疗;

　　10 能抑制血小板聚集，作用比阿司匹林弱，但可持续到停药后2周。术前和术后应停用。

　　【不良反应及禁忌】1 恶心、胃痛，纳减及消化不良等胃肠不良反应最为常见，其中3.5%需为此撤药。服药量大于一日20mg时胃溃疡发生率明显增高，有的合并出血，甚至穿孔;

　　2 中性粒细胞减少、嗜酸粒细胞增多、血尿素氮增高、头晕、眩晕、耳鸣、头痛、全身无力、水肿，皮疹或瘙痒等;

　　3 肝功能异常、血小板减少、多汗、皮肤瘀斑、脱皮、多形性红斑、中毒性上皮坏死、大疱性多形红斑(Stevens-Johnson综合征)，皮肤对光过敏反应、视力模糊、眼部红肿、高血压、血尿、低血糖，精神抑郁，失眠及精神紧张等。

　　【禁忌】对本品过敏、消化性溃疡、慢性胃病患者禁用。

　　【药品相互作用】 1 酒或与其他抗炎药同服时，胃肠道不良反应增加; 2 双香豆素等抗凝药同用时，后者效应增强，出血倾向显著，用量宜调整; 3 与阿司匹林同用时，本品的血药浓度可下降到一般浓度的80%，同时胃肠道溃疡形成和出血倾向的危险性增加。

　　【贮藏】遮光，密封保存。