卡巴拉汀 Rivastigmine简介

卡巴拉汀 Rivastigmine

全部名称：

Exelon,巴拉汀透皮贴剂,艾斯能,利凡斯的明

适应人群：

轻度至中度严重阿尔茨海默病痴呆的对症治疗

规格：

Exelon 13.3毫克

剂型：

贴剂

厂家：

美国SIGA TECHNOLOGIES

有效期：

24个月

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温馨提示：药品图片来自网络，仅供参考；如遇新包装上市可能存在上新滞后，请以实物为准，如有侵权，请联系删除。

　　通用名：Rivastigmine

　　商品名：Exelon

　　全部名称：卡巴拉汀透皮贴剂，艾斯能，Rivastigmine，Exelon

　　适应症

　　轻度至中度严重阿尔茨海默病痴呆的对症治疗。

　　用法用量

　　治疗应由在阿尔茨海默病痴呆的诊断和治疗方面经验丰富的医生开始和监督。应根据现行指南进行诊断。与在痴呆症患者中开始的任何治疗类似，只有在有护理人员可以定期管理和监测治疗的情况下，才应开始使用卡巴拉汀治疗。

　　1、初始剂量

　　以4.6毫克/24小时开始治疗。

　　2、维持剂量

　　至少治疗4周后，如果根据主治医师的指示耐受良好，则应将4.6毫克/24小时的剂量增加到9.5毫克/24小时，即每日推荐有效剂量，应持续至患者继续表现出治疗益处。

　　可以升级

　　9.5毫克/24小时是推荐的每日有效剂量，只要患者继续表现出治疗益处，就应该继续服用。如果耐受性良好且仅在以9.5毫克/24小时治疗至少 6个月后，治疗医师可考虑将已证明有明显认知恶化(例如MMSE降低)的患者的剂量增加到13.3毫克/24小时和/或功能下降(根据医生判断)，而推荐的每日有效剂量为9.5毫克/24小时。

　　应定期重新评估卡巴拉汀的临床益处。当最佳剂量治疗效果的证据不再存在时，也应考虑停药。

　　如果观察到胃肠道不良反应，应暂时中断治疗，直至这些不良反应消退。如果治疗不中断超过三天，则可以以相同剂量恢复透皮贴剂治疗。否则应以4.6毫克/24小时重新开始治疗。

　　从胶囊或口服溶液转换为透皮贴剂

　　基于口服和透皮卡巴拉汀的可比暴露量，接受Exelon胶囊或口服溶液治疗的患者可按如下方式改用Exelon透皮贴剂：

　　口服卡巴拉汀3毫克/天的患者可改用4.6毫克/24小时透皮贴剂。

　　口服卡巴拉汀6毫克/天的患者可改用4.6毫克/24小时透皮贴剂。

　　口服卡巴拉汀9毫克/天稳定且耐受性良好的患者可改用9.5毫克/24小时透皮贴剂。如果9毫克/天的口服剂量不稳定且耐受性良好，建议改用 4.6毫克/24小时透皮贴剂。

　　口服卡巴拉汀12毫克/天的患者可改用9.5毫克/24小时透皮贴剂。

　　改用4.6毫克/24小时透皮贴剂后，如果在至少4周的治疗后耐受良好，则应将4.6毫克/24小时的剂量增加到9.5毫克/24小时，这是推荐的有效剂量。

　　建议在最后一次口服给药后的第二天使用第一个透皮贴剂。

　　规格

　　Exelon4.6毫克/24小时 4.6毫克

　　Exelon 9.5毫克/24小时 9.5毫克

　　Exelon 13.3毫克/24小时 13.3毫克

　　不良反应

　　最常见的不良反应(低于5%，高于安慰剂)：恶心，呕吐和腹泻。

　　禁忌

　　对活性物质卡巴拉汀、其他氨基甲酸酯衍生物或列出的任何赋形剂过敏。

　　应用部位反应的既往史提示卡巴拉汀贴剂过敏性接触性皮炎。

　　注意事项

　　由于同时应用多个补丁，已经报告了住院和很少死亡。确保患者或护理人员接受适当剂量和给药的指导。

　　胃肠道不良反应：可能包括严重的恶心，呕吐，腹泻，厌食/食欲减退和体重减轻，并可能导致治疗中断。脱水可能是由于长期呕吐或腹泻引起的，可能与严重后果有关。

　　艾斯能的明贴剂可能发生应用部位反应：如果有证据表明局部反应更强烈(例如，增加皮肤炎，水肿，丘疹，水疱)，并且如果症状在贴片去除后48小时内没有显着改善，则应用部位反应扩散到贴片之外，停止治疗。

　　贮藏

　　不要储存在25°C以上。

　　将透皮贴剂保存在小袋中，直到使用。

　　作用机制

　　卡巴拉汀是氨基甲酸酯类型的乙酰胆碱酯酶抑制剂，被认为通过减缓功能完整的胆碱能神经元释放的乙酰胆碱的降解来促进胆碱能神经传递。因此，卡巴拉汀可能对与阿尔茨海默病相关的痴呆中胆碱能介导的认知缺陷具有改善作用。

　　卡巴拉汀通过形成暂时失活酶的共价结合复合物与其靶酶相互作用。在健康年轻男性中，口服3mg剂量可在给药后的前1.5小时内将 CSF中的乙酰胆碱酯酶(AChE)活性降低约40%。在达到最大抑制作用后约9小时，酶的活性恢复到基线水平。在阿尔茨海默病患者中，口服卡巴拉汀对脑脊液中AChE的抑制呈剂量依赖性，每天2次给药至6mg，这是测试的最高剂量。口服卡巴拉汀治疗的14名阿尔茨海默病患者CSF中丁酰胆碱酯酶活性的抑制与AChE活性的抑制相似。

　　安全与疗效

　　国外临床试验研究显示，每天一次使用Exelon® Patch，可改善阿尔茨海默症患者的记忆力和维持日常活动能力，低剂量贴剂给药组与口服给药组的治疗效果相当，但口服给药组病人的恶心、呕吐发生率是贴剂给药组的3倍。高剂量贴剂给药组的认知评分略高于口服给药组，不良反应发生率相似。超过70%的看护人员认为贴剂优于胶囊，表现为患者比较愿意配合医嘱，对日常生活的干扰也较少。透皮贴剂可能成为治疗阿尔茨海默症的一种有效新疗法。

最新问答

问

易瑞达利奈唑胺葡萄糖需要避光吗

答

易瑞达（线zolid）作为一种重要的抗生素，在对抗肺结核、肺炎及由特定微生物敏感株引起的感染方面具有显著的效果。在使用该药物时，特别需要关注其储存和使用条件，其中一个常见的问题是：易瑞达利奈唑胺葡萄糖是否需要避光？本文将对此进行探讨。 1. 易瑞达利奈唑胺的基本性质易瑞达利奈唑胺是一种合成的氧氟喹诺酮类抗生素，主要通过抑制细菌的蛋白质合成发挥抗菌作用。它对多种革兰阳性和革兰阴性细菌都有一定的抗菌活性，尤其是在抵抗耐药菌方面，显示出良好的临床应用前景。 2. 药物在光照下的稳定性药物的化学稳定性对治疗效果至关重要。研究表明，部分药物在光照条件下可能会发生降解，进而影响其疗效。针对利奈唑胺的稳定性，一些研究显示其在光照条件下，尤其是在紫外线强烈的环境中，可能会降低药效。 3. 储存条件的重要性为了确保利奈唑胺的最佳疗效，建议在储存时遵循生产厂家提供的说明。在通常情况下，利奈唑胺应存放在阴凉、干燥处，避免直接暴露于强光下，以减少光照对药物稳定性的可能影响。 4. 临床使用中的注意事项在临床应用中，医务人员应当充分重视药物的保存与管理。除了避光储存，合理的使用方法和剂量也是确保患者治疗成功的关键。同时，患者在接受治疗时应了解相关知识，以提高用药的安全性和有效性。综上所述，易瑞达利奈唑胺葡萄糖在使用和储存过程中应尽量避免光照，以保证其药效和安全性。在进行抗感染治疗时，患者和医务人员需要共同关注药物的正确使用，以确保治疗的成功。 [ 详情 ]

已帮助1321人

2025-10-30 10:59:47

问

唯可来(Ventok)维奈克拉的禁忌和注意事项是什么

答

唯可来(Ventok)维奈克拉的禁忌和注意事项是什么,维奈克拉(Venetoclax)用于治疗某些类型的慢性淋巴细胞性白血病（CLL）和急性髓细胞性白血病（AML），使用时的注意事项包括：1.淋巴细胞溶解综合症（TLS）预防：在治疗开始时采取预防措施，包括适当的水化和使用抗尿酸药物。2.血液监测：定期检查血细胞计数以监测血液学毒性。3.肝功能监测：定期检查肝酶水平。4.感染预防：注意任何感染迹象，并保持良好的卫生习惯。5.避孕措施：育龄女性和男性应使用有效避孕措施。维奈克拉（Venetoclax）是一种针对慢性淋巴细胞白血病（CLL）和某些类型的淋巴瘤的药物，主要通过靶向BCL-2蛋白来促进肿瘤细胞的凋亡。虽然它在治疗这些疾病方面显示出了一定的疗效，但在使用过程中也存在一些禁忌和注意事项，患者在用药前应充分了解。 1. 使用禁忌维奈克拉并不适合所有患者，某些特定情况下需慎重使用。例如，已知对维奈克拉或其任何成分过敏的患者应避免使用。此外，对于重度肝功能障碍患者，维奈克拉的使用也是禁忌，因为药物的代谢主要依赖肝脏，可能会导致毒副作用加重。 2. 服用药物的注意事项在使用维奈克拉的过程中，患者需严格遵循医生的用药指导，包括剂量和服药时间。通常，维奈克拉需要逐步增加剂量以降低副作用的风险。同时，患者在服药期间必需保持与医生的密切沟通，以便及时调整治疗计划。 3. 潜在副作用维奈克拉的使用可能出现多种副作用，其中最常见的是感染风险的增加，因为该药物可能导致免疫系统受到抑制。同时，患者可能会经历疲劳、恶心、腹泻等不适症状。因此，在用药期间，患者需定期进行血液检查，监测白细胞及血小板水平。 4. 与其他药物的相互作用维奈克拉可能与多种药物发生相互作用，例如某些抗真菌药物和抗病毒药物等。因此，在使用维奈克拉之前，患者应向医生详细报告其所使用的所有药物，以确保可能的相互作用被妥善处理。总体而言，维奈克拉是一种有效的治疗选择，但患者在使用时需要特别关注禁忌和注意事项。通过与医生的合作，患者可以更安全地接受这一疗法，从而提高治疗效果。 [ 详情 ]

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2025-10-30 10:54:38

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进口伊马替尼医保报销吗

答

进口伊马替尼医保报销吗,伊马替尼(Imatinib)已纳入医保报销。报销类别：医保乙类。各地区的相关政策不同，报销的比例也有所不同，一般在50%~70%之间。伊马替尼（Imatinib）是一种靶向药物，主要用于治疗慢性髓性白血病（CML）和胃肠道间质肿瘤（GIST）。随着医学科技的进步，这种药物在临床上的应用日益广泛，但患者在面对治疗时常会关心药物的费用问题。尤其是进口伊马替尼的医保报销情况，成为许多患者最关注的议题之一。 1. 进口伊马替尼的药物背景伊马替尼是由诺华公司生产的一种小分子酪氨酸激酶抑制剂，最早被批准用于治疗慢性髓性白血病。该药物通过抑制BCR-ABL酪氨酸激酶的活性，有效阻止癌细胞的增殖，改善患者的生存率。此外，伊马替尼也用于治疗胃肠道间质肿瘤，这是一种源于胃肠道平滑肌细胞的恶性肿瘤。由于其卓越的治疗效果，伊马替尼在一定程度上改变了这类疾病的治疗格局。 2. 中国医保政策概览中国的医保体系不断在完善，尤其是近年来国家对抗癌药物的重视日益提高，为患者提供了更为广泛的药物报销范围。医保目录会定期更新，包含了大量癌症治疗药物，以减轻患者的经济负担。进口药物通常面临更高的定价，医保是否会对其进行报销就成为一个重要问题。 3. 伊马替尼的医保报销状态截至目前，进口伊马替尼是否能够报销在不同地区的医疗保险政策中存在差异。部分地区的医保可能会对其进行局部报销，但由于伊马替尼的费用较高，因此患者仍需自费承担一部分。患者在接受治疗前，建议提前咨询当地的医保部门或医疗机构，以了解具体的报销政策和流程。 4. 患者的经济负担与应对策略进口伊马替尼的高昂价格给患者及其家庭带来了沉重的经济负担。为了应对这一困境，患者可以考虑申请医疗救助，或通过社会慈善组织获得部分资助。此外，部分医院和药品生产厂家还提供患者援助计划，帮助符合条件的患者获得所需的医疗资源。在多方努力下，患者有望减轻治疗过程中的经济压力。综上所述，进口伊马替尼在中国的医保报销情况仍需患者根据具体情况进行查询与确认。希望在未来的政策更新中，能够有更多的抗癌药物纳入医保范围，帮助更多患者获得及时和有效的治疗。 [ 详情 ]

已帮助970人

2025-10-30 10:56:04

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普纳替尼(lclusig)Ponaxen的适用人群有哪些

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普纳替尼(lclusig)Ponaxen的适用人群有哪些,lclusig(Ponatinib)适用于以下人群：1、晚期结直肠癌患者：用于治疗在接受过标准化疗后病情仍然进展的成人患者；2、胃肠道间质瘤（GIST）：用于治疗在接受过前期治疗（如伊马替尼和舒尼替尼）的患者；3、肝细胞癌：用于治疗在接受过索拉非尼治疗后病情进展的患者。普纳替尼（Ponatinib）是一种靶向治疗药物，主要用于治疗某些类型的血液癌症，如慢性髓性白血病（CML）和急性淋巴细胞白血病（ALL）。本篇文章将对普纳替尼的适用人群进行详细探讨，并分析其在不同肿瘤类型中的治疗效果，包括淋巴瘤、白血病和胸膜间皮瘤等。 1. 慢性髓性白血病患者普纳替尼最初被批准用于治疗那些对其他治疗药物（如伊马替尼）无反应或复发的慢性髓性白血病患者。此类患者通常携带BCR-ABL基因重排，并存在T315I突变。这种突变对大多数第一代和第二代酪氨酸激酶抑制剂（TKI）产生抗药性，而普纳替尼在此情况下依然能有效抑制肿瘤细胞的增殖。 2. 急性淋巴细胞白血病患者在急性淋巴细胞白血病的治疗中，尤其是B细胞急性淋巴细胞白血病，普纳替尼也显示出良好的疗效。对于那些因突变导致对标准治疗无反应的患者，普纳替尼可以作为替代选择，提高了患者的生存率。这使得普纳替尼成为一种重要的治疗选项，特别是在已有多次复发的病例中。 3. 特定类型淋巴瘤患者虽然普纳替尼主要是针对白血病，但在某些类型的淋巴瘤患者中也有潜在应用。特别是对那些存在BCR-ABL转化或相关突变的淋巴瘤患者，使用普纳替尼进行治疗可帮助控制病情并延长生存期。研究显示，特定淋巴瘤类型的患者在接受普纳替尼治疗时，病情稳定性和反应率有所提高。 4. 胸膜间皮瘤患者的潜在应用胸膜间皮瘤是一种罕见的恶性肿瘤，目前治疗选择有限。虽然普纳替尼并未得到该病适应症的正式批准，但一些临床试验已在进行中。这些研究旨在探索普纳替尼对胸膜间皮瘤的疗效，特别是在特定分子标志物阳性的患者中。若结果积极，普纳替尼可能为胸膜间皮瘤患者提供新的治疗希望。综上所述，普纳替尼（Ponatinib）适用于多种类型的患者，尤其是在慢性髓性白血病和急性淋巴细胞白血病的治疗中表现出显著效果。尽管其在淋巴瘤和胸膜间皮瘤的应用仍在探索中，普纳替尼仍然提供了未来治疗的潜在方向，为许多患者带来了新的希望。 [ 详情 ]

已帮助814人

2025-10-30 10:49:58

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利奈唑胺片的用法用量是多少

答

利奈唑胺片的用法用量是多少,利奈唑胺(Linezolid)推荐用量：初始剂量为600mg/次，2次/天，4～6周后减量为600mg/次，1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天，甚至停用，同时服用维生素B6；总疗程为9～24个月。利奈唑胺是一种广谱抗生素，主要用于治疗由某些细菌引起的严重感染，如肺结核、肺炎以及其他特定微生物敏感株引起的感染。本文将详细介绍利奈唑胺的用法用量，以帮助患者更好地理解和使用此药物。 1. 利奈唑胺的适应症利奈唑胺主要用于治疗由革兰阳性菌引起的感染，包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染、肺炎球菌肺炎等。此外，利奈唑胺在治疗耐药性结核病患者中也被广泛应用。使用此药物时，医生会根据患者的具体情况来评估其适应性。 2. 成人用法用量对于大多数成人患者，利奈唑胺的推荐起始剂量为每次600毫克，每12小时一次，连续使用通常为10到14天。具体的治疗时间会根据感染的严重程度和患者的临床反应进行调整。需要注意的是，使用利奈唑胺时应遵循医生的处方，不可随意增减剂量。 3. 特殊人群的用法注意对于肾功能不全的患者，利奈唑胺的剂量一般不需要调整，但仍需小心监测。此外，老年患者也需要在医生指导下使用此药物，因为年龄的增长可能影响药物代谢。孕妇和哺乳期妇女使用时应考虑风险与收益，最好在医生指导下进行。 4. 可能的不良反应虽然利奈唑胺一般耐受性良好，但仍然可能导致一些不良反应，如血小板减少、肝功能异常和神经系统症状等。这些副作用通常发生在长期用药或大剂量使用的情况下，因此患者应定期进行相关检查，及时发现和处理潜在问题。通过以上段落，读者可以对利奈唑胺的用法用量有了更清晰的了解。正确使用此药物能够有效治疗特定细菌感染，提高患者的康复率。同时，应在专业医生的指导下进行药物使用，以确保安全和效果。 [ 详情 ]

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2025-10-30 10:41:14