卡巴拉汀 Rivastigmine简介

卡巴拉汀 Rivastigmine

全部名称：

Exelon,巴拉汀透皮贴剂,艾斯能,利凡斯的明

适应人群：

轻度至中度严重阿尔茨海默病痴呆的对症治疗

规格：

Exelon 13.3毫克

剂型：

贴剂

厂家：

美国SIGA TECHNOLOGIES

有效期：

24个月

海外直邮

药师指导

隐私服务

签订合同

温馨提示：药品图片来自网络，仅供参考；如遇新包装上市可能存在上新滞后，请以实物为准，如有侵权，请联系删除。

　　通用名：Rivastigmine

　　商品名：Exelon

　　全部名称：卡巴拉汀透皮贴剂，艾斯能，Rivastigmine，Exelon

　　适应症

　　轻度至中度严重阿尔茨海默病痴呆的对症治疗。

　　用法用量

　　治疗应由在阿尔茨海默病痴呆的诊断和治疗方面经验丰富的医生开始和监督。应根据现行指南进行诊断。与在痴呆症患者中开始的任何治疗类似，只有在有护理人员可以定期管理和监测治疗的情况下，才应开始使用卡巴拉汀治疗。

　　1、初始剂量

　　以4.6毫克/24小时开始治疗。

　　2、维持剂量

　　至少治疗4周后，如果根据主治医师的指示耐受良好，则应将4.6毫克/24小时的剂量增加到9.5毫克/24小时，即每日推荐有效剂量，应持续至患者继续表现出治疗益处。

　　可以升级

　　9.5毫克/24小时是推荐的每日有效剂量，只要患者继续表现出治疗益处，就应该继续服用。如果耐受性良好且仅在以9.5毫克/24小时治疗至少 6个月后，治疗医师可考虑将已证明有明显认知恶化(例如MMSE降低)的患者的剂量增加到13.3毫克/24小时和/或功能下降(根据医生判断)，而推荐的每日有效剂量为9.5毫克/24小时。

　　应定期重新评估卡巴拉汀的临床益处。当最佳剂量治疗效果的证据不再存在时，也应考虑停药。

　　如果观察到胃肠道不良反应，应暂时中断治疗，直至这些不良反应消退。如果治疗不中断超过三天，则可以以相同剂量恢复透皮贴剂治疗。否则应以4.6毫克/24小时重新开始治疗。

　　从胶囊或口服溶液转换为透皮贴剂

　　基于口服和透皮卡巴拉汀的可比暴露量，接受Exelon胶囊或口服溶液治疗的患者可按如下方式改用Exelon透皮贴剂：

　　口服卡巴拉汀3毫克/天的患者可改用4.6毫克/24小时透皮贴剂。

　　口服卡巴拉汀6毫克/天的患者可改用4.6毫克/24小时透皮贴剂。

　　口服卡巴拉汀9毫克/天稳定且耐受性良好的患者可改用9.5毫克/24小时透皮贴剂。如果9毫克/天的口服剂量不稳定且耐受性良好，建议改用 4.6毫克/24小时透皮贴剂。

　　口服卡巴拉汀12毫克/天的患者可改用9.5毫克/24小时透皮贴剂。

　　改用4.6毫克/24小时透皮贴剂后，如果在至少4周的治疗后耐受良好，则应将4.6毫克/24小时的剂量增加到9.5毫克/24小时，这是推荐的有效剂量。

　　建议在最后一次口服给药后的第二天使用第一个透皮贴剂。

　　规格

　　Exelon4.6毫克/24小时 4.6毫克

　　Exelon 9.5毫克/24小时 9.5毫克

　　Exelon 13.3毫克/24小时 13.3毫克

　　不良反应

　　最常见的不良反应(低于5%，高于安慰剂)：恶心，呕吐和腹泻。

　　禁忌

　　对活性物质卡巴拉汀、其他氨基甲酸酯衍生物或列出的任何赋形剂过敏。

　　应用部位反应的既往史提示卡巴拉汀贴剂过敏性接触性皮炎。

　　注意事项

　　由于同时应用多个补丁，已经报告了住院和很少死亡。确保患者或护理人员接受适当剂量和给药的指导。

　　胃肠道不良反应：可能包括严重的恶心，呕吐，腹泻，厌食/食欲减退和体重减轻，并可能导致治疗中断。脱水可能是由于长期呕吐或腹泻引起的，可能与严重后果有关。

　　艾斯能的明贴剂可能发生应用部位反应：如果有证据表明局部反应更强烈(例如，增加皮肤炎，水肿，丘疹，水疱)，并且如果症状在贴片去除后48小时内没有显着改善，则应用部位反应扩散到贴片之外，停止治疗。

　　贮藏

　　不要储存在25°C以上。

　　将透皮贴剂保存在小袋中，直到使用。

　　作用机制

　　卡巴拉汀是氨基甲酸酯类型的乙酰胆碱酯酶抑制剂，被认为通过减缓功能完整的胆碱能神经元释放的乙酰胆碱的降解来促进胆碱能神经传递。因此，卡巴拉汀可能对与阿尔茨海默病相关的痴呆中胆碱能介导的认知缺陷具有改善作用。

　　卡巴拉汀通过形成暂时失活酶的共价结合复合物与其靶酶相互作用。在健康年轻男性中，口服3mg剂量可在给药后的前1.5小时内将 CSF中的乙酰胆碱酯酶(AChE)活性降低约40%。在达到最大抑制作用后约9小时，酶的活性恢复到基线水平。在阿尔茨海默病患者中，口服卡巴拉汀对脑脊液中AChE的抑制呈剂量依赖性，每天2次给药至6mg，这是测试的最高剂量。口服卡巴拉汀治疗的14名阿尔茨海默病患者CSF中丁酰胆碱酯酶活性的抑制与AChE活性的抑制相似。

　　安全与疗效

　　国外临床试验研究显示，每天一次使用Exelon® Patch，可改善阿尔茨海默症患者的记忆力和维持日常活动能力，低剂量贴剂给药组与口服给药组的治疗效果相当，但口服给药组病人的恶心、呕吐发生率是贴剂给药组的3倍。高剂量贴剂给药组的认知评分略高于口服给药组，不良反应发生率相似。超过70%的看护人员认为贴剂优于胶囊，表现为患者比较愿意配合医嘱，对日常生活的干扰也较少。透皮贴剂可能成为治疗阿尔茨海默症的一种有效新疗法。

最新问答

问

厄达替尼的作用靶点是什么

答

厄达替尼的作用靶点是什么,厄达替尼(Erdafitinib)主要用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌。它特别有效于那些对一线铂类化疗产生抵抗的患者。厄达替尼是一种针对FGFR（成纤维细胞生长因子受体）的口服抑制剂，能够抑制肿瘤细胞的生长和扩散。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。厄达替尼（Erdafitinib）是一种靶向治疗药物，主要用于治疗特定类型的癌症，包括膀胱癌和尿路上皮癌。其主要作用机制是针对表皮生长因子受体（EGFR）和成纤维生长因子受体（FGFR）等关键靶点，具有提高肿瘤患者生存率的潜力。本篇文章将探讨厄达替尼的作用靶点以及其在不同癌症中的应用。 1. 厄达替尼的靶点概述厄达替尼的主要作用靶点为FGFR，尤其是FGFR1、FGFR2、FGFR3和FGFR4。这些受体在多种肿瘤，特别是尿路上皮癌中，经常出现异常表达或突变。厄达替尼通过抑制FGFR的酪氨酸激酶活性，阻断肿瘤细胞的增殖和生长。此外，厄达替尼也可以影响EGFR，尤其是在肿瘤细胞中同时存在多种异常信号通路时，通过这两个靶点的联合作用进一步增强抗肿瘤效果。 2. 在膀胱癌中的应用膀胱癌尤其是局部晚期或转移性膀胱癌患者，常常对传统化疗耐药。厄达替尼作为一种新的选择，为这些患者提供了新的希望。临床试验显示，厄达替尼在FGFR突变或融合的膀胱癌患者中的有效率显著，且其副作用相对可控，为患者带来更好的生存质量。 3. 对尿路上皮癌的影响尿路上皮癌是膀胱癌最常见的类型，厄达替尼的应用在该领域同样得到广泛关注。研究显示，FGFR的异常表达与尿路上皮癌的进展密切相关。厄达替尼通过靶向FGFR，使肿瘤细胞停止增殖，抑制转移，展示了其在临床上的有效性，尤其是在那些接受过多次治疗仍然进展的病例中。 4. 肺癌中的研究进展尽管厄达替尼主要集中于膀胱癌和尿路上皮癌，但其在其他类型肿瘤中的应用也值得关注。近年来，研究开始探索厄达替尼在肺癌治疗中的效果。部分肺癌患者可能存在FGFR的异常，因此，通过靶向这些受体，厄达替尼也展现出一定的潜力。相关研究正在推进，以明确其在不同肺癌亚型中的具体作用。综上所述，厄达替尼作为一种新型的靶向治疗药物，不仅展现了对膀胱癌和尿路上皮癌的显著疗效，还为肺癌的治疗开拓了新的方向。未来的研究将进一步揭示其作用机制和适应症，帮助更多患者获得更有效的治疗方案。 [ 详情 ]

已帮助915人

2025-05-01 09:11:23

问

卡维地洛有哪些禁忌

答

卡维地洛有哪些禁忌,卡维地洛(Carvedilol)的禁忌主要包括对药物成分过敏者、孕妇及哺乳期妇女禁用。同时，NYHA分级Ⅳ级失代偿性心功能不全、需要静脉使用正性肌力药物的患者，以及患有哮喘或COPD伴支气管痉挛的患者也禁用。此外，严重房室传导阻滞、病态窦房结综合症、心源性休克等患者禁用。用药期间应避免自行合用其他药物，如有不适或疑似不良反应，应及时就医。请遵循医生指导，确保用药安全。卡维地洛是一种常用于治疗高血压、心绞痛、急性心肌梗死及心脏动脉成形术后再狭窄等疾病的药物。作为一种多效性β-肾上腺素能拮抗剂，它通过降低心脏负担和改善心脏功能来发挥作用。卡维地洛也存在一些禁忌症，了解这些可以帮助患者和医生更好地管理药物使用，确保治疗的安全性和有效性。 1. 怀孕及哺乳期卡维地洛对于怀孕女性的安全性尚未充分评估，因此在怀孕期间应避免使用该药物。此外，卡维地洛也可能影响母乳喂养，建议哺乳期的女性在使用之前咨询医生，以评估风险和收益。 2. 过敏反应对于对卡维地洛或其成分有过敏史的患者，使用该药物可能会引发过敏反应，包括皮疹、瘙痒和呼吸困难等。因此，患者在使用前应告知医生自身的过敏历史，确保用药安全。 3. 重度肝功能不全重度肝功能不全患者体内代谢药物的能力受到显著影响，卡维地洛的清除率可能降低，因此不建议此类患者使用该药物。对于肝功能轻度受损的患者，则需要谨慎使用，并进行适当的监测。 4. 严重心脏传导阻滞患有严重心脏传导阻滞（如房室传导阻滞二度或三度）的患者使用卡维地洛可能会导致心脏的进一步问题，包括心力衰竭或心脏骤停。因此，这一类患者应避免使用卡维地洛，需考虑其他治疗方案。卡维地洛在心血管疾病的治疗中发挥了重要作用，但了解其禁忌症对于患者的安全用药至关重要。在服用此药物前，患者应与医生仔细沟通，确保制定出最适合自身健康状况的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。 [ 详情 ]

已帮助1282人

2025-05-01 09:07:12

问

帕唑帕尼纳入医保了吗

答

帕唑帕尼纳入医保了吗,帕唑帕尼(Pazopanib)已纳入医保报销。报销类别：医保乙类。各地区的相关政策不同，报销的比例也有所不同，一般在40%~60%之间。帕唑帕尼（Pazopanib）是一种靶向药物，主要用于治疗肾细胞癌、软组织肉瘤和卵巢癌等多种恶性肿瘤。随着国内抗肿瘤治疗药物的不断丰富，患者对新药的关注度日益增强。近日，有关帕唑帕尼是否纳入医保的消息成为了广大患者及家属讨论的话题。本篇文章将就帕唑帕尼的医保纳入情况及其临床应用进行分析。 1. 帕唑帕尼的适应症帕唑帕尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗晚期肾细胞癌、对化疗无效的软组织肉瘤及某些类型的卵巢癌。其通过抑制肿瘤血管生成和癌细胞增殖，从而达到抗肿瘤的效果。近来，帕唑帕尼在临床上的使用逐渐增多，为患者提供了更多的治疗选择。 2. 帕唑帕尼的效果和安全性研究表明，帕唑帕尼在治疗肾癌等方面具有显著的疗效，并且在控制肿瘤进展方面表现突出。此外，在临床试验中，帕唑帕尼的安全性也得到了验证，其常见的不良反应包括高血压、胃肠道反应和肝功能异常等，但大多数患者能够耐受。 3. 医保政策动态关于帕唑帕尼是否纳入医保的消息，近年来一直在肿瘤患者群体中引发关注。截至目前，帕唑帕尼尚未在全国范围内纳入医保目录，而是采用自费方式进行治疗。医保政策的变化通常需要经过临床评审、经济评价等程序，因此未来有可能会对此进行重新评估。 4. 对患者的影响帕唑帕尼未能纳入医保，意味着患者在费用方面承担的压力较大。对于经济条件相对困难的患者而言，自费治疗可能影响其治疗的可及性和持续性。患者及其家属应积极与医生沟通，了解更适合的治疗方案，并关注医保政策的动态变化。总结来看，帕唑帕尼作为一种有效的抗肿瘤药物，尚未纳入医保目录，给患者带来了经济上的压力。未来，期待相关政策的改进能够让更多患者享受到这一治疗的益处。同时，患者在治疗过程中应积极寻求医疗支持和信息，做出最适合自己的治疗选择。 [ 详情 ]

已帮助1049人

2025-05-01 09:00:49

问

印度蓝P战士(P-Force)费用多少钱

答

印度蓝P战士(P-Force)费用多少钱,P-Force(Sildenafil with Dapoxetine)为印度Sunrise日升生产，代购价格是268元左右，请选择正规海外代购渠道，以保证产品质量。印度蓝P战士（P-Force）是一种结合了西地那非（Sildenafil）和达泊西汀（Dapoxetine）的药物，专门用于治疗男性的勃起功能障碍（ED）和早泄（PE）。这种药物不仅能够帮助男性在勃起方面获得所需的支持，还能有效延迟射精，提高性生活的质量。本文将详细探讨印度蓝P战士的费用以及其在解决相关男性健康问题的有效性。 1. 印度蓝P战士的成分和作用印度蓝P战士的主要成分包括西地那非和达泊西汀。西地那非通过扩张血管，增加阴茎的血流量，从而帮助男性在性刺激时获得勃起。而达泊西汀是一种选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI），其主要作用是延长射精时间，改善早泄问题。因此，这个药物的组合使其成为面向男性的一种综合治疗方案。 2. 费用分析印度蓝P战士的价格因地点和供应商而异。在印度市场上，P-Force的费用通常较为亲民，相比于其他西方国家的同类药物，其价格更具竞争力。根据药店和网上药品销售平台的不同，每盒（通常包含10片）大约在500到1500印度卢比之间，折合人民币大约在40到120元。这种合理的价格使得更多男性能够轻松获取该药物。 3. 购买途径对于想要购买印度蓝P战士的消费者，可以通过多个途径实现。除了在本地药店寻找外，许多在线药品平台也提供这种药物的销售信息。此外，一些国际药房也可能提供邮寄服务，但在选择在线购买时，需注意选择正规渠道，以确保收到合法且安全的药品。 4. 使用注意事项尽管印度蓝P战士在治疗勃起功能障碍和早泄方面屡获好评，但在使用过程中仍需谨慎。建议使用前咨询医生，确定适合自身的剂量和使用频率。同时，药物可能与某些药品发生交互作用，因此了解自己的健康状况至关重要。并且，不应随意增大剂量或自行改动用药计划。印度蓝P战士作为一款有效的男性健康产品，其费用较为合理，适合许多有需求的男性患者。通过了解如何正确使用以及购买途径，用户可以更好地改善自己的性生活质量，提高生活幸福感。在面对阳痿和早泄的困扰时，不妨考虑这种综合性的治疗选择。 [ 详情 ]

已帮助1447人

2025-05-01 08:51:46

问

伊伐布雷定有副作用吗

答

伊伐布雷定有副作用吗,伊伐布雷定(Ivabradine)的的副作用：在≥1%患者最常见不良反应发生是心动过缓，高血压，房颤和发光现象(幻视)。伊伐布雷定(Ivabradine)主要用于治疗特定心血管疾病。它适用于禁用或不耐受β受体阻断剂且窦性心律正常的慢性稳定型心绞痛患者，能缓解心绞痛症状。同时，它也用于心室颤动、心房扑动的治疗，预防偏头痛发作或左心耳切除术后的室性心动过速。对于高血压合并冠心病的人群，伊伐布雷定也能帮助改善病情。伊伐布雷定（Ivabradine）是一种用于治疗心力衰竭的药物，主要通过降低心率来改善心脏功能。虽然此药在很多患者中取得了良好的疗效，但如同其他药物一样，伊伐布雷定也可能带来一定的副作用。本文将详细探讨伊伐布雷定的副作用以及相关注意事项。 1. 常见副作用伊伐布雷定的常见副作用包括视力变化、心动过缓（心率降低）、头痛和疲劳等。视力变化通常表现为光敏感性增强或视觉模糊。这些副作用在使用药物的初期阶段可能会较为明显，随着时间的推移，患者身体可能会适应药物，从而减轻这些症状。 2. 罕见副作用除了常见的副作用外，伊伐布雷定还可能引发一些较为罕见的副作用，例如心律失常、肝功能异常和皮肤反应等。这些副作用虽然发生率较低，但在使用药物的过程中仍需保持警惕。如出现不适，应及时就医。 3. 适应症与禁忌使用伊伐布雷定的患者通常伴随有正常或降低的左心室功能，但在某些情况下，如急性心力衰竭或严重低血压，使用该药物可能并不适宜。因此，在开始治疗之前，需要详细评估患者的病史和临床状况，以确保用药的安全性。 4. 注意事项在使用伊伐布雷定期间，医生会定期监测患者的心率和肝功能，以确保药物在体内的安全性。同时，患者在用药过程中应避免自我停药或改变剂量，任何不适应及时与医生沟通，以便及时调整治疗方案。伊伐布雷定虽然在控制心力衰竭方面具有显著疗效，但也存在一些副作用。患者在进行治疗时，应在医生的指导下规范用药，确保用药安全与治疗效果的最佳平衡。 [ 详情 ]

已帮助1048人

2025-05-01 08:58:07