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奎宁 Quinine

全部名称:
金鸡纳碱
适应人群:
用于治疗耐氯喹和耐多种药物虫株所致的恶性疟。也可用于治疗间日疟
规格:
200mg*28片
剂型:
片剂
厂家:
美国阿特维斯(Actavis) 生物制药公司
有效期:
24个月
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奎宁 Quinine的说明

奎宁(Quinine)主要适用于:1、患有疟疾患者;2、疟疾预防患者。

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奎宁 Quinine说明书概述

  【功能与主治】

  奎宁(Quinine)用于治疗耐氯喹和耐多种药物虫株所致的恶性疟。也可用于治疗间日疟。

  【用法与用量】

  1.成人用量用于治疗耐氯喹虫株引起的恶性疟时,每日1.8g,分次服用,疗程14日。

  2.小儿常用量用于治疗耐氯喹虫株所致的恶性疟疾时,小于1岁者每日0.1~0.2g,分2~3次服,1~3岁0.2~0.3g,4~6岁,0.3~0.5g,7~11岁为0.5~1g,疗程10日。

  【临床研究】

  奎宁是喹啉类衍生物,能与疟原虫的DNA结合,形成复合物抑制DNA的复制和RNA的转录,从而抑制原虫的蛋白合成,作用较氯喹为弱。另外,奎宁能降低疟原虫氧耗量,抵制疟原虫内的磷酸化酶而干扰其糖代谢。奎宁也引起疟色素聚集,但发展缓慢,很少形成大团块,并常伴随着细胞死亡。电子显微镜观察,可见原虫的核和外膜肿胀,并有小空泡,血细胞颗粒在小空泡内聚合,此与氯喹的色素凝集有所不同。在血液中,一定浓度的奎宁可导致被寄生红细胞早熟破裂,从而阻止裂殖体成熟。

  【注意事项】

  (1)对于哮喘、心房纤颤及其他严重心脏疾患、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者和妇女月经期均应慎用。

  (2)对诊断的干扰:奎宁可干扰17-羟类固醇的测定。

  【不良反应及禁忌】

  ①奎宁每日用量超过1g或连用较久,常致金鸡纳反应,此与水杨酸反应大致相似,有耳鸣、头痛、恶心、呕吐,视力听力减退等症状,严重者产生暂时性耳聋,停药后常可恢复;

  ②24小时内剂量大于4g时,可直接损害神经组织并收缩视网膜血管,出现视野缩小、复视、弱视等;

  ③大剂量中毒时,除上述反应加重外,还可抑制心肌、延长不应期、减慢传导,减弱心肌收缩力,扩张外周血管,有时可致血压骤降、呼吸变慢变浅、发热、烦燥、谵妄等,多死于呼吸麻痹;

  ④奎宁致死量约8g;

  ⑤少数病人对奎宁高度敏感,小量即可引起严重金鸡纳反应;

  ⑥少数恶性疟患者使用小量奎宁可发生急性溶血(黑尿热)致死;

  ⑦奎宁还可引起皮疹、瘙痒、哮喘等。

  【禁忌】

  孕妇禁用。

  【孕妇用药】

  孕妇禁用。孕妇及哺乳期妇女用药孕妇禁用,奎宁有催产作用,本品可通过胎盘引起胎儿听力损害及中枢神经系统、四肢的先天损伤。哺乳期妇女慎用。

  【儿童用药】

  尚不明确。

  【药品相互作用】

  ①制酸药及含铝制剂能延缓或减少奎宁的吸收;

  ②抗凝药与奎宁合用后,抗凝作用可增强;

  ③肌肉松弛药如琥珀胆碱、筒箭毒碱等与奎宁合同,可能会引起呼吸抑制;

  ④奎尼丁与奎宁合用,金鸡纳反应可增加;

  ⑤尿液碱化剂如碳酸氢钠等,可增加肾小管对奎宁的重吸收,导致奎宁血药浓度与毒性的增加;

  ⑥与维生素K合用可增加奎宁的吸收;

  ⑦与布克利嗪、赛克利嗪、美克利嗪、吩噻嗪类、噻吨类、曲美苄胺(trimethofenzamide)、氨基苷类抗生素合用可导致耳鸣、眩晕;

  ⑧与硝苯地平(硝苯啶)合用,游离的奎宁浓度增加。

  【贮藏】

  遮光,密封保存。

药品文章
奎宁的适应症、功效与作用、用法用量、副作用、注意事项,奎宁(Quinine)常见副作用有:1、耳鸣、头痛、恶心、呕吐,视力听力减退等;2、视野缩小、复视、弱视等;3、呼吸变慢变浅、发热、烦燥、谵妄等,多死于呼吸麻痹;4、皮疹、瘙痒、哮喘等。奎宁(Quinine)是一种药物,通常用于治疗疟疾,其疗效如下:通过抑制疟原虫的生长来治疗疟疾;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。奎宁是一种来源于奎宁树皮的生物碱,主要用于治疗由疟原虫引起的疟疾,尤其是耐氯喹和耐多种药物的虫株所致的恶性疟以及间日疟。本文将详细介绍奎宁的适应症、功效与作用、用法用量、副作用及注意事项。 1. 适应症 奎宁的主要适应症是用于治疗恶性疟、间日疟和其他由疟原虫引起的疟疾类型。对于耐氯喹及耐多药物的疟原虫感染,奎宁的疗效尤为显著,能够有效降低血液中的寄生虫数量并改善患者的临床症状。此外,奎宁也可用于预防疟疾的复发。 2. 功效与作用 奎宁通过干扰疟原虫的代谢过程,抑制其在红血球中的生长和繁殖,具有较强的抗疟作用。奎宁能够产生抗炎和镇痛效果,有助于缓解因疟疾引起的发热和疼痛。临床研究表明,奎宁对于治疗重症疟疾患者的生存率有一定的提高作用。 3. 用法用量 奎宁的具体用法用量需要根据患者具体情况而定。一般情况下,成人口服剂量为每次500-650毫克,每日3次,治疗时间通常持续7天。在接受静脉输注的情况下,通常初始剂量为10毫克/千克体重,后续剂量可根据患者反应进行调整。儿童的用药需要根据体重和医生建议进行个体化调整。 4. 副作用 使用奎宁可能会产生一些副作用,包括但不限于头痛、恶心、呕吐、腹痛、耳鸣、视觉模糊等。在某些情况下,患者可能会出现过敏反应、低血糖或心律失常等严重不良反应,因此需要密切监测患者的身体状况。如出现严重不适,应及时就医。 5. 注意事项 在使用奎宁治疗时,应注意一些特殊情况。孕妇和哺乳期妇女使用奎宁需谨慎,避免对胎儿或婴儿产生不良影响。此外,心血管疾病患者、肝功能不全患者在用药时需格外小心,应在医生指导下使用。也应注意药物间的相互作用,避免与某些药物同时使用以减少不良反应的风险。 综上所述,奎宁作为治疗疟疾的重要药物,具有明确的适应症和有效的治疗效果。但在使用过程中也需注意其副作用与适应人群,以确保安全和疗效。如有需要,建议在医生的指导下进行治疗。
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2025-04-30 13:40:35
奎宁的药物相互作用是什么,奎宁(Quinine)是一种药物,通常用于治疗疟疾,其疗效如下:通过抑制疟原虫的生长来治疗疟疾;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。奎宁(Quinine)的已知药物相互作用包括:1、制酸药及含铝制剂能延缓或减少奎宁的吸收;2、抗凝药与奎宁合用后,抗凝作用可增强;3、肌肉松弛药如琥珀胆碱、筒箭毒碱等与奎宁合同,可能会引起呼吸抑制。奎宁是一种源自奎宁树的生物碱,历史上被广泛应用于治疗疟疾,尤其是由恶性疟和间日疟所致的感染。尽管奎宁在临床上显示出良好的疗效,但它的药物相互作用却是一个需要重视的关键点,特别是在那些耐氯喹和耐多种药物虫株的情况下。本文将探讨奎宁的药物相互作用及其临床意义。 1. 奎宁的代谢与药物相互作用 奎宁主要在肝脏中代谢,其代谢途径涉及细胞色素P450酶系。它能够影响其他药物的代谢,尤其是那些同样通过细胞色素P450代谢的药物。因此,奎宁的应用可能会导致其他药物的血药浓度升高或降低,进而影响其疗效和安全性。 2. 与心血管药物的相互作用 奎宁与心血管药物(例如地尔硫卓或美托洛尔)的联用可能增加QT间期延长的风险。QT间期延长会导致心律失常,因此在使用奎宁治疗时,应仔细监测心电图变化,以避免潜在的心脏并发症。 3. 奎宁与抗生素的相互作用 奎宁与某些抗生素如青霉素类或氟喹诺酮类可能存在相互作用。研究显示,这些抗生素有可能干扰奎宁的代谢,导致其疗效下降。此外,奎宁与抗生素联合使用时,也需关注潜在的肾毒性,特别是在肾功能不全患者中。 4. 奎宁与抗真菌药的相互作用 部分抗真菌药物,如伊曲康唑和氟康唑,也可能与奎宁发生相互作用。这类药物会抑制奎宁的代谢,导致血中奎宁浓度升高,从而增加不良反应的风险。在合并使用时,需要仔细评估患者的肝功能以及药物的抗真菌效果。 奎宁作为治疗疟疾的重要药物,其药物相互作用不容忽视。在临床使用奎宁时,医务人员应保持警惕,密切监测患者的药物反应和潜在的相互作用,以确保疗效并减轻不良反应的发生。通过合理的患者管理,奎宁依然可以在抗疟疾治疗中发挥其重要作用。
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2025-04-16 16:00:20
药品问答
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