替西木单抗 Tremelimumab简介

替西木单抗 Tremelimumab

全部名称：

Imjudo,曲美木单抗

适应人群：

用于无法切除的肝细胞癌(uHCC)成人患者，联合用药治疗非小细胞肺癌

规格：

20mg/ml

剂型：

注射剂

厂家：

英国阿斯利康

有效期：

24个月

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温馨提示：药品图片来自网络，仅供参考；如遇新包装上市可能存在上新滞后，请以实物为准，如有侵权，请联系删除。

　　适应症

　　1.肝细胞癌

　　与度伐利尤单抗联合用于治疗成人不可切除肝细胞癌(uHCC)

　　2.非小细胞肺癌(NSCLC)

　　联合度伐利尤单抗和铂基化疗，适用于无致敏性表皮生长因子受体(EGFR)突变或间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因组肿瘤异常的转移性NSCLC成人患者

　　用法用量

　　1.推荐剂量

　　按照建议的方法，在稀释后静脉注射替西木单抗

　　(1)替西木单抗联合度伐利尤单抗

　 1：在当天服用度伐利尤单抗前使用替西木单抗

　　2：度伐利尤单抗给药信息请参考处方信息

　　(2)替西木单抗联合度伐利尤单抗和铂类化疗

　每次输液前，先称量患者的体重

　　根据患者的体重和肿瘤组织学。

　　1 继续使用度伐利尤单抗，直到疾病进展或出现无法忍受的毒性

　　2从第5个周期开始，给药间隔从每3周到每4周变化一次

　　3静脉注射60分钟以上

　　4如果患者接受的铂类化疗少于4个周期，剩余的替西木单抗周期(最多5个)应在铂类化疗期后，每4周联合度伐利尤单抗一次

　　5对于接受培美曲塞和卡铂/顺铂治疗的非鳞状疾病患者，从第12周到疾病进展，可选择性培美曲塞治疗或无法忍受的毒性

　　1 有关剂量信息，请参考处方信息

　　2.不良反应的剂量调整

　　不建议减少治疗剂量。一般来说，对于严重的(3级)免疫介导的不良反应，应保留治疗方案，永久停止治疗方案危及生命(4级)免疫介导的不良反应，复发严重(3级)免疫介导的反应需要系统性免疫抑制治疗，或无法减少皮质类固醇剂量10毫克或更少的强的松或相当于每天12周内启动皮质类固醇。

　　1 基于美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准，第4.03版

　　2皮质类固醇减少后完全或部分缓解(0至1级)的患者恢复。如果在使用类固醇后12周内没有完全或部分缓解，或在使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10毫克或以下的强的松(或同等剂量)，则永久停用

　　3如果肝受累患者的AST和ALT在基线时小于或等于ULN，则根据无肝受累的肝炎建议停用或永久停用度伐利尤单抗

　　3.药品准备和管理

　　(1)准备工作

　　目视检查药品中的颗粒物和变色情况，如果溶液浑浊、变色或可见颗粒，则丢弃

　　(2)不要摇晃这个小瓶

　　(3)从替西木单抗的小瓶中取出所需的体积，并转移到含有0.9%氯化钠注射液、USP或5%葡萄糖注射液的静脉注射袋中，用温和的反转法混合稀释后的溶液，稀释溶液的最大最终浓度不得超过10 mg/mL，各剂量使用稀释剂的总体积和患者体重见表3

　　(4)丢弃部分使用或空瓶替西木单抗

　4.贮存方案

　　(1)替西木单抗不含防腐剂，准备好后立即进行输液处理。如果不立即给药，需要储存，从准备到开始给药的总时间不得超过：

　　①在2°C至8°C (36°F至46°F) 的冰箱中放置24小时

　　②在室温高达30°C (86°华氏度)下的24小时

　　(2)不要冻结

　　(3)不要摇晃

　　(4)通过含有无菌、低蛋白结合0.2或0.22微米过滤器的静脉管线，静脉注射替西木单抗输注液超过60分钟

　　(5)对每种药品使用单独的输液袋和过滤器

　　5.替西木单抗与其他药品联用

　　将所有药物产品单独静脉注射，不要通过同一输液管共同给药其他药物

　　对于铂类化疗，请参考处方信息以获取给药信息。关于培美曲塞的治疗，请参考处方信息

　　(1)联合用药方案：输液顺序

　　①替西木单抗联合度伐利尤单抗

　　注射替西木单抗，然后在给药当天注射度伐利尤单抗

　　②替西木单抗联合度伐利尤单抗和铂类化疗

　　在给药当天，先注入替西木单抗，然后使用度伐利尤单抗，然后进行铂类化疗

　　③替西木单抗联合度伐利尤单抗和培美曲塞治疗

　　在给药当天，先注射替西木单抗，然后注射度伐利尤单抗和培美曲塞治疗

　　(2)联合用药方案：输液说明

　　①替西木单抗联合度伐利尤单抗

　　完成替西木单抗输注后观察患者60分钟然后单独静脉注射度伐利尤单抗，输注超过60分钟

　　②替西木单抗，联合度伐利尤单抗和铂化疗 /培美曲塞治疗周期1:

　　替西木单抗输注完成后1-2小时，注入度伐利尤单抗60分钟以上，完成度伐利尤单抗输注后1-2小时，给予铂类化疗

　　1后续周期：如果在第1周期没有输注反应，替西木单抗后可立即给予后续周期的度伐利尤单抗，从持续输注结束到开始化疗之间的时间可减少到30分钟

　　不良反应

　　1.肝细胞癌患者最常见的不良反应(≥20%)是皮疹、腹泻、疲劳、瘙痒、肌肉骨骼疼痛和腹痛

　　2.转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者最常见的不良反应(≥20%)是恶心、疲劳、肌肉骨骼疼痛、食欲下降、皮疹和腹泻

　　禁忌

　　尚不明确

　　贮存方法

　　在2°C至8°C避光保存。不要冷冻。不要摇晃。

　　适用人群

　　成人。儿童、孕妇及老人请在医师指导下使用。

　　药物相互作用

　　尚不明确

　　有效期

　　24个月

　　剂型

　　注射剂

　　生产厂家

　　英国阿斯利康

　　成分

　　本品主要有效成分为 Tremelimumab-actl

　　Tremelimumab-actl是一种细胞毒性t淋巴细胞相关抗原4 (CTLA-4)阻断人IgG2单克隆抗体

　　性状

　　注射剂：25 mg/1.25 mL (20 mg/mL)或300 mg/15 mL (20 mg/mL)透明至微乳白色，无色至微黄色溶液，单剂量小瓶。

　　注意事项

　　1、严重和致命的免疫介导的不良反应

　　免疫介导的不良反应可能是严重的或致命的，根据不良反应的严重程度暂停使用或永久停用替西木单抗和度伐利尤单抗

　　一般而言如果需要暂停使用替西木单抗和度伐利尤单抗，需要给予全身皮质类固醇治疗(1-2mg/kg/天泼尼松或等效药物)，直至改善至1级或更低，在改善到1级或更低时，开始皮质类固醇减量，并持续减量至少1个月，对于免疫介导的不良反应不能用皮质类固醇治疗控制的患者，考虑使用其他全身性免疫抑制剂

　　2、输液相关反应

　　替西木单抗和度伐利尤单抗合用可导致严重或危及生命的输液相关反应

　　监测输液相关反应的体征和症状，根据严重程度中断、减缓或永久停止替西木单抗和度伐利尤单抗，对于1级或2 级输注相关反应，考虑使用后续剂量的前药

　　3、胚胎-胎儿毒性

　　孕妇使用替西木单抗可能会导致胎儿损伤，告知孕妇和有生殖潜力的女性对胎儿的潜在风险，建议有生育能力的女性在使用本品治疗期间和最后一次给药后的3个月内使用有效的避孕措施

　　(以上内容参考自美国FDA替西木单抗最新版说明书)

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巴瑞替尼片的价格是多少

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巴瑞替尼片的价格是多少,巴瑞替尼(Baricitinib)的版本有：1、孟加拉耀品国际版本；2、孟加拉伊思达版本；3、印度natco版本；4、孟加拉方圆版本；5、孟加拉碧康制药版本。代购价格是380元左右，不同版本价格不同，以实际为准。请选择正规海外代购渠道，以保证产品质量。巴瑞替尼是一种口服的小分子药物，主要用于治疗类风湿性关节炎等多种自身免疫性疾病。近年来，随着COVID-19疫情的蔓延，巴瑞替尼也被关注其对新冠病毒的潜在疗效。同时，巴瑞替尼在治疗斑秃方面也获得了一定的关注。本文将探讨巴瑞替尼的价格及其在不同疾病治疗中的应用。 1. 巴瑞替尼的基本信息巴瑞替尼（Baricitinib）是一种选择性Janus激酶（JAK）抑制剂，能够有效缓解类风湿性关节炎患者的症状。其机制通过抑制细胞内信号传导，降低炎症反应，从而减轻关节疼痛和肿胀。此外，巴瑞替尼在COVID-19患者中的应用也被多项临床试验所验证，显示出缓解重症及缩短住院时间的潜力。 2. 巴瑞替尼的价格范围巴瑞替尼的价格因地区和采购渠道的不同而有所差异。根据最新的数据，巴瑞替尼片的市场价格通常在每盒几千元至上万元不等。具体价格需要根据患者用药的剂量和疗程，以及所在国家或地区的医保政策等因素综合考量。 3. 在类风湿性关节炎患者中的应用对于类风湿性关节炎患者，巴瑞替尼的使用能够显著改善临床症状，助力患者恢复日常活动能力。部分国家的医疗保险对巴瑞替尼的费用给予报销，使许多患者能够更容易获得这种治疗。仍有不少患者因价格问题而承担较高的医药费用。 4. 巴瑞替尼在COVID-19中的疗效在COVID-19治疗方面，巴瑞替尼的研究结果表现出积极的效果。这种药物能够减轻免疫反应过强所带来的细胞因子风暴，从而降低重症患者的病死率。但是，由于新冠疫情相关药物的紧急使用审批，各国的价格政策也存在着较大的差异，患者在购买时需要提前咨询医疗机构和药房。 5. 斑秃的治疗前景近年来，巴瑞替尼在斑秃的治疗研究中显示出良好的效果，尤其是对于非瘢痕性脱发患者。尽管还需更多的临床试验来验证其长期疗效和安全性，但初步结果令人鼓舞。未来，随着受关注度的提高，治疗费用可能会受到政策的影响而有所变化。巴瑞替尼在多种疾病的治疗中展现出了重要的作用，其价格仍然是患者选择治疗时的重要考量因素。希望未来能够通过政策改进和药品研发，让更多患者受益于这一有效的治疗方案。 [ 详情 ]

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2025-05-01 13:23:36

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培塞利珠单抗(certolizumab pegol)希敏佳有副作用吗

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培塞利珠单抗(certolizumab pegol)希敏佳有副作用吗,培塞利珠单抗(Certolizumab pegol)可能导致感染、免疫系统抑制、皮肤问题和输液反应等副作用。在使用过程中，需密切监测反应，遵循医生建议，确保用药安全。出现严重不适时，请及时就医咨询。培塞利珠单抗(Certolizumab pegol)主要用于治疗类风湿性关节炎、银屑病关节炎、斑块状银屑病、强直性脊柱炎、克罗恩病、非放射性中轴性脊柱关节炎等疾病。其疗效与其他同类药物相当，但由于其独特的分子结构，使其在某些方面具有优势。例如，培塞利珠单抗无抗体及补体依赖细胞毒性效应，不会引起细胞凋亡和降解，从而具有更好的安全性。培塞利珠单抗（certolizumab pegol），在市场上被称为希敏佳，是一种用于治疗多种自身免疫性疾病的皮下注射药物。它主要用于治疗克罗恩病、类风湿性关节炎、牛皮癣关节炎和强直性脊柱炎等。尽管希敏佳在缓解症状和改善患者生活质量方面有显著效果，但与所有药物一样，它也可能会带来一些副作用。 1. 副作用概述希敏佳可能引起的副作用包括注射部位反应、过敏反应，以及其他系统性反应。注射部位反应通常表现为红肿、疼痛或瘙痒，这些症状通常在几天内自行消退。此外，部分患者可能出现全身性过敏反应，如皮疹、呼吸困难等。 2. 影响免疫系统作为一种生物制剂，希敏佳通过抑制肿瘤坏死因子（TNF）来发挥其作用。这种机制可能导致患者的免疫系统受到一定程度的抑制，从而增加感染的风险。例如，某些患者在使用希敏佳治疗期间可能出现细菌或病毒感染的倾向。 3. 消化系统副作用有些患者在使用希敏佳时可能会经历消化系统的副作用，如恶心、呕吐、腹痛等。这些症状可能因个体差异而有所不同，通常建议患者在用药期间密切关注自身的身体反应，并及时与医生沟通。 4. 监测与管理在使用希敏佳治疗期间，患者应定期接受医学评估与监测。这包括对感染症状的注意、定期血液检查以及医生的随访。通过及早发现和管理潜在的副作用，可以有效提高治疗的安全性与有效性。虽然培塞利珠单抗（希敏佳）在治疗多种自身免疫性疾病中显示了良好的效果，但患者在使用过程中应意识到可能的副作用。在医生的指导下，合理监测与管理这些副作用将有助于提高治疗效果，确保患者的安全与健康。 [ 详情 ]

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2025-05-01 13:20:57

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阿帕他胺的副作用大吗

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阿帕他胺的副作用大吗,阿帕他胺(Apalutamide)常见副作用包括疲劳、高血压、皮疹、腹泻、骨折、关节痛、体重减轻、食欲减少、摔倒、热潮红和高胆固醇。使用时患者应接受适当的监测。阿帕他胺(Apalutamide)是一种口服的抗雄激素治疗药物，主要用于治疗激素敏感型前列腺癌。它属于一类称为非立体抗雄激素（nonsteroidalantiandrogens）的药物。阿帕他胺的主要疗效包括：1.延长患者生存期；2.延缓患者疾病进展；3.提高患者生活质量；4.适用于不同阶段的前列腺癌。该药品在治疗相关疾病方面表现出色，疗效显著、安全性高。阿帕他胺（Apalutamide）是一种新型的抗雄激素药物，主要用于治疗前列腺癌，尤其是对激素治疗抵抗的患者。随着治疗前列腺癌的药物不断发展，阿帕他胺因其良好的疗效而受到广泛关注。患者在使用该药物时可能会面临一些副作用的问题，本文将就阿帕他胺的副作用进行探讨。 1. 阿帕他胺的作用机制阿帕他胺通过抑制雄激素受体的活性，阻止雄激素对前列腺癌细胞的刺激，从而减缓肿瘤的生长。它不仅用于去势不敏感性前列腺癌（M0 CN），也适用于去势敏感性晚期前列腺癌（M1），显示出显著的临床效果。 2. 常见副作用使用阿帕他胺的患者可能会经历一些常见副作用，包括乏力、皮疹、高血压和腹泻等。这些副作用通常是轻微的，并且在停止用药后能够迅速恢复。大多数患者在经过一段时间的使用后，能够较好地适应这些反应。 3. 罕见副作用在某些情况下，阿帕他胺可能引起更为严重的副作用，虽然发生率相对较低。例如，一些患者报告出现癫痫发作、心脏问题或肝功能异常等。这些情况虽然稀少，但仍需密切关注，以确保患者的安全与健康。 4. 风险评估与监控在使用阿帕他胺进行治疗时，医生通常会仔细评估患者的健康状况，制定个性化的监控计划。这包括定期检查血压、肝功能及神经系统状态等，有助于及时发现和处理可能出现的副作用，从而降低治疗对患者生活质量的影响。尽管阿帕他胺可能带来一些副作用，但大多数患者能够忍受并适应这些不适。建议患者在使用该类药物时，与主治医生保持良好的沟通，定期进行必要的检查，以最大限度地降低副作用的风险，实现最佳的治疗效果。 [ 详情 ]

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2025-05-01 13:09:07

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他达拉非(Tadalafil)的药物相互作用是什么(1)

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他达拉非(Tadalafil)的药物相互作用是什么(1),他达拉非(Tadalafil)他达拉非是一种磷酸二酯酶-5抑制剂，它有助于增加阴茎血流，从而帮助男性在性刺激下获得并维持坚硬的勃起，该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。他达拉非(Tadalafil)的已知药物相互作用包括：1、与硝酸酯类药物一起使用可能导致严重的降压反应，这可能对心脏健康构成危险；2、与α-受体拮抗剂一起使用时，希爱力可能会增加降压效应，导致低血压；3、一些抗抑郁药物一同使用希爱力可能增加血清5-羟色胺水平，可能需要小心监测；4、酒精可能增加希爱力的副作用，如头晕和低血压。患者应避免酗酒，以减少不适的风险。男性勃起功能障碍是一种常见但又令人不安的问题，而他达拉非（Tadalafil）作为一种有效的治疗药物，被广泛用于这一领域。使用他达拉非时需要警惕其与其他药物可能产生的相互作用，以确保治疗效果和患者安全。他达拉非（Tadalafil）是一种磷酸二酯酶-5（PDE5）抑制剂，通过抑制PDE5酶的活性，从而增加血管内环磷酸鸟苷（cGMP）的水平，放松血管平滑肌，促进阴茎海绵体充血，从而达到勃起功能改善的作用。与其他药物同时使用时，他达拉非可能会产生不良反应或减弱其疗效。 1. 与硝酸酯类药物的相互作用硝酸酯类药物如硝普酸酯（硝酸甘油）、异山梨酯等常用于治疗心绞痛和高血压。与他达拉非同时使用可能导致严重的血管舒张，引发低血压和严重的心血管事件，甚至可能危及生命。 2. 与α-受体阻滞剂的相互作用 α-受体阻滞剂如多索茶碱、喹诺酮等常用于治疗高血压和前列腺肥大。与他达拉非合用时可能增加血压下降的风险，导致头晕、头痛等不适症状。 3. 与抗高血压药物的相互作用抗高血压药物如利尿剂、β受体阻滞剂等与他达拉非同时使用可能增加低血压的风险，需要密切监测血压并调整用药剂量，以避免不良反应的发生。 4. 与抗抑郁药物的相互作用一些抗抑郁药物如SSRI类药物（选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）可能与他达拉非相互作用，增加血清素综合征的风险，表现为热、肌肉僵硬、心率加快等症状。综上所述，他达拉非（Tadalafil）虽然是一种有效的男性勃起功能障碍治疗药物，但在使用过程中需谨慎避免与其他药物的相互作用。患者在接受治疗前应告知医生自己正在使用的所有药物，以便医生进行合理的用药指导和监测，确保治疗效果最大化，并最大程度地降低不良反应和风险。 [ 详情 ]

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2025-05-01 13:13:13

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达格列净(Dapagliflozin)的药物相互作用是什么

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达格列净(Dapagliflozin)的药物相互作用是什么,Dapagliflozin(Dapagliflozin)是一种新型降糖药，通过抑制肾小管葡萄糖重吸收来降低血糖。它可与其他降糖药联用，改善血糖控制。此外，达格列净还能降低心血管风险、血压和尿酸，以及调节血脂。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。达格列净（Dapagliflozin）是一种选择性钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）抑制剂，主要用于改善2型糖尿病成人患者的血糖控制。近年来，对于这种药物的研究不断深入，其中药物相互作用成为了一个重要的研究方向。本篇文章旨在探讨达格列净的药物相互作用，以帮助临床应用中的合理用药。 1. 达格列净的基本信息达格列净是通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收，从而促进葡萄糖的排泄来降低血糖水平。它被广泛应用于2型糖尿病患者，通常与膳食和运动结合使用，以实现更好的血糖控制。了解其与其他药物的相互作用，对提高治疗效果和降低不良反应至关重要。 2. 药物相互作用的机制达格列净可能通过多种机制与其他药物发生相互作用。例如，某些药物可能影响达格列净的代谢，导致其在体内浓度的变化；而达格列净本身也可能影响其他药物的药代动力学，特别是那些由肾排泄的药物。患者在使用异种药物时，应特别注意这些变化。 3. 常见的相互作用药物临床研究发现，达格列净与某些类药物，如利尿剂、ACE抑制剂、非甾体抗炎药（NSAIDs）等，可能会发生相互作用。这些药物可能会加重达格列净引起的尿量增加，进而增加脱水和低血压的风险。特别是在患者合并使用利尿剂时，需密切监测电解质水平和血压。 4. 注意事项与建议在使用达格列净的同时，患者应告知医生所使用的所有药物，包括非处方药和草药补充剂。医务人员应进行全面的药物相互作用评估，以制定个体化的治疗方案。此外，患者在接受任何新药物治疗之前，也应咨询医生，以避免潜在的相互作用。通过深入了解达格列净的药物相互作用，医生和患者可以更好地管理2型糖尿病，提高治疗安全性和有效性。这种知识将为患者的整体健康和治疗效果提供重要支持。 [ 详情 ]

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2025-05-01 13:09:54