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肾移植术后外科并发症处理
肾移植术后外科并发症是指肾移植后损伤,肾血管、输尿管、淋巴管可能并发的外科性症状和体征,其发生率仅5%~10%,但某些并发症一旦发生后果严重,常导致死亡,故及时诊断和处理非常重要。
肾移植术后水电解质平衡处理
肾移植术后水电解质平衡处理是指预防或纠正肾移植术后早期患者水电解质紊乱,维持内环境稳定的措施。术后早期对电解质平衡处理不当可影响内环境稳定、肾功能恢复,严重者可能危及生命。
肾移植受者选择
肾移植的治疗对象主要是终末期肾病的慢性肾病患者,也包括不可逆的急性肾衰竭患者。肾移植受者需有适应证、无禁忌证并可经受手术,选择合适的肾移植受者是提高移植肾长期存活的关键。
肾移植受者术后处理
肾移植受者术后处理是指肾移植术后提高移植物存活率及患者生存率的措施。肾移植是尿毒症患者的首选治疗方法,可显著提高患者的长期生存率。活体肾移植的移植肾5年生存率约80%。尸体肾移植的移植肾5年生存率约为66%。包括常规处理、常规检测、并发症处理。
肾移植内科问题
肾移植内科问题是指肾移植前、后及远期所涉及临床内科相关的问题。终末期肾病是严重威胁人类健康的重大慢性疾病之一。成功的肾移植可全面恢复肾脏功能,比透析患者的生活质量佳,存活率最高,维持治疗费用最低,肾移植已成为终末期患者最佳的治疗方法。相对较成熟的移植术技术而言,肾移植内科技术能否得到正确处理,对延长移植受者的长期存活有重要临床意义。
肾移植供者选择
肾移植的治疗对象主要是终末期肾病的慢性肾病患者,也包括不可逆的急性肾衰竭者。供肾必须与受者血型匹配,并且无禁忌证,活体供肾应是年满18岁的健康志愿者。肾移植供者包括尸体供肾和活体供肾。
肾移植
治疗终末期肾脏功能衰竭的常用手术技术相对成熟,但手术难度大、过程复杂、风险大3个月后可从事轻体力劳动,6个月后可恢复正常生活可能发生排斥反应,须终身服用免疫抑制药物
肾下极肾盂肾盏切开取石术
泌尿系结石是泌尿系统最常见的疾病之一,上尿路结石的发病率高于下尿路结石。肾结石占上尿路结石半数以上。结石可引起尿路梗阻致肾积水和肾功能减退,若并发感染,可加速肾脏损害。目前结石的处理多通过微创或无创的手术方式,开放手术已较少采用。
肾衰竭用药原则
肾脏是药物代谢的重要器官,肾衰竭时药物的吸收、利用、分布、排泄都将随之发生变化,因此慢性肾衰竭患者用药应慎重,应根据肾功能情况选择合适的药物种类和剂量。
肾上腺自体组织种植术
肾上腺自体组织种植术应用于施行双侧肾上腺全切除术病人。将切取的肾上腺选择无结节型增殖区,对肉眼观察接近正常的部分切成薄片,手术当时即埋植于腹部切口的腹肌内,让皮质细胞借助于周围组织供给营养,使其成活并自主性分泌激素。
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