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腹外斜肌代臀中肌术
正常的臀中肌可使股骨头有效的扣于髓臼内。若臀肌瘫痪时,特别是臀中肌瘫痪时,髋关节失去了足够的髓外展和内旋力,从而导致股骨头在骸臼内的着力点外移,髓臼发育不良等而致髓关节不稳,跋行。臀中肌瘫痪程度越重,上述表现越明显,功能障碍越严重,故在髓关节不稳的治疗中,重建臀中肌功能是极其重要的。
腹腔镜骶韧带-阴道穹隆悬吊术
腹腔镜下骶韧带阴道穹窿悬吊术,术中在腹腔镜下贯穿缝合宫骶韧带、直肠阴道隔,并与阴道穹窿缝合固定。由于此手术区域在盆腔深部,开腹和经阴道手术均较困难,而腹腔镜下则可以较清晰地辨认解剖结构,分离和缝合等也易于操作,减少了对膀胱和直肠等器官的损伤。
腹腔镜骶骨阴道固定术
目前普遍认为腹腔镜下阴道骶骨固定术是一种治疗阴道顶端脱垂疗效肯定的、临床常用的手术方式。与传统的开腹途径相比,它可以减少术中出血、减轻疼痛,并且有恢复快,住院时间短等优点。目前是使用最多的腹腔镜下盆底修复术式。
腹腔镜直肠膨出修补术
腹腔镜直肠膨出修补术解剖要点是直肠阴道筋膜。直肠阴道筋膜上方与骶韧带/主韧带复合体相连,侧方与肛提肌上筋膜相连,尾端与会阴体相连。虽然直肠膨出首选经阴开放手术,但亦有报告使用腹腔镜完成手术者。
腹腔镜小肠膨出修补术-筋膜缺损修补术
腹腔镜小肠膨出修补术-筋膜缺损修补术为盆腔重建手术的一种。阴道穹隆脱垂的原因不是盆内筋膜和骶韧带/主韧带变薄,而是这些结构缺损所致。当行骶韧带-阴道穹隆悬吊术时,必须重建盆内筋膜的“宫颈周围环”。
腹腔镜小肠膨出修补术
腹腔镜小肠膨出修补术即用腹腔镜完成传统开放式Moschcowitz手术或Halban手术。在腹腔镜手术中,气腹形成后小肠疝囊会在气压作用下膨出,更容易辨认。
腹腔镜胃袖状切除术
通过在腹腔镜下切除大部分胃组织达到减重作用的手术可明显减少胃容积,降低体重是一种简单、安全、有效的减重手术方法用于治疗肥胖症和合并肥胖症的2 型糖尿病
腹腔镜手术麻醉
腹腔镜的出现和发展推动了临床医学的巨大进步,由于手术创伤小、术后恢复快而受到患者的欢迎。因此,腹腔镜手术的应用也日趋增多。因为腹腔镜手术需要用气腹(向腹腔里充气,使之膨隆)的方式来方便医生做手术,这对患者的呼吸和循环都有一定的影响。而气腹时多半使用的是二氧化碳气体,手术中患者体内的二氧化碳浓度会增高,对心、脑血管系统也会有影响,因此对心、肺、脑功能的评估很重要。
腹腔镜手术
利用腹腔镜及其相关器械,通过Trocar(穿刺器)在腹腔内进行的手术手术操作更精细、更准确,创伤更小,恢复更快与开展的术式、术者经验等有关,安全性不一适用于大多数腹部开放性手术病例
腹腔镜肾肿瘤切除术
传统的根治性肾切除术的手术原则是在游离肾脏及肿瘤前早期结扎肾动脉和肾静脉,于肾周筋膜外整块切除肾脏及同侧肾上腺,完全清除区域淋巴结。近年来对上述原则有争论,认为同侧肾上腺只有在肾脏上极肿瘤、肾上腺有转移、巨大肾肿瘤,以及多发性肾肿瘤时才切除。系统性淋巴结清扫术的治疗价值有争论。有一点可以肯定的是淋巴清扫手术能提供更准确的肿瘤分期,并且不少学者的研究表明能提高患者的5年和10年存活率。
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