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腹腔动脉干周围的嗜铬细胞瘤切除术
在腹腔动脉干及肠系膜上动脉区域有丰富的副神经节、嗜铬体,其是肾上腺外嗜铬细胞瘤的好发部位。生长在这个危险区的嗜铬细胞瘤,施行手术切除的技术相当复杂。目前嗜铬细胞瘤已成为各种继发性高血压中最为常见的病因。基于日益丰富的临床经验,良好的术前准备及精良的手术技巧,使这一疾病的手术治愈率目前已达到了最好水平。
腹腔穿刺术
用穿刺针从腹前壁直接刺入腹膜腔的诊疗技术腹腔穿刺术在各级医院的腹部疾病诊治中均有重要的临床价值穿刺治疗前后,饮食宜清淡、易消化,多食用流质或半流质食物腹腔穿刺术通常很安全,极少导致死亡,也很少出现并发症
腹膜外剖宫产术
是打开腹壁但不打开腹膜,在子宫下段切开,取出胎儿及其附属物的剖宫产术适用于胎膜早破,可疑感染的剖宫产者优势有不进腹腔、术后疼痛轻、不影响进食、恢复快,适合盆腔感染、急性羊膜炎患者手术难度较大,不能同时探查盆腹腔,不宜作为剖宫产的常用及首选术式
腹膜透析置管术
腹膜透析置管术是选择最适当的腹膜透析置管点,准确将导管腹腔段末端置于膀胱直肠窝或子宫直肠窝的技术。置管目的是建立腹膜透析液进出腹腔的通路。建立通畅的腹膜透析通路是进行腹透的首要条件,也是关键的一步。
腹膜透析营养治疗
腹膜透析营养治疗是改善腹膜透析患者蛋白质-能量营养不良及消耗状态。腹膜透析可有效清除尿毒症毒素,使终末期肾病患者的营养和代谢达到健康人水平。然而蛋白质丢失、透析不充分、个体差异及腹膜透析相关因素的存在,仍有部分患者存在营养和代谢异常。患者主要表现为体重下降、进行性消瘦或水肿,皮下脂肪减少,常伴多器官系统不同程度的功能紊乱。
腹膜透析管理
为了保证腹膜透析的规范、有序,确保腹膜透析质量和效果而实施的透析中心、患者、患者康复及患者资料管理,称为腹膜透析管理。腹膜透析使患者可以重返家庭,回归社会,其成败与管理质量密切相关。腹膜透析管理分为腹膜透析中心管理、患者自我管理、患者康复和患者资料管理四个方面。
腹膜透析
是利用自身腹膜为半透膜,向腹腔内灌注透析液,实现水分和溶质的转运与交换目前常用的方式为持续性不卧床腹膜透析,一般白天交换3~4次,夜间交换1次可以达到清除毒素、超滤水分、纠正酸中毒和电解质紊乱的治疗目的可用于治疗慢性肾衰竭、急性肾损伤、中毒性疾病、其他如充血性心力衰竭等疾病
腹会阴后尿道修补吻合术
后尿道损伤多并发于骨盆骨折伤,最常见于交通事故、房屋倒塌、矿井塌方等所致的骨盆挤压伤。当骨盆骨折致耻骨前列腺韧带受到猛然而剧烈的牵拉或本身被撕裂,或连同前列腺突然移位,致使前列腺部尿道与膜部尿道交接处撕裂或断裂。
腹会阴肛门成形术
腹会阴肛门成形术用于中高位直肠肛门畸形的手术治疗。本术式适应于高位肛门闭锁,或合并直肠膀胱瘘、高位直肠尿道瘘的病例。近年来因其术后有较高肛门失禁等并发症,已渐渐为骶会阴或腹骶会阴直肠拖出肛门成形术所替代,但作为一种典型手术方法,此处仍予以介绍。建议尽量不要应用此种手术方式,以减少术后并发症的发生。
腹股沟疝有张力修补术
腹股沟疝有张力修补术是将疝缺损两边的组织缝合拉拢的手术方式,由于强行拉合后局部会产生较大张力,因此称之为有张力修补术。腹股沟疝有张力修补术的开展历史很久,但初期由于对解剖和腹股沟疝的发生机理认识不足,因此手术后的复发率超过一半。真正有效的腹股沟疝有张力修补术是1884年意大利医学家Bassini实施并提出的,从那以后,腹股沟疝修补术才从以往一种失败率很高的手术变成一种成功率较高的手术。其后的一百年中,Bassini术式以及类似的采用组织缝合的有张力修补手术是治疗各种腹股沟疝的主要手术方式,包括Furgeson术式、Halsted术式、McVay术式等多种术式。近二十多年来随着材料学的迅速发展和手术理念的转变,腹股沟疝有张力修补术已基本被无张力修补术逐步取代,仅在经济极不发达地区和一些不适用补片的情况下才使用。
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