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伊马替尼(Imatinib)治疗过程中是否需要停药?
伊马替尼(Imatinib)治疗过程中是否需要停药?,Imatinib(Imatinib)被广泛用于治疗慢性髓性白血病(CML)和胃肠道间质瘤(GIST),以及其他一些罕见的血液和肿瘤疾病。伊马替尼(Imatinib)是一种靶向药物,主要用于治疗慢性髓性白血病(CML)和胃肠道间质肿瘤(GISTs)。随着其在临床上的广泛应用,患者在接受治疗过程中是否需要停药成为一个值得关注的话题。这篇文章将探讨伊马替尼治疗过程中可能需要停药的情况以及相关的考量因素。 1. 伊马替尼的治疗机制 伊马替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,主要通过抑制Bcr-Abl融合蛋白的活性来阻断癌细胞的增殖。在白血病和GISTs等疾病的治疗中,伊马替尼能够显著改善患者的预后,提高生存率。治疗初期可能出现的副作用和复发风险使得是否停药的问题愈发复杂。 2. 停药的适应症 在某些情况下,医生可能会建议患者停用伊马替尼。首先,如果患者出现严重的副作用,例如肝功能异常、心脏问题或不良反应持续加重,停药可能是必要的选择。其次,对药物过敏或耐药的患者也需要考虑停药,以避免对患者造成更大风险。 3. 停药后的监测与管理 停药并不意味着治疗的结束,患者在停药后的监测尤为重要。根据相关研究,部分患者在停药后可能仍维持在分子缓解状态,但也有患者在停药后出现复发。因此,医生通常会建议患者在停药后的定期检查,包括血液学指标和分子生物学检测,以便于及时发现潜在的复发。 4. 重新启动治疗的时机 如果患者在停药后出现复发迹象,医生可能会选择重新启动伊马替尼治疗。重新治疗的时机与患者的具体情况密切相关,医生会综合考虑患者的身体状况、疾病进展速度及历史疗效等因素,以制定个性化的治疗方案。 综上所述,伊马替尼的治疗过程中是否需要停药是一个多因素考虑的问题。患者在接受伊马替尼时,应与医生保持密切沟通,根据自身的实际情况进行合理的治疗调整,以达到最佳的治疗效果。对患者来说,全面了解自身疾病及治疗进展,同时进行定期监测,是确保治疗成功的关键。
恩西地平(Enasidenib)治疗后患者如何面对生活变化
恩西地平(Enasidenib)治疗后患者如何面对生活变化,Enasidenib(Enasidenib)适用于为成年患者有复发或难治性急性髓性白血病(AML)的治疗当被FDA-批准的测试检测到有一个异柠檬酸脱氢酶-2(IDH2)突变。恩西地平(Enasidenib)是一种用于治疗特定类型白血病的靶向药物,它通过抑制突变的异柠檬酸合酶途径,改变了治疗白血病的传统方法。随着医学技术的进步,越来越多的患者在接受恩西地平治疗后,面临着生活方式的变化。这篇文章将探讨恩西地平治疗后,患者在生活各个方面所经历的调整与适应。 1. 心理支持与调整 患者在接受恩西地平治疗后,可能会经历一系列心理变化,包括焦虑和抑郁。面对疾病的挑战,患者需要建立良好的心理支持系统,例如寻求专业心理咨询或加入患者支持小组。同时,朋友和家人的关心与陪伴也能显著提升患者的情绪状态,帮助他们更好地适应新的生活。 2. 饮食与营养管理 治疗期间,患者的身体状况可能会发生改变,这就需要在饮食方面进行调整。恩西地平可能导致一些副作用,如食欲减退或消化不良,因此患者需与医生或营养师合作,制定合理的饮食计划,以保证足够的营养摄入,从而维持身体的健康和免疫力,帮助其更顺利地应对治疗。 3. 生活方式的改变 患者在完成恩西地平治疗后,生活方式的调整至关重要。许多患者可能会选择更加健康的生活方式,包括定期锻炼、良好的睡眠习惯以及减少压力等。体能锻炼有助于提高身体素质和改善心理状态,许多患者会开始尝试瑜伽、散步或轻度的健身活动,以增强自我恢复能力。 4. 定期复查与自我监测 白血病患者在恩西地平治疗后,需要定期进行复查,以监测病情变化和治疗效果。这种定期随访使患者能够及时发现潜在的问题,并进行适当的调整。同时,患者也要学会自我监测身体的变化,包括注意任何不适症状,并及时与医生沟通,以便获得最佳的治疗和关怀。 总而言之,恩西地平治疗后的生活变化是多方面的,患者需要在心理、饮食、生活方式和医疗管理等方面进行全面的调整。通过积极的变化和适应,他们可以更好地面对治疗带来的挑战,重拾生活的希望与信心。
伊布替尼(Ibrutinib)的使用安全性如何?
伊布替尼(Ibrutinib)的使用安全性如何?,伊布替尼(Ibrutinib)是一种用于治疗一些血液癌症和免疫系统相关疾病的药物,特别是慢性淋巴细胞白血病(CLL)、小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)、淋巴组织细胞淋巴瘤(MCL)和Waldenström骨髓瘤(WM)等疾病。该药品在治疗相关疾病方面表现出色,疗效显著、安全性高,极大地提高了患者的生活质量。伊布替尼(Ibrutinib)是一种口服酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗多种血癌,包括慢性淋巴细胞白血病(CLL)和某些类型的淋巴瘤。随着该药物的广泛应用,关于其使用安全性的讨论逐渐成为医学界关注的焦点。本文将探讨伊布替尼在临床应用中所涉及的安全性问题,帮助患者和医务人员更好地理解这一药物的风险与收益。 1. 伊布替尼的机制与适应症 伊布替尼通过抑制布鲁顿酪氨酸激酶(BTK),干扰癌细胞的生长和扩散,从而发挥其抗癌作用。它被批准用于治疗多种淋巴系统疾病,特别是慢性淋巴细胞白血病和沃尔登斯特伦巨球蛋白血症(WM)等。由于其有效性,伊布替尼成为了许多患者的重要治疗选择,但随之而来的安全性问题也备受关注。 2. 常见的不良反应 尽管伊布替尼在许多情况下能够显著改善患者的病情,但其使用过程中仍然可能出现多种不良反应。例如,常见的不良反应包括腹泻、疲劳、骨骼疼痛和皮疹等。在一些患者中,还可能出现更为严重的症状,如心律失常、出血和感染风险增加等。因此,患者在使用伊布替尼期间,需要定期监测和评估身体状况。 3. 风险因素与管理 在使用伊布替尼时,存在一些特定的风险因素。例如,年龄较大以及基础疾病(如高血压、心脏病)的患者可能更容易出现不良反应。此外,合并用药(如抗凝药物)也可能增加出血风险。因此,对于这些患者,医生需要采取个体化管理措施,包括调整剂量、监测心血管状况、以及提供支持性治疗等,以降低不良反应的发生率。 4. 临床研究与安全性评估 多个临床试验已评估了伊布替尼的安全性和有效性。在随机对照试验中,研究者发现伊布替尼的整体安全性较好,尤其是在适当监测和管理不良反应后。根据现有的临床数据,虽然不良反应的发生率不可忽视,但对于许多患者来说,伊布替尼带来的治疗效果明显优于其潜在风险。因此,综合评估患者个体情况是制定治疗方案的关键。 综上所述,伊布替尼作为一种重要的抗癌药物,其使用安全性问题值得关注。了解潜在的不良反应及其管理措施能够帮助患者更好地应对治疗过程,提高生活质量。患者在治疗过程中应积极与医务人员沟通,确保在充分知情的情况下进行治疗,从而实现最优的治疗效果。
阿西米尼(Asciminib)对慢性病患者安全性如何
阿西米尼(Asciminib)对慢性病患者安全性如何,阿西米尼(Asciminib)是一种用于治疗慢性髓性白血病(CML)的药物,其疗效主要表现在:1、费城染色体阳性慢性髓性白血病(Ph+CML),慢性期(CP),既往接受过两种或两种以上酪氨酸激酶抑制剂(tki)治疗。2、出现T315I突变的CP中Ph+CML。。3、在治疗上述类型CML患者中,阿西米尼与博舒替尼相比,显示出更好的安全性和耐受性,以及更高的主要分子反应(MMR)率。该药品在治疗相关疾病方面表现出色,疗效显著、安全性高。阿西米尼(Asciminib)是一种新型靶向治疗药物,主要用于治疗某些类型的白血病,尤其是慢性粒细胞白血病(CML)。随着阿西米尼在临床应用中的推广,越来越多的研究关注其安全性及对慢性病患者的影响。本文将就阿西米尼的安全性进行探讨,以期为患者及医疗工作者提供参考。 1. 阿西米尼的作用机制 阿西米尼作为一种酪氨酸激酶抑制剂,能有效靶向并抑制BCR-ABL蛋白的功能,从而阻断白血病细胞的增殖。这种特异性机制使其在治疗慢性粒细胞白血病方面显示出良好的疗效,尤其是在对传统治疗耐药的患者中。 2. 临床试验结果 多项临床试验显示,阿西米尼能够显著降低白血病患者的病情进展风险和不良反应发生率。研究结果表明,使用阿西米尼的患者在经过一段时间的治疗后,肿瘤负荷显著下降,生活质量也有所改善。同时,数据也显示与其他传统疗法相比,阿西米尼的耐受性良好,患者能够维持长期的治疗。 3. 常见不良反应 尽管阿西米尼整体安全性较高,但在临床使用中仍需关注其潜在的不良反应。常见的不良反应包括疲劳、恶心、头痛等,通常为轻到中等程度,患者能够接受。此外,部分患者可能会出现血液学异常,如低血小板症和中性粒细胞减少症等,需定期监测血常规指标,以便及时调整治疗方案。 4. 特殊人群的安全性考量 对于慢性病患者尤其是老年患者和合并其他疾病患者,阿西米尼的安全性需要更为谨慎的评估。这些患者可能存在多种用药的情况,对药物的代谢和排泄功能也可能受到影响。因此,在治疗过程中,应综合考虑患者的整体健康状况,对护理方案进行个体化调整,以确保治疗的安全性和有效性。 在对慢性病患者使用阿西米尼的过程中,评估其安全性显得尤为重要。尽管目前的研究表明该药物具有良好的耐受性,但在具体实施时,医生应根据患者的具体情况进行监测和调整,以确保治疗效果最大化,同时将不良反应风险降到最低。对于慢性病患者的治疗,全面的安全评估与个体化管理是至关重要的。
地拉罗司(Deferasirox)对地中海贫血有效吗
地拉罗司(Deferasirox)对地中海贫血有效吗,Deferasirox(Deferasirox)有效期为24个月。需根据主治医生嘱咐在有效期范围内使用。地拉罗司(Deferasirox)是一种用于治疗慢性铁过载的药物,尤其是在地中海贫血患者中广泛应用。地中海贫血是一种遗传性血液疾病,患者因反复输血而导致体内铁储量过多,从而引发各种并发症。本文将探讨地拉罗司对地中海贫血的疗效及其应用。 1. 地拉罗司的作用机制 地拉罗司是一种口服铁螯合剂,其主要作用是与体内多余的铁离子形成复合物,从而促进铁的排泄。与传统的输血疗法不同,地拉罗司能够减少体内铁的积累,降低因铁过载引发的心脏、肝脏等器官损伤的风险。通过调节铁代谢,地拉罗司在减轻地中海贫血患者的症状上发挥了重要作用。 2. 临床应用与疗效 研究表明,地拉罗司在慢性铁过载患者中表现出良好的疗效。对于地中海贫血患者,长期使用地拉罗司能够显著降低血清铁蛋白水平,减少组织铁沉积。一些临床试验显示,患者在接受地拉罗司治疗后,心脏及肝脏功能有所改善,且不良反应较为轻微,增强了患者的生活质量。 3. 副作用与风险 尽管地拉罗司的疗效显著,但也存在一定的副作用,包括胃肠道反应、皮疹以及肝肾功能异常等。因此,在使用地拉罗司治疗时,医务人员需定期监测患者的肝肾功能和血液指标,以便及时调整用药方案。此外,患者在服用期间应与医生保持密切沟通,及时反馈身体状况。 4. 未来发展方向 随着对地拉罗司疗效和安全性的深入研究,未来可以探讨更为个性化的治疗方案,例如根据患者的具体情况调整剂量或结合其他药物使用。研究者也在探索新型铁螯合剂的研发,以期提高疗效、降低副作用,进一步改善地中海贫血患者的生活质量。 总的来说,地拉罗司作为治疗地中海贫血相关慢性铁过载的有效药物,已经在临床上得到了广泛应用。通过合理的监测与管理,地拉罗司有望为更多患者带来福音。
恩西地平(Enasidenib)能治疗急性髓系白血病吗
恩西地平(Enasidenib)能治疗急性髓系白血病吗,Enasidenib(Enasidenib)适用于为成年患者有复发或难治性急性髓性白血病(AML)的治疗当被FDA-批准的测试检测到有一个异柠檬酸脱氢酶-2(IDH2)突变。恩西地平(Enasidenib)是一种靶向药物,近年来在急性髓系白血病(AML)治疗领域引起了广泛关注。AML是一种由骨髓中的造血干细胞异常增殖引起的恶性疾病,其治疗通常包括化疗、放疗等传统方法。随着研究的深入,恩西地平作为针对特定突变的治疗药物,为患者带来了新的希望。 1. 恩西地平的作用机制 恩西地平是一种选择性抑制剂,主要用于针对IDH2(异柠檬酸脱氢酶2)突变的急性髓系白血病患者。在正常情况下,IDH2在细胞代谢中起到重要的作用,但当发生突变时,IDH2会导致代谢异常,从而促进肿瘤细胞的增殖。恩西地平通过抑制这种异常活性,帮助恢复细胞的正常代谢功能,诱导白血病细胞的凋亡。 2. 临床研究的结果 多项临床试验表明,恩西地平在治疗携带IDH2突变的急性髓系白血病患者时显示出了良好的疗效。这些研究结果显示,接受恩西地平治疗的患者的部分缓解率显著高于传统治疗方案,且不良反应相对较少。临床数据显示,一些患者在使用恩西地平后能够实现长期的缓解,这为今后的急性髓系白血病治疗提供了新的选择。 3. 适应症与患者选择 尽管恩西地平展现了良好的治疗效果,但并非所有急性髓系白血病患者都适合使用此药。恩西地平主要针对那些存在IDH2突变的患者。因此,在治疗前进行基因检测是至关重要的,以确保患者能够受益于这种靶向疗法。同时,医生需要综合考虑患者的年龄、身体状况及其他合并症,制定个性化的治疗方案。 4. 未来的研究方向 尽管恩西地平在急性髓系白血病的应用前景广阔,但仍需更多的研究来评估其长期效果及安全性。此外,针对其他基因突变的靶向治疗研究也在不断推进,未来可能会有更多类似恩西地平的靶向药物问世,为患者提供更多的治疗选择。 综上所述,恩西地平作为一种针对特定基因突变的靶向药物,为急性髓系白血病的治疗提供了新的思路和希望。随着对其作用机制和疗效的深入研究,恩西地平有望在白血病治疗中发挥越来越重要的作用。随着医学的进步,未来的治疗可能会更具个性化与精准化,让更多患者受益。
阿那格雷(Anagrelide)适合老年人使用吗
阿那格雷(Anagrelide)适合老年人使用吗,阿那格雷(Anagrelide)推荐用量为成人口服给药起始剂量为一次0.5mg,一日4次或一次1mg,一日2次;而儿童口服给药用于6岁以上儿童,起始剂量为0.5mg,顿服。阿那格雷(Anagrelide)每日1次,每次0.5mg口服,每周增加0.5mg/d。肾肝功能异常者每日2次,每次0.5mg口服。用药前1h及用药后避免使用咖啡因。用药第1周检查血小板2~3次,后每周检查1次,直至维持量。阿那格雷(Anagrelide)是一种用于治疗血小板增多症的药物,它通过抑制血小板的生成来降低血液中血小板的数量。在老年患者中使用阿那格雷时,值得对其功效及安全性进行深入探讨。本文将分析阿那格雷对老年人的适用性。 1. 阿那格雷的作用机制 阿那格雷主要通过抑制骨髓中巨核细胞的发育来减少血小板的生成。这对于血小板增多症患者尤为重要,因为高血小板水平可能导致血栓形成和心血管事件。老年人常常面临心血管疾病的风险,因此适当控制血小板水平具有重要的临床意义。 2. 老年患者的特殊考虑 老年患者通常伴有多种基础疾病和年龄相关的生理变化,这可能影响药物的代谢和排泄。此外,老年人常常同时服用多种药物,可能增加药物相互作用的风险。在这种情况下,使用阿那格雷时需要谨慎评估个体的健康状况和用药史。 3. 副作用及风险评估 阿那格雷可能会引发一些副作用,如头痛、腹痛、恶心等。对于老年患者,考虑到他们的身体状况,副作用的风险可能会增加。此外,老年患者对药物的不良反应的耐受性可能较低,因此在使用阿那格雷时,需定期监测血小板水平及其他相关参数,以便及时调整治疗方案。 4. 适用性与前景 尽管有一些风险,阿那格雷仍可以成为老年血小板增多症患者的治疗选择,特别是在传统疗法效果不佳或患者有其他并发症的情况下。医生应根据个体患者的具体情况综合评估,包括年龄、病情严重程度和潜在的药物相互作用,以决定阿那格雷是否适合使用。 综上所述,阿那格雷在某些情况下可能适合老年人使用,但需要谨慎评估和个体化的治疗方案。我们应重视老年患者的特殊需求,确保在治疗血小板增多症的同时,保障其整体健康水平。通过适当的监测和管理,阿那格雷能够为老年患者提供有效的治疗选项。
阿福他酶α老年用药需要注意什么
阿福他酶α老年用药需要注意什么,阿福他酶α(Asfotase alfa)在使用时,需注意过敏反应、孕妇及哺乳期妇女禁用、可能影响实验室测试结果、避免药物相互作用、由专业人员进行注射、注意不良反应并及时向医生报告,以及严格遵循医嘱。如有疑问,请咨询医生或药剂师。阿福他酶α(Asfotase alfa)在老年患者中的用药并没有特定的剂量调整建议。通常,药物的剂量和用法是根据患者的体重、病情严重程度和其他因素来决定的。阿福他酶α(Asfotase Alfa)是一种用于治疗低磷酸酯酶症(Hypophosphatasia)的生物制剂,主要作用于提高体内的磷酸酯酶活性,从而改善患者的骨骼和牙齿健康。低磷酸酯酶症是一种罕见的遗传代谢疾病,患者因缺乏功能性碱性磷酸酶而导致矿化障碍。对于老年患者使用阿福他酶α时,需要特别注意一些方面,以确保治疗的安全和有效。 1. 年龄和身体状况评估 在给予老年患者阿福他酶α之前,医生需要对其年龄、身体状况以及合并症进行全面评估。老年人可能伴有慢性疾病或多重用药情况,这些因素可能影响药物的代谢和排泄。 2. 药物相互作用 老年患者常常需要同时使用多种药物,因此药物之间的相互作用是需要重点关注的。使用阿福他酶α时,应详细了解患者正在使用的其他药物,以及可能出现的不良反应或疗效变化。 3. 剂量调整 老年患者在使用阿福他酶α时,可能需要根据肝肾功能进行剂量调整。相较于年轻患者,老年人可能对药物更加敏感,需在医生的指导下合理调整剂量,以避免药物过量或不足的情况。 4. 不良反应监测 老年患者在接受阿福他酶α治疗期间,需加强对不良反应的监测。该药物可能会引发一些常见的副作用,如注射部位反应、高钙血症等,保持与患者的沟通及时发现并处理这些问题,能有效提高治疗的安全性。 在为老年患者使用阿福他酶α治疗低磷酸酯酶症时,需细致考虑上述各项因素,确保患者在治疗过程中获得最佳效果,同时减少潜在风险。希望通过这些注意事项,能够帮助医务人员和患者共同应对这一挑战,提供更为全面和安全的治疗方案。
地拉罗司(Deferasirox)对肝功能差的人安全性如何
地拉罗司(Deferasirox)对肝功能差的人安全性如何,Deferasirox(Deferasirox)是一种用于治疗铁过载症的药物。它属于一类称为铁螯合剂(ironchelators)的药物,主要疗效包括:1.铁过载症的治疗。2.帮助减轻体内的铁负荷。3.有效控制铁过载,预防并发症的风险。该药品在治疗相关疾病方面表现出色,疗效显著、安全性高。地拉罗司(Deferasirox)是一种用于治疗慢性铁过载的药物,尤其适用于那些因为频繁输血而导致铁沉积的患者。肝脏是铁代谢和存储的重要器官,因此在肝功能受损的患者中使用地拉罗司的安全性引起了广泛关注。本文将探讨地拉罗司在肝功能差的患者中的安全性及其相关注意事项。 1. 地拉罗司的作用机制 地拉罗司是一种口服铁螯合剂,能够有效结合体内多余的铁,并促进其排出。通过与铁结合,地拉罗司减少了铁在器官中的沉积,尤其是在心脏和肝脏中,从而降低了与铁过载相关的损伤风险。这种机制使得地拉罗司在治疗慢性铁过载方面显示出良好的效果。 2. 肝功能受损患者的风险评估 在肝功能受损的患者中,使用地拉罗司时必须谨慎评估相关风险。肝损伤可能影响药物的代谢,增加药物的毒性并导致不良反应。因此,在开始治疗前,医生会需要对患者的肝功能进行充分评估,包括测量肝酶水平及其他相关指标,以确保患者适合使用地拉罗司。 3. 临床研究与安全性数据 针对地拉罗司在肝功能差患者中的安全性,已有若干临床研究进行相关评估。研究结果表明,在肝功能轻度受损的患者中,使用地拉罗司仍然是相对安全的,但对于中重度肝损伤患者,则需谨慎使用或监测。定期检查肝功能和药物不良反应是确保治疗安全的重要措施。 4. 注意事项与监测 在给予肝功能差的患者地拉罗司治疗时,临床医生需特别注意药物剂量的调整和疗程安排。同时,应监测患者的肝酶变化,防止出现肝功能进一步恶化。对于症状明显的患者,建议及时进行干预,以降低潜在的风险。 总的来说,地拉罗司作为一种治疗慢性铁过载的药物,在肝功能差的患者中使用时需要谨慎。尽管其在轻度肝功能损伤患者中的应用相对安全,但对于中重度肝损伤患者,则应严格监测和必要时调整用药。在实际临床应用中,医生需综合考虑患者的具体情况,进行个性化的治疗方案。
阿福他酶α的副作用大不大
阿福他酶α的副作用大不大,阿福他酶α(Asfotase alfa)可能引发过敏反应,如呼吸困难、肿胀、荨麻疹等,需立即停药并就医。注射部位可能出现皮肤增厚、凹陷、红斑等反应。长期使用可能影响眼睛和肾脏。使用前请咨询医生,遵循医嘱使用,以减少副作用。如有不适,请及时就医。阿福他酶α(asfotase alfa)是一种用于治疗低磷酸酯酶症(hypophosphatasia, HPP)的酶替代疗法,旨在补充体内缺乏的碱性磷酸酶。在治疗低磷酸酯酶症的过程中,患者可能会经历各种副作用。本篇文章将简要探讨阿福他酶α的副作用及其严重程度。 1. 阿福他酶α的基本信息 阿福他酶α是一种重组人碱性磷酸酶,通过替代因基因突变导致缺乏的碱性磷酸酶,帮助改善骨骼和牙齿的矿化,对低磷酸酯酶症患者的整体健康具有重要意义。尽管这款药物在某些患者中展现了显著的疗效,但副作用的出现仍需引起足够的重视。 2. 常见副作用 在临床使用中,阿福他酶α可能会引起一些常见的副作用。如注射部位的反应、发热、乏力、恶心等。这些副作用多为轻微和短暂,大多数患者能够较好地适应。根据临床试验数据,注射部位的反应是最常见的,但通常可以通过更换注射部位或临时使用止痛药来缓解。 3. 较为严重的副作用 除了轻微的副作用,阿福他酶α在某些患者中也可能引发较为严重的反应。其中,包括过敏反应和严重感染的风险。尽管这些严重副作用的发生率较低,但早期识别和及时处理至关重要,患者在使用该药物期间应密切关注身体的变化,如出现皮疹、呼吸困难等症状时,应立即就医。 4. 注意事项及总结 使用阿福他酶α时,患者应谨遵医嘱,并定期进行监测,以确保安全和有效性。在使用过程中,患者应充分了解可能的副作用,并及时与医疗提供者沟通,以获得必要的支持与干预。总体而言,尽管阿福他酶α可能产生一定的副作用,但其在治疗低磷酸酯酶症的效益往往超过风险,特别是在需要改善生活质量的患者中。
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