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普拉替尼(Gavreto)的禁忌和注意事项是什么
普拉替尼(Gavreto)的禁忌和注意事项是什么,普拉替尼(Pralsetinib)的注意事项包括:1.肝功能监测:可能会影响肝功能,定期进行肝功能检测。2.血压监测:可能会导致高血压,需要监控血压。3.出血风险:可能增加出血风险,使用时应当注意任何出血迹象。4.心率和心律监测:可能会影响心率和心律,监测任何心脏相关的症状。5.口腔健康维护:因为可能会引起口腔问题,例如口腔溃疡或疼痛。6.胎儿风险:可能对胎儿有害,育龄男性和女性应使用有效的避孕措施。普拉替尼(Pralsetinib)是一种靶向治疗药物,主要用于治疗具有RET基因突变的非小细胞肺癌和甲状腺癌。虽然普拉替尼在临床上显示出良好的抗肿瘤效果,但在使用过程中也需要注意一些禁忌症和注意事项,以确保患者的安全和疗效。 1. 禁忌症 普拉替尼在特定情况下可能是不适合使用的。例如,对于已知对普拉替尼或其成分过敏的患者,使用该药物可能导致严重的过敏反应。此外,孕妇和哺乳期妇女在使用普拉替尼时也应该格外谨慎,因为药物可能对胎儿或婴儿产生影响。因此,这些群体一般被建议避免使用普拉替尼。 2. 注意事项 在使用普拉替尼治疗过程中,患者需要定期进行相关检查,以监测肝功能和骨髓功能。普拉替尼可能会引起肝酶升高,导致肝功能受损,因此在治疗期间需要定期进行肝功能检验。此外,药物可能引起血小板减少和白细胞减少,需密切监测血象变化。 3. 药物相互作用 患者在使用普拉替尼时,也需要告知医生当前所用的其他药物。一些药物可能与普拉替尼发生相互作用,从而影响其疗效或增加副作用的风险。例如,某些抗癫痫药物和抗真菌药物可能会影响普拉替尼的代谢,导致血药浓度升高或降低。因此,在开始普拉替尼治疗前,医生应评估所有潜在的药物相互作用。 4. 副作用管理 普拉替尼可能会引发一系列副作用,如疲劳、恶心、腹泻、高血压等。患者在治疗期间应与医生保持密切联系,及时报告不适症状,以便医生根据情况调整治疗方案或给予相应的对症处理。此外,维持良好的生活方式,包括健康饮食和适量锻炼,有助于减轻副作用的影响。 总的来说,普拉替尼在治疗特定类型的癌症中具有重要的临床效果,但患者在使用时应严格遵循医嘱,注意禁忌和相关事项,以确保安全有效的治疗。
塞尔帕替尼(Selpercatinib)睿妥医保报销需要哪些手续
塞尔帕替尼(Selpercatinib)睿妥医保报销需要哪些手续,Selpercatinib(Selpercatinib)已纳入医保报销。报销类别:医保乙类。各地区的相关政策不同,报销的比例也有所不同,一般在50%~70%之间。塞尔帕替尼(Selpercatinib)是一种针对特定基因突变的靶向治疗药物,主要用于治疗肺癌和甲状腺癌。由于其特殊的适应症,很多患者希望能够通过医保报销以减轻经济负担。本文将详细阐述塞尔帕替尼的医保报销所需的手续和流程。 1. 塞尔帕替尼概述 塞尔帕替尼是一种针对RET基因突变的靶向药物,适用于RET融合阳性非小细胞肺癌及某些甲状腺癌类型。其主要机制是通过抑制RET信号通路,阻止肿瘤细胞的生长和扩散。在此背景下,获得医保报销尤为重要,这对于许多患者而言是减轻治疗经济负担的关键。 2. 医保报销范围 根据现行的医保政策,塞尔帕替尼的报销通常取决于患者的病情和具体的医保类型。大部分地区的基本医疗保险可以覆盖部分靶向药物的费用,但具体能否报销和报销比例需要参照当地医保部门的通知。患者在购买之前,建议咨询相关的医保机构,确认药物是否在报销范围内。 3. 申请所需材料 申请塞尔帕替尼的医保报销,患者需要准备几份材料。通常包括医生的处方、确诊证明(如病理报告)、药物购买发票及医保卡复印件等。有时还需要提供与治疗相关的影像学检查结果。这些材料将用于审核患者的病情和治疗的必要性。 4. 报销流程 医保报销的流程一般由患者所在医院的医保办公室负责。首先,患者需要填写报销申请表,并提交上述所需材料。然后,医院会将申请材料递交给医保部门进行审核,审核通过后,患者便可按照规定的比例获得相应的报销金额。报销的时间和效率与当地医保政策及医院的工作流程密切相关。 最终,了解塞尔帕替尼的医保报销手续对于患者及其家属来说至关重要。这不仅能帮助患者获得必要的治疗,还能缓解其经济压力。为了顺利完成报销过程,建议患者在治疗前对相关政策进行全面了解,并准备好所需的材料。
塞尔帕替尼(Selpercatinib)睿妥的作用机理是什么
塞尔帕替尼(Selpercatinib)睿妥的作用机理是什么,睿妥(Selpercatinib)主要用于治疗具有RET基因重排的甲状腺癌、非小细胞肺癌和其他类型的实体瘤。RET基因重排是一种基因突变,可以导致肿瘤细胞的异常生长和扩散。塞普替尼通过抑制RET激酶活性,阻断异常信号通路,从而抑制肿瘤的生长和扩散。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。塞尔帕替尼(Selpercatinib)是一种具有针对性的靶向药物,主要用于治疗特定类型的肺癌和甲状腺癌。这种药物尤其针对存在RET基因突变或融合的肿瘤细胞,其作用机制使得它在癌症治疗中特别重要。本文将详细介绍塞尔帕替尼的作用机制及其在临床应用中的重要性。 1. 塞尔帕替尼的靶点 塞尔帕替尼主要靶向RET原癌基因。RET基因编码的一种酪氨酸激酶在细胞的增殖和分化中起着重要作用。当该基因发生突变或与其他基因融合时,会导致不受控制的细胞增长,从而形成肿瘤。塞尔帕替尼通过抑制RET激酶的活性,从而阻断肿瘤细胞的生长信号。 2. 作用机制 塞尔帕替尼作为一种小分子酪氨酸激酶抑制剂,能选择性地结合RET激酶的活性位点,减弱其催化作用。这一结合使得下游信号通路无法正常激活,抑制肿瘤细胞的增殖和存活。由于其选择性,塞尔帕替尼可以有效减少对正常细胞的影响,从而降低副作用。 3. 在肺癌中的应用 在非小细胞肺癌(NSCLC)等肺癌类型中,RET基因突变或融合的病例逐渐得到关注。临床研究显示,塞尔帕替尼对于这类患者展现出显著的疗效,不仅能够缩小肿瘤,同时还可以显著延长患者的生存期。这使得塞尔帕替尼成为一种重要的治疗选择,尤其是对于传统化疗无效的患者。 4. 在甲状腺癌中的应用 此外,塞尔帕替尼也被批准用于治疗RET突变相关的甲状腺癌,特别是甲状腺髓样癌(MTC)。对于这些患者,塞尔帕替尼能够有效抑制肿瘤的进展,改善生活质量。其靶向治疗的理念为甲状腺癌的治疗带来了新的希望。 通过上述内容,我们可以看到塞尔帕替尼在靶向治疗中的重要作用及其机制。随着对RET基因突变的认识加深,塞尔帕替尼在肺癌和甲状腺癌等恶性肿瘤的治疗中,将继续发挥其独特的价值,为更多患者带来生机与希望。
塞尔帕替尼(Selpercatinib)睿妥仿制药多少钱
塞尔帕替尼(Selpercatinib)睿妥仿制药多少钱,塞尔帕替尼(Selpercatinib)的版本有:1、美国礼来Lilly版本;2、老挝第二制药版本;3、孟加拉珠峰制药版本。代购价格是2600元左右,不同版本价格不同,以实际为准。请选择正规海外代购渠道,以保证产品质量。塞尔帕替尼(Selpercatinib)是一种靶向药物,主要用于治疗特定类型的肺癌和甲状腺癌。随着仿制药的出现,患者在经济负担上可能会有所减轻。本文将探讨塞尔帕替尼及其仿制药的市场价格和相关信息。 1. 塞尔帕替尼的作用与适应症 塞尔帕替尼是雅培公司开发的一种选择性RET抑制剂,针对有RET基因突变的肺癌和甲状腺癌具有显著疗效。该药物通过阻断RET信号通路,减少肿瘤细胞的生长,进而改善患者的生存率。特别是在非小细胞肺癌(NSCLC)和晚期甲状腺癌患者中,塞尔帕替尼显示出了良好的治疗效果。 2. 塞尔帕替尼的市场价格 在中国市场上,塞尔帕替尼的零售价通常在每盒几千元至一万多元不等,具体价格取决于不同的药品供应商与所在地区。由于这种药物属于高价位的生物药物,很多患者面临经济负担的压力。保险覆盖与患者的经济状况常常成为决定是否使用该药物的重要因素。 3. 仿制药的出现与影响 随着时间的推移,塞尔帕替尼的专利将会到期,市场上可能会出现仿制药。这有助于降低药物成本,使更多患者能够接受治疗。尽管仿制药通常售价较低,但质量与疗效需经过严格的检测与评估,以确保不影响患者的治疗效果。 4. 未来展望与总结 展望未来,随着更多靶向药物的研发与仿制药物的加入,患者在肺癌和甲状腺癌的治疗选择上会更加多样化。希望能够通过医疗政策和行业规范的完善,让更多患者受益于这些先进的治疗手段。同时,患者也应密切关注相关药物的市场动态与价格变化,以便做出更加明智的治疗决策。
塞尔帕替尼(Selpercatinib)睿妥的使用注意事项有哪些
塞尔帕替尼(Selpercatinib)睿妥的使用注意事项有哪些,Selpercatinib(Selpercatinib)的注意事项:1.肝毒性:开始前监测ALT和AST,前三个月每两周监测一次,后每月监测一次。2.高血压:失控高血压患者不宜使用。3.QT间期延长:监测有明显QTc延长风险的患者,在治疗期间评估QT间期、电解质和TSH。4.伤口愈合受损风险:大手术前至少7天不用,大手术后至少2周内,伤口愈合前不给药。5.胚胎-胎儿毒性:可能引起致命伤害,对女性胎儿有潜在生育风险,建议采取有效的避孕措施。塞尔帕替尼(Selpercatinib),商品名睿妥,是一种针对RET基因突变的靶向治疗药物,主要用于治疗某些类型的肺癌和甲状腺癌。随着精准医学的发展,塞尔帕替尼的使用逐渐增多,但在临床应用中也需要注意一些关键事项,以确保患者的安全与药物的疗效。 1. 适应症与患者筛选 在使用塞尔帕替尼之前,医生需要确认患者是否存在RET基因突变。通过基因检测可以筛查到肺癌与甲状腺癌患者中适合使用该药物的个体。这一步骤对于药物的有效性至关重要,因为仅对RET突变阳性的患者,塞尔帕替尼才可能发挥良好的治疗效果。 2. 常见副作用 使用塞尔帕替尼的患者可能会经历某些副作用,最常见的包括腹泻、疲劳、高血压、肝功能异常等。医生需要对这些副作用进行监测,并在必要时给予支持性治疗,以帮助患者缓解不适。 3. 药物相互作用 塞尔帕替尼可能与其他药物发生相互作用,因此在开处方时,医生应仔细评估患者正在使用的所有药物。特别是某些抗真菌药物、抗癫痫药物和抗病毒药物,有可能影响塞尔帕替尼的代谢,从而改变其疗效和安全性。 4. 特殊人群的考虑 对老年患者、孕妇及哺乳期女性使用塞尔帕替尼时,需格外谨慎。年龄较大的患者可能对药物敏感性更高,孕、哺乳期女性则应意识到潜在的胎儿或新生儿风险,因此在使用前需与医生充分沟通。 塞尔帕替尼作为一种新型靶向药物,在肺癌和甲状腺癌的治疗中展现了良好的前景。但在应用过程中,医生和患者都应重视相关的使用注意事项,以确保药物的安全性和有效性,并提高患者的生存质量。
普吉华(Gavreto)普拉替尼国内哪里可以买到
普吉华(Gavreto)普拉替尼国内哪里可以买到,普拉替尼(Pralsetinib)的购买方式包括:1、医院药房;2、线上药店;3、正规海外代购。请根据自身需求选择合适正规的方式。普吉华(Gavreto,通用名:普拉替尼)是一种针对特定类型癌症的靶向药物,主要用于治疗携带RET基因突变的非小细胞肺癌(NSCLC)和甲状腺癌等。由于其高效的治疗效果,越来越多的患者希望了解在国内如何购买到普拉替尼,以便进行更为有效的治疗。 1. 普拉替尼的用途和疗效 普拉替尼主要用于治疗携带RET基因突变的非小细胞肺癌患者和甲状腺癌患者。RET基因突变是一种相对少见的癌症驱动基因突变,但它对于肿瘤的发展和进展起着重要作用。普拉替尼通过靶向这种突变,可以有效抑制肿瘤细胞的生长,为患者提供了新的治疗选择。临床研究显示,相较于传统化疗,普拉替尼能够提供更好的反应率和生存期延长。 2. 国内购买普拉替尼的途径 在中国,普拉替尼的获取途径主要包括医院的药房、药品配送平台以及部分专门的药品零售商。许多大型医院的肿瘤科、药剂科均会配备该药物,建议患者可以通过医生的处方在医院内购买。此外,随着互联网医疗的发展,部分药品配送平台也开始提供普拉替尼的在线购买服务,患者可以在医生的指导下选择合适的渠道。 3. 保险与报销政策 普拉替尼作为新型靶向药物,其价格较高,因此了解相关的保险与报销政策对患者来说非常重要。在一些地区,部分医疗保险可能会涵盖普拉替尼的费用。患者可以咨询所在医院的社保办或医保专员,了解其具体的报销比例和申请流程,从而减轻经济负担。 4. 购买时需注意的事项 在购买普拉替尼时,患者需注意药品的来源和质量。建议优先选择满足国家药品监管要求的正规渠道,如医院和认证的药品商店,以确保药物的安全性和有效性。同时,患者在使用该药物时应遵循医生的处方,不要自行增减剂量,以免影响治疗效果。 综上所述,普吉华(普拉替尼)在治疗特定类型的肺癌和甲状腺癌方面展示了良好的疗效。患者在寻找购买途径时,应选用正规渠道,并咨询医生和药师的建议,以确保治疗的顺利进行。在时代的发展下,希望更多的患者可以通过合理的方式获得所需的靶向药物,改善生活质量。
拉罗替尼靶向药好吗
拉罗替尼(Larotrectinib)是一种针对TRK融合阳性的靶向治疗药物,近年来在治疗多种实体瘤方面显示出良好的疗效。TRK融合是一种基因变异,能够促进肿瘤细胞的生长和扩散。拉罗替尼通过抑制TRK蛋白的活性,能够有效阻止肿瘤的发展。在肺癌、甲状腺癌、黑色素瘤、胃肠癌、结肠癌以及前列腺癌等多种肿瘤中,拉罗替尼的应用正逐渐受到重视。本文将从多个方面探讨拉罗替尼的疗效及其适用性。 1. 拉罗替尼的作用机制 拉罗替尼是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂,主要针对TRK(神经生长因子受体)融合基因。TRK融合蛋白的产生常见于多种肿瘤,通过激活细胞增殖信号通路来促进肿瘤的发生与进展。拉罗替尼能够高效地与TRK结合并抑制其活性,进而阻止肿瘤细胞的生长和增殖。这一独特的作用机制使得拉罗替尼在不同类型的TRK融合阳性肿瘤中均展现了良好的抗癌效果。 2. 临床疗效与研究数据 拉罗替尼在多项临床试验中显示了显著的疗效。例如,某些研究报告称,接受拉罗替尼治疗的TRK融合阳性患者在肿瘤缩小和缓解方面取得了超过75%的响应率。此外,拉罗替尼在治疗过程中的耐受性较好,副作用相对较轻,常见的不良反应包括疲劳、肝酶升高和恶心等。这使得拉罗替尼成为许多患者值得考虑的治疗选择。 3. 适应症范围 拉罗替尼的适应症非常广泛。它不仅适用于肺癌、甲状腺癌等常见恶性肿瘤,还可有效治疗黑色素瘤、胃肠癌、结肠癌及前列腺癌等。在这些肿瘤中,TRK融合阳性被认为是一个重要的生物标志物,这使得拉罗替尼成为个体化治疗的一个重要工具。患者在接受拉罗替尼治疗前,通常需要进行基因检测,以确认TRK融合的存在。 4. 未来发展与挑战 尽管拉罗替尼在当前的癌症治疗中展现了良好的前景,但在未来的发展中仍面临一些挑战。首先,如何提高对TRK融合的早期检测率是一个关键问题。其次,针对TRK融合的耐药机制仍需深入研究,以便不断优化治疗方案。此外,扩大拉罗替尼在不同癌症类型中的应用和探索更多的联合治疗策略,也将是未来研究的重要方向。 总的来说,拉罗替尼作为一种靶向治疗药物,展现出良好的治疗效果和耐受性,尤其适合TRK融合阳性的实体瘤患者。对于该药物的使用仍需根据个体患者的具体情况进行合理评估,以确保最佳的治疗效果。随着研究的深入,拉罗替尼在未来可能会更加广泛地应用于癌症治疗中。
仑伐替尼和瑞戈非尼哪个好
仑伐替尼(Lenvatinib)和瑞戈非尼(Regorafenib)是近年来在肿瘤治疗领域备受关注的靶向药物,它们在肾癌、肝癌和甲状腺癌等多个领域发挥着重要作用。尽管这两种药物在治疗机制和适用癌症类型方面有相似之处,但在疗效、安全性和适应症等方面各有优劣。本篇文章将探讨仑伐替尼和瑞戈非尼的比较,帮助患者在治疗决策时做出更明智的选择。 1. 仑伐替尼的适应症与疗效 仑伐替尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗肾细胞癌(RCC)、肝细胞癌(HCC)以及甲状腺癌等。研究表明,仑伐替尼在治疗这些癌症时表现出优良的疗效,能够有效延缓肿瘤的进展。在临床试验中,仑伐替尼能够显著提高肾癌患者的无进展生存期,且对肝癌和甲状腺癌患者也展现出良好的反应率。 2. 瑞戈非尼的适应症与疗效 瑞戈非尼同样是一种多靶点激酶抑制剂,主要用于晚期肠癌、肝细胞癌和软组织肉瘤的治疗。对于瑞戈非尼,它在肝癌中的研究较为深入,显示出能够改善患者的生存率。尽管其适应症相对较广,但在具体疗效上,与仑伐替尼相比,很多研究表明瑞戈非尼的客观缓解率相对较低。 3. 安全性与副作用 在治疗耐受性方面,两种药物都可能引起一定的副作用。仑伐替尼常见的副作用包括高血压、疲劳和消化道症状等,而瑞戈非尼则可能引起手足综合症、疲劳和肝功能异常等。总体而言,仑伐替尼在副作用的类型和严重程度上通常较为温和,更易被患者接受。 4. 选择的考虑因素 患者在选择仑伐替尼或瑞戈非尼时,需要综合考虑自身的具体情况,包括肿瘤类型、分期、患者的既往治疗经历和对药物的耐受性等。此外,医生的专业经验和判断也十分关键。患者应与医疗团队充分沟通,根据最新的临床 evidence 和自身实际情况进行慎重决策。 综上所述,仑伐替尼和瑞戈非尼在治疗肾癌、肝癌和甲状腺癌等方面各具优势。仑伐替尼在疗效和安全性上表现较优,而瑞戈非尼相对适应症更广。最终选择应结合患者的个体情况和医生的建议,以期获得最佳的治疗效果。
柔红霉素(Daunorubicin)出现副作用如何处理
柔红霉素(Daunorubicin)出现副作用如何处理,柔红霉素(Daunorubicin)的副作用包括口腔溃疡、心力衰竭、胃肠道反应、肝肾损伤和局部组织坏死等。可能会引起贫血、出血、心电图异常、心动过速等严重不良反应。在使用过程中应密切监测患者的身体状况,及时调整用药方案,避免出现不良反应。柔红霉素(Daunorubicin)主要用于治疗急性白血病,疗效显著,可迅速控制肿瘤细胞扩散,提高生存率。但也可能有心肌损伤等副作用。使用时应遵循医生建议,密切关注患者反应,及时调整治疗方案。柔红霉素(Daunorubicin)是一种广泛应用于恶性肿瘤治疗的化疗药物,主要用于治疗包括肺癌、乳腺癌在内的多种晚期癌症。尽管其在肿瘤疗法中发挥着重要作用,但使用柔红霉素时,患者可能会出现一些副作用。了解这些副作用及其处理方式,对于患者和医务人员来说都至关重要。 1. 副作用概述 柔红霉素作为一种抗肿瘤药物,通常会导致多种副作用。常见的包括恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等。骨髓抑制可能导致白细胞、红细胞及血小板的减少,从而增加感染、贫血和出血的风险。因此,在使用柔红霉素的患者中,监测血象变化是十分必要的。 2. 恶心和呕吐的处理 针对柔红霉素引起的恶心和呕吐,临床上通常会给予止吐药如氟哌利啶或奥司他韦。这些药物可以有效减轻患者的不适感。患者在接受治疗前,最好事先与医生沟通,制定预防性用药方案,减少化疗过程中出现的不适反应。 3. 骨髓抑制的管理 由于柔红霉素可能导致骨髓抑制,患者在治疗过程中应定期进行血常规检查。一旦发现白细胞、红细胞或血小板显著减少,医生可能会采取减药、延长用药间隔或给予药物刺激骨髓造血功能的措施。此外,保持良好的营养和合理的休息,有助于患者的康复。 4. 皮肤反应与其他副作用 柔红霉素在注射部位可能引起局部的红肿、疼痛或皮肤反应。对于这类情况,可以通过局部冷敷、适当的镇痛药物或使用抗过敏药物来缓解。此外,患者在接受治疗期间,应密切观察任何不寻常的症状,与医生保持沟通。 综合来看,柔红霉素在晚期癌症治疗中具有显著的疗效,但其副作用不容忽视。通过及时的监测和合理的处理,可以有效减轻患者的痛苦,提高治疗的整体效果。患者应与医务人员密切配合,共同应对治疗过程中的各种挑战。
国产普拉替尼一盒多少钱能买到
国产普拉替尼一盒多少钱能买到,普拉替尼(Pralsetinib)的版本有:1、印度卢修斯版本;2、美国BlueprintMedicines版本。代购价格是4800元左右,不同版本价格不同,以实际为准。请选择正规海外代购渠道,以保证产品质量。普拉替尼(Pralsetinib)的购买方式包括:1、医院药房;2、线上药店;3、正规海外代购。请根据自身需求选择合适正规的方式。国产普拉替尼是一种重要的靶向药物,主要用于治疗携带RET基因突变的非小细胞肺癌和甲状腺癌。随着国内药品研发的进步,国产普拉替尼的上市为患者提供了新的治疗选择,同时也引起了人们对其价格的关注。在这篇文章中,我们将探讨国产普拉替尼的价格及其在不同患者群体中的可及性。 1. 国产普拉替尼的基本信息 普拉替尼是一种RET抑制剂,适用于RET基因突变阳性的非小细胞肺癌和甲状腺癌患者。该药通过抑制癌细胞的生长,达到治疗效果。由于其靶向性,普拉替尼在临床应用中显示出了良好的疗效和相对较低的副作用。 2. 国产普拉替尼的市场价格 目前,国产普拉替尼的市场价格因生产厂商、地区及销售渠道的不同而有所差异。一般来说,国产普拉替尼的一盒价格在几千元到一万元不等。一些医院和药品配送中心也可能提供价格优惠或医保报销,让患者的经济负担减轻。 3. 患者如何获取 对于肺癌和甲状腺癌患者,获取国产普拉替尼的方式主要包括医院开处方、药房购买以及通过互联网药品销售平台。在选择购买渠道时,患者应关注药品的正规性和出厂信息,以确保所购药品的安全和有效。 4. 政策支持与未来发展 随着国家对癌症治疗药物的重视,相关政策不断支持国产药物的发展。未来,随着生产成本的降低和市场竞争的加剧,国产普拉替尼的价格有望进一步下降,这将使更多患者受益。 国产普拉替尼为治疗特定类型的肺癌和甲状腺癌提供了新选择,价格的合理性和市场的可及性将直接影响患者的治疗效果与生活质量。希望通过政策的支持与市场的竞争,能够让更多患者在经济上承担得起这一重要药物,从而提高他们的生存率和生活水平。
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