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普瑞玛尼 Pretomanid的注意事项

  1、与联合治疗方案相关的风险

  普瑞玛尼片适用于与贝达喹啉和利奈唑胺联合使用,参考贝达喹啉和利奈唑胺的处方信息了解更多的风险信息,有关贝达喹啉和利奈唑胺的警告和注意事项也适用于它们与普瑞玛尼片的联合使用

  2、肝毒性

  (1)联合方案会造成肝脏损害,在服用普瑞玛尼片时,尤其是肝功能受损的患者,应避免使用酒精和肝毒性药物,包括草药补充剂和贝达喹啉和利奈唑胺以外的药物

  (2)至少在基线时、两周时、然后在治疗期间和需要时每月监测症状和体征(如疲劳、厌食、恶心、黄疸、深色尿液、肝脏触痛和肝脏肿大)以及实验室检查(ALT、AST、碱性磷酸酶和胆红素),如果出现新的或恶化的肝功能障碍的证据,应检测病毒性肝病并停用其他肝脏毒性药物,如果出现以下情况,应中断整个疗程的治疗:

  ①转氨酶升高的同时,总胆红素升高超过正常上限的2倍

  ②转氨酶升高超过正常上限的8倍

  ③转氨酶升高超过正常上限的5倍且持续2周以上

  3、骨髓抑制

  (1)使用普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗方案中报告了骨髓抑制(包括贫血、白细胞减少症、血小板减少症和全血细胞减少症)这一不良反应,骨髓抑制是利奈唑胺已知的不良反应,贫血可能危及生命

  (2)对于接受普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺联合治疗的患者,应至少在基线、两周和每月监测全血细胞计数,对于出现骨髓抑制或骨髓抑制恶化的患者,应考虑减少或中断利奈唑胺的剂量

  4、周围和视神经病变

  (1)普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺联合用药可引起周围神经病变和视神经病变,神经病变是已知的长期使用利奈唑胺的不良反应,与利奈唑胺相关的神经病变通常是可逆的,可通过适当的监测和中断、减量或停用利奈唑胺而得到改善

  (2)所有接受普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺联合治疗的患者监测视力,如果患者出现视力损害的症状,中断利奈唑胺的剂量,并立即进行眼科评估

  5、QT间期延长

  (1)普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合用药方案有QT延长的报告,QT延长是贝达喹啉的一个已知的不良反应

  (2)在开始治疗前,以及在开始使用普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺联合治疗后的至少2、12和24周,都要进行心电图检查,在基线时获取血清钾、钙和镁,如有异常应予以纠正,如果检测到QT延长,请监测这些电解质

  (3)当患者使用普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺联合用药时,以下情况可能会增加QT间期延长的风险:有先天性长QT间期综合征、持续的甲状腺功能减退、持续的慢速心律失常、无代偿性心力衰竭或血清钙、镁、钾水平低于正常的最低限度,如有必要,在对这些患者进行有利的获益-风险评估和频繁的心电图监测后,可以考虑开始贝达喹啉治疗

  (4)如果患者出现临床显著的室性心律失常或QTcF间隔大于500 ms(经重复心电图证实),应停止使用普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺联合用药,如发生晕厥,应做心电图检查是否有QT间期延长

  6、药物相互作用

  (1)CYP3A4诱导剂

  普瑞玛尼片可能部分被CYP3A4代谢,这会导致药物疗效的降低,在使用普瑞玛尼片治疗期间,避免同时使用强效或中度CYP3A4诱导剂

  7、生殖影响

  普瑞玛尼片引起雄性大鼠的睾丸萎缩和生育能力受损,告知患者在动物研究中看到的生殖毒性,以及对人类男性生育能力的潜在影响还没有得到充分的评估

  8、乳酸酸中毒

  (1)普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗方案有乳酸中毒的报道,乳酸中毒是利奈唑胺的一种已知的不良反应

  (2)出现反复恶心或呕吐的患者应立即接受医疗评估,包括评估碳酸氢盐和乳酸水平,并应考虑中断普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的整个联合治疗方案

  (以上内容均参考自美国FDA官网普瑞玛尼说明书英文版 2022.12)



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普瑞玛尼(Pretomanid)dovprela药物相互作用是什么,Pretomanid(Pretomanid)是一种抗结核药物,用于治疗结核病,特别是多药耐药结核病和极耐药结核病的治疗,其疗效如下:1、在一些临床试验中,普瑞玛尼联合其他药物用于MDR-TB治疗的成功率较高,但疗程通常较长,可能需要数月至数年;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。普瑞玛尼(Pretomanid)是一种新型抗结核药物,主要用于治疗耐药性肺结核。作为一种新兴的治疗选择,其与其他药物的相互作用成为医疗人员关注的重点。本篇文章将详细探讨普瑞玛尼与Dovprela的药物相互作用及其在肺结核治疗中的影响。 1. 普瑞玛尼的作用机制 普瑞玛尼是一种抑制分枝杆菌生长的药物,主要通过干扰细胞壁的合成及调节能量代谢来发挥其抗菌效果。作为一种新兴的药物,普瑞玛尼在不耐药结核以及部分耐药结核患者中的应用,展示了良好的疗效。 2. Dovprela的基本信息 Dovprela是另一种用于治疗肺结核的药物,主要成分为多沙普仑(Dexamethasone)。它的主要功能包括减轻肺结核引发的炎症反应,而其跟普瑞玛尼的结合使用,可能会影响两者的药效。 3. 药物相互作用的机制 普瑞玛尼与Dovprela可能会产生相互作用,主要在药代动力学方面。例如,Dovprela对肝脏酶的诱导作用可能影响普瑞玛尼的代谢,从而导致普瑞玛尼的血药浓度变化。这种变化可能会影响普瑞玛尼的疗效和安全性。 4. 临床应用中的注意事项 在实际治疗中,医生应对同时使用普瑞玛尼和Dovprela的患者进行密切监测。需要根据患者的具体状况调整用药方案,以最大限度地发挥两者的疗效,减少潜在的副作用。此外,临床医生需考虑患者的其他用药历史,以进一步评估可能的相互作用风险。 在总结上述内容后,我们可以看到,普瑞玛尼与Dovprela在治疗肺结核时的药物相互作用是复杂且重要的。了解这两种药物的相互影响,对于提高治疗效果和保障患者安全具有重要意义。医生在处方时应充分考虑这些因素,以确保为患者提供最佳的治疗方案。
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2025-10-08 10:16:11
普瑞玛尼(Pretomanid)dovprela的作用与功效及副作用,普瑞玛尼(Pretomanid)常见副作用有:1、周围神经病变、痤疮、贫血、恶心、呕吐;2、头痛、转氨酶增加、消化不良、食欲下降、皮疹、瘙痒、腹痛、胸膜炎;3、γ-谷氨酰转移酶增加、下呼吸道感染、高淀粉酶血症;4、咯血、背痛、咳嗽、视力障碍、低血糖、体重异常减轻和腹泻。普瑞玛尼(Pretomanid)是新一代抗结核药物,主要用于治疗耐药性肺结核。在全球结核病的防治过程中,耐药性的上升给治疗带来了极大的挑战。普瑞玛尼的研发为这一问题提供了新的解决方案,与其他药物联合使用,在缩短治疗周期、提高治愈率方面展现出良好的前景。本文将详细介绍普瑞玛尼的作用与功效,以及可能的副作用。 1. 普瑞玛尼的作用机制 普瑞玛尼是一种新的抗结核药物,其主要通过干扰结核分枝杆菌的细胞壁合成来发挥作用。它通过抑制某些关键酶的活性,使细菌无法合成其必需的细胞壁成分,从而导致细菌死亡。此外,普瑞玛尼还对抗生素耐药性菌株表现出显著的活性,使其在治疗多重耐药结核中具有重要价值。 2. 治疗效果与优势 普瑞玛尼在临床试验中显示出良好的治疗效果。与传统抗结核治疗相比,它在联合方案中能够缩短疗程,并提高治疗成功率。此外,普瑞玛尼对于那些对现有抗结核药物产生耐药性的患者,尤其具有重要的治疗意义。它作为助推器,可以与其他药物共同作用,增强整体治疗效果。 3. 可能的副作用 虽然普瑞玛尼的疗效显著,但使用过程中仍可能出现副作用。常见的不良反应包括恶心、呕吐、疲劳及肝功能异常等。部分患者在接受治疗时可能会感到头痛、失眠以及食欲下降等症状。虽然大多数副作用是暂时的,仍需在治疗期间进行定期监测,以确保患者的安全。 4. 未来展望 随着对肺结核及其耐药机制研究的深入,普瑞玛尼为耐药性结核的治疗带来了新的希望。虽然目前的应用仍处于审慎阶段,但其潜在价值无疑将推动结核病治疗的进步。未来有望通过相关研究和临床应用,进一步评估普瑞玛尼的有效性及安全性,帮助更多患者战胜肺结核这一全球性健康挑战。 总而言之,普瑞玛尼作为一种新型抗结核药物,具备重要的临床应用价值,其独特的作用机制和较好的治疗效果使其在耐药性肺结核治疗中展现出光明的前景。尽管副作用相对可控,医生和患者在使用过程中仍需保持警惕,确保治疗的安全与有效。
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2025-10-07 16:59:45
普瑞玛尼(Pretomanid)dovprela的注意事项和用药禁忌症,Pretomanid(Pretomanid)的注意事项:1、患者应严格遵循医生的治疗建议,包括药物剂量、用药时间和频率;2、在治疗期间,患者需要定期接受医学监测和评估,以确保治疗的有效性和安全性;3、如果患者在使用普瑞玛尼期间出现任何副作用或不适症状,应立即向医生报告。医生会根据副作用的严重性来决定是否需要调整治疗方案或提供支持性治疗。普瑞玛尼(Pretomanid),也称为dovprela,是一种新批准的药物,主要用于治疗耐多药肺结核。随着耐药性结核病的增加,普瑞玛尼的使用为临床提供了新的有效选择。使用该药物时需要特别注意一些药物相互作用及禁忌症。本文将详细探讨普瑞玛尼的注意事项和用药禁忌症,以帮助医生和患者更好地理解此药物的适应性和安全性。 1. 药物相互作用 普瑞玛尼可能会与其他药物产生相互作用,因此在使用前应详细告知医生当前服用的所有药物,包括处方药、非处方药及草药补充剂。某些抗真菌药物、抗病毒药物和某些抗生素可能会增加普瑞玛尼的不良反应风险,或影响其疗效。 2. 肝肾功能 在肝脏或肾脏功能损害的患者中使用普瑞玛尼时需十分谨慎。这是因为该药物的代谢和排泄可能会受到影响。在这些患者中使用时,建议进行剂量调整,并密切监测肝肾功能。 3. 过敏反应 如果患者有对普瑞玛尼或其成分的过敏史,则禁止使用该药物。任何过敏反应的迹象,如皮疹、呼吸急促、面部肿胀等,均应立即寻求医疗帮助。此外,使用普瑞玛尼期间,患者应定期进行过敏反应的监测。 4. 妇女和孕期用药 对孕妇或计划怀孕的女性,普瑞玛尼的使用应谨慎评估其潜在风险与益处。动物试验中发现该药物可能对胚胎发育产生不良影响,因此在怀孕期间应避免使用。哺乳期的母亲也应咨询医生,决定是否继续使用该药物。 普瑞玛尼作为一种新的抗肺结核药物,为患者提供了新的治疗选择,但其使用过程中需注意相应的禁忌症和不良反应。在使用普瑞玛尼之前,患者应与医生进行充分的交流与评估,确保安全有效地使用该药物,以达到更好的治疗效果。
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2025-09-15 11:42:11
普瑞玛尼(Pretomanid)dovprela的注意事项,功效作用,不良反应,Pretomanid(Pretomanid)常见副作用有:1、周围神经病变、痤疮、贫血、恶心、呕吐;2、头痛、转氨酶增加、消化不良、食欲下降、皮疹、瘙痒、腹痛、胸膜炎;3、γ-谷氨酰转移酶增加、下呼吸道感染、高淀粉酶血症;4、咯血、背痛、咳嗽、视力障碍、低血糖、体重异常减轻和腹泻。普瑞玛尼(Pretomanid),也被称为dovprela,是一种新型抗感染药物,专门用于治疗耐药性肺结核(TB)。近年来,随着结核病耐药性的增加,亟需寻找新的治疗方案,以应对这一全球健康挑战。本文将对普瑞玛尼的注意事项、功效作用及不良反应进行详细介绍,帮助医患了解这一药物的使用情况。 1. 注意事项 在使用普瑞玛尼之前,患者应确保告知医生其所有的健康状况和用药历史。特别要注意的是,对于有严重肝功能障碍的患者,使用该药物时应格外谨慎,因为药物在肝脏中的代谢可能会受到影响。此外,孕妇和哺乳期妇女在使用普瑞玛尼时,应严格遵循医生建议。该药物可能对胎儿或乳汁产生影响。 2. 功效作用 普瑞玛尼是一种专门针对耐药性结核分枝杆菌的药物。它通过干扰细菌细胞壁的合成,从而抑制细菌的生长和繁殖。在与其他抗结核药物联合使用时,普瑞玛尼能够显著提高治疗耐药性肺结核的成功率,尤其是对那些对现有疗法无效的患者。 3. 不良反应 普瑞玛尼的使用可能引起一些不良反应。常见的不良反应包括乏力、头痛、恶心和腹泻等。部分患者在使用该药物后可能会出现肝酶升高的现象,因此在使用过程中应定期监测肝功能。此外,过敏反应虽较为罕见,但一旦出现,如皮疹、呼吸急促等,需立即停药并咨询医生。 4. 使用总结 总体而言,普瑞玛尼作为一种新型抗结核药物,为耐药性肺结核患者提供了新的治疗选择。由于其特定的适应症和可能的副作用,患者在使用时务必要遵循专业医疗人员的指导,以确保疗效和安全性。定期的监测和随访也是提高治疗成功率的重要环节。希望这篇文章能够为大家提供有价值的参考。
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