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盐酸舍曲林片

全部名称:
盐酸舍曲林片
适应人群:
用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。舍曲林也用于治疗强迫症。初始治疗有反应后,舍曲林在治疗强迫症的二年时间内,依然保持它的有效性、安全性和耐受性。
批准文号:
国药准字H20060686
生产企业:
广东彼迪药业有限公司
药品分类:
处方药
医保类型:
医保乙类
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盐酸舍曲林片说明书概述
主要成分

本品主要成分为盐酸舍曲林。化学名称:(1S-顺式)-4-(3,4-二氯苯基)-1,2,3,4-四氢-N-甲基-1-萘啶胺盐酸盐。分子式:C17H17NCl2·HCl分子量:342.7

功能主治

用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。舍曲林也用于治疗强迫症。初始治疗有反应后,舍曲林在治疗强迫症的二年时间内,依然保持它的有效性、安全性和耐受性。

用法用量

1.成人每日服药一次,早或晚均可,与食物同服或不同服均可。通常治疗抑郁症和强迫症的有效剂量为50mg/日。2.少数患者疗效不佳而对药物耐受较好时,可在几周内根据疗效逐渐增加药物剂量、每次增加50毫克,最大可增至200mg/日,每日一次。因舍曲林的消除半衰期为24小时,调整剂量的间隔时间不应短于1周。3.服药7天左右可见疗效,完全的疗效则在服药的第2至4周才显现,强迫症疗效的出现则可能需要更长时间。4.长期用药应根据疗效调整剂量,并维持在最低的有效治疗剂量。

药品相互作用

1.单胺氧化酶抑制剂(MAOIs):舍曲林合并单胺氧化酶抑制剂,包括选择性的单胺氧化酶抑制剂司来吉兰和可逆性的单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺治疗出现了严重副反应,有时是致命性的。有些病例是类似5-羟色胺综合症的表现,包括:发热、强直、肌肉痉挛、自主神经功能紊乱伴生命体征快速波动;精神状况的改变包括精神紊乱、易激惹及极度激越直至发展为谵妄和昏迷。所以,服用单胺氧化酶抑制剂时或停用单胺氧化酶抑制剂14天内不能服用舍曲林;同样,舍曲林停用后也需14天以上才能开始单胺氧化酶抑制剂的治疗。2.中枢神经系统抑制剂和酒精:每日同时服用舍曲林200mg不会增加乙醇、卡马西平、氟哌啶醇或苯妥英对健康受试者认知功能和精神运动性活动能力的作用,但不主张舍曲林与酒精合用。3.锂剂:对正常志愿者进行的安慰剂对照试验中,舍曲林与锂剂合用未明显改变锂剂的药代动力学参数,但与安慰剂相比震颤增多,表明两药之间存在药效学相互作用的可能。舍曲林与其它经5-羟色胺能机制起作用的药物如锂剂合用时,应对病人进行监护。4.苯妥英:在健康志愿者的安慰剂对照研究中,每日200mg舍曲林长期服药并不显著地抑制苯妥英的代谢。然而,如需与舍曲林合用,在开始加用舍曲林时应当监测苯妥英的血药浓度,同时适当调整苯妥英的剂量。5.舒马普坦:在舍曲林上市后,有个别报道舍曲林与舒马普坦合并使用后,病人出现体弱、腱反射亢进、共济失调、意识模糊、焦虑和激越。如果临床上确实需要舍曲林与该药合并使用的话,应当对病人进行密切的观察。6.与蛋白结合的药物:因舍曲林与血浆蛋白结合,应注意舍曲林和其它与血浆蛋白结合药物之间相互作用的可能性。但是,舍曲林分别与地西 泮、甲苯磺丁脲和华法林相互作用的三项正式研究中,未见舍曲林对这些药物的蛋白结合率有明显的影响。7.华法林:舍曲林200mg/日与华法林联合应用在一定程度上增加凝血酶原时间,但临床意义不明确。因此,舍曲林与华法林联合应用或停用时应密切监测凝血酶原时间。8.与其它药物的相互作用:已进行了舍曲林与其它药物间相互作用的研究。每日舍曲林200mg与地西 泮或甲苯磺丁脲合用可导致一些药代动力学参数较小的、但有统计意义的改变。与西咪替丁合用可明显降低舍曲林的清除。这些改变的临床意义尚不清楚。舍曲林对阿替洛尔的β-肾上腺能阻滞作用无任何影响。每日舍曲林200mg与格列本脲或地高辛之间无相互作用。9.电休克治疗(ECT):尚无考察舍曲林与电休克治疗合用优点或危险方面的临床试验。细胞色素P450(CYP)2D6代谢的药物:抗抑郁药物对药物代谢同功酶CYP 2D6的抑制作用程度是不尽相同的。其临床意义需取决于抑制作用的程度及合用药物的治疗指数。治疗指数较窄的CYP 2D6底物包括如普罗帕酮(propafenone)、氟卡尼(flecainide)在内的三环类抗抑郁药物和1C类抗心律失常药物。已有的药物相互作用研究表明,每日50mg舍曲林长期给药可使地西帕明(desipramine,CYP 2D6 同功酶活性的标志物)稳态的血药浓度轻度增加(平均30-40%)。其他细胞色素(CYP)酶代谢的药物(CYP 3A3/4, CYP 2C9, CYP 2C19, CYP 1A2):10.CYP 3A3/4:体内药物相互作用试验表明长期服用舍曲林200mg/日不会对CYP 3A3/4介导的内生皮质醇的羟化或卡马西平及特非那定的代谢产生抑制作用。另外,每日50mg舍曲林长期给药不会对CYP 3A3/4介导的阿普唑伦药物代谢产生抑制作用。这说明舍曲林不是CYP 3A3/4的抑制剂。11.CYP 2C9:长期服用舍曲林200mg/日对甲苯磺丁脲、苯妥英和华法林的血药浓度没有明显影响。这说明舍曲林不是CYP 2C9的临床相关抑制剂。12.CYP 2C19:长期服用舍曲林200mg/日对地西 泮血药浓度无明显影响,说明舍曲林也非CYP 2C19的抑制剂。13.CYP 1A2:体外试验研究表明舍曲林对CYP 1A2无明显抑制作用。14.其它5-羟色胺能药物:舍曲林与可增强5-羟色胺神经传导作用的药物如色氨酸或芬氟拉明合用时应慎重考虑,避免出现可能的药效学相互作用。

不良反应

1.根据文献资料,在舍曲林和安慰剂治疗抑郁症的对照临床研究中,常见的不良反应如下:自主神经系统:口干和多汗。中枢及周围神经系统:眩晕和震颤。胃肠道:腹泻/稀便、消化不良和恶心。精神:厌食、失眠和嗜睡。生殖系统:性功能障碍(主要为男性射精延迟)。

最新问答
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    2025-08-03 17:47:56
    卡玛格(Kamagra)医保可以报销吗,卡玛格(Kamagra)未纳入医保。根据国家医保局相关信息,未查询到该药品被纳入医保。卡玛格(Kamagra)是一种被广泛用于治疗阳痿、助勃、增大加硬以及改善性功能障碍的药物。它被认为是一种有效的治疗选择,为许多患有性功能障碍的男性带来了希望。对于许多使用卡玛格的人来说,一个重要的问题是:卡玛格是否可以通过医保来报销? 1. 卡玛格药物的作用机制 卡玛格主要含有活性成分西地那非(Sildenafil),它是一种被称为磷酸二酯酶-5(PDE5)抑制剂的药物。这种药物通过放松血管壁,促进血液流入阴茎,从而加强勃起和改善性功能。卡玛格被广泛使用,并在一些国家被认可为有效的治疗阳痿和勃起功能障碍的药物。 2. 医保报销的条件 虽然卡玛格可能是治疗性功能障碍的有效药物,但是否可以通过医保进行报销却取决于不同国家或地区的具体规定和政策。通常情况下,医保系统主要关注对一些严重或慢性疾病的治疗,并且对于药物报销有一定的限制和审查标准。因此,对于卡玛格这样的性功能改善药物,医保报销的可能性有限。 3. 个别情况下的医保报销 尽管大多数医保体系并不覆盖卡玛格等性功能改善药物,但在一些特殊情况下,可能会有例外。对于那些由于器质性疾病或特殊状况导致的严重性功能障碍患者,一些医疗保险可能会考虑报销相关治疗药物的费用。 但是,即使在这种情况下,通常也需要满足特定的条件和要求。这可能包括提交详细的医疗记录和诊断证明,证明其他治疗方法的无效性以及卡玛格作为最佳治疗选择的必要性。此外,根据每个医保体系的规定,所报销的金额可能有限,并且需要提前获得批准。 4. 自费购买和咨询医生建议 对于大多数使用卡玛格的患者来说,他们需要自费购买这种药物。在购买卡玛格之前,强烈建议患者咨询医生,以获得专业的建议和指导。医生可以评估患者的病情,并建议最适合的治疗方案。此外,医生还可以就购买药物的合法性和安全性提供必要的信息。 总结起来,卡玛格(Kamagra)作为一种性功能改善药物,在医保系统中一般情况下无法进行报销。不同国家和地区的医保政策可能存在差异,可能会有一些例外情况,但需要满足特定的条件和要求。因此,如果您对使用卡玛格感兴趣,请您先咨询医生,获取专业建议,并在购买之前充分了解相关的法律和安全信息。 [ 详情 ]
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    2025-08-03 17:49:04
    恩西地平(Enasidenib)ENASIDX是什么时候上市的,ENASIDX(Enasidenib)在国外最早于2017年8月1日在美国首次获得批准。目前在国内还没有上市,需要购买此药的患者建议通过正规合法的方式进行购买。恩西地平(Enasidenib)是一种具有靶向作用的新型药物,主要用于治疗特定类型的白血病,尤其是急性髓性白血病(AML)。它的上市为白血病患者提供了新的治疗选择,改善了患者的生活质量。本文将对恩西地平的上市时间及其在白血病治疗中的意义进行探讨。 1. 上市背景 恩西地平于2017年8月正式获得美国食品药品监督管理局(FDA)的批准。这一批准使其成为首个针对IDH2突变的靶向药物,标志着在AML治疗领域的一次重要突破。由于IDH2突变在白血病患者中的相对较高发生率,恩西地平的上市为这些患者带来了新的希望。 2. 药物机制 恩西地平是一种可逆性小分子抑制剂,主要作用于突变型异柠檬酸脱氢酶2(IDH2)。通过阻止该酶的活性,恩西地平可以重塑细胞代谢并促进白血病细胞的分化,从而减少肿瘤细胞的增殖。这一机制使得恩西地平在对抗白血病方面表现出了良好的疗效。 3. 临床效果 临床试验结果显示,恩西地平在治疗具有IDH2突变的AML患者中,取得了显著的缓解率。很多患者在使用恩西地平后能够达到完全缓解,并持续维持一段时间。这些结果为传统治疗方法提供了有力的补充,使得治疗方案更加多样化。 4. 未来展望 随着对恩西地平及其他靶向药物的深入研究,白血病的治疗前景愈发光明。未来,科研人员将继续探讨如何将恩西地平与其他治疗方式联合使用,以期找到更有效的综合治疗方案。同时,针对不同突变的靶向治疗发展将进一步推动白血病研究的进展。 恩西地平的上市揭示了白血病治疗的新方向,为许多患者提供了生命延续的可能。随着治疗手段的不断深化与改进,相信在未来会有更多的白血病患者受益于这一创新药物。 [ 详情 ]
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    2025-08-03 17:41:32
新上药品
  • 疏肝益阳胶囊
    疏肝解郁活血补肾。用于肝郁肾虚和肝郁肾虚兼血瘀证所致功能性阳痿和轻度动脉供血不足性阳痿,症见阳痿,阴茎痿软不举或举而不坚,胸闷善太息,胸胁胀满,腰膝酸软,舌淡或有瘀斑,脉弦或弦细。
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  • 枸橼酸氢钾钠颗粒
    溶解尿酸结石,预防尿酸结石的复发。 服用本品应同时进行其他常用复发预防措施,如饮食调整、增加液体摄入等。
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  • 奥美沙坦酯氨氯地平片
    用于治疗原发性高血压。本固定剂量复方适用于单用奥美沙坦酯或单用氨氯地平治疗血压控制效果不佳的成人患者。 血压的下降可降低致命及非致命的心血管事件风险,主要包括卒中和心肌梗死。包括本品所属类别在内的多种药理学分类的抗高血压药物的对照临床试验中均可见上述获益。 尚未有本品降低心血管风险的对照临床试验证据。 高血压的控制是心血管风险综合管理的一部分,综合管理措施可能需要包括:血脂控制、糖尿病管理、抗血栓治疗、戒烟、体育锻炼和限制钠盐摄入。 来自多种药理学分类、具不同作用机制的众多抗高血压药物在随机对照临床试验中已显示出降低心血管发病率和死亡率的作用,这可以判定这些获益主要归因于血压降低的作用,而非药物的其他药理学属性。最主要且最一致的心血管获益是卒中风险的减少,但心肌梗死发生率和心血管死亡率的下降也较常见。 收缩压或舒张压的升高均增高心血管风险。在更高的基础血压水平上,每毫米汞柱血压的升高所带来的绝对风险增加会更高。严重高血压患者,略微降低血压就能带来较大的临床获益。降低血压获得风险降低的相对程度,在有不同心血管绝对风险的人群中是相似的。
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