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阿德福韦酯片

全部名称:
阿德福韦酯片
适应人群:
本品适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据,并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
批准文号:
国药准字H20100172
生产企业:
河北医科大学制药厂
药品分类:
处方药
医保类型:
医保乙类
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温馨提示: 药品图片来自网络,仅供参考;如遇新包装上市可能存在上新滞后,请以实物为准,如有侵权,请联系删除。

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阿德福韦酯片说明书概述
主要成分

本品的主要成份为阿德福韦酯。

功能主治

本品适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据,并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。

用法用量

患者必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下用本品治疗。 成人(18-65岁):对于肾脏功能正常的患者,本品的推荐剂量为每日1次,每次10mg,饭前或饭后口服均可。患者应当定期监测乙型肝炎生化指标、病毒学指标和血清标志物,至少每6个月1次。 下列情况可以考虑停药:根据拉米夫定的治疗经验,HBeAg 阳性的患者在使用本品治疗发生HBeAg血清转换后,继续治疗6个月,检测确认疗效巩固,可考虑中止治疗。HBeAg阴性的患者,建议长期治疗,至少达到HBsAg发生血清转换或失去疗效停药。停药时须权衡利弊。应当由有经验的医生对患者进行严密监测。在治疗过程中发生失代偿肝病或肝硬化失代偿的患者,不推荐停药。 肾功能损害的患者:阿德福韦经肾脏排泄,因此肾功能不全的患者需要调整给药间期。肌酐清除率50mL/min的患者不需要调整给药间期。肌酐清除率 50mL/min的患者的给药间期的详细调整方案见表1。给药次数不能超过表中的推荐次数。虽然药代动力学研究中包括了肾功能损害的患者,但这些对给药间期调整的指导,尚未在临床上评价安全性和有效性。因此,应当密切监测这些患者的临床疗效。尚未在肌酐清除率低于10mL/min的患者中进行研究。因此,尚无可参考的用药方案。(见表1) 肝脏功能损害的患者肝脏功能损害患者不需要调整用药方案。

药理作用

药效学特征作用机制阿德福韦是一种单磷酸腺苷的无环磷酸化核苷类似物。在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。阿德福韦二磷酸盐通过下列两种方式来抑制HBV DNA多聚酶(逆转录酶):一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争,二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。阿德福韦二磷酸盐对HBV DNA多聚酶的抑制常数(Ki)是0.1μM。但对人类DNA多聚酶α和γ的抑制作用较弱,Ki值分别为1.18μM和0.97μM。抗病毒活性通过转染HBV的人类肝细胞瘤细胞系确定的阿德福韦体外抑制50%病毒DNA复制的浓度(lC50)是0.2~2.5μM,阿德福韦与拉米夫定合用在体外表现出附加的抗-HBV活性。耐药性对接受阿德福韦治疗后但仍可检测出血清HBV DNA的患者进行长期(96~144周)的耐药基因型分析,确定rtN236T和rtA181V变异与阿德福韦耐药有关。体外研究发现rtN236T变异导致HBV对阿德福韦的敏感性降低4-14倍,产生这种变异的6名患者的血清HBV DNA水平均出现反跳。rtA181V变异导致其体外对阿德福韦敏感性降低2.5~3倍,产生这种变异的3名患者中,2名的血清HBV DNA水平出现反跳。交叉耐药性在HBV DNA多聚酶基因上含对拉米夫定耐药相关突变(rtL_180M,rtM204I,rtM204V,rtL180M+rtM204V,rtV173L)的重组HBV变异株,在体外对阿德福韦敏感。在有拉米夫定耐药相关突变HBV的患者体内,阿德福韦也显示了抗HBV作用,其使血清HBV DNA下降的中位数为4.3long10拷贝数/毫升。含DNA多聚酶突变(rtT128N和rtR153Q或rtW153Q,与乙型肝炎免疫球蛋白耐药相关)的HBV变异株,在体外对阿德福韦敏感。表达为阿德福韦耐药相关的rtN236T变异HBV株在体外对拉米夫定的敏感性降低2~3倍,但体内仍对拉米夫定敏感。体外和患者的初步资料提示表达为阿德福韦耐药相关的rtA181V变异HBV株在体外对拉米夫定的敏感性降低3倍。阿德福韦酯的耐药性会导致病毒载量的反弹,从而加重乙型肝炎,使肝功能衰退,导致肝功能失代偿,并有可能致死。对于具有拉米夫定耐药证据的患者(rtL180M,rtA181T,和/或rtM2041/V)或者之前有拉米夫定暴露的患者,为了降低耐药性的风险,阿德福韦酯应与拉米夫定联合用药,而不能单独使用。对于接受阿德福韦酯单药治疗的患者,为降低耐药性的风险,如果血清HBV DNA的水平持续高于1000拷贝数/毫升时,应考虑更改治疗方案。

药品相互作用

阿德福韦酯在体内快速转化为阿德福韦。在浓度显著高于体内观察到的浓度时(>4000倍),阿德福韦对任何一种下列常见的人体CYP450酶都无抑制作用:CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A4。阿德福韦不是这些酶的作用底物。但是,尚不清楚阿德福韦是否能够诱导CYP450酶。根据体外实验的结果和阿德福韦的肾脏消除途径,阿德福韦作为抑制剂或底物,由CYP450介导与其它药物发生相互作用的可能性很小。阿德福韦通过肾小球滤过和肾小管主动分泌的方式经肾脏排泄。除布洛芬、拉米夫定、对乙酰氨基酚、甲氧苄啶/磺胺甲基异噁唑和替诺福韦DF外,尚未评估10mg阿德福韦酯与其他经肾脏分泌或已知影响肾脏功能药物的药物相 互作用。10mg阿德福韦酯与其它经肾小管分泌的药物或改变肾小管分泌功能的药物合用可以增加阿德福韦酯或合用药物的血清浓度。10mg阿德福韦酯与经肾小管主动分泌的药物合用时应当慎重,因为两种药物竞争同一消除途径,可能会引起阿德福韦或者合用药物的血清浓度升高。当阿德福韦酯与肾脏排泄药物或其他已知影响肾脏动物的药物联合应用,应该密切监测患者的不良事件。阿德福韦酯不改变拉米夫定、甲氧苄啶/磺胺甲基异噁唑、对乙酰氨基酚和布洛芬的药代动力学。当阿德福韦酯与拉米夫定、甲氧苄啶/磺胺甲基异噁唑和对乙酰氨基酚同时使用,阿德福韦酯的药代动力学未发生改变。当10mg阿德福韦酯与布洛芬(800mg,1日3次)同时使用,阿德福韦酯Cmax(33%)、AUC(23%)和尿回收增加,该增加似乎由于口服生物利用度增加而不是肾脏清除减少所致。

特殊人群用药

孕妇及哺乳期妇女用药:生育能力动物研究表明, 阿德福韦酯对雄性和雌性动物的生育能力没有影响(见【药理毒理】-临床前安全性资料)。妊娠阿德福韦酯在妊娠妇女中的应用没有足够的资料。阿德福韦酯静脉给药的动物研究表明有生殖毒性(见【药理毒理】-临床前安全性资料)。妊娠妇女尽可能不使用阿德福韦酯,如确需使用,应权衡利弊。只有在潜在的受益肯定大于对胎儿的风险时才能考虑在妊娠期间使用阿德福韦酯。阿德福韦酯对HBV母婴传播的作用目前还没有资料。因此, 应当遵照标准的推荐方案对婴儿实施预防免疫, 以防止新生儿感染HBV。因为对发育中的人类胚胎的潜在危险性尚不明确, 所以建议用阿德福韦酯治疗的育龄期妇女要采取有效的避孕措施。哺乳期哺乳期目前还不知道阿德福韦是否会分泌到人的乳汁中。所以应当告戒正在服用阿德福韦酯的母亲不要给婴儿哺乳。儿童用药:本品在18岁以下患者中的疗效和安全性尚未明确。阿德福韦酯不宜用于儿童和青少年。老年用药:本品在65岁以上老年患者中的疗效和安全性尚未明确。老年患者接受本品应予注意,这是因为老年患者心悸功能减弱,且合并疾病和同时服用其他药物的发生频度较高。

不良反应

文献报道,国外临床研究中常见不良反应为虚弱、头痛、腹痛、恶心、(胃肠)胀气、腹泻和消化不良。国内临床研究中,观察到的不良反应包括:胸闷、头痛、眼干涩、恶心、呕吐、腹胀、上腹痛、自觉脱发、肝脏结节、白细胞减少、血小板减少、BUN升高、血肌酐升高、血钠浓度升高、肝功能异常、SB升高、ALP升高、CPK升高、TBil升高、PT延长、转肽酶异常、血糖异常。上市后数据除临床试验所报告的不良反应外,在阿德福韦酯上市后,已有下述可能的不良反应报告。由于此类不良事件属于自愿上报,且来源于未知数量的人群,因此并未对其发生频率进行评估。代谢及营养异常:低磷血症肌肉与结缔组织异常:肌病,骨软化(均与近曲肾小管病变有关)消化系统异常:胰腺炎肾脏及泌尿系统异常:肾功能衰竭,近曲肾小管病变,范可尼综合症。

最新问答
    莫西沙星(Moxifloxacin)有哪些注意事项和副作用,Moxifloxacin(Moxifloxacin)的副作用包括多个方面。服药后常见副作用有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。也可能出现过敏反应,如产生皮疹、荨麻疹、瘙痒。对骨骼肌肉系统也有影响,可能出现关节痛、肌无力、肌腱炎、肌腱断裂等。对心血管系统的影响有心律失常、QT间期延长等。此外,还可能引发头痛、嗜睡等神经系统症状。莫西沙星(Moxifloxacin)是一种广谱抗菌药物,属于喹诺酮类抗生素,常用于治疗多种细菌感染,如肺炎、皮肤感染、腹腔内感染、急性细菌性鼻窦炎以及支气管炎等。在使用莫西沙星时,了解其注意事项和可能出现的副作用十分重要。 1. 注意事项 在使用莫西沙星时,患者应特别注意自身的健康状况和病历。这种药物可能对肝脏、肾脏功能不全的患者产生影响,因此在使用前应咨询医生,并进行必要的肝肾功能监测。另外,孕妇、哺乳期妇女及儿童应谨慎使用,因为这类人群对抗生素的反应可能与成年人不同。 2. 过敏反应 一些患者在使用莫西沙星后可能会出现过敏反应,包括皮疹、瘙痒、呼吸困难等。如果出现严重的过敏反应(如过敏性休克),需立即停止用药并寻求医疗救助。详细了解自身是否对类似药物过敏,能够有效避免这类不良反应的发生。 3. 神经系统副作用 莫西沙星可能会引起神经系统方面的副作用,例如头痛、眩晕、失眠或焦虑等。这些症状通常在停药后会逐渐改善,但在使用期间应避免进行需要高度专注和反应灵敏的活动,如驾驶汽车或操作机械。 4. 胶囊和其他药物相互作用 莫西沙星可能与其他药物相互作用,例如抗酸药、铁剂和钙剂等,可能会影响其吸收和疗效。因此,患者在服用莫西沙星之前,应告知医生正在使用的其他药物,以评估潜在的相互作用风险。此外,某些药物可能增加心脏不规则跳动的风险,使用时需特别小心。 综上所述,莫西沙星作为一种有效的抗菌药物,在治疗多种感染时具有重要意义。患者在使用时应注意相关的事项和潜在副作用,特别是在有基础疾病或同时服用其他药物时。充分的信息提供和遵循医生的建议,能够帮助患者安全有效地使用莫西沙星。 [ 详情 ]
    已帮助1073人
    2026-09-03 12:48:30
    绿钻双效片(Stenagra power)印度双效片费用大概多少,绿钻(Sildenafil with Dapoxetine)为印度Ether制药公司生产,代购价格是268元左右,请选择正规海外代购渠道,以保证产品质量。近年来,男性健康问题逐渐引起社会的关注,其中阳痿和早泄成为较为普遍的困扰。绿钻双效片(Stenagra Power)是一种含有西地那非(Sildenafil)与达泊西丁(Dapoxetine)的双效药物,旨在同时改善男性勃起功能障碍和早泄问题。本文将介绍绿钻双效片的作用、价格以及相关注意事项,帮助男性更好地了解这一药物。 1. 绿钻双效片的作用与适用范围 绿钻双效片结合了两种药物,西地那非主要用于治疗阳痿(勃起功能障碍),帮助男性在性刺激下获得和维持勃起。而达泊西丁是一种短效抗早泄药物,可以延长性交时间,改善早泄问题。这款药物特别适合那些同时存在阳痿和早泄困扰的男性,提供一站式的解决方案,提升性生活的质量。 2. 绿钻双效片的使用方法与注意事项 使用绿钻双效片应遵照医生指导,通常在性生活前约30-60分钟服用,剂量根据个体情况调整。服药后避免大量饮酒或食用高脂肪食物,以免影响药效。需要注意的是,心脏疾病、低血压等患者应慎用,避免产生不良反应。服药期间若出现头晕、心悸等不适,应立即停止用药并就医。 3. 印度双效片(绿钻双效片)的价格情况 印度生产的绿钻双效片因价格相对较低而受到不少消费者青睐。价格因药店、购买渠道以及容量(如每盒剂量和包装)不同而有所差异,一般每盒价格在人民币200元到400元左右。有时在网上药店或代购平台可能会出现更优惠的价格,但需注意选择正规渠道,以确保药品的质量和安全。 4. 购药建议与安全提示 购买绿钻双效片应优先选择正规医药渠道,避免购买假药或劣质药物。使用前应咨询专业医生,明确适应症和用药剂量,以确保安全有效。此外,切勿随意增加剂量或频繁使用,以免带来不必要的健康风险。合理使用药物,结合健康的生活方式和心理调适,才能达到理想的疗效。 通过了解绿钻双效片的基本信息和购买注意事项,男性朋友可以更科学、更安全地应对阳痿和早泄问题,改善性生活质量。任何药物应用都应在专业医生指导下进行,切勿盲目自行购买或使用。 [ 详情 ]
    已帮助1041人
    2026-09-03 10:55:38
    达格列净(Dapagliflozin)价格贵不贵,Dapagliflozin(Dapagliflozin)的参考价:200元左右一盒。达格列净(Dapagliflozin)是一种用于治疗2型糖尿病的药物,主要作用是通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,促进糖尿的排泄,从而有效降低血糖水平。随着对糖尿病治疗方案的不断优化,达格列净逐渐成为许多患者的选择。关于其价格的问题却引发了不少讨论。本文将探讨达格列净的价格是否昂贵,以及其相对于其他治疗方法的性价比。 1. 达格列净的市场价格概况 达格列净在市场上的价格因地区、生产厂家及药品规格的不同而有所差异。一般而言,达格列净的价格在大多数国家仍处于较高水平,这使得一些患者在选择治疗方案时考虑到了药物费用。与一些传统的降糖药物相比,达格列净的价格确实显得更加昂贵。这一方面是由于其研发成本高昂,另一方面则与新药上市后的定价策略密切相关。 2. 达格列净的性价比分析 虽然达格列净的价格较高,但其在改善血糖控制和降低相关并发症风险方面的疗效也不容忽视。多项临床研究表明,达格列净不仅能有效降低糖化血红蛋白(HbA1c),还可能带来体重减轻和心血管保护的好处。因此,对于某些患者而言,达格列净的长期治疗效果可能会弥补药物价格带来的负担,成为一种更具性价比的选择。 3. 保险报销情况 在很多国家,达格列净被纳入医保报销目录,患者在购买该药物时可以享受到一定的经济支持。这一政策的实施实际上降低了患者的经济负担,使得更多人能够接受这种有效的治疗。保险覆盖的范围和程度因地区而异,因此患者在决定使用达格列净之前,可以先咨询相关的医保政策,以评估自己的实际支出情况。 4. 结论 综上所述,达格列净作为一种新型的2型糖尿病治疗药物,其价格在市场上确实较为昂贵。从疗效和健康利益的角度来看,其价格的合理性也逐渐得到了认可。在选择糖尿病治疗方案时,患者不仅要考虑药物的成本,还应综合评估其疗效、潜在的健康益处及医保政策等因素。只有这样,才能做出更符合自身情况的明智决策。 [ 详情 ]
    已帮助1448人
    2026-09-03 10:49:23
    泰坦K2胶囊印度胶囊的适用人群有哪些,泰坦K2(Titanic-K2)为印度Mahamaya生产,代购价格是268元左右,请选择正规海外代购渠道,以保证产品质量。泰坦K2(Titanic-K2)主要适用于男性性功能障碍患者,包括勃起功能障碍(ED)和早泄(PE)。泰坦K2胶囊,作为一款在男性健康领域备受关注的保健产品,主要旨在改善男性的生理功能,尤其是针对阳痿、早泄和勃起功能障碍等问题。本篇文章将详细介绍泰坦K2胶囊适用的人群,帮助男性朋友们更好地了解这款产品的作用与适用范围。 1. 适用于患有轻度到中度勃起功能障碍的男性 泰坦K2胶囊主要针对因血液循环不良或生活压力导致的勃起困难。对于那些偶尔出现勃起不坚或持续时间较短的男性,这款产品或许可以提供一定的改善,帮助他们恢复正常的性生活。 2. 适用于存在早泄困扰的男性 早泄是许多男性常见的性功能障碍之一,影响自信心和生活质量。泰坦K2通过改善身体血液供应,提升男性的性能力,从而在一定程度上缓解早泄问题,适合希望延长性爱时间的男性使用。 3. 适用于因生活习惯不良导致的性功能减退者 如长时间熬夜、压力过大、缺乏锻炼等不良生活习惯,可能导致男性性功能下降。对于这类男性,通过改善血液循环和增强体力,泰坦K2可以作为辅助解决方案,帮助改善整体性健康状况。 4. 适合希望增强男性体力和性欲的健康人群 不仅仅局限于已有性功能障碍的男性,那些希望提升性欲、增强体力、改善性生活质量的健康男性也可以考虑使用泰坦K2,作为日常保健的一部分,提升整体男性魅力和生活质量。 综上所述,泰坦K2胶囊适用的人群主要涵盖因血液循环问题引起的各种男性性功能障碍患者,以及那些希望提前预防、提升性能力的男性。使用前,建议咨询专业医生,确保适合自身情况,以安全、有效地达成理想的健康目标。 [ 详情 ]
    已帮助916人
    2026-09-03 10:06:20
    伐地那非双效片(Vardenafil)适应症和治疗效果怎么样,Vardenafil(Vardenafil)主要用于治疗男性勃起功能障碍(ED),其疗效主要体现在改善勃起质量、增加持续时间,从而提高性生活效率。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高,极大地提高了患者的生活质量。Vardenafil(Vardenafil)适用于:1、勃起功能障碍;2、早泄。伐地那非双效片(Vardenafil)是一种常用于治疗男性勃起功能障碍的药物,近年来,也被广泛关注于其对阳痿和早泄的改善效果。本文将探讨伐地那非的适应症、治疗效果以及其对男性生理健康的影响。 1. 伐地那非的基本概述 伐地那非是一种选择性磷酸二酯酶5(PDE5)抑制剂,能够通过放松阴茎血管平滑肌,增强血流,从而帮助男性在性刺激下获得和维持勃起。相比较其他同类药物,伐地那非的起效较快,通常在服用后30分钟至1小时内发挥作用。 2. 适应症 伐地那非的主要适应症为男性勃起功能障碍(阳痿)。这是一种常见的男性性功能问题,特点是无法有效维持勃起。除了勃起功能障碍,伐地那非也逐渐被认可对早泄的改善效果,许多临床研究表明,结合使用伐地那非可帮助延长射精时间,改善性生活质量。此外,对于一些男性寻求增大效果者,伐地那非虽然并不具备直接增大阴茎的效果,但能够在性行为中提供更好的勃起质量和自信心。 3. 治疗效果 临床试验和实践证明,伐地那非在治疗勃起功能障碍方面效果显著。研究显示,大约70%的用户在服用伐地那非后能够恢复正常的勃起功能。在早泄方面,伐地那非通过减轻焦虑,增加性快感的控制能力,同样显示了一定的改善效果。患者在治疗后报告性生活满意度提升,伴侣关系更为和谐,心理健康水平亦有所改善。 4. 使用注意事项 虽然伐地那非的治疗效果良好,但在使用时也应注意一些禁忌症。使用者需告知医生自身的健康状况,尤其是有心血管疾病、肝肾功能障碍以及正在使用硝酸酯类药物的患者,应慎重使用。此外,副作用如头痛、面部潮红、消化不良等也有可能发生,患者需在医生指导下合理使用。 伐地那非双效片在治疗男性勃起功能障碍、阳痿及早泄方面展现出了良好的效果,为许多男性恢复健康的性生活提供了帮助。患者在使用该药物时,务必遵从医生指导,做到安全用药。 [ 详情 ]
    已帮助1432人
    2026-09-03 09:28:55
新上药品
  • 疏肝益阳胶囊
    疏肝解郁活血补肾。用于肝郁肾虚和肝郁肾虚兼血瘀证所致功能性阳痿和轻度动脉供血不足性阳痿,症见阳痿,阴茎痿软不举或举而不坚,胸闷善太息,胸胁胀满,腰膝酸软,舌淡或有瘀斑,脉弦或弦细。
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  • 脑血疏口服液
    益气、活血、化瘀。用于气虚血瘀所致中风。症见半身不遂,口眼喎斜,舌强语蹇,偏身麻木,气短乏力,舌暗苔薄白或白腻,脉沉细或细数,出血性中风急性期及恢复早期见上述证候者。
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  • 枸橼酸氢钾钠颗粒
    溶解尿酸结石,预防尿酸结石的复发。 服用本品应同时进行其他常用复发预防措施,如饮食调整、增加液体摄入等。
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  • 奥美沙坦酯氨氯地平片
    用于治疗原发性高血压。本固定剂量复方适用于单用奥美沙坦酯或单用氨氯地平治疗血压控制效果不佳的成人患者。 血压的下降可降低致命及非致命的心血管事件风险,主要包括卒中和心肌梗死。包括本品所属类别在内的多种药理学分类的抗高血压药物的对照临床试验中均可见上述获益。 尚未有本品降低心血管风险的对照临床试验证据。 高血压的控制是心血管风险综合管理的一部分,综合管理措施可能需要包括:血脂控制、糖尿病管理、抗血栓治疗、戒烟、体育锻炼和限制钠盐摄入。 来自多种药理学分类、具不同作用机制的众多抗高血压药物在随机对照临床试验中已显示出降低心血管发病率和死亡率的作用,这可以判定这些获益主要归因于血压降低的作用,而非药物的其他药理学属性。最主要且最一致的心血管获益是卒中风险的减少,但心肌梗死发生率和心血管死亡率的下降也较常见。 收缩压或舒张压的升高均增高心血管风险。在更高的基础血压水平上,每毫米汞柱血压的升高所带来的绝对风险增加会更高。严重高血压患者,略微降低血压就能带来较大的临床获益。降低血压获得风险降低的相对程度,在有不同心血管绝对风险的人群中是相似的。
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